Perché nel sangue ALT e AST sono aumentati, cosa significa?
L'abbreviazione ALT sta per l'indice del sangue degli enzimi alanina aminotransferasi, AsAT - asparagina aminotransferasi. Gli indicatori di AST e ALT sono inclusi nel test del sangue biochimico.
Sono stati scoperti in medicina relativamente di recente. L'analisi del sangue per AST e ALT viene eseguita congiuntamente e, di conseguenza, la loro norma dovrebbe essere la stessa e completamente dipendente l'una dall'altra.
Un tale indicatore di test, come un aumento di ALT e AST nel sangue 2 e più volte, dovrebbe farti pensare al verificarsi di alcune malattie. Per prima cosa devi capire cosa sono ALT e AST. Qual è la norma di questi composti nel sangue e cosa dovrebbe essere fatto se almeno un indicatore è elevato?
Su cosa l'aumento di ALT e AST è al di sopra della norma
Negli adulti, il contenuto di ALT e AST in diversi organi non è lo stesso, quindi aumentare uno di questi enzimi può indicare una malattia di un particolare organo.
- livelli di ALT (ALT, alanina aminotransferasi), - un enzima che si trova principalmente nelle cellule del fegato, rene, muscolo, cuore (miocardio - il muscolo cardiaco) e pancreas. Quando vengono danneggiati, una grande quantità di ALT viene fuori dalle cellule distrutte, il che porta ad un aumento del suo livello nel sangue.
- AST (aspartato ACAT) - l'enzima che si trova anche nelle cellule del cuore (miocardio), fegato, muscolo, tessuto nervoso, e in misura minore nel polmone, rene, pancreas. Danni a questi organi portano ad un aumento del livello di AST nel sangue.
Fondamentalmente, la norma di ALT e AST nel sangue dipende completamente dal lavoro del più importante organo parenchimale - il fegato, che svolge funzioni quali:
- Sintesi di proteine.
- Produzione di sostanze biochimiche necessarie per l'organismo.
- La disintossicazione è l'eliminazione di sostanze tossiche e veleni dal corpo.
- Conservazione del glicogeno - un polisaccaride, necessario per la piena attività vitale del corpo.
- Regolazione delle reazioni biochimiche di sintesi e decadimento della maggior parte delle microparticelle.
Normalmente, i livelli ematici di ALT e AST dipendono dal sesso. In una donna adulta, il livello di ALT e AST non supera 31 U / l. Negli uomini, l'ALT normale non supera 45 U / l, e AST 47 U / l. A seconda dell'età dei livelli bambino ALT e AST è cambiato, il contenuto ALT non deve essere superiore a 50 UI / L, AST - 140 IU / L (dalla nascita fino a 5 giorni) e non superiore a 55 UI / L per i bambini fino a 9 anni.
A seconda dell'attrezzatura utilizzata per lo studio, è possibile variare le norme e i valori di riferimento del livello degli enzimi. Un aumento del tasso di rinnovamento degli enzimi, danni alle cellule porta ad un aumento del livello delle transaminasi nel sangue.
Le cause dell'aumento di ALT e AST
Perché gli adulti hanno ALT e AST elevati, cosa significa? La causa più probabile di aumento degli enzimi epatici nel sangue sono:
- Epatite e altre malattie del fegato (cirrosi epatica, epatite grassa - sostituzione di cellule del fegato con cellule adipose, cancro del fegato, ecc.).
- Aumento di ALT e AST come conseguenza di malattie di altri organi (tiroidite autoimmune, mononucleosi).
- L'infarto miocardico è una necrosi (morte) di un sito del muscolo cardiaco, a seguito della quale ALT e AST vengono secrete nel sangue.
- Le lesioni del fegato diffuse che possono essere causate da alcol, droghe e (o) l'effetto del virus.
- Lesioni estese con danni muscolari, così come ustioni, sono la causa dell'aumento dell'ALS nel sangue.
- Pancreatite acuta e cronica.
- Metastasi o neoplasie nel fegato.
- Reazione alle medicine.
- Ammissione di steroidi anabolizzanti.
AST e ALT sono indicatori importanti dello stato di vari organi. L'aumento di questi enzimi indica danni a organi come fegato, cuore, muscoli, pancreas, ecc. Pertanto, la diminuzione del loro livello nel sangue avviene indipendentemente quando la malattia sottostante viene eliminata.
prevenzione
Per garantire che la norma degli indicatori non superi i limiti consentiti, si raccomanda di evitare i farmaci a lungo termine.
Se ciò non è possibile a causa di una malattia cronica, allora è meglio prendere regolarmente il dosaggio per ASAT in modo che non venga sollevato o in tempo utile per evitare un serio aumento. Periodicamente, è necessario visitare un gastroenterologo e un epatologo che sarà in grado di identificare una possibile malattia e prescrivere un trattamento.
Cosa fare se ALT e AST sono elevati
Al fine di comprendere rapidamente e oggettivamente la vera causa dell'aumento dei livelli di attività degli enzimi ALT e AST, è necessario superare anche i test biochimici.
In primo luogo è opportuno determinare i livelli di bilirubina totale, fosfatasi alcalina e GGT (gamma-glutamiltransferasi) e per valutare il grado di conservazione delle funzioni di base del fegato. Per escludere la malattia virale fegato (epatite acuta), che è accompagnata anche da un aumento degli indicatori di ALT e AST nel sangue devono donare il sangue per antigeni specifici di epatite virale e anticorpi specifici per questi antigeni.
In alcuni casi, è indicato lo studio del siero di sangue mediante PCR sulla presenza di DNA di HBV e HCV RNA.
Indicazioni di analisi del sangue ALT e AST per la conduzione
Per fare una diagnosi, a volte non è necessario eseguire un esame completo del corpo del paziente. Abbastanza spesso per passare uno o più test. Per la diagnosi di un paziente, a volte si raccomanda di eseguire solo un esame del sangue biochimico, che determina la quantità e la natura degli enzimi della citolisi epatica. L'analisi biochimica del sangue AST offre l'opportunità di identificare un numero di malattie gravi che possono complicare notevolmente la vita di una persona.
Analisi di AST e ALT: caratteristiche di studio
L'ACT è un enzima contenuto nelle cellule, la cui funzione è garantire la catalisi della conversione dell'ossalacetato in aspartame. L'AST è un composto che si trova nei tessuti del cuore, del fegato e dei reni. Inoltre, il contenuto di questa sostanza si trova nelle cellule della muscolatura scheletrica striata e nelle cellule del tessuto nervoso.
L'enzima AST è un'aspartato aminotransferasi, che è un partecipante attivo allo scambio di aminoacidi nel corpo. Nel sangue, il composto entra esclusivamente nei casi di danni o distruzione delle cellule durante lo sviluppo di qualsiasi malattia o trauma ai tessuti degli organi.
Oltre all'AST, durante l'analisi biochimica del contenuto di enzimi nel sangue, viene determinato il contenuto di un composto come l'ALT.
Sigla ALT indica la presenza del fegato enzima proteina - alanina, che è una proteina-catalizzatore nei processi collegati direttamente con lo scambio amminoacido nel corpo. Il composto in questione ha la massima attività nelle strutture cellulari dei tessuti epatici e renali. Nei tessuti del cuore e dei muscoli striati questo enzima è presente in una piccola quantità.
A causa del fatto che ALT è un enzima esclusivamente a base di cellule, la sua quantità nel flusso sanguigno è piuttosto piccola.
Cosa mostra l'analisi di ALT e AST?
Molto spesso, per determinare le cause della malattia e stabilire una diagnosi corretta, è sufficiente condurre un'analisi esclusivamente su AST o ALT. La decodifica dell'analisi biochimica nel caso in cui il contenuto di enzima sia superato, indica la presenza nel corpo di processi associati al danno di alcune aree del fegato. La sconfitta del fegato in questo caso può essere molto diversa. Questi possono essere i seguenti processi:
- danno alle cellule del fegato a seguito di intossicazione da alcol o droghe;
- cirrosi epatica;
- danno al fegato a seguito di esposizione ai patogeni dell'organo dell'epatite virale.
In aggiunta a questi fattori, l'aumento del tasso di AST e ALT osservato a causa dell'esposizione eccessiva esercizio del corpo, lesioni meccaniche o ischemico ai tessuti del corpo, in presenza di gravi ustioni.
La determinazione del contenuto di enzimi viene effettuata mediante metodi di indagine biochimici. Al fine di garantire che i dati per la decodifica siano il più affidabili possibile, il sangue dovrebbe essere assunto al mattino durante l'analisi biochimica. Fino a quando il sangue non viene prelevato per l'analisi, è vietato mangiare cibo, perché il sangue deve essere somministrato solo a stomaco vuoto. Il campionamento del materiale per i test biochimici di laboratorio viene effettuato dalla vena ulnare del paziente.
Esame del sangue biochimico: decodifica, norma e deviazione da esso
Al fine di ottenere risultati accurati di analisi biochimiche per il contenuto di enzimi, la decodifica deve essere eseguita esclusivamente da uno specialista altamente qualificato esperto. La norma della quantità di ciascuno degli enzimi contenuti nel sangue corrisponde alla sua concentrazione specifica. Il contenuto dell'ALA varia da 31 unità / l a 41 unità / l, a seconda del sesso del paziente. La norma per le donne corrisponde al contenuto di ALT in una quantità inferiore a quella degli uomini. Per ottenere risultati accurati, viene determinato il rapporto del grado di attività di ciascuno degli enzimi. L'aumento del rapporto può indicare l'origine e lo sviluppo del corpo dei requisiti del paziente per infarto miocardico, e con una diminuzione di questo indicatore - sullo sviluppo del corpo di epatite infettiva.
Poiché aminotransferasi hanno differenti specializzazioni tessuto (ciascuno di questi enzimi sono concentrati in un certo tipo di tessuto), contenuti anormali di entrambi i segnali enzima quasi istantaneamente la presenza di malattie associate con certi organi in cui si ha la massima localizzazione di ALT e AST. analisi della trascrizione può essere usato come fattore diagnosi dello stato del muscolo cardiaco (miocardio) e anomalie nel funzionamento del tessuto epatico. Nei casi in cui il contenuto di enzimi è aumentato, vi è il sospetto della presenza nel corpo di eventuali problemi nel funzionamento di alcuni organi.
Nel processo di distruzione e distruzione delle cellule dei tessuti che compongono il corpo, gli enzimi vengono rilasciati nel flusso sanguigno. Aumenta la concentrazione di sostanze, che determina l'analisi del sangue e la successiva interpretazione dei risultati. Superato di 2 o più volte la norma dell'enzima AST può essere garantita per confermare la presenza nel corpo del paziente dei prerequisiti per l'insorgenza di un attacco di infarto miocardico.
Nei casi in cui l'ALT nel sangue è elevata, nel corpo, di regola, si osserva lo sviluppo di epatite infettiva durante il suo periodo di incubazione.
Se la norma degli indicatori per AST e ALT è ridotta, possiamo accertare la mancanza di vitamina B (gyridoxine). Tuttavia, vale la pena ricordare che la mancanza di gyridoxine può essere causata non solo da cambiamenti patologici nel corpo, ma anche dal processo di portare un bambino da una donna.
Con quale deviazione dalla norma di ALT e AST?
L'attività dell'ALT nel sangue dipende direttamente dalla gravità e dalla gravità del decorso dell'epatite virale. Più complessa è la situazione nel corpo con lo sviluppo della malattia, maggiore è il livello di attività nel sangue di ALT. In caso di casi particolarmente gravi, un esame del sangue può mostrare un'attività ALT che supera la norma di 5 o più volte. L'uso di un esame del sangue biochimico aiuterà a identificare il disturbo al più presto stadio di sviluppo nel corpo del paziente, ad es. In un momento in cui il decorso della malattia passa senza una chiara sintomatologia. L'analisi del sangue AST e ALT permette di definire con grande precisione lo stato del paziente e la complessità del decorso di una malattia.
Livelli elevati di ALT e AST nel sangue nell'analisi possono essere nel caso di comparsa nel corpo di malattie come:
- cirrosi epatica;
- cancro al fegato;
- varie forme di epatite,
- lesioni del tessuto epatico a seguito di avvelenamento da sostanze tossiche e da farmaci.
Inoltre, le anomalie possono causare malattie come:
- pancreatite;
- insufficienza cardiaca o infarto miocardico;
- ottenere ustioni su vaste aree del corpo;
- necrosi dei tessuti dello scheletro;
- stati d'urto di varia natura.
L'abbassamento dell'ALT è inferiore al normale con una carenza di vitamina B6 nel corpo del paziente, così come nella sconfitta del tessuto epatico a causa di una necrosi estesa. In genere, si osserva una diminuzione dell'ALT dovuta alla morte e distruzione di cellule che costituiscono il tessuto epatico e producono ALT in questo caso.
Raccomandazioni per il paziente
AST è uno degli indicatori diagnostici più importanti dello stato del corpo. La deviazione del suo contenuto nel sangue dalla norma indica lo sviluppo di danni agli organi agli organi in seguito allo sviluppo di alcune malattie. La normalizzazione del contenuto di AST nel sangue avviene automaticamente dopo l'eliminazione dell'effetto del processo patologico sull'organo interessato.
Con farmaci tempestivi e adeguate misure terapeutiche, il punteggio AST ritorna normale entro 30-40 giorni dopo la fine del ciclo di trattamento. Garantire un trattamento tempestivo della malattia rivela una dinamica positiva simultanea nel contenuto di AST nel sangue. Se c'è una rapida diminuzione del contenuto di enzima nel flusso sanguigno con progressione simultanea di iperbilirubinemia, la prognosi dello sviluppo della malattia è negativa e richiede un corrispondente cambiamento nel metodo di trattamento. Un esame del sangue dimostra una diminuzione del livello di AST nel flusso sanguigno a causa di una grave malattia, rottura del fegato o carenza di vitamina B6.
L'aumento di AST si verifica quando traumatizzano i muscoli scheletrici traversi, uno shock termico e anche nei casi di intervento cardiochirurgico nel corpo.
Per garantire la permanenza nella norma degli indicatori di AST e ALT, il paziente deve evitare l'uso a lungo termine di vari farmaci che possono causare la distruzione di tessuti epatici o un malfunzionamento nel funzionamento delle cellule epatiche. Se questo non può essere fatto a causa della presenza di una malattia cronica nel corpo, l'esame del sangue per AST e ALT deve essere eseguito il più regolarmente possibile. Questo deve essere fatto per prevenire lo sviluppo nel corpo di violazioni più gravi associate ad avvelenamento da farmaci del fegato.
ALT e AST: cos'è, la norma e le cause dei livelli ematici elevati
Per prescrivere correttamente il trattamento, è necessario diagnosticare la malattia con accuratezza. A tal fine, un esame del sangue generale e biochimico è più spesso prescritto. Quest'ultimo include studi di AST e ALT (Alat e Asat). Che cos'è, quanto è la norma e perché il loro livello può salire?
ALT e AST nel test del sangue: che cos'è
AST (aspartato aminotransferasi, l'AST, AST) - un enzima speciale che partecipa al trasporto di aminoacidi aspartato da uno agli altri biomolecole. In questo caso, B6 agisce come un coenzima. La maggiore attività di questo enzima si manifesta nel cuore, nei muscoli, nel fegato e nei reni.
Inoltre, v'è un altro, non meno importante componente della ricerca biochimica. Questo ALT (ALT, alanina aminotransferasi, ALT) - un enzima speciale che trasporta l'alanina aminoacido da uno all'altro biomolecole. Come nel primo caso, la vitamina B6 agisce come coenzima. E 'anche interessante notare che, oltre alla massima attività nel tessuto cardiaco, fegato, rene e muscolare, è disponibile nel pancreas.
Ammissione e norme per la cura degli adulti
L'analisi del sangue per AST, così come per ALT, fa parte del test del sangue biochimico. Di conseguenza, hanno i loro specifici standard di contenuto. Le differenze possono essere non solo nei risultati di uomini e donne, ma anche in diverse categorie di età. Quindi, negli uomini, l'ALT non è più di 40 U / litro, e per le donne non più di 32 U / litro.
L'ALT può essere significativamente aumentata nelle persone fisicamente sane a causa dello stile di vita attivo e dell'assunzione di diversi farmaci. Inoltre, è più spesso osservato negli adolescenti, dal momento che il loro corpo è nella fase di crescita attiva. Analisi del sangue biochimico tali indicatori si rivelano abbastanza bene, soprattutto dal momento che esiste un'interpretazione generale per gli indici.
Per quanto riguarda la norma dell'indice AST, è anche diverso per uomini e donne. Negli uomini, la norma è nell'intervallo da 15 a 31 U / litro, mentre per le donne può arrivare anche a 20-40 U / litro. Inoltre, come nel caso precedente, un leggero aumento può essere osservato in una persona sana dopo aver assunto vari farmaci.
Inoltre, ASAT aumenta dopo l'assunzione di alcol, il che non esclude il risultato dopo l'assunzione di alcuni farmaci a base di alcol. Tali farmaci includono come la valeriana, quasi tutti gli antibiotici, il paracetamolo e la vitamina A.
Tabella delle norme per l'analisi del sangue biochimica
Cause di tassi aumentati
Nella pratica medica, ci sono molti casi diversi in cui è possibile aumentare le transaminasi considerate. In questo modo puoi identificare con precisione le cause più comuni di risultati falsi. L'analisi del sangue biochimica per AST e ALT sarà aumentata con infarto del miocardio. Il più alto valore possibile di ALT può essere osservato nella forma acuta della malattia. Queste cifre possono essere comprese tra il 130 e il 150% rispetto alle norme.
Le fluttuazioni nel livello di ASAT possono raggiungere il 450-500% della norma. In questo caso, la decodifica sarà più approfondita, poiché è necessario calcolare tutti i parametri esistenti per ottenere un risultato accurato del paziente. Inoltre, l'indicatore di ALT può aumentare con la gastrite acuta indipendentemente dalla sua forma.
L'aumento delle cifre può essere osservato anche 15 giorni prima dell'esame e la manifestazione di sintomi significativi. Non un'eccezione è la presenza di epatite A e B. Se si tratta correttamente e tempestivamente di trattare, poi tutti gli indicatori tornano alla normalità in circa un mese e mezzo. La cosa principale è decifrare correttamente i risultati di AST e ALT, altrimenti il paziente dovrà sottoporsi a un secondo esame.
Gli indici possono aumentare con forme gravi di epatite virale, mentre il coefficiente di attività della transferasi sierica può raggiungere valori compresi tra 0,55 e 0,65.
Gli indicatori non possono aumentare con la forma acuta di cirrosi. Ci sono alcuni casi in cui l'aumento è ancora osservato e raggiunge il 77% della norma. Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta ai valori della bilirubina nell'analisi dei dati delle transaminasi.
Molto spesso accade che l'aminotransferasi dissociazione mostrato in iperbilirubinemia e quindi diminuisce l'attività di aminotransferasi. Tali azioni delle transaminasi identificativi possono indicare la presenza di insufficienza epatica che si presenta in forma acuta, così come la presenza di ittero epatico. È caratterizzato da ipertensione bile stabile.
Video: test del sangue AST e ALT
sondaggio
Al fine di passare un esame del sangue biochimico per AST e ALT, non è necessaria alcuna preparazione speciale. Si arrende in un ordine gratuito. La cosa principale è prenderla al mattino a stomaco vuoto e avvertire di prendere alcuni farmaci, se ce ne sono. È anche necessario limitare completamente l'assunzione di alcol e tabacco. Questo può influenzare significativamente il risultato, dando così risultati falsi dello studio.
È importante assegnare questa analisi al paziente in tempo e correttamente, specialmente se riguarda questi indicatori. Molto spesso, i test per ASAT e ALT devono essere tenuti in un libro medico, che garantisce la salute di ogni persona quando viene impiegata.
La transaminasi ACAT deve essere tenuta sotto controllo in ogni momento, in modo che il suo aumento non diventi l'unica causa dello sviluppo di alcune gravi malattie. Questo è particolarmente vero per il sistema cardiovascolare. È lei che soffre più spesso prima, e poi la maggior parte della pressione passa al fegato e ai reni. È più facile identificare i problemi cardiaci, perché manifesta attivamente il suo dolore, mentre il fegato non fa male fino all'ultimo.
Il materiale è aggiornato e aggiornato il 28 febbraio 2013
ALT e AST
AST e ALT (in alcune fonti - ASAT e ALT) - importanti indicatori di analisi biochimica del sangue umano, che riflettono indirettamente lo stato degli organi interni. Queste sono transaminasi (enzimi) che svolgono un ruolo attivo nel metabolismo.
Il superamento dei limiti ammissibili degli enzimi indica danni agli organi interni (in particolare fegato, cuore, muscoli scheletrici, ecc.). In questo articolo troverete le regole del contenuto di ALT e AST, decodifica i valori ottenuti con l'analisi, il che significa un aumento o una diminuzione di aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi.
Cos'è l'AST nel sangue e cosa mostra?
AST o aspartato aminotransferasi è un enzima che partecipa alla conversione di un amminoacido aspartico in una cellula. La maggior quantità di ASA è contenuta nel miocardio (muscolo cardiaco), fegato, reni e muscoli scheletrici.
AST è localizzato nei mitocondri e nel citoplasma delle cellule, in connessione con questo, quando la cellula è danneggiata, viene rapidamente rilevata nel sangue. Il rapido aumento della concentrazione di aspartico aminotransferasi è molto caratteristico per il danno miocardico acuto (ad esempio, per infarto). Un aumento del sangue dell'enzima si osserva dopo 8 ore dal momento della lesione e raggiunge il massimo dopo un giorno. Ridurre la concentrazione di AST in caso di infarto si verifica il giorno 5.
È necessario valutare l'indice AST insieme all'ALT. Questi sono i cosiddetti test "al fegato", che possono essere utilizzati per giudicare l'attività del processo. A volte un aumento di questi indicatori è l'unico sintomo che indica lo sviluppo di una malattia grave.
L'analisi su AST non è costosa e può essere consegnata assolutamente in qualsiasi laboratorio.
Cos'è l'ALT in un esame del sangue?
ALT o alanina aminotransferasi negli esami del sangue - è un enzima intracellulare coinvolto nel metabolismo delle cellule, in particolare - nella scissione del alanina. La maggior parte dell'alanina aminotransferasi si trova nelle cellule del fegato, meno nel miocardio, nei muscoli scheletrici e nei reni.
L'aumento dell'ALT nell'analisi del sangue si verifica con qualsiasi danno agli epatociti (cellule epatiche). L'elevazione dell'enzima si osserva già nelle prime ore dopo l'infortunio e aumenta gradualmente in base all'attività del processo e al numero di cellule danneggiate.
A seconda della concentrazione di ALT nell'analisi biochimica del sangue può essere giudicata dal grado di attività di epatite (epatite sono il minimo, medio o elevato livello di attività enzimatica) che deve essere indicata nella diagnosi clinica. Succede che l'epatite si verifica senza aumentare l'enzima. Quindi parlano di danno epatico senza attività enzimatica.
Parlando in generale, i livelli ematici di ALT e AST sono elevati nell'epatite e riflettono il grado di citolisi - distruzione delle cellule epatiche. La citolisi più attiva, la prognosi della malattia meno favorevole.
Norme di ASAT e ALT nell'analisi del sangue
I valori di riferimento di AST e ALT sono normalmente molto bassi e dipendono dal sesso e dall'età. Ad esempio, entrambi gli indicatori sono più alti per gli uomini che per le donne.
Tabella della norma ASAT e ALT per uomini e donne adulti:
Quando si aumenta AST o AST in uomini o donne, è consigliabile calcolare il coefficiente de Ritis - il rapporto tra AST e ALT (ASAT / ALT). Normalmente il suo valore è 1,33 ± 0,42.
Se il coefficiente de Ritis è inferiore a 1 (cioè, l'ALT predomina), allora è sicuro dire della sconfitta degli epatociti (cellule epatiche). Ad esempio, con l'epatite virale attiva, la concentrazione di ALT aumenta di un fattore 10, mentre l'AST supera la norma solo 2-3 volte.
Come menzionato sopra, il coefficiente viene calcolato solo con l'aumento di ALT o AST. È anche necessario ricordare che i valori di riferimento degli indicatori biochimici in ciascun laboratorio differiscono e potrebbero non coincidere con quelli sopra indicati.
Le ragioni per aumentare ASAT e ALT
L'aumento di alanina e aminotransferasi aspartica può aumentare in molte malattie.
Le ragioni per aumentare AST nel test del sangue:
- Miocardite acuta;
- Infarto miocardico;
- Tromboembolismo dell'arteria polmonare;
- Cardiopatia reumatica acuta;
- Angina instabile;
- Varie miopatie;
- Lesioni di muscoli scheletrici (grave distensione, rottura);
- Miosite, miodistrofia;
- Una varietà di malattie del fegato.
Le cause dell'aumento dell'ALT nel sangue:
- Cirrosi epatica (tossica, alcolica);
- Pancreatite acuta;
- Colestasi, ittero colestatico;
- Danno epatico alcolico;
- Epatite grassa;
- Epatite virale acuta e cronica (epatite C, epatite B)
- Neoplasie maligne del fegato e dei dotti biliari, metastasi nel fegato;
- l'alcolismo;
- Gravi ustioni;
- Ricezione di farmaci epatotossici (contraccettivi orali, farmaci psicotropi, farmaci antitumorali, agenti chemioterapici, sulfonamidi, ecc.)
Se riscontri alti livelli di AST e ALT nel test del sangue, dovresti immediatamente consultare un medico per scoprire la causa di questo fenomeno, poiché un aumento di questi indicatori spesso significa la presenza di gravi malattie.
ASAT e ALT ridotti
In pratica, a volte ci sono casi in cui gli indicatori di ASAT o ALT diventano inferiori alla norma. Questo può accadere con necrosi epatica grave ed estesa (ad esempio, in caso di epatite avanzata). Una prognosi particolarmente sfavorevole è la diminuzione del livello di AST e ALT sullo sfondo della progressiva crescita della bilirubina.
Il fatto che la vitamina B6 sia necessaria per la sintesi di AST e ALT è normale. Concentrazioni ridotte di B6 possono essere associate a un trattamento antibiotico a lungo termine. Riempi la sua carenza può essere con l'aiuto di farmaci (l'introduzione di vitamina intramuscolare) e la dieta. La più grande quantità di piridossina si trova nelle piantine di cereali, nocciole, noci, spinaci, legumi, soia, pesce e uova.
La diminuzione degli enzimi epatici può anche verificarsi a seguito di lesioni epatiche (ad esempio, con rottura dell'organo). Tuttavia, tali stati sono estremamente rari.
La norma delle transaminasi in un bambino
I limiti dei valori normali per AST e ALT dipendono in gran parte dall'età del bambino:
L'aumento dell'attività di AST e ALT nel sangue in un bambino, così come negli adulti, indica l'impatto sugli epatociti di fattori dannosi. Ma, a differenza degli adulti, questo aumento è raramente associato all'epatite acuta e cronica.
Spesso, l'aumento degli enzimi epatici è secondario, cioè si sviluppa dopo una certa patologia. Ad esempio, un aumento della concentrazione di AST e ALT può verificarsi nella distrofia miocardica, nella leucemia, nella linfogranulematoz, nella vasculite, ecc.
Accade che AST e ALT nei bambini aumentano in risposta all'assunzione di determinati farmaci, per esempio, aspirina, paracetamolo. È anche importante ricordare che AST e ALT possono rimanere elevati entro un certo tempo dopo il recupero da una malattia infettiva.
AST e ALT in gravidanza
L'aumento di AST e ALT durante la gravidanza può essere il primo sintomo della gestosi - una condizione che minaccia la vita della madre e del feto. Pertanto, anche un leggero aumento della concentrazione di transaminasi richiede una consultazione medica urgente. Valuterà lo stato di salute della futura madre, monitorerà gli indicatori nelle dinamiche e, se necessario, assegnerà un sondaggio.
Per quanto riguarda il terzo trimestre, allora in questo momento l'elevazione delle transaminasi non dovrebbe essere. Se durante questo periodo ci sono delle deviazioni nell'analisi biochimica, è necessario esaminare immediatamente una donna per non perdere l'insorgenza della gestosi.
Preparazione per l'analisi
Il risultato di qualsiasi analisi biochimica, compreso l'esame del sangue per ASAT e ALT, dipende in gran parte da come prepararsi.
Le regole, la cui osservanza contribuirà ad evitare falsi risultati della ricerca:
- Per consegnare analisi è necessario rigorosamente a stomaco vuoto, un minimo dopo 8 ore di digiuno. Puoi bere acqua pulita in qualsiasi quantità. Si consiglia di eliminare caffè, bevande gassate, succhi e tè per il periodo di preparazione. Per quanto riguarda le bevande alcoliche, non è consigliabile utilizzarle per una settimana prima di assumere sangue su AST e ALT.
- Entro 3 giorni escludi dalla tua dieta alimenti ricchi di grassi animali. Mangiare cibo cotto al vapore, al forno o bollito. Il fritto deve essere rigorosamente limitato, o meglio - completamente eliminato.
- Tre giorni prima dell'analisi prevista, lo sforzo fisico intensivo dovrebbe essere annullato.
- Il prelievo di sangue dovrebbe essere fatto al mattino, dalle 7 alle 11 del mattino.
- Se si assumono farmaci, dovrebbero essere annullati 3 giorni prima del test. Ma prima è importante consultare un medico.
- Prova a fare prove nello stesso laboratorio.
- Dopo aver ricevuto il risultato sulle tue mani, assicurati di contattare il tuo medico per interpretare correttamente i risultati e, se necessario, continuare l'esame.
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Cos'è ALT e AST? Qual è il livello degli enzimi epatici e quali sono i valori normali per le donne?
AST e ALT - Enzimi marcatori necessari per la determinazione delle patologie epatiche. Ast e Alt sono in cellule di diversi organi e entrano nel sangue solo quando vengono distrutti. Le percentuali di transferasi sono aumentate durante la gravidanza, con patologia epatica, dopo alcuni trattamenti o dopo esercizi fisici. Le transferasi sono determinate dall'analisi del sangue biochimica, che è considerata la più informativa per l'individuazione delle malattie del fegato nella fase iniziale.
La peculiarità dello sviluppo delle malattie del fegato è che si sviluppano senza dolore. Il fegato non fa male, perché non ci sono terminazioni nervose. Il dolore nell'ipocondrio destro, dopo l'insorgenza di una persona che di solito va dal medico per la prima volta, è causato da patologie della cistifellea. Solo regolare nel processo di presentazione clinica della biochimica del sangue rivelerà patologie epatiche fino a quando non avranno raggiunto il punto di irreversibilità.
Cos'è ALT?
L'ALT agisce principalmente nel citoplasma degli epatociti, nell'epitelio dei glomeruli renali, leggermente meno nel cuore. Durante lo sviluppo di processi distruttivi a livello cellulare, Alt viene rilasciato da loro e penetra nel flusso sanguigno, dove viene rivelato il suo aumento. La crescita di ALT dipende direttamente dal grado di danno d'organo ed è un importante indicatore dei cambiamenti necrotici nei tessuti d'organo.
Con l'epatite virale, l'aumento di Alt è proporzionale alla durata della malattia. Nella malattia acuta, l'attività enzimatica supera la norma di un fattore dieci o più. La crescita di Alt con la forma virale viene rilevata molto presto, anche prima della comparsa di ittero. La sua attività sta crescendo anche in coloro che soffrono di forma anterteriosa. Con un ciclo di terapia efficace, l'ALT diminuisce gradualmente. Tuttavia, una rapida riduzione di Alt con l'aumento di iperbilirubinemia è un sintomo di un decorso sfavorevole della malattia.
In alcuni casi, Alt può aumentare e senza motivo apparente. I valori di ALT cambiano anche in una persona sana durante il giorno: concentrazioni minori vengono registrate nelle prime ore del mattino, concentrazioni maggiori vengono registrate durante il giorno.
Cos'è ACT?
L'AST è presente nel fegato, nel cuore, leggermente meno nei reni. La definizione di Ast è anche necessaria per l'individuazione di processi infiammatori negli organi di cui sopra. L'aumento simultaneo di transferases segnala sempre danno a hepatocytes - le celle epatiche principali. L'AST è meno sensibile rispetto alle ALT nelle patologie degli organi.
Alt e la norma di astinenza nelle donne (tabella per età)
Per lo studio, il sangue venoso viene assunto al mattino a stomaco vuoto. Siero e plasma sono studiati in laboratorio.
norma:
- L'ALT nelle donne è inferiore a 35 U / L;
- AST nelle donne è inferiore a 31 unità / litro.
Per età la tabella:
Con l'età, il livello di transferasi diminuisce gradualmente. Ad esempio, il limite superiore di ALT nelle donne sane dopo i 50 raggiunge i 28 U / l, e per età varia da 5 a 24 U / l.
Ci sono alcuni fattori che possono influenzare la transferasi di una donna sana, causando le loro fluttuazioni entro il 30%. Quali sono questi fattori:
- 1 trimestre di gravidanza;
- eccesso di indice di massa corporea;
- uso di alcool e droghe;
- prendendo alcuni farmaci;
- fiznagruzka, superlavoro, mancanza di sonno;
- stress, eccitazione emotiva.
L'influenza di tutti questi fattori (eccetto la gravidanza, ovviamente, e l'obesità) dovrebbe essere minimizzata prima che l'analisi sia data, in modo che non debba essere ripetuta una seconda volta. Inoltre, va tenuto presente che i diversi laboratori possono utilizzare altri test per la ricerca con altre norme. In questo caso, al paziente viene consegnato un modulo contenente le norme in un altro sistema di misurazione.
Cambiamento isolato in ALT
L'ALT si attiva anche quando viene rilasciata da cellule alterate in modo distruttivo. Di solito la crescita di ALT è causata da:
- malattia del fegato - epatite virale e alcolica, epatite grassa, cirrosi, cancro;
- malattie cardiache - infarto (insignificante), miocardite e altre malattie che si verificano con la distruzione delle cellule del miocardio;
- avvelenamento grave e gravi ustioni, e traumi con danni al tessuto muscolare;
- pancreatite acuta;
- tiroidite autoimmune;
- colestasi intraepatica:
- miosite.
Elevate ALT sono registrate con obesità (2-3 volte), con leucemia progressiva, malattie oncologiche.
Cambiamento ACT isolato
La più alta attività è esibita da AST (100 volte più alto del normale) con lesioni tossiche (per avvelenamento con prodotti chimici domestici, toadstool pallido, ecc.). Ast aumenta con il cancro al fegato e le metastasi in questo organo, l'infiammazione dell'origine virale e autoimmune.
Inoltre, AST aumenta quando:
- malattie cardiache - infarto e cardiopatia reumatica acuta, cardiooperazione e angiografia, miocardite, cardite reumatica, angina pectoris;
- malattie del fegato - epatite, cirrosi, oncopatologia;
- embolia polmonare;
- colestasi;
- trauma, ustioni, distrofia muscolare;
- insufficienza renale;
- pancreatite.
In generale, l'attività di questo enzima è più bassa nelle donne che negli uomini. Nel gruppo di età oltre 40-50 anni e in 60 causa comune di aumento AST stanno sviluppando patologie cardiache.
Quando l'infarto AST aumenta da 2 a 20 volte e anche prima dell'apparizione dei suoi segni sull'elettrocardiogramma. Se il terzo giorno dell'infarto AST non diminuisce, la prognosi è scarsa. La crescita di Ast può essere indicativa sia dell'ampliamento del focus dell'infarto e del coinvolgimento di altri organi. Con un infarto, la quantità di ALT aumenta poco.
Aumento simultaneo del livello
La determinazione simultanea di ALT e AST è considerata più informativa. Esiste un cosiddetto coefficiente Rytis (DRr): rapporto AST / ALT. Normalmente, la figura è 1.33 (questa cifra dovrebbe accadere se un valore persona sana AST diviso per ALT :. Indicator diminuisce in patologie epatiche e aumentato - con malattia cardiaca in un errore sano dovrebbe essere non più di 0,42 Se l'indice Rytis. non soddisfa lo standard:
- uguale a 1 - malattie epatiche croniche e distrofiche;
- meno di 1 - epatite virale;
- più 2 - un infarto, se l'albumina è normale o danni al fegato alcolici, se le albumine sono aumentate.
Indicazioni per l'analisi di ALT e AST
Il medico nomina uno studio del livello di transaminasi in caso di sospetto di patologia epatica. Su quali sintomi la donna dovrebbe prestare attenzione a venire dal medico:
- dolore nel lato a destra o sensazione di pesantezza in quest'area;
- pelle itterica;
- prurito (schiena, piedi, palme);
- nausea e vomito frequenti;
- coagulazione del sangue compromessa;
- fallimento del ciclo mestruale;
- sonno povero, irritabilità, frequenti reazioni allergiche.
Una volta all'anno, è necessario donare il sangue a AST / ALT alle persone a rischio:
- alcolizzati e tossicodipendenti;
- contatto con portatori di virus di epatite;
- lavorare in una produzione dannosa;
- con l'ereditarietà oppressa.
È obbligatorio testare che gli enzimi epatici siano donatori prima del krovopodacha.
Quali test si consiglia di prendere quando si esamina il fegato?
Le analisi per ASAT e ALT sono generalmente considerate insieme a:
Cause di ALT e AST elevati
Per valutare le prestazioni del fegato, cuore, pancreas, milza utilizzato transaminasi - alanina aminotransferasi (ALT) e transaminasi aspartico (AST). Proteine specifiche sono presenti in tutte le cellule del corpo e partecipano alla formazione di aminoacidi. Se nel test del sangue biochimico i parametri di ALT e AST sono aumentati, possiamo parlare dello sviluppo di malattie.
Gli aumentati indicatori di ALT e AST indicano lo sviluppo di malattie
Funzioni di ALT e AST nel corpo
Gli enzimi intracellulari - transaminasi o aminotransferasi - svolgono una funzione di trasporto nel corpo, partecipando attivamente alla formazione di amminoacidi:
- l'alanina aminotransferasi trasporta l'alanina;
- transaminasi aspartica - acido aspartico.
Da qui il nome di proteine specifiche. Inoltre, ogni gruppo ha il suo posto nel corpo umano. La massima concentrazione di ALT è osservata nel fegato e AST nel cuore.
Norme sugli indici enzimatici
La presenza di una piccola quantità di aminotransferasi nel sangue è considerata normale. Il coefficiente può differire per adulti e bambini, uomini e donne. Un po 'sopravvalutato sono i tassi durante la gravidanza.
Tabella "Norm di ALT e AST"
Perché ALT e AST sono più alti del normale
Al fine di identificare la causa specifica dell'aumento dei marcatori nella biochimica del sangue, è importante determinare l'entità di un aumento isolato dei trasferimenti di ALT o AST.
- Un lieve aumento (più volte superiore al normale) si verifica con epatite virale, danno epatico grasso, steatoepatosi. Anche altri indicatori della biochimica del sangue cambiano, bilirubina e aumento della fosfatasi alcalina.
- Aumento moderato (da 5 a 20 volte) - infiammazione nei tessuti epatici di natura cronica o acuta, epatite virale, alcolica, sviluppo di cirrosi.
- Espressa quantità di aumento delle transaminasi (più di 20 volte) - pesante durante farmaco o insufficienza epatica tossica, epatite acuta, pancreatite o atrofia del tessuto epatico, miocardite, ischemia. Non solo le transaminasi, ma anche il colesterolo, la bilirubina vengono aumentate.
- I parametri critici (eccesso di 2000-3000 U / L) - prova del deperimento delle sezioni del muscolo cardiaco (infarto miocardico) estesa, le cellule tumorali nel fegato, una dose eccessiva di alcuni farmaci (intossicazione acuta).
Un forte aumento di aminotransferasi indica lo sviluppo di epatite acuta
Con i processi distruttivi nel fegato, l'ALT aumenta e l'AST aumenta leggermente. Elevate concentrazioni delle transaminasi aspartico osservati in acuta necrosi miocardica (infarto) e altre patologie cardiache gravi in cui tessuti corporei vengono distrutti e il sangue viene espulso in una grande quantità di un enzima specifico.
Indicazioni per l'analisi
esame del sangue per prove di funzionalità epatica (ALT e AST) aminotransferasi potrebbe essere assegnato per presunti gravi malattie oragnov sistema cardiovascolare e digestivo.
- Sviluppo di epatite (virale o alcolica).
- Gravi complicazioni nel periodo di gestazione (gestosi).
- Mononucleosi acuta, che si diffonde al fegato e alla milza. In questo momento c'è una forte distruzione delle cellule dell'organo vitale, che provoca un grande rilascio dell'enzima epatico distrutto nel plasma
- Cambiamenti patologici nei tessuti del cuore - miocardite, ischemia, pericardite. Aumento particolarmente rapido dell'ALT e dell'AST del sangue nell'infarto miocardico acuto (gli indicatori critici vengono osservati due giorni dopo l'atrofia del muscolo cardiaco).
L'analisi per ALT e AST dovrebbe essere eseguita se vi è il sospetto di epatite
L'analisi dell'ALT consente di definire una malattia del fegato nelle fasi iniziali, senza attendere il sintomo principale - ittero. Gli specialisti prescrivono spesso uno studio di questo tipo se il corpo si presta a trattamenti prolungati o se è intossicato.
Le indicazioni per condurre biochimica del sangue possono essere sintomi come:
- attacchi dolorosi nell'addome, sensazioni di pesantezza sul lato destro;
- ingiallimento della pelle, della zona degli occhi e delle mucose;
- costante sensazione di affaticamento, perdita di forza;
- interruzione dell'intestino e dello stomaco (diarrea, stitichezza, gonfiore, diminuzione dell'appetito).
L'uso costante di cibi grassi, l'abuso di alcol, lo stress e l'esaurimento nervoso possono tutti causare ipertransanemia. In termini semplici, un aumento dell'attività delle transaminasi può verificarsi con qualsiasi stimolo dannoso. Pertanto, è necessario monitorare regolarmente la condizione degli organi mediante biochimica del sangue sui marcatori di ALT e AST.
Come prepararsi per l'analisi
Il quadro clinico reale delle condizioni del paziente dipende in gran parte dalla preparazione per l'analisi biochimica del sangue. Il paziente dovrebbe prendere sul serio la procedura, osservando tutte le regole.
- Il prelievo di sangue avviene al mattino. Il paziente deve astenersi dal mangiare cibo e bevande per 8-10 ore. Puoi bere acqua senza gas.
- Il risultato dell'analisi è influenzato da qualsiasi intossicazione del corpo. Pertanto, almeno 7-10 giorni prima della donazione di sangue è importante rinunciare all'alcool, alle sigarette e ad altri farmaci.
- Per 2-3 giorni per ridurre l'attività fisica, non sollevare il peso, ridurre l'allenamento in palestra. Ciò contribuirà ad evitare i microtraumi della muscolatura liscia, che possono aumentare le transaminasi.
- Massimo limite di stress e stress emotivo pochi giorni prima dello studio.
- Non mangiare cibi grassi e nocivi almeno 2-3 giorni prima di assumere materiale biologico.
In situazioni in cui il paziente assume costantemente i farmaci e non può rifiutarli prima di sottoporsi al test, è importante informare il medico a riguardo.
Una settimana prima del test, non puoi bere alcolici
Cosa fare se ALT e AST sono sopra il normale
Con un aumento delle transaminasi nel plasma, è necessario trattare non i sintomi, ma l'agente patogeno. Solo dopo che è stata fatta la diagnosi esatta, il medico può prescrivere farmaci, che è raccomandato per essere supportato da rimedi popolari.
Trattamento farmacologico
A seconda della causa dell'aumento di aminotransferasi, lo specialista prescrive rimedi efficaci per il trattamento di una particolare malattia.
Tabella "Gruppi di farmaci per ridurre ALT e AST nel sangue"
Come ridurre il livello dei rimedi popolari
Normalizzare il lavoro degli organi interni e ridurre l'aminotransferasi nel sangue può essere fatto con l'aiuto della medicina tradizionale.
Raccolta di erbe nelle malattie del fegato
È necessario mescolare 20 g di celidonia con l'immortella e l'erba di San Giovanni (40 g ciascuno). Le materie prime tagliuzzate mettono in un thermos e versano 1,5 litri di acqua bollente. L'infusione è pronta per l'uso in 10-12 ore. Prendi la medicina 4 volte al giorno per 14 giorni. Ciò contribuirà a ridurre il livello delle transaminasi ripristinando le cellule del fegato.
Cottura di decotti alle erbe meglio in un thermos
Infusione di goritsveta con patologie cardiache
In un bicchiere di acqua bollente, preparare 1 cucchiaino. erbe curative, avvolgere e lasciare fermentare per almeno 2 ore. Il liquido deve essere assunto a stomaco vuoto e quindi più volte durante il giorno. Dosaggio - 1 cucchiaio. l. Il corso del trattamento è di 12-15 giorni.
L'infusione di goritsvet aiuta con le malattie cardiache
Decotto di cardo mariano
Semi macinati della pianta (1 cucchiaino) infornare 250 ml di acqua bollente e lasciare fermentare per 15-20 minuti. Filtrare e bere ½ tazza al mattino e alla sera, mezz'ora prima dei pasti. La durata del trattamento è di 2-3 settimane. Il farmaco è efficace nella pancreatite, epatite, ischemia del fegato. Porta rapidamente i marcatori di ALT e AST nella norma.
Abbassare l'aminotransferasi nel sangue aiuterà il decotto di cardo mariano
Tintura di fiori di tarassaco
Mettere i fiori di tarassaco in un barattolo (0,5 l) e versare la vodka (150 ml). I liquidi devono rimanere in piedi per almeno 24 ore per acquisire proprietà medicinali. Prendi la tintura di cui hai bisogno 2 cucchiai al giorno. l. 3 volte al giorno. I risultati sono visibili dopo una settimana di trattamento. La terapia è 14-21 giorni.
La tintura di fiori di tarassaco normalizza i parametri di ALT e AST
Infusione di stimmi di mais
Peli triturati di pannocchie di mais (2 cucchiaini) versare 400 ml di acqua bollente ripida. Dopo 20 minuti filtrare e prendere 1 bicchiere due volte al giorno per 14-21 giorni.
Gli stigmi di mais riducono efficacemente l'aminotransferasi
La riduzione delle transaminasi con rimedi popolari dovrebbe essere concordata con il medico curante. Lo specialista selezionerà individualmente le ricette e solleciterà il dosaggio, il che non danneggerà la salute.
dieta
Per normalizzare rapidamente gli indici di ALT e AST nel sangue, è necessario attenersi rigorosamente alla dieta. La dieta dovrebbe essere arricchita con prodotti con vitamina D ed eliminare completamente il cibo nocivo.
Dati di ALT e AST nell'analisi del sangue
L'esame del sangue è un criterio diagnostico importante, in base ai suoi risultati il medico può dire molto non solo sulle condizioni generali del paziente, ma anche sulla salute di specifici organi. In particolare, l'analisi biochimica può dire sul fegato, se si considerano attentamente i suoi parametri AST e ALT. Soffermiamoci su di essi in modo più dettagliato.
Il contenuto di questo articolo:
Aspartato aminotransferasi
La sostanza è un enzima che facilita il trasporto di aminoacidi nel corpo umano. L'AST (sinonimi di AST, AST) è presente nelle cellule dell'intero organismo, ma soprattutto è osservato nel fegato e nel cuore, leggermente meno nel tessuto muscolare, nei reni, nella milza e nel pancreas. Nella funzione dell'enzima è anche coinvolto nei processi di produzione della bile, nella produzione di strutture proteiche necessarie, nella trasformazione dei nutrienti, nella scissione di composti tossici. La norma della condizione del sangue prevede la quantità minima di enzima nel sangue, con un cambiamento nel livello, si può assumere la presenza di una patologia grave. Il cambiamento nel valore ACT è notato prima dei sintomi specifici della malattia.
Aumento del
Livelli elevati di AST sono osservati nell'uomo se sono presenti i seguenti fenomeni:
- La patologia del fegato (dall'epatite alla cirrosi e al cancro);
- Violazioni nel lavoro del cuore (attacco cardiaco, insufficienza cardiaca);
- Trombosi di grandi vasi;
- Apparizione di siti necrotici (cancrena);
- Lesioni (danni meccanici ai muscoli), ustioni.
Le ragioni di un piccolo aumento di AST possono indicare uno sforzo fisico significativo o la presenza di una recente iniezione o assunzione orale di un medicinale, un vaccino o vitamine.
Diminuzione dell'indicatore
Il valore diagnostico non ha solo un livello elevato di AST, ma il suo declino. Poiché la causa più comune della condizione è chiamata rottura del fegato, ma è possibile che il valore fluttua più basso durante la gravidanza o la mancanza di vitamina B6, che è coinvolta nel trasporto dell'aspartato.
Valore normale
Il livello di ASAT è diverso a seconda del metodo di studio. I risultati ottenuti con diversi metodi di determinazione non possono essere confrontati tra loro. Si noti che il sistema di test è indicato dal laboratorio nel modulo di analisi. Ciò significa anche che ogni laboratorio ha i propri valori di riferimento, che possono differire dalle norme adottate in altri laboratori.
Risultato di AU 680
Per i bambini di età inferiore a un mese, il tasso di ASAT è 25-75 unità per litro. Nei pazienti più anziani (fino a 14 anni), l'intervallo statistico medio è 15-60.
Negli uomini e nelle donne adulte, la norma è diversa:
Per gli uomini: 0-50.
Per le donne - 0-45.
Risultato di Cobas 8000
L'indice ASAT viene anche ricalcolato in un litro di sangue e viene misurato in unità convenzionali:
Alanina aminotransferasi
ALT (sinonimi ALT, ALAT), così come AST, è un enzima, ma l'alanina aminotransferasi è responsabile del movimento dell'aminoacido alanina da una cellula all'altra. Grazie all'enzima, il sistema nervoso centrale riceve energia per il suo lavoro, l'immunità viene rafforzata e i processi metabolici vengono normalizzati. La sostanza è coinvolta nella formazione dei linfociti. Normalmente, l'ALT nel sangue è presente in piccole quantità. La massima concentrazione dell'enzima si osserva nei tessuti del fegato e del cuore, leggermente meno nei reni, nei muscoli, nella milza, nei polmoni e nel pancreas. Il cambiamento nel contenuto di ALT nel sangue è osservato in gravi malattie, ma può anche essere una variante dello stato normale.
Aumento del
Quando il test del sangue biochimico, ALT può essere aumentato a seguito delle seguenti patologie:
- Danni al fegato e ai dotti biliari (epatite, cirrosi, cancro, ostruzione);
- Intossicazione (alcolica, chimica);
- Malattie del cuore e dei vasi sanguigni (ischemia, infarto, miocardite);
- Malattie del sangue;
- Ferite e ustioni
L'indicatore ALT può aumentare dopo l'assunzione di farmaci, cibi grassi o fast food, iniezioni intramuscolari.
Diminuzione dell'indicatore
Nell'analisi biochimica del sangue può essere osservato declino ALT, indica una mancanza di vitamina B6 è coinvolta nel trasporto di alanina, o gravi patologie epatiche: cirrosi, necrosi e altri.
Valore normale
Come l'AST, l'ALT nel sangue è determinata da diversi metodi, il laboratorio lo indica sotto forma del risultato dell'analisi. Gli studi effettuati secondo metodi diversi non possono essere confrontati tra loro.
Risultato di AU 680
Nei bambini di età inferiore a un mese, il tasso di ALT è di 13-45 unità per litro di sangue.
Nei bambini di età superiore a un mese e negli adulti, i valori normali di ALT variano in base al sesso:
- Uomini: da 0 a 50 unità;
- Donne - da 0 a 35 unità.
Risultato di Cobas 8000
Secondo questo sistema di test, il valore del tasso di indicatore dipende dall'età della persona e dal suo genere:
Tutti i valori sono espressi in unità di 1 litro di sangue.
Quando uno studio è assegnato
Un medico può prescrivere un'analisi biochimica per studiare il livello degli enzimi AST e ALT se vi sono segni di danno epatico o di alcuni fattori che possono influire sul suo funzionamento.
Sintomi frequenti di patologia epatica:
- Perdita di appetito;
- Casi di vomito;
- Presenza di una sensazione di nausea;
- Dolore nell'addome;
- Colore chiaro delle feci;
- Colore scuro di urina;
- Tonalità giallastra delle proteine degli occhi o della pelle;
- Presenza di prurito;
- Debolezza generale;
- Stanchezza aumentata
Fattori di rischio per danno epatico:
- Abuso di bevande alcoliche;
- Epatite o ittero trasferito;
- Presenza di patologie epatiche in parenti stretti;
- Accettazione di farmaci potenzialmente tossici (steroidi anabolizzanti, antinfiammatori, antitubercolari, antimicotici, antibiotici e altri);
- Diabete mellito;
- L'obesità.
L'analisi per gli enzimi Asat e ALAT può essere eseguita per valutare l'efficacia del trattamento (se il livello elevato diminuisce gradualmente, viene diagnosticato l'effetto positivo della terapia farmacologica).
Funzioni diagnostiche
Ai fini diagnostici, è importante non solo modificare i valori ematici di AsAT e ALAT, ma anche il grado di aumento o diminuzione, nonché il rapporto tra il numero di enzimi e l'altro. Ad esempio:
L'infarto miocardico è indicato da un aumento di entrambi gli indicatori (AST e ALT) nell'analisi di 1,5-5 volte.
Se il rapporto AST / ALT è nell'intervallo 0,55-0,65, possiamo assumere l'epatite virale nella fase acuta, il superamento del coefficiente di 0,83 indica un decorso grave della malattia.
Se il livello AST è molto più alto del livello ALT (il rapporto ASAT / ALAT è molto maggiore di 1), la causa di tali cambiamenti potrebbe essere epatite alcolica, danno muscolare o cirrosi.
Per escludere l'errore, il medico dovrebbe anche valutare altri parametri del sangue (nel caso della patologia epatica si tratta della dissociazione bilirubinaminotransferasi). Se si verifica un aumento del livello di bilirubina sullo sfondo di una diminuzione del livello degli enzimi presi in considerazione, si assume una forma acuta di insufficienza epatica o ittero subepatico.
Regole per la consegna del test del sangue biochimico
Il mancato rispetto delle regole per la preparazione all'analisi può portare a risultati deliberatamente falsi, che richiedono un esame aggiuntivo e una lunga procedura per chiarire la diagnosi. La preparazione include diversi punti principali:
- La consegna del materiale viene effettuata a stomaco vuoto al mattino;
- Eliminare grassi, cibi piccanti, alcol e fast food il giorno prima di donare il sangue;
- Non fumare per mezz'ora prima della procedura;
- Eliminare lo stress fisico ed emotivo la sera prima e al mattino prima di prendere il sangue;
- Non prendere il materiale immediatamente dopo radiografia, fluorografia, fisioterapia, ecografia o esame rettale;
- È necessario comunicare al medico tutti i farmaci presi, le vitamine, gli additivi biologicamente attivi e le vaccinazioni prima della nomina di uno studio biochimico.
La diagnosi delle malattie mediante i risultati di un esame del sangue è un processo complesso che richiede la disponibilità di conoscenze appropriate, pertanto la decodifica dei risultati deve essere affidata a medici qualificati.