Edema Quincke - è acutamente derivante malattia caratterizzata dalla comparsa della pelle è chiaramente angioedema limitato, tessuto sottocutaneo e mucosa dei vari organi e sistemi del corpo. I principali fattori causali sono allergie vere e false, malattie infettive e autoimmuni. L'angioedema si presenta acutamente e dura 2-3 giorni. misure terapeutiche angioedema includono complicazioni imbutitura (vie respiratorie), conducendo la terapia di infusione (compresi C1-inibitore e aminocaproico in edema ereditaria), la somministrazione di glucocorticoidi, antistaminici.

Edema Quincke

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Angioedema (angioedema) - acutamente sviluppare gonfiore locale della cute, sottocute, membrane mucose, allergiche o pseudo-natura, più spesso si verificano sul viso (labbra, palpebre, guance, lingua), almeno - sulle mucose (tratto respiratorio, gastrointestinale tratto, organi urogenitali). Con lo sviluppo in lingua angioedema e zona della gola può essere disturbato delle vie aeree, e l'asfissia verificano minaccia. Nel 25% dei pazienti con diagnosi di una forma ereditaria, 30% - acquisita, in altri casi, per identificare l'agente eziologico non è possibile. Secondo le statistiche, durante la vita di angioedema si verifica in circa il 20% della popolazione, e nel 50% dei casi di angioedema in combinazione con orticaria.

Cause di Quincke Edema

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L'angioedema acquisito spesso si sviluppa in risposta alla penetrazione del corpo allergene - farmaco significa un prodotto alimentare, nonché punture di insetti. Ciò si verifica quando la reazione allergica acuta al rilascio di mediatori infiammatori aumenta la permeabilità vascolare disposta nel grasso sottocutaneo e lo strato sottomucosa, e conduce ad edema tessuti locale o diffusa del viso e altre parti del corpo. Angioedema può predisporre e pseudoallergiche quando ipersensibilità a determinati farmaci, alimenti e integratori alimentari si sta sviluppando in assenza di fase immmunologicheskoy.

Un altro dei fattori causali che contribuiscono al rigonfiamento - ricevono farmaci come gli ACE-inibitori (captopril, enalapril) e antagonisti del recettore dell'angiotensina II (valsartan, eprosartan). In questo caso, l'angioedema si osserva principalmente negli anziani. Il meccanismo di insorgenza di edema nell'uso di questi farmaci è dovuto al blocco dell'enzima di conversione dell'angiotensina, riducendo così l'azione vasocostrittrice di angiotensina II e distruzione rallenta vasodilatatore bradichinina.

Angioedema può anche sviluppare congenita (ereditata) o carenza acquisita di C1-inibitore, l'attività di regolazione del sistema del complemento, coagulazione del sangue e della fibrinolisi, il sistema callicreina-chinina. Nello stesso momento, la mancanza dell'inibitore C1 succede sia con la sua insufficienza la formazione, sia con uso aumentato e attività insufficiente di questo componente. Edema ereditaria risultanti da mutazioni genetiche struttura e funzione di C1-inibitore perturbato, v'è eccessiva attivazione del complemento e fattore di Hageman, e di conseguenza - aumento della produzione di bradichinina e C2-chinina che aumentano la permeabilità vascolare e causare la formazione di angioedema. L'angioedema acquisito causato carenza C1-inibitore sviluppa quando passare o distruzione accelerata (produzione di anticorpi) nei tumori maligni del sistema linfatico, processi autoimmuni, alcune infezioni.

A volte c'è una variante di angioedema ereditario con livelli normali C1-inibitori, ad esempio in famigliare fattore di Hageman mutazione genica, così come le donne quando aumento della produzione di bradichinina e ritardato frattura causata da inibizione di ACE attività dell'estrogeno. Spesso, vari fattori causali sono combinati.

Classificazione di edema di Quincke

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Secondo le manifestazioni cliniche, si distingue il decorso acuto dell'edema di Quincke, che dura meno di 1,5 mesi e il decorso cronico, quando il processo patologico dura 1,5-3 mesi e più a lungo. Isolare e combinato con angioedema alveari.

A seconda del meccanismo di sviluppo dell'edema distinguere malattie causate dalla disregolazione del sistema del complemento: ereditario (c'è una carenza assoluta o relativa di C1-inibitore, così come la sua concentrazione normale) è stato acquisito (inibitore carente) e angioedema, stimolato al uso di ACE-inibitori causa di allergie o pseudoallergiche, contro autoimmuni e malattie infettive. Isolata e idiopatica angioedema quando individuare la causa specifica di angioedema non è possibile.

Sintomi di Quincke Edema

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Angioedema sviluppa, solitamente bruscamente per 2-5 minuti, raramente angioedema può essere formato gradualmente con l'aumento dei sintomi per diverse ore. localizzazione tipica - le parti del corpo in cui v'è un tessuto sciolto: le palpebre, guance, labbra, sulla mucosa orale, nella lingua, così come lo scroto negli uomini. Se il gonfiore si sviluppa nella laringe, c'è raucedine, disturbi del linguaggio, non c'è respiro affannoso stridore. Sviluppo nella sottomucosa del tratto digestivo porta a un quadro di occlusione intestinale acuta - l'emergere di forti dolori all'addome, nausea, vomito, la frustrazione di una sedia. Molto meno comuni angioedema con lesioni mucose della vescica e dell'uretra (marcata ritenzione di urina, dolore durante la minzione), della pleura (dolore al petto, mancanza di respiro, debolezza), il cervello (sintomi di attacco ischemico transitorio), muscoli e articolazioni.

Angioedema in allergica e pseudo-metà eziologia accompagnato pelle orticaria, prurito, bolle, e può anche essere combinato con una risposta da altri organi (cavità nasale, sistema broncopolmonare, tratto gastrointestinale), complicata dallo sviluppo di shock anafilattico.

edema ereditaria associata a interruzione del sistema del complemento, di solito si verifica prima dell'età di 20 anni, il lento sviluppo dei sintomi della malattia si manifestano e incrementi di durante il giorno e la progressiva regressione del 3-5 giorni, lesioni frequenti della mucosa degli organi interni (addominale sindrome, edema laringeo). Angioedema causa di malattie ereditarie tende a ripetersi, ripetendo più volte l'anno a 3-4 volte a settimana sotto l'influenza di una grande varietà di provocare fattori - danno meccanico della pelle (mucosa), raffreddore, stress, assunzione di alcol, estrogeni, inibitori ACE, ecc.

Diagnosi di edema di Quincke

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Il quadro clinico caratteristico, tipico per l'edema di Quincke con localizzazione sul viso e altre aree aperte del corpo, consente di stabilire rapidamente la diagnosi corretta. La situazione è più difficile quando appare un'immagine di un "addome acuto" o di un attacco ischemico transitorio, quando è necessario differenziare i sintomi osservati con una varietà di malattie degli organi interni e del sistema nervoso. È ancora più difficile distinguere tra angioedema ereditario e acquisito, per rivelare il fattore causale specifico che ha causato il suo sviluppo.

Un'attenta raccolta di informazioni anamnestiche consente di determinare la predisposizione ereditaria in termini di malattie allergiche, nonché la presenza di edema di Quincke nei parenti del paziente senza rivelare eventuali allergie. Vale la pena chiedere sui casi di morte dei parenti per soffocamento o frequenti chiamate ai chirurghi per i sequestri di dolore addominale severo ripetuto senza effettuare interventi chirurgici. È anche necessario scoprire se il paziente stesso soffriva di malattie autoimmuni o oncologiche, se stava assumendo ACE-inibitori, bloccanti dei recettori dell'angiotensina II, estrogeni.

L'analisi dei reclami e dei dati delle indagini spesso ci consente di delimitare approssimativamente l'angioedema ereditario e acquisito. Pertanto, per gli angiootekas ereditari, il gonfiore lento e persistente, che spesso colpisce la mucosa laringea e il tubo digerente, sono caratteristici. Sintomatologia spesso si verifica dopo un trauma minore nei giovani, in assenza di qualsiasi connessione con gli allergeni, a ciò che gli antistaminici e corticosteroidi sono inefficaci. Allo stesso tempo, non ci sono altre manifestazioni di allergia (orticaria, asma bronchiale), che è tipica per edemi di eziologia allergica.

diagnosi di laboratorio di angioedema durante natura non allergica rivela l'attività di abbassamento e C1-inibitore, autoimmune linfoproliferativa malattia patologia. Quando angioedema associato con le allergie, sangue eosinofilia rilevato, aumentando il livello totale di IgE, test cutanei positivi.

In presenza di stridore laringoscopia può essere richiesto in edema della laringe, con la sindrome addominale - un attento esame del chirurgo e gli strumenti necessari di ricerca, tra cui endoscopica (laparoscopia, colonscopia).

La diagnosi differenziale avviene angioedema con altri edema causati da ipotiroidismo, sindrome compartimentale vena cava superiore, malattia epatica, malattie renali, dermatomiosite.

Trattamento di Quincke Edema

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Prima di tutto, con l'edema di Quinke, qualsiasi eziologia deve essere eliminata da una minaccia alla vita. Per fare questo, è importante ripristinare la pervietà delle vie aeree, compresa l'intubazione della trachea o la conicotomia. In caso di angioedema allergico, glucocorticoidi, antistaminici, il contatto con il potenziale allergene viene eliminato, viene eseguita la terapia infusionale, l'enterosorbimento.

Quando la somministrazione di C1-inibitore angioedema genesi ereditario nel periodo acuto consigliato (se del caso), freschi congelati antifibrinolitici plasma nativo farmaci (aminocaproic o acido tranexamico), androgeni (danazolo, stanozola o Methyltestosterone), e al angioedema in faccia e del collo - glucocorticoidi, furosemide. Dopo il miglioramento e la remissione il trattamento con androgeni o antifibrinolitici continuare. L'uso di androgeni è controindicato nei bambini, le donne durante la gravidanza e l'allattamento, così come negli uomini con carcinoma della prostata. In questi casi utilizzare ingestione soluzione amminocaproico (o acido tranexamico) ad un dosi selezionati singolarmente.

I pazienti con angioedema ereditario prima di eseguire procedure dentali o interventi chirurgici più breve prevenzione consiglia l'assunzione di acido tranexamico per due giorni prima dell'operazione o androgeni (in assenza di controindicazioni) per sei giorni prima della procedura chirurgica. Immediatamente prima dell'intervento invasivo si consiglia di effettuare l'infusione di plasma nativo o acido aminocaproico.

Prognosi e prevenzione dell'angioedema

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Il risultato dell'edema di Quincke dipende dalla gravità delle manifestazioni e dalla tempestività del trattamento. Quindi l'edema laringeo in assenza di cure d'emergenza finisce con la morte. orticaria ricorrenti, combinato con angioedema e dura per sei mesi o più, il 40% dei pazienti ulteriormente osservati per 10 anni, e il 50% possono verificarsi anche senza una terapia di remissione mantenimento a lungo termine. Gli interessi ereditari periodicamente si ripresentano per tutta la vita. Un trattamento di mantenimento correttamente selezionato consente di evitare complicazioni e migliora significativamente la qualità della vita dei pazienti con edema di Quinck.

In caso di origine allergica della malattia, è importante osservare la nutrizione ipoallergenica, rifiutare di assumere medicinali potenzialmente pericolosi. In un angioide ereditario, è necessario evitare danni, infezioni virali, situazioni stressanti, la somministrazione di ACE-inibitori, farmaci contenenti estrogeni.

Allergy Quincke Treatment

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Edema Quincke - i sintomi principali:

Dolori articolari Sviluppo del viso Paleness Sindrome della pelle Dermatologia Longevità del collo Nervosismo

Edward Quincke è abituale nel determinare la condizione allergica, espressa in manifestazioni piuttosto acute. È caratterizzato dalla comparsa di gravi gonfiori della pelle e delle mucose. Questo stato si manifesta più raramente nelle articolazioni, negli organi interni e nelle meningi. Di norma, l'edema di Quincke, i cui sintomi possono manifestarsi in quasi tutte le persone, si verifica in pazienti con allergie.

Le caratteristiche principali della malattia

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Tenuto conto del fatto che l'allergia, come abbiamo già notato, è il fattore determinante per la suscettibilità alla angioedema, non è superfluo esaminare il meccanismo della sua azione, che fornirà un quadro generale della malattia. L'allergia in particolare è una reazione ipersensibile dal corpo verso alcuni irritanti (allergeni). Questi includono:

Polline di piante; polvere; Alcuni alimenti (arance, fragole, latte, cioccolato, frutti di mare); farmaci; Pooh, piume e lana di animali domestici.

Le reazioni allergiche dirette esistono in due varietà: reazioni di tipo immediato e reazioni di tipo ritardato. Per quanto riguarda l'edema di Quincke, agisce come una forma immediata di tale reazione ed è estremamente pericoloso. Quindi, il corpo, quando entra nel suo ambiente allergenico, inizia a produrre una quantità significativa di istamina. Di regola, l'istamina in esso è inattiva e il suo rilascio avviene esclusivamente in condizioni di natura patologica. È il rilascio di istamina e provoca gonfiore con ispessimento del sangue simultaneo.

Quando si considerano i fattori indiretti che contribuiscono all'emergere di una predisposizione a una condizione come l'edema di Quincke, possiamo distinguere i seguenti tipi:

Malattie associate al sistema endocrino; Malattie legate agli organi interni; Forme di infezioni parassitarie e virali (giardiasi, epatite e invasione elmintica).

Tipi di edema Quincke

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L'edema di Quincke, a seconda della natura dell'evento, è di due tipi: allergico e pseudoallergico.

Edema allergico di Quincke. Questo tipo di edema si manifesta sotto forma di una risposta specifica del corpo che si verifica quando interagisce con l'allergene. Più spesso, l'edema allergico appare nel caso di allergia alimentare. Edema non allergico di Quincke. In questo caso, la formazione di edema vero tra quelle persone che hanno un'anomalia congenita che si è sviluppato nel sistema del complemento (un complesso proteico, che ha un siero fresco), trasmessa dai genitori ai figli. Il sistema del complemento, grazie alle sue caratteristiche, è responsabile di garantire la difesa immunitaria del corpo. Quando un allergene entra nel corpo, l'attivazione della proteina, quindi di eliminare i meccanismi di protezione della sollecitazione prodotta regolazione umorale.

La violazione del sistema del complemento determina la spontaneità nell'attivazione delle proteine, che diventa la risposta dell'organismo a determinati stimoli (chimici, termici o fisici). Di conseguenza - lo sviluppo di una massiccia reazione allergica.

Nel caso di esacerbazione dell'edema di Quincke e dei suoi sintomi di forma non allergica, si formano cambiamenti edematici nella pelle, così come le vie respiratorie mucose, l'intestino e lo stomaco. La spontaneità di esacerbazione dell'edema pseudoallergico può essere provocata da fattori quali il cambiamento di temperatura, i traumi o le esperienze emotive. Nel frattempo, un terzo dei casi che provocano l'edema di Quincke, la causa di questa reazione è inspiegabile. Per altri casi, la causa della sua insorgenza può essere spiegata da allergie a farmaci o alimenti, malattie del flusso sanguigno e punture di insetti, nonché malattie autoimmuni.

Edema di Quincke: sintomi

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Come si può capire dal nome stesso, l'edema di Quincke è caratterizzato dall'insorgenza di edema acuto della pelle (mucose o tessuto sottocutaneo). La manifestazione più frequente di questo è l'edema della pelle del viso della pelle, così come i piedi e le superfici posteriori delle mani. Per quanto riguarda il dolore, di solito è assente.

Nell'area dell'inizio del gonfiore, la pelle diventa pallida, mentre lui stesso può cambiare la propria localizzazione in questa o quella parte del corpo. L'edema è caratterizzato dalla densità di formazione che, quando viene premuto con un dito, non forma una caratteristica fossa. Nella maggior parte dei casi, l'angioedema è combinato con una malattia come l'orticaria. In questa situazione, il corpo sviluppa punti pruriginosi viola con forme chiaramente definite, mentre possono fondersi insieme formando una macchia solida. Ragionando sull'orticaria, va notato che la malattia è, sebbene di per sé sgradevole, ma non costituisce un pericolo per la vita in sé. Esso, infatti, agisce come un edema, caratteristico degli strati superiori della pelle.

Questa forma della malattia, come il gonfiore della faringe, della laringe o della trachea, è estremamente pericolosa e si verifica nel 25% dei casi di morbilità. I seguenti sintomi sono caratteristici dell'edema laringeo:

Difficoltà nella respirazione; ansia; L'emergere di una tosse "che abbaia"; Durezza della voce; Un bluing caratteristico che appare sulla pelle del viso, un successivo pallore; Perdita di coscienza (in alcune situazioni).

Durante l'ispezione della gola mucosa questi tipi di angioedema, sintomi sono caratterizzati da gonfiore, formata nel palato e palatale arco, è anche osservato nel Zova lume restringimento. Con ulteriore propagazione edema (alla trachea e laringe), lo stato successivo diventa asfissia, cioè, attacchi di asma, che, in assenza di cure mediche può essere letale.

Per quanto riguarda l'edema degli organi interni, si manifesta nei seguenti stati:

Forte dolore all'addome; vomito; diarrea; Formicolio del palato e della lingua (con localizzazione dell'edema nell'intestino o nello stomaco).

In questi casi, possono essere esclusi i cambiamenti della pelle e le mucose visibili, il che può complicare notevolmente la diagnosi tempestiva della malattia.

Non è possibile escludere dalla considerazione e questo tipo di edema Quincke, come un edema nella zona delle membrane del cervello, anche se è raro. Tra i suoi sintomi principali sono i seguenti:

Letargia, inibizione; Rigidità, caratteristica per i muscoli dell'occipite (in questo caso, quando la testa è inclinata, è impossibile toccare il torace con un mento nel paziente); nausea; Convulsioni (in alcuni casi).

L'edema di diverse sedi ha i seguenti sintomi comuni per loro:

Ritardo o eccitazione; Dolore alle articolazioni; Febbre.

Sulla base di fattori concomitanti e condizioni generali, l'edema di Quincke ha la seguente classificazione:

Edema acuto (durata della malattia fino a 6 settimane); Edema cronico (la malattia dura più di 6 settimane); Edema acquisito; Causato da cause ereditarie di edema; Gonfiore con orticaria; Isolato da qualsiasi tipo di condizioni gonfiore.

Diagnosi di edema di Quincke

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Una componente estremamente importante nella diagnosi della malattia è l'identificazione dei fattori che lo provocano. Ad esempio, potrebbe essere una considerazione della possibile connessione di questo stato con l'uso di determinati alimenti, farmaci, ecc. Tale relazione può anche essere confermata prendendo gli appropriati test allergici o rilevando un tipo specifico di immunoglobulina nel sangue.

Parallelamente all'esecuzione di test allergici, viene condotta anche una valutazione dell'analisi generale dell'urina, del sangue e dei componenti biochimici del sangue. Inoltre, viene preso un campione per l'analisi di vari elementi nel sistema del complemento, l'analisi delle feci per elminti e protozoi. Considerata la possibile esclusione della malattia autoimmune, così come le malattie del sangue e dell'intestino.

Edema di Quincke: rimozione dei sintomi e trattamento

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L'obiettivo della terapia in questo caso è focalizzato sulla soppressione delle reazioni allergiche reali. Casi gravi in ​​cui non è possibile il sollievo dall'orticaria, comportano l'iniezione di desametasone, prednisalone e idrocortisone. Inoltre, viene nominato un medico:

Farmaci antistaminici; Preparati enzimatici, focalizzati sulla soppressione della sensibilità all'azione di un allergene; Alimento dietetico azione ipoallergenica con l'esclusione di agrumi, cioccolato, caffè, alcool, e cibi piccanti dalla dieta.

Inoltre, viene fornita anche la terapia, che prevede il risanamento di ciascuno dei siti con infezione cronica. Il rilascio di istamina in caso di un allergene nel corpo è promosso dai batteri.

Nel caso del trattamento dell'edema nella genesi ereditaria, il medico determina per il paziente una terapia di reintegro. Con il suo aiuto, c'è una successiva correzione della mancanza di inibitori di C1 nel corpo.

Il trattamento di una forma idiopatica, in cui l'allergene non è stato determinato, prescrive antistaminici con azione prolungata. Tuttavia, possono solo eliminare le manifestazioni esterne, senza influenzare la vera causa della malattia, che determina l'inferiorità di questo tipo di trattamento.

Per diagnosticare l'edema di Quincke e determinare il trattamento successivo, è necessario consultare un terapeuta o un allergologo. Se necessario, uno qualsiasi di questi specialisti può inoltre indirizzare il paziente al dermatologo.

L'edema allergico di Quincke viene trattato con successo con ALT. Dopo il corso del trattamento, dimenticherai le allergie!

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Per curare l'edema allergico di Quincke nel 2018 ti aiuterà una tecnologia unica: l'autolinfinfetoterapia. La remissione a lungo termine della malattia è raggiunta nel 91% dei pazienti.

Questa malattia allergica fu descritta per la prima volta dal neurologo tedesco Quincke nel 1882.

La medicina moderna distingue due delle sue diverse forme, simili solo a manifestazioni cliniche esterne: angioneurotico e edema allergico Quincke. L'identico quadro clinico di queste due patologie porta spesso a diagnosi errate ea complicanze fatali. Dopotutto, le tattiche di trattamento e anche la fornitura di cure intensive per i due tipi di edema sono molto diverse!

È possibile distinguere la forma allergica dell'angioedema di Quincke da angioneurotic solo con l'aiuto di studi speciali.

Angioedema angioedema Quincke

Angioedema ereditario angioedema Il Quincke è una malattia cronica appartenente al gruppo delle immunodeficienze congenite. Questa forma di edema è caratterizzata dalla presenza di un difetto geneticamente condizionato nel sistema immunitario, in cui l'ereditarietà familiare viene tracciata nella maggior parte dei casi.

L'angioedema ereditario A differenza di angioedema allergico, il più delle volte si pone in connessione con lesioni (contusioni, abbigliamento di compressione, l'intervento chirurgico). Aggravamento di questa forma di malattia può anche provocare i seguenti fattori: intensità di sforzo fisico o psico-emotivo, ipotermia, malattie infettive, cambiamenti ormonali nel corpo: assunzione di contraccettivi, gravidanza.

angioedema angioneurotico manifesta come gonfiore locale della cute, sottocute o mucosa del tratto respiratorio, il tratto gastrointestinale e urogenitale. Allo stesso tempo, la pelle pruriginosa, di regola, è assente.

L'angioedema ereditario viene diagnosticato mediante speciali test di laboratorio che rilevano un difetto geneticamente determinato nel sistema immunitario. La corretta diagnosi della malattia preverrà complicanze, pazienti potenzialmente letali.

Le direzioni principali nel trattamento di angioedema angioedema Quincke

Nel caso di una forma acuta della malattia con edema della trachea, laringe, bronchi, vengono prese misure urgenti volte ad arrestare la condizione acuta.

La terapia sintomatica viene eseguita dopo la conferma di laboratorio della diagnosi e solo sotto la supervisione di specialisti in un ospedale. Vengono utilizzati corticosteroidi, tranquillanti, sedativi, compresi immunomodulatori e antistaminici di 2 e 3 generazioni.

I pazienti affetti da angioedema ereditario non è raccomandato l'esercizio fisico, lavoro associato ad un aumentato rischio di lesioni, sforzo fisico, la pressione meccanica sulla cute e del tessuto sottocutaneo. È consigliabile effettuare interventi chirurgici per i pazienti in un ospedale.

Il metodo di trattamento "Autolinfocitoterapia" con questa forma di malattia non viene applicato!

Edema allergico di Quincke e sue manifestazioni nel paziente

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Edema di Allergic Quincke su manifestazioni esterne quasi non differisce dalla forma di angioedema della malattia. Il suo segno è chiaramente limitato edema della pelle e del tessuto sottocutaneo, non accompagnato da prurito della pelle.

Come si manifestano i sintomi?

Gonfiore può verificarsi in faccia (occhi gonfi, naso e le labbra si gonfiano), delle estremità, e delle mucose (bocca, gola, albero tracheobronchiale, gastrointestinali e urogenitali tratti - si gonfia agli organi genitali).

L'edema di Quincke con localizzazione in viso, labbra e lingua è spesso accompagnato da gonfiore della laringe. Questa condizione richiede un pronto soccorso urgente, poiché minaccia la vita del paziente. Un forte gonfiore nella regione della gola è accompagnato da una violazione del respiro, una tosse e può portare ad un soffocamento allergico.

In contrasto con l'angioedema, la sua varietà allergica è spesso accompagnata da eruzioni sotto forma di orticaria. In questo caso, ci sono: eruzioni cutanee, forte prurito e bruciore della pelle.

forma allergica angioedema è chiamato "orticaria gigante", in realtà è una reazione allergica estrema (insieme a shock anafilattico). E le iniezioni di adrenalina in casi gravi di reazioni allergiche sono una forma di aiuti di emergenza per il paziente.

Un po 'sulle cause della malattia

angioedema allergiche possono causare cibi che scatenano la liberazione di istamina da parte delle cellule del sistema immunitario: pesce, frutti di mare, uova, noci, legumi, agrumi, pomodori, melanzane, prodotti affumicati, cioccolato, formaggio, alcool, tintura dolciaria tartrazina. Pertanto, il paziente deve essere osservato per la prevenzione della dieta ipoallergenica per escludere dalla vostra dieta proibiti alimenti. angioedema acuta dopo l'ingestione di allergeni alimentari in testa al numero di recidive in pazienti con allergie.

Particolare cautela deve essere osservata nei pazienti con rinite stagionale (febbre da fieno) nel periodo della fioritura, quando un rash allergico da mangiare frutta fresca può innescare angioedema.

edema allergica si sviluppa anche disturbi del sistema immunitario, quando, che sono causati da fattori interni.. In particolare, le infezioni croniche batteriche, virali e parassitarie, Helicobacter pylori, worm, ecc Non l'ultimo ruolo nello sviluppo di edema allergico giocare malattie croniche del tratto gastrointestinale e violazione della microflora intestinale - dysbacteriosis.

Pertanto, se si dispone di frequenti gonfiore del Quincke, quindi non auto-medicare a casa! Assicurati di fare un sondaggio, fare un test per gli allergeni e fare un test IgE con un allergologo nella clinica più vicina.

In futuro, si noti che il trattamento raccomandato in questi casi, sia:

  • Dieta ipoallergenica, escluso l'uso di prodotti allergenici significativi per la causa del cibo;
  • Varie droghe, antistaminici e compresse (Sovrastin, Kestin, Loratadin, Zirtek, Erius, Ketotifen, ecc.);
  • Unguenti ormonali (Elokom, Advantan con prednisolone, ecc.);
  • Rimedi popolari e omeopatia;
  • Nonna guaritore.

Non alleviarti dalla causa di una malattia allergica e nella migliore delle ipotesi influenzerà solo i sintomi dell'edema di Quincke.

Curare la causa dell'edema allergico di Quincke e ottenere una remissione a lungo termine della malattia vi aiuterà in una tecnologia medica unica: l'autolinfocitoterapia (ALT).

Problemi di un paziente con edema allergico

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  • Edema della laringe, bronchi - una minaccia per la vita. Il ricovero urgente è necessario!

  • Una rigorosa dieta ipoallergenica e un menù ridotto

  • La terapia sintomatica non elimina la causa della malattia

  • L'uso a lungo termine di droghe è accompagnato da effetti collaterali

  • Il classico metodo di trattamento delle allergie - la terapia ASIT non viene utilizzata per l'edema allergico di Quincke

Con l'aiuto di ALT, viene curato l'edema allergico di Quincke, che è causato da:


  • Allergie al cibo

  • Allergie alla microflora intestinale

Inoltre, non trattare:


  • L'edema di Quincke sui morsi di insetti Hymenoptera: api, vespe, calabrone.

  • Edema di Quincke come conseguenza dell'allergia alla droga.

Sbarazzati del gonfiore di Quincke con il metodo ALT nel 2018!

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"Autolinfocitoterapia" (abbreviato ALT) è ampiamente usato nel trattamento di pazienti con varie forme di malattie allergiche per più di 20 anni - il metodo è stato brevettato per la prima volta nel 1992.

L'ALT per il trattamento dell'edema è usata nei bambini e negli adulti. I bambini sono trattati con "Autolinfocitoterapia" dopo 5 anni.

"Autolimfotsitoterapii" Metodo tranne trattamento "angioedema", è ampiamente usato in: dermatite atopica, orticaria, allergie alimentari, asma bronchiale, rinite allergica, pollinosi, allergie alimentari, allergie ad allergeni domestici su animali, allergie e freddo raggi ultravioletti e ( fotodermatit).

L'essenza del metodo "ALT" è l'uso delle proprie cellule immunitarie dei linfociti per ripristinare la normale funzione di immunità e ridurre la sensibilità dell'organismo ai vari allergeni.

Il principale vantaggio di ALT prima della terapia con ASIT è la possibilità di trattamento simultaneo di diverse malattie allergiche. Ad esempio, pollinosi e edema di Quincke con allergie polivalenti a pollini e allergeni alimentari.

L'autolinfocitoterapia viene eseguita su base ambulatoriale, in una sala allergologica per lo scopo previsto e sotto la supervisione di un medico di un allergologo-immunologo. I linfociti sono isolati da una piccola quantità di sangue venoso del paziente in condizioni di laboratorio sterili.

I linfociti isolati vengono iniettati per via sottocutanea nella superficie laterale della spalla. Prima di ogni procedura, il paziente viene esaminato ai fini della somministrazione individuale della dose dell'autovaccino somministrato. Oltre ai propri linfociti e soluzione salina, l'autovaccina non contiene alcun medicinale. I regimi di trattamento, il numero e la frequenza delle cellule immunitarie iniettate dipendono dalla gravità della malattia. Autolinfociti vengono somministrati in dosi gradualmente crescenti con un intervallo tra le iniezioni da 2 a 6 giorni. Il corso del trattamento prevede 6-8 procedure.


  • 1. - Prendendo il sangue 5 ml.

  • 2.- Isolamento di autolinfociti

  • 3.- Esame allergologico
    e determinazione della dose di autovaccine

  • 4.- Somministrazione sottocutanea di propri linfociti

La normalizzazione delle funzioni del sistema immunitario e la diminuzione della sensibilità dell'organismo agli allergeni avviene gradualmente. L'espansione della dieta ipoallergenica viene effettuata entro 1-2 mesi. L'abolizione della terapia sintomatica di mantenimento viene effettuata anche gradualmente sotto la supervisione di un allergologo. Al paziente viene offerta l'opportunità di 3 consultazioni ripetute gratuite durante 6 mesi di osservazione dopo la fine del ciclo di trattamento utilizzando il metodo della "terapia dei linfociti autogeni".

L'efficacia del trattamento è determinata dalle caratteristiche individuali del sistema immunitario. Questo processo dipende in una certa misura dalla conformità del paziente con le raccomandazioni del medico allergologo durante il periodo di trattamento e riabilitazione.

Con possibili controindicazioni puoi trovare sul nostro sito.

L'efficacia dell'autolinfocitoterapia nel trattamento delle allergie

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Nel valutare gli esiti del trattamento a lungo termine, il seguente periodo di remissione è osservato nei pazienti con edema di Quinck (cronico e non solo):

I benefici del trattamento dell'orticaria allergica e l'edema di Quincke con ALT

Trattiamo la causa della malattia, non i suoi sintomi

Non hanno bisogno di ospedalizzazione e separazione dal lavoro

Il corso del trattamento - solo 3-4 settimane

1 procedura richiede solo 1-2 ore

Possibile trattamento in assenza di remissioni persistenti

Autolinfocitoterapia può essere combinata con qualsiasi trattamento sintomatico

IL METODO È CONSENTITO DAL SERVIZIO FEDERALE PER LA SUPERVISIONE DELLA SALUTE

Quanto costa il trattamento?

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Il costo di 1 procedura - 3700 rubli. Il costo del corso di autolinfocitoterapia sottocutanea (6 - 8 procedure), rispettivamente, è 22 200-29 600 rubli.

Dopo un corso di ALT per 6 mesi di supervisione da parte del medico-allergologo vengono spese 3 consultazioni gratuite. In caso di necessità di un corso ripetuto di trattamento per un paziente con una diagnosi - edema allergico Quincke fornisce un sistema individuale di sconti.

L'esame allergologico primario e la diagnosi del paziente vengono eseguite in conformità con gli standard del Dipartimento della Sanità della Federazione Russa. Sono state prese in considerazione valutazioni precedenti, analisi delle IgE e risultati dei test per gli allergeni in altre strutture sanitarie.

Per superare i test per gli allergeni (test cutanei) e un esame del sangue per IgE può essere fatto in qualsiasi clinica dove ALT è fatto nel 2018.

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L'immunologo-allergologo Logina Nadezhda Y. ti accetterà a Mosca nei giorni feriali

Reazione allergica pericolosa con sintomi gravi - edema di Quincke: cause, primo soccorso e trattamento dell'orticaria gigante

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L'edema di Quincke è una reazione allergica pericolosa con sintomi gravi. Se il primo soccorso non viene fornito correttamente, le conseguenze possono essere molto gravi. I sintomi negativi appaiono nella parte superiore del corpo: gonfiore del viso, labbra, collo, spesso si restringe il lume della laringe, v'è un rischio di soffocamento. Alcuni pazienti sviluppano gonfiore degli organi interni, c'è una minaccia di vita.

Quali allergeni provocano una reazione acuta? Cosa dovrei fare se si sviluppa angioedema? Come fornire il primo soccorso per l'edema Quincke? Questi e molti altri problemi associati a una grave reazione allergica sono descritti nell'articolo.

Cause di grave reazione allergica

Uno stato pericoloso si sviluppa sotto l'influenza di stimoli di vario tipo. Angioedema in un quarto dei casi, si verifica quando una predisposizione genetica a una maggiore sensibilizzazione dell'organismo, in alcuni casi, i medici non può determinare la causa esatta della risposta immunitaria acuta. Edema Quincke code per l'ICD - 10 - T78.3.

Fattori provocanti e allergeni:

  • prodotti di determinati gruppi. La maggior parte dei pazienti causa gravi reazioni allergiche a determinati tipi di alimenti: miele, uova, latte intero, agrumi. Alta allergenicità ha anche bacche rosse, frutta e verdura, cioccolato, frutti di mare, arachidi;
  • prodotti chimici per la casa, detersivi in ​​polvere, composizioni per la cura del corpo;
  • potenti farmaci: farmaci contenenti iodio, sulfonamidi, antibiotici, aspirina, vitamine del gruppo B, composti con effetto anticonvulsivante;
  • polline delle piante durante il periodo di fioritura;
  • veleno che penetra nel corpo con punture di insetti;
  • prodotti cosmetici, in particolare categoria a basso prezzo con componenti irritanti;
  • invasioni elmintiche;
  • piuma, lana, animali domestici in giù. Escrementi, saliva, particelle di epidermide morta negli animali - sostanze irritanti pericolose, specialmente per i bambini;
  • fattori fisici: luce, basse temperature;
  • infezioni virali e batteriche;
  • cibo secco per pesci e pappagalli;
  • stress frequente e prolungato;
  • malattie autoimmuni gravi.

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Come trattare la rinite allergica in un bambino? Opzioni di trattamento efficaci sono descritte in questa pagina.

classificazione

I medici distinguono due varietà di orticaria gigante:

  • allergica. Dopo la penetrazione dell'allergene, il corpo rilascia sostanze chimiche che provocano la permeabilità dei capillari, l'espansione delle piccole navi. La parte liquida del sangue penetra attraverso la parete vascolare, riempie le cellule, aumenta il volume dei tessuti, si forma il gonfiore. Una reazione negativa si sviluppa sotto l'azione di vari stimoli;
  • non-allergico. La ragione di una risposta immunitaria acuta è una mutazione delle proteine ​​specifiche del sistema del complemento responsabili delle risposte immunitarie. In caso di violazioni, la proteina viene attivata non solo dopo la penetrazione di microbi pericolosi, ma anche quando esposta a sostanze irritanti fredde, meccaniche o chimiche. Il gonfiore si verifica anche con impatto, calore, sostanze chimiche.

Primi segni e sintomi

È possibile sospettare una reazione allergica grave se compaiono i seguenti sintomi:

  • i primi sintomi dell'edema di Quincke: improvvisamente il viso si gonfia, le labbra si gonfiano, le guance si gonfiano, le palpebre si gonfiano, solo le crepe sono visibili al posto degli occhi;
  • la pelle pallida, con lo sviluppo di soffocamento, si nota una sfumatura cianotica;
  • il volto ovale cambia, la vittima è difficile da riconoscere;
  • la respirazione è difficile, il fischio è spesso sentito a causa del restringimento della fenditura laringea;
  • con il rigonfiamento degli organi interni, compare vomito, problemi di minzione, dolore addominale, palato e lingua, formicolio (un segno di complicanze con orticaria gigante nell'intestino o nello stomaco);
  • reazioni cutanee a volte evidenti: arrossamento, eruzioni cutanee, prurito;
  • quando il tratto respiratorio viene colpito, compare una tosse che abbaia, si sviluppano rantoli, il palato si allenta, il lume laringeo si restringe;
  • alcuni pazienti sviluppano una risposta negativa del sistema nervoso: sovraeccitazione, ansia, disorientamento, nei casi gravi - perdita di coscienza;
  • quando le meningi sono danneggiate, appare l'inibizione, letargia, è difficile per il paziente toccare il seno con il suo mento.

Nella maggior parte delle persone, i sintomi negativi durano per diverse ore, con una forma pesante - due - tre giorni. Dopo il ritorno del sistema immunitario alla normalità, la normalizzazione dello stato dei capillari, il blocco dei recettori dell'istamina, i segni dell'edema di Quincke scompaiono completamente.

Pronto soccorso e ulteriore trattamento

Come trattare l'edema di Quincke? Conoscenza dei sintomi, regole di primo soccorso con orticaria gigante può salvare la vita di una persona di qualsiasi età. È importante capire: Il gonfiore si sviluppa molto rapidamente, in mezz'ora i sintomi negativi colpiscono le labbra, il tratto respiratorio, le palpebre, gli organi del sistema genitourinario, il collo. In molti pazienti, in uno stato pericoloso, più della metà dell'area della pelle e delle mucose si gonfia.

Primo soccorso per l'edema Quincke:

  • confortare la persona, accomodarsi comodamente, sbottonare il cancello, togliere gli abiti che pressano, aprire immediatamente la finestra o la finestra;
  • eliminare il contatto con l'allergene, che ha provocato una reazione grave;
  • il più presto possibile per dare un antistaminico efficace. Il farmaco riduce il gonfiore, previene il soffocamento a causa del restringimento della laringe. Compresse o sciroppo da allergie dovrebbero sempre essere nell'armadietto dei medicinali;
  • dare acqua bollita: è importante rimuovere la componente tossica dal corpo;
  • è preferibile assumere qualsiasi sorbente per la rimozione rapida e vincolante dell'allergene.

In caso di forma grave di angioedema, non è auspicabile, di sua iniziativa, somministrare alla vittima sorbenti, bevande alcaline. Una compressa o una forma liquida di un farmaco antistaminico ridurrà la gravità della reazione, i farmaci forti saranno iniettati per via intramuscolare dai medici, essi prenderanno il paziente per un trattamento ospedaliero.

Preparati per il trattamento dell'edema Quincke:

  • la prima linea di farmaci - antistaminici. Hai bisogno di farmaci che tolgano rapidamente i sintomi acuti. Con edema angioneurotico, i farmaci sono efficaci: Suprastin, Ketotifen, Claritin, Dimedrol, Tavegil;
  • diuretico per rimuovere il gonfiore. Lasix, Diakarb, Thorside, Furosemide;
  • farmaci che riducono la permeabilità della parete vascolare. L'ascorutina è efficace;
  • quando i medici di asfissia iniettano droghe, rilassano i muscoli, conducono intubazione della trachea, richiede inoltre la somministrazione di efedrina e adrenalina. Le manipolazioni sono eseguite da operatori sanitari;
  • durante il trattamento dell'edema di Quincke il paziente è obbligato ad osservare una dieta ipoallergenica, a rinunciare all'uso eccessivo di medicinali, per evitare cibo e allergeni domestici;
  • i corticosteroidi sistemici sono indicati in forma grave, la natura protratta della reazione allergica. Prednisolone, desametasone, idrocortisone.

Quincke nei bambini

Il bambino reagisce attivamente agli allergeni con una maggiore sensibilizzazione del corpo. Nei bambini e nei bambini in età prescolare, i meccanismi difensivi sono poco sviluppati, è difficile combattere sostanze irritanti di vario tipo, spesso una risposta immunitaria acuta si sviluppa con sintomi gravi. Per questo motivo l'angioedema è molto pericoloso per i bambini.

Le cause principali dell'orticaria gigante nei bambini:

  • prodotti, che spesso provocano allergie, soprattutto con emulsionanti, coloranti sintetici, conservanti;
  • polline di piante pericolose;
  • farmaci;
  • morsi di insetti pungenti.

I sintomi sono simili alle manifestazioni negative negli adulti. Una delle manifestazioni caratteristiche è la natura migratoria del gonfiore: i segni appaiono in uno, quindi in un altro luogo. Spesso le aree gonfie occupano una vasta area.

Il primo soccorso e il trattamento dell'orticaria gigante sono simili alla rimozione dei sintomi negativi nell'angioedema nei pazienti adulti. È importante sapere: il corpo dei bambini è meno resistente all'azione degli allergeni, la reazione immunitaria acuta si sviluppa più velocemente. Con lo sviluppo di soffocamento, gonfiore degli organi interni per salvare la vita di un piccolo paziente, sono necessarie misure urgenti, il conto va avanti per minuti.

Gli antistaminici per i bambini piccoli entrano nelle catene della farmacia in forma liquida: sciroppo da allergie e gocce. Sono consentiti tablet da 6 o 12 anni. Con una reazione lampo, i medici sono somministrati farmaci antistaminici per via intramuscolare. È vietato somministrare un farmaco non adatto all'età: sono possibili complicazioni che aggravano la reazione allergica.

effetti

L'edema di Quincke non è considerato casualmente una delle reazioni più gravi: se non aiuti, il paziente può morire per soffocamento. Un quarto delle persone sviluppa gonfiore della laringe, i grandi bronchi sono colpiti, l'area della trachea è interessata. Se ci sono segni negativi, non puoi esitare: la chiamata tempestiva del "primo soccorso" salva la vita.

Con la debolezza, malattie croniche, ipersensibilità agli allergeni, gravi malattie autoimmuni, in un contesto di abbassare le difese del corpo in grado di sviluppare pesante in piedi - shock anafilattico. Senza un'assistenza medica competente, è possibile un esito letale.

conclusione: quando sospetti un Quinck gonfiore, hai urgentemente bisogno di chiamare un dottore. L'automedicazione provoca complicazioni pericolose, i sintomi e le conseguenze dell'orticaria gigante spesso minacciano la vita.

Misure preventive

Non è necessario consentire lo sviluppo di angioedema: eliminare le conseguenze di una reazione acuta è molto più difficile che evitare una risposta negativa del corpo. Nei casi più gravi, il risultato può essere il più triste.

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Metodi di trattamento della bronchite ostruttiva allergica nei bambini sono descritti in questo articolo.

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Regole di base:

  • i genitori devono compilare la dieta di un bambino, tenendo conto del grado di allergenicità alimentare;
  • Non è necessario nutrire i bambini con il cibo, che contiene pericolosi riempitivi sintetici, conservanti, coloranti;
  • è auspicabile proteggere i bambini dal contatto con potenziali allergeni, specialmente quando il corpo è debole. Il polline di piante, peli di animali, alcuni preparati, punture di insetti sono i principali irritanti che provocano edema angioneurotico;
  • è necessario rafforzare l'immunità, essere in onda, effettuare l'indurimento. Un punto importante è la prevenzione del fumo passivo, che peggiora lo stato generale della famiglia, in particolare i bambini;
  • nel kit di pronto soccorso dovrebbero sempre essere antistaminici. L'orticaria gigante si sviluppa rapidamente, spesso, per 15-30 minuti. Se non esiste una medicina domestica contro le allergie, sono possibili gravi conseguenze. Chi soffre di allergia dovrebbe sempre avere un farmaco antistaminico prescritto da un medico.

Nella clip successiva consigli utili di uno specialista su come fornire il primo soccorso dall'edema Quincke e cosa si può fare prima dell'arrivo degli specialisti:

Edema del quinck

Edema Quincke è una reazione allergica di tipo immediato, che è pericolosa per la vita umana. Si sviluppa nettamente in risposta a stimoli esterni e interni. Circa il 10% delle persone nel mondo ha riscontrato questo tipo di allergia almeno una volta nella vita.

Un po 'sulla reazione stessa

Questa malattia è caratterizzata da edema locale, che colpisce il grasso sottocutaneo e le mucose sia localmente che gravemente. La condizione si sviluppa rapidamente. In medicina, può essere chiamato angioedema o orticaria gigante. Secondo la classificazione ICD-10, la patologia ha il codice T78.3.

Questa condizione acuta, causata dalla reazione individuale del corpo a stimoli esterni o interni, è tipica per i giovani, per lo più donne. E come è noto dalle statistiche attuali, i bambini moderni sono sempre più esposti alla patologia, cioè la malattia tende a ringiovanire.

Edema Quincke si sviluppa sul principio di allergia. Tuttavia, in questo caso, la componente vascolare è espressa nella massima misura. Il processo patologico si forma bruscamente con la reazione antigene-anticorpo, ei mediatori dell'infiammazione hanno principalmente un effetto negativo sulle fibre nervose e sui vasi sanguigni, provocando disturbi delle loro funzioni.

Di conseguenza, c'è una rapida espansione della rete circolatoria, la sua permeabilità aumenta. Il plasma penetra nello spazio intercellulare, formando un edema locale dei tessuti circostanti. Le cellule colpite da questo processo patologico paralizzano i tronchi neurali. I vasi non possono raggiungere il pieno tono, rilassando di più.

La maggior parte dei pazienti ha una combinazione di orticaria e gonfiore.

motivi

Lo sviluppo della condizione può essere preceduto dai seguenti fattori, sulla base di una reazione allergica acuta:

  • prodotti alimentari;
  • coloranti chimici, profumi e conservanti;
  • polline delle piante;
  • pelli di animali, piume di uccelli;
  • Ghiandole salivari isolate di insetti;
  • polvere domestica;
  • il risultato di attività vitale di parassiti (abbastanza spesso il processo patologico diventa una conseguenza di elmintiziya);
  • reazioni pseudoallergiche associate a danni somatici agli organi interni, ad esempio patologia tiroidea;
  • malattie del sangue, crescita del tumore;
  • fattori medicamentosi (principalmente la reazione allergica acuta diventa il risultato di intolleranza ad analgesici, antibiotici e sulfonamidi);
  • cause fisiche: vibrazioni, temperatura ambiente elevata;
  • disturbi congeniti dovuti alla mancanza di inibitori C di tipo complementare coinvolti nella distruzione di componenti che causano angioedema, cioè una reazione di tipo naturale;
  • carico nervoso eccessivo.

Nel 30 percento dei casi la vera causa dell'edema di Quincke non è chiara.

classificazione

Date le manifestazioni cliniche e la presenza di fattori concomitanti, l'edema di Quincke è classificato nelle seguenti specie indicate nella tabella.

Gli specialisti distinguono due tipi di edema di Quincke che si verificano con sintomi esterni simili:

  1. angioedema;
  2. angioedema ereditario (i medici non lo riferiscono all'edema di Quinck, considerandolo una malattia pseudoallergica separata).

sintomi

Come è stato detto sopra, lo stato si sviluppa improvvisamente, letteralmente in pochi minuti. Solo in alcuni casi, le manifestazioni cliniche del processo patologico impiegano più di un'ora. L'allergia è accentuata nei tessuti con tessuto adiposo sviluppato ed è accompagnata dai seguenti sintomi annotati nella tabella.

Primo soccorso d'emergenza

L'edema di Quincke si sviluppa così rapidamente che la sua imprevedibilità può portare a un risultato triste. Una persona ha bisogno di aiuto medico urgente, quindi la prima cosa da fare è chiamare una brigata di ambulanza.

Cosa fare prima dell'arrivo dell'ambulanza?

L'assistenza alla vittima a casa è la seguente:

  1. Lenire e dare al paziente una posizione seduta.
  2. Ridurre al minimo l'interazione con lo stimolo. Ad esempio, se una persona è allergica alle punture di insetti, rimuovere la puntura.
  3. Offri al paziente un antistaminico - qualsiasi, disponibile a portata di mano. Può essere Suprastin o Loratadine. Idealmente, è meglio dare il farmaco alla persona ferita non in compresse, ma iniezioni. Ciò è dovuto al fatto che l'angioedema può grippare il tratto gastrointestinale, che rallenterà l'assorbimento del farmaco. In ogni caso, il farmaco antistaminico tempestivo indebolirà la reazione allergica e stabilizzerà le condizioni del paziente un po 'prima che arrivi l'ambulanza.
  4. Preparare al paziente una bevanda alcalina: scaldare l'acqua minerale del tipo Essentuki o la solita miscela - ½ cucchiaino di soda per litro d'acqua. L'abbondante assunzione di liquidi migliora l'evacuazione dell'allergene dal corpo.
  5. Dare alla vittima degli assorbenti, ad esempio, carbone attivo.
  6. Sulle zone del corpo con edema pronunciato, è possibile inserire impacchi imbevuti di acqua fredda, ghiaccio.
  7. Sbottonare il colletto, aprire la finestra o la finestra, cercare di normalizzare la funzione respiratoria della persona colpita in ogni modo, al fine di ridurre il rischio di possibili complicanze.

Il processo infermieristico include i seguenti aspetti:

  • aiutare a rendere confortevole il paziente;
  • abbigliamento sbottonato sul petto per garantire l'accesso completo all'ossigeno;
  • chiamare specialisti;
  • iniezione di suprastin;
  • tracheotomia nelle gravi condizioni del paziente.

Azioni dopo l'arrivo dell'ambulanza

Obiettivi che sono urgentemente necessari:

  1. Cessazione del contatto del corpo con l'allergene. Previene il deterioramento del processo patologico. Come primo soccorso, è adatta una bottiglia d'acqua calda o un impacco di ghiaccio. Se la reazione si è verificata sullo sfondo di una puntura d'insetto, un laccio emostatico viene posizionato sopra il punto di contatto con esso per circa 30 minuti.
  2. Terapia ormonale L'uso di glucocorticoidi consente di eliminare l'edema in breve tempo e ripristinare la funzione respiratoria del corpo. Il prednisolone in questo caso è un farmaco di scelta - aiuta a normalizzare la condizione con un edema angioneurotico gigante. Viene somministrato per via intramuscolare da 60 a 90 mg (in una fiala contiene 30 mg).
  3. Terapia desensibilizzante. Farmaci antiallergici utilizzati attivamente, neutralizzando la sensibilità del corpo con ripetuti contatti con lo stimolo. Questi possono essere iniezioni di Pipolphen o Suprastin.
  4. Terapia sintomatica Riduce la gravità delle manifestazioni cliniche della patologia. È ottenuto mediante introduzione parenterale di soluzioni colloidali e saline nel corpo - Reopoliglyukin (400 ml), Fizrazvor (100 ml). Questi farmaci interferiscono con l'ipotensione e normalizzano il volume del sangue circolante.

Quindi vengono prescritte le amine vasopressorie, ad esempio la dopamina alla dose di 400 mg per 500 ml di infusione di glucosio. Il volume di questi medicinali viene regolato per stabilizzare la pressione sistolica di 90 mm Hg. Art.

Con lo sviluppo della bradicardia, le iniezioni di atropina vengono somministrate 0,5 mg per via sottocutanea.

L'aspetto del broncospasmo viene eliminato dagli antagonisti e dai broncodilatatori attraverso un nebulizzatore.

Cianosi, respiro sibilante e dispnea richiedono l'uso dell'ossigenoterapia. Meno comunemente usati sono le catecolamine, ad esempio l'efedrina.

Cosa fare con il rapido sviluppo dell'edema laringeo?

diagnostica

Prima di tutto, uno specialista esamina un paziente per familiarizzare con i segni della malattia. Inoltre, l'attenzione è focalizzata su come l'angioedema reagisce all'iniezione di adrenalina.

Inoltre, l'esperto scopre la ragione della patologia sviluppata. Di solito per questo basta interrogare il paziente sul suo contatto con potenziali allergeni. Meno comuni sono i test allergici e gli esami del sangue specifici.

trattamento

Le misure terapeutiche per combattere l'edema di Quinck comprendono due fasi: arrestare un processo patologico acuto ed eliminarne le cause. Dopo aver prestato cure di emergenza, il paziente viene indirizzato a un ospedale.

La scelta del dipartimento è determinata dalla gravità della malattia. In una condizione complessa, ad esempio, quando la laringe è gonfia, il paziente viene consegnato all'unità di terapia intensiva. Alla sindrome addominale il paziente viene ricoverato in ospedale nel reparto chirurgico. Se non vi è alcuna minaccia per la vita, la vittima viene inviata a un reparto terapeutico o allergico.

Il processo di trattamento dipende direttamente dalla natura della malattia. Un prerequisito è la completa esclusione del contatto del paziente con l'allergene, per questo gli esperti rivelano attendibilmente a quale prodotto o sostanza l'individuo ha una singola ipersensibilità.

Al momento delle misure terapeutiche, viene prescritta una dieta ipoallergenica, escludendo miele, bacche, cioccolato e altri prodotti che possono diventare potenziali irritanti.

Al paziente vengono prescritti antistaminici - Sovrastin, Citrine, ecc. Di norma, il loro ricovero varia da 7 a 10 giorni.

Per un breve periodo si consiglia la terapia ormonale del paziente, che si basa su Prednisolone e / Desametasone - non più di 5 giorni. Per evacuare l'allergene dal corpo - corso di tre giorni di Polisor o Enterosgel.

Trattamento popolare

La medicina alternativa può facilitare e accelerare il processo di recupero con angioedema. Elenchiamo quali ricette possono essere utili per il paziente.

  • Comprime con sale. Non è un segreto che il cloruro di sodio rimuove l'acqua dal corpo. Pertanto, con lo sviluppo di edema si consiglia di fare impacchi sulla base di una soluzione salina, preparata al ritmo di 1 cucchiaino al litro. La procedura viene eseguita più volte al giorno.
  • Infuso dalla radice dell'ortica. Questa pianta lotta con reazioni allergiche, quindi viene utilizzata nello sviluppo di qualsiasi sintomo di ansia. 2 cucchiai. Cucchiaio di radice di ortica versare un litro di acqua bollente e lasciare per 2 ore. Versare l'infusione per bere un po 'durante il giorno.
  • Latte con soda. In latte leggermente riscaldato (un bicchiere) aggiungere la soda sulla punta del coltello. Bere più volte al giorno fino alla scomparsa dei sintomi della patologia.

Edema di Quincke nei bambini

Nell'infanzia, l'angioedema è una condizione comune che accompagna le allergie. Ma il processo patologico stesso ha le sue peculiarità.

Prima di tutto, raggiunge vasti volumi. In secondo luogo, ha un carattere di migrazione. In terzo luogo, ha una struttura abbastanza densa e omogenea. Circa la metà dei casi sono accompagnati da alveari.

I bambini che sono inclini alle allergie hanno bisogno di un'attenzione speciale. Cause della patologia in tenera età:

  • assunzione di farmaci: antibiotici (principalmente serie di penicillina), anticonvulsivanti, aspirina, vitamina B;
  • singoli prodotti;
  • punture di insetti;
  • polline di piante da fiore.

Edema di Quincke in donne in gravidanza

Durante il portamento del bambino, la donna cambia la sensibilità agli allergeni - diventa più forte più volte, quindi lo sviluppo di angioedema non è raro. Il maggior rischio per le future madri sono esposti nel secondo trimestre. L'allergia può manifestarsi in modo inaspettato a quelle medicine e prodotti che la donna ha precedentemente trasferito senza alcuna conseguenza.

Nelle donne incinte, l'edema di Quincke è spesso accompagnato da gravi complicanze: orticaria gigante, spasmi gastrici, crisi ipertensive, proteinuria nelle urine.

Qualsiasi di queste condizioni ha un impatto negativo sulla crescita e sullo sviluppo del futuro bambino, sulla salute e persino sulla vita della madre. La maggior parte dei farmaci usati nel trattamento dell'edema di Quincke sono controindicati in gravidanza. Pertanto, l'automedicazione non può prescindere dalla parola. Al minimo segno di patologia, la chiamata di emergenza deve essere chiamata.

Quanto dura la reazione?

L'edema classico non è complicato. È contrassegnato da diversi giorni a una settimana. Se il processo patologico non ha toccato organi vitali, la condizione passa senza lasciare traccia.

L'edema colpisce la laringe. Dura da 3 giorni a diverse settimane. La malattia richiede cure urgenti, altrimenti, fornisce le basi per lo sviluppo della patologia cronica del sistema respiratorio in futuro.

Edema del tratto gastrointestinale. La media dura una settimana. Approssimativamente l'ottavo giorno le condizioni del paziente sono stabilizzate, il cibo e gli organi digestivi vengono ripristinati.

La sconfitta del sistema urogenitale. Si osserva da 2 a 4 giorni. In caso di complicanze, la durata della malattia aumenta fino a una settimana.

Gonfiore del viso. È la condizione più pericolosa e prolungata, in quanto le meningi possono essere colpite. La malattia dura fino a 6 settimane, ma con cure mediche tempestive la condizione passa per 10 giorni.

dieta

Una persona che una volta ha sofferto un rigonfiamento di Quincke, in futuro deve aderire a rigide regole nutrizionali. La loro non conformità può causare una ricaduta della malattia.

Immediatamente dopo un attacco, i seguenti prodotti sono vietati:

  • cioccolato;
  • miele;
  • uova;
  • agrumi;
  • noci;
  • prodotti saturi di riempitivi chimici: coloranti, profumi;
  • latte vaccino;
  • frutti e bacche rossi e arancioni;
  • caffè;
  • prodotti in scatola

Consentito di includere nella dieta:

  • prodotti lattiero-caseari senza grassi;
  • porridge sull'acqua;
  • zuppe vegetariane;
  • pane con crusca.

complicazioni

Gli effetti che rappresentano una minaccia per la vita sono gonfiori che interessano la mucosa laringea con un aumento del soffocamento associato a insufficienza respiratoria acuta, nonché edema di meningite con meningite. Le complicazioni di cui sopra nella maggior parte dei casi portano alla morte del paziente.

Con l'edema angioneurotico, indipendentemente dal sito della sua localizzazione, spesso si sviluppa uno shock anafilattico - una reazione estremamente complessa e pericolosa per la vita, che influenza il funzionamento dell'intero organismo. Le sue manifestazioni principali sono:

  • edema dell'orofaringe, laringe e lingua;
  • prurito generalizzato;
  • orticaria;
  • broncospasmo, lacrimazione;
  • nausea, vomito, dolore addominale, diarrea;
  • tachicardia, ipotensione, aritmia, insufficienza cardiaca acuta;
  • convulsioni, asfissia, coma.

Prognosi e prevenzione

L'esito dell'angioedema dipende completamente dalla gravità delle manifestazioni cliniche e dall'elenco delle misure terapeutiche fornite. Ad esempio, la sconfitta della laringe provoca la morte di una persona in assenza di cure di emergenza nel 100% dei casi. Edema ereditario Quinck si verifica periodicamente per tutta la vita, ma una prevenzione competente e un trattamento adeguato possono eliminare le complicanze e ridurre al minimo il rischio di recidiva.

Per prevenire lo sviluppo di patologie, è necessario seguire le raccomandazioni per la nutrizione ipoallergenica e il rifiuto di medicinali potenzialmente pericolosi. Con patologia ereditaria, è necessario escludere fattori di stress, evitare malattie catarrali e lesioni.

L'edema di Quincke si riferisce a condizioni che minacciano la vita umana. Pertanto, è importante assumersi la piena responsabilità delle misure preventive per prevenire questa condizione.

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