Panoramica di tutti i tipi di bundle bundle blockade
Da questo articolo imparerai: che cos'è: blocco del fascio di Guiss, tipi, cause, sintomi e segni caratteristici dell'ECG. Metodi di diagnosi e trattamento.
Blocco delle gambe del fascio della Hisnia (abbreviato BNPG) - questo è un problema con lo svolgimento di impulsi di eccitazione da fibre speciali, chiamate le gambe del fascio di His.
BNPG è caratterizzato da un blocco completo o incompleto allo stesso tempo o da due rami. Quest'ultimo è un blocco completo del pacchetto del pacchetto, il primo è parziale.
Questo disturbo di conduzione è intermittente o permanente. Il fascio di His consiste delle gambe sinistra e destra. Il primo è diviso in 2 rami: il retro e il davanti. Su di loro passano impulsi ai ventricoli, dopo di che il secondo contratto. Qualsiasi blocco degli impulsi di eccitazione porta allo sviluppo di un diverso tipo di aritmia.
Il BNPG non è una malattia separata, indipendente, ma una conseguenza e una manifestazione elettrocardiologica della patologia cardiaca sottostante. Nei pazienti con età, la percentuale di rilevazione di questo disturbo aumenta.
In media, il BNPG, secondo l'ECG, si trova in circa lo 0,6% dei pazienti, più spesso negli uomini. Tra le persone dopo l'età pensionabile, la frequenza di diagnosi di patologia aumenta all'1-2%.
L'influenza sul benessere fisico, la vita normale di una persona dipende dal tipo, dal grado di BNPG, dall'età del paziente, dalle caratteristiche del decorso della cardiopatia sottostante e dalla correttezza della terapia. Con un blocco insufficiente della gamba destra del fascio, i suoi sintomi principali non vengono osservati. Il blocco incompleto della gamba destra del fascio di His viene rilevato solo sull'ECG durante un esame pianificato. E con un blocco completo della gamba sinistra del fascio di Guiss, o tre mascelle, la persona è preoccupata per il dolore nella proiezione del cuore, polso rapido, vertigini, dispnea.
Violazioni simili sono gestite da un cardiologo. Il suo consiglio è necessario quando viene trovato BNPG.
Blocco della branca del fascio destro: cause, sintomi principali, metodi diagnostici, trattamento e prevenzione
Nel nostro tempo, non troverai un uomo che possa dire di essere assolutamente in salute. Lo stress costante e uno stile di vita sbagliato - fanno il loro lavoro. Il nostro cuore è sottoposto a tensioni costanti, usura, che in seguito portano a malfunzionamenti nel suo funzionamento.
Se non hai avuto sintomi di malattie cardiache, ma sei stato sottoposto a una visita medica, ti è stato diagnosticato un blocco della gamba destra del fascio di His, non aver fretta di farsi prendere dal panico. Vale la pena chiedere al medico e passare attraverso la diagnostica aggiuntiva. A volte, non è richiesto alcun trattamento speciale. In questo articolo, considera quale tipo di patologia, la sua varietà, le cause, i sintomi caratteristici, come dimostrato dall'ECG e dai metodi di trattamento.
Qual è il fascio di His
Blocco della gamba destra del fascio
Il fascio è al di sotto del nodo atrioventricolare (il nodo atrioventricolare), ma non esiste un chiaro confine tra di essi. La sua lunghezza è di circa 2 cm, ma questa cifra può essere diversa, a seconda delle caratteristiche individuali della persona.
I segmenti componenti del pacchetto sono i seguenti:
- Penitente o iniziale. Questo fa parte del fascio di His, caratterizzato dal fatto che lei non contatta il miocardio. E anche la sua particolarità è che questo segmento non è sensibile ai disturbi nel funzionamento delle arterie coronarie.
Ma se le patologie si sviluppano nel tessuto fibroso che circonda il fascio, allora la parte penetrante diventa rapidamente infiammata.
Nel segmento iniziale ci sono cellule che si trovano nella parte inferiore del nodo atrioventricolare, che hanno una funzione di automatismo cardiaco. Sono queste cellule che producono circa 40-60 impulsi al minuto. L'automatismo del raggio è chiamato automatismo del secondo ordine. Il fascio di His è diviso nelle gambe destra e sinistra.
Quello di sinistra ha una lunghezza minore, ma si dirama in 2 parti. Il tronco del fascio del Geis si trova sopra il setto interventricolare, e le gambe destra e sinistra divergono, rispettivamente, alla prostata e al ventricolo sinistro. Successivamente, le gambe si diramano in piccole fibre di Purkinje nel muscolo cardiaco.
Dovrebbe essere notato che la funzione principale di queste strutture è di condurre un impulso dall'atrio destro, o più precisamente - dal nodo del seno, ai ventricoli. Di conseguenza, i ventricoli si contraggono con la stessa frequenza e forza degli atri.
Blocco della gamba destra del fascio - una caratteristica generale
Il cuore umano è costituito da muscoli che hanno autonomia e conducibilità. I tessuti miocardici possono creare e svolgere la stimolazione. Il fatto che il cuore umano produca contrazioni e rifornisca di sangue tutto il corpo umano è possibile solo attraverso il lavoro delle fibre miocardiche.
Un piccolo accumulo di cellule nel sistema di conduzione del cuore, di soli 2 cm circa, è chiamato il fascio di Hyis. Si riferisce anche al fascio atrioventricolare. Comprende le gambe destra e sinistra e si trova vicino al setto interventricolare e a due nodi:
Per comprendere appieno le sottigliezze di questa malattia, è necessario immaginare come funziona il cuore umano. La capacità del cuore di generare ritmi è possibile solo grazie alla presenza di pacemaker specializzati su questa cellula (in altre parole, i driver dei ritmi). Questi includono:
- seno-atriale;
- nodi sinusali che si trovano nell'atrio destro.
In caso di blocco incompleto, lo scostamento è parziale e al termine si verifica la cessazione della conducibilità dell'impulso. Come dimostra la pratica medica mondiale, questo difetto si trova più spesso nelle persone di età compresa, e come mostrano gli studi, il più delle volte nella metà maschile della popolazione. I giovani hanno meno probabilità di sperimentare questo fenomeno. Il rischio di malattia aumenta con l'età.
Cause di patologia
Il blocco della gamba destra del fascio di His è osservato sia nei giovani che negli anziani. Secondo le statistiche, negli uomini tale violazione è più comune. Il 30% dei giovani pazienti non ha patologie cardiache nei disturbi del sistema di conduzione cardiaca.
La struttura anatomica dei rami del fascio è tale che i blocchi possono essere a raggio singolo, a due raggi e a tre raggi. Le ragioni di questo fenomeno sono diverse. Per questi motivi, dipenderà da un'ulteriore previsione. I fattori per cui si verifica questa patologia sono:
- cardiopatia ischemica (IHD);
- difetti cardiaci congeniti;
- infarto miocardico;
- trauma dello sterno;
- cardiomiopatia (danno al muscolo cardiaco);
- Iperkaliemia (eccesso di potassio nel sangue);
- un'overdose di farmaci per il cuore;
- distrofia muscolare progressiva;
- la sifilide;
- intervento chirurgico sul cuore;
- dilatazione del ventricolo destro;
- il fumo;
- abuso di alcol;
- disturbi vegetativi nella nevrosi;
- disturbi ormonali;
- ipossia nelle malattie dell'apparato respiratorio.
Inoltre, il blocco della gamba destra del fascio di Hisnus può svilupparsi a causa dell'ipertrofia del ventricolo destro, della stenosi mitralica, dell'insufficienza della valvola tricuspide. Una tale violazione può essere congenita ed essere considerata come una variante di una norma che non richiede trattamento.
Il blocco cardiaco può essere funzionale. Ciò significa che può verificarsi sotto determinati carichi e passare da solo, ma questo non comporta alcun pericolo. I motivi elencati sono acquisiti.
Ma i difetti che provocano i blocchi possono essere congeniti. Ad esempio, i bambini le cui madri hanno avuto il diabete mellito durante la gravidanza possono avere una malattia di Lenegra congenita (disturbi della conduzione). Difetti cardiaci di varie eziologie, un'anomalia del setto atriale, stenosi dell'arteria polmonare sono anche fattori congeniti, a causa dei quali è possibile una violazione del muscolo cardiaco.
sintomi
Come puoi sospettare questa violazione? Se il blocco della gamba destra del fascio di Hisnus è incompleto isolato, i sintomi pronunciati saranno assenti. Può essere rilevato solo se esaminato dall'ECG. Ma dal momento che una tale patologia può essere un "compagno" di altre patologie cardiache, potrebbe esserci una sintomatologia sotto forma di variazioni dei toni cardiaci durante l'ascolto.
Per esempio, a auscultazione (ascolto) scissione II segnale acustico e il suo guadagno durante l'inalazione, perché non v'è un ritardo di chiusura dei lembi valvolari.
Oltre a questa funzione, è possibile osservare quanto segue:
- vertigini;
- svenimento;
- mancanza di respiro;
- una sensazione di mancanza d'aria;
- la debolezza;
- affaticamento veloce;
- diminuzione dell'efficienza;
- attacchi di panico.
Il blocco del fascio del fascio può essere completo o parziale (incompleto), stabile e transitorio. Anche con il blocco completo, i sintomi possono essere assenti se non ci sono condizioni cardiache gravi. È possibile rilevare tali disturbi solo con l'ECG.
A volte le violazioni nel sistema cardiaco sono dovute al fatto che una persona nella sua infanzia ha avuto un certo numero di malattie infettive, come tonsillite, morbillo, influenza, scarlattina. Al momento della sua individuazione, il trattamento non è più necessario.
classificazione
Classificare BNPG per vari motivi. Se lo consideriamo dalla posizione della conduttività degli impulsi, allora è incompleto quando l'impulso rallenta, ma continua a passare. Un blocco completo è la cessazione assoluta del trasferimento della quantità di moto.
Separazione per il numero di raggi non conduttivi:
- Singolo raggio: la gamba destra soffre più spesso, ma la conduttività può scomparire solo a sinistra o solo nella parte posteriore.
- A due raggi - copre il ramo di sinistra; un ramo della sinistra e la gamba destra.
- Tre raggi - c'è un blocco incompleto o completo delle gambe destra e sinistra.
Classificazione per tipo di sviluppo:
- Intermittente - durante il cardiogramma, appare, quindi scompare.
- Costante - può essere rintracciato durante la ricerca costantemente.
- Il transitorio - blocco del fascio destro del fascio sull'ECG è evidente di volta in volta.
- Alternata. Per questa forma, il blocco è caratteristico sulla gamba destra o sinistra.
Fasi di eccitazione dei ventricoli durante il blocco del PNPG
Il processo di eccitazione dei ventricoli durante il blocco di PNPG può essere suddiviso in tre fasi:
- Depolarizzazione normale del setto interventricolare.
- Depolarizzazione LV normale.
- Eccitazione ritardata della prostata.
Le fasi di eccitazione dei ventricoli durante il blocco di PNPG sono rappresentate sull'elettrocardiogramma da complessi bifase nei conduttori toracici:
- nel piombo V1 - un complesso rSR 'con un dente largo R';
- nel cavo V6 - qRS complesso con un dente largo S.
Il primo stadio della depolarizzazione ventricolare è normale: l'eccitazione del setto interventricolare. Innanzitutto, l'eccitazione della parte sinistra del setto avviene lungo l'LPNG. Normalmente, su questo elettrocardiogramma, si vede un piccolo polo settale nel piombo V1 e un piccolo dente q nel piombo V6.
Resta inteso che CBH blocco non dovrebbe influenzare l'eccitazione della fase del setto ventricolare, poiché dipende dalla LNPG stimolazione. Il secondo stadio di eccitazione ventricolare è la depolarizzazione simultanea di LV e RV. Blocco CBH non dovrebbe influenzare questa fase, poiché il ventricolo sinistro prevale solitamente elettricamente sulla destra, provocando la comparsa di denti profondi S nelle derivazioni precordiali destre ed elevata denti R - nel petto sinistra porta.
Il cambiamento nel complesso QRS nel blocco di PNPG è una conseguenza dell'allungamento del tempo necessario per l'eccitazione della prostata. Ciò significa che dopo la completa depolarizzazione del ventricolo sinistro, la depolarizzazione della prostata viene continuata.
La depolarizzazione ritardata della prostata è il terzo stadio dell'eccitazione dei ventricoli. I potenziali elettrici in questo stadio sono diretti a destra e riflettono la lenta propagazione dell'onda depolarizzazione sul RV. Per questo motivo, nei conduttori toracici di destra (per esempio, in piombo V1), questo stadio di eccitazione ventricolare è elettrocardiograficamente manifestato come un dente ampio positivo R.
La propagazione lenta a destra dei potenziali ritardati di depolarizzazione della prostata porta alla formazione di un'ampia onda S negativa nelle derivazioni toraciche di sinistra (ad esempio, in piombo V6). Se capiamo il meccanismo di questi stadi, possiamo immaginare l'elettrocardiogramma dei pettorali durante il blocco del PNPG.
L'abduzione V1 è caratterizzata da un complesso rSR 'con un dente largo R'. Il complesso QRS V6 rapimento è registrato con una vasta dente dente Alta S. R nel petto a destra conduce, profondo dente S nella sinistra porta riflettono anche la lenta diffusione del potenziale depolarizzazione in ritardo sulla RV.
Per assumere la presenza di un blocco di PNPG, è necessario stimare i conduttori V1 e V6. Tipici complessi QRS in questi conduttori semplificano la diagnosi.
Blocco incompleto
Nei singoli pazienti, un blocco incompleto della gamba destra del fascio di His è una caratteristica della loro fisiologia. Tuttavia, rifiutare un esame completo del cuore in questo caso non vale la pena. Una diagnosi attenta stabilirà la causa esatta del blocco ed escluderà lo sviluppo di complicanze indesiderate.
Tale patologia può svilupparsi sullo sfondo delle seguenti condizioni:
- necrosi ischemica del miocardio;
- neoplasie nel muscolo cardiaco;
- ipertensione persistente;
- sostituzione delle cellule del muscolo cardiaco con tessuto cicatriziale;
- metabolismo proteico alterato nei tessuti cardiaci;
- difetti della valvola cardiaca;
- forma grave di ipotiroidismo;
- eccesso di potassio nel corpo;
- sullo sfondo del trattamento farmacologico;
- trauma del torace.
Con il blocco incompleto della gamba destra, non viene registrata nessuna eccitazione completa. È osservato, ma il processo è piuttosto lento. In alcuni casi, il BNPG incompleto è fissato con un aumento dello strato muscolare medio della prostata ed è una manifestazione di questa particolare patologia, e non una conseguenza di una violazione della conduttività generale.
Identificare il BPNG incompleto sull'ECG è piuttosto difficile. Tale patologia può fortemente distorcere i risultati del cardiogramma. Inoltre, questo stato può essere temporaneo e mutevole. I segni del blocco poi appaiono, quindi scompaiono, rispettivamente, l'elettrocardiogramma può registrare deviazioni, che vengono sostituite da indici normali. Questi sono i cosiddetti blocchi transitori.
Spesso si verificano sullo sfondo di danni ai tessuti dell'organo o al sistema conduttivo sotto l'influenza di fattori di carico, disordini metabolici o malattie cardiache secondarie. Con il blocco transitorio, i complessi QRS, che vengono registrati quando gli stomaci della gamba "bloccata" sono eccitati, si alternano periodicamente con i normali complessi QRS.
Blocco completo
blocco completo del diritto di branca blocco si manifesta di solito Wilson e mostra una chiara violazione del processo di distribuzione dei automatica ritmico auto-eccitazione della struttura muscolo ventricolare, e non si verifica molto raramente.
Per un tale blocco, è caratteristico che la ghiandola prostatica non è contratta dalla trasmissione di impulsi nervosi provenienti dalla gamba destra, ma a causa di quelli che si diffondono dal LV. Tuttavia, risultati ECG simili possono anche dare un aumento indipendente o altra patologia della prostata.
I principali segni di una condizione patologica:
- disturbo delle onde del polso;
- rapidità e mancanza di respiro, anche con carico minimo;
- "L'illusione del movimento" nella testa;
- una condizione vicina allo svenimento;
- perdita di coscienza;
- aumento della fatica;
- sonnolenza;
- il declino delle forze;
- depressione.
Il blocco completo di PPNG sull'ECG può essere osservato in tali condizioni:
- angina pectoris, infarto, cardiosclerosi aterosclerotica;
- infiammazione del muscolo cardiaco o ingrossamento della prostata;
- anastomosi patologica tra l'atrio destro e sinistro;
- allargamento ed espansione del cuore destro;
- Distrofia miocardica sullo sfondo delle malattie endocrine e autoimmuni.
Per provocare la patologia possono anche accompagnare le malattie, che causano un aumento e una tensione sulle camere cardiache sulla destra. Di regola, si tratta di vari processi patologici polmonari: asma bronchiale, enfisema, tromboembolia arteriosa polmonare, polmonite prolungata, bronchite cronica.
Occasionalmente il BPPG può diventare una conseguenza di un forte carico emotivo o di spavento anche nelle persone sane.
A conclusione della piena ECG per la diagnosi della malattia può indicare il tipo di frequenza cardiaca, la quantità totale di variazioni bioelettriche verificano nel muscolo cardiaco in ciascuna sua contrazione, caratterizzato dal blocco ed anche menzionare l'allungamento dell'intervallo QT. Tuttavia, per confermare la diagnosi, solo un cardiogramma spesso non è sufficiente, pertanto vengono utilizzati metodi diagnostici aggiuntivi.
Blocco del ramo destro del fascio nei bambini
Nei bambini, questa patologia può apparire nello sviluppo prenatale, al momento della formazione del cuore. O dopo la nascita a causa di precedenti malattie del sistema cardiovascolare. I segni di questa malattia saranno i seguenti:
- scarsa disponibilità di sangue, mancanza di ossigeno porterà a ischemia cardiaca;
- la morte del fascio di His a causa della carenza di ossigeno porterà ad infarto miocardico, si forma tessuto cicatriziale;
- insufficienza cardiaca;
- malattie causate da danni al miocardio; sottosviluppo del cuore durante il periodo prenatale;
- processi infiammatori nel muscolo cardiaco; intervento chirurgico;
- in presenza di una malattia autoimmune, ci può essere un'interruzione nel funzionamento del cuore;
- un aumento della pressione sanguigna, che può portare a un cambiamento nella struttura e nella funzione del cuore a carichi elevati.
Il blocco congenito nei bambini può derivare da:
- lesione diffusa del tessuto connettivo della futura madre;
- se la futura madre soffre di diabete (insulino-dipendente);
- sottosviluppo della gamba destra del fascio;
- sviluppo patologico dei setti cardiaci.
Questa patologia può essere una conseguenza del cuore traumatico. Ciò può verificarsi a seguito di operazioni chirurgiche eseguite in modo improprio, a seguito di un colpo al petto in caso di caduta o spinta, in un incidente stradale.
Se c'è un blocco incompleto delle gambe del fascio di His, allora non è richiesto alcun trattamento speciale. L'unica cosa che deve essere fatta è impedire la transizione verso forme più severe. Non ignorare i sintomi emergenti.
Non appena ci fu una sensazione pressante nel petto, le vertigini sono necessarie per mettere a letto il bambino. Esercitatevi con gli esercizi di respirazione: un respiro profondo, l'espirazione, trattenere il respiro per un paio di secondi, quindi espirare l'aria rimanente. È desiderabile fare questo esercizio più volte. Non ritardare la visita dal medico.
Il medico raccoglie una storia di vita (genitori lamentele, sintomi, che tipo di trattamento è stata effettuata, la variazione del quadro clinico, sia durante la gravidanza la mamma era malata, se v'è una predisposizione genetica per l'insorgere di tali condizioni patologiche). Ispeziona il bambino: misura la frequenza cardiaca, l'impulso, conduce l'auscultazione della cavità toracica, con l'aiuto della percussione stabilisce il confine del cuore. Assegna studi di laboratorio. Inoltre esegue il trattamento.
Con il trattamento farmacologico, le vitamine, i farmaci riparatori sono usati, una dieta è prescritta. Viene anche eseguito un trattamento sintomatico. Il medico prescrive diuretici, anticolinergici, simpaticomimetici, glucocorticosteroidi.
Se il trattamento farmacologico non porta a un risultato positivo, viene presa in considerazione la possibilità di un intervento chirurgico. In questa operazione, viene installato un pacemaker.
diagnostica
Quando si lamenta del lavoro del cuore, è necessario visitare un cardiologo. Con dolore al cuore, extrasistole (violazione della frequenza cardiaca), dispnea, affaticamento dovrebbe consultare un medico. Sebbene tali sintomi possano essere un segno di altre malattie non correlate al cuore, possono essere apprese solo dopo l'esame.
Per fare una diagnosi è necessario fare:
- un elettrocardiogramma;
- ultrasuoni;
- monitoraggio ECG giornaliero.
Un elettrocardiogramma è una procedura che fissa una curva che riflette l'attività del muscolo cardiaco. Tale diagnostica è la più semplice e disponibile nel solito policlinico. Grazie all'ECG, puoi vedere quanto sono bloccati gli impulsi elettrici della conduzione.
Gli ultrasuoni (ecografia) ti permettono di vedere il lavoro del cuore in tempo reale. Questo metodo di diagnosi è disponibile anche al momento. Il monitoraggio giornaliero (secondo Holter) aiuta a determinare il lavoro del cuore durante il giorno. Un dispositivo speciale è collegato al corpo del paziente e corregge eventuali disturbi sia durante il sonno notturno che durante l'attività fisica durante il giorno.
Grazie a tale studio, è possibile stabilire se il blocco sta passando. Nel monitoraggio Holter viene tenuto un diario dove il paziente entra in tutte le sue lamentele.
Segni ECG
Caratteristiche caratteristiche dell'ECG in BPHP:
- Nelle derivazioni V1 registrati tipo ECG RSR '(RSR'), in alcuni casi, entrambi i lati dei denti R 'sono separate da un intaglio (la cui origine non è completamente chiaro) situati al suo ginocchio monte.
- Nella derivazione V6, viene registrato un ECG del tipo qRS.
- Il segmento STV1 si trova sotto l'isolina e il dente negativo TV1.
- Il segmento STV6 è sollevato e il dente TV6 è positivo.
In BHPGG, il complesso QRS è più ampio e supera 0,12 s (6 celle). La diagnosi di "blocco del fascio destro del fascio" viene effettuata in base alle variazioni dell'ECG nei conduttori toracici:
- I conduttori V1, V2 complesso QRS ha la forma RSR '(possono assumere la forma: RSR', RSR 'RSR', rR' forma M-,) dente R'V1 solitamente larghezza e altezza (R'V1> RV1 ).
- Il segmento STV1, V2 si trova di solito sotto l'isolina, con un arco rivolto verso l'alto.
- Il dente TV1 è negativo, il suo apice si trova vicino alla fine del dente (a volte si osserva un'onda T negativa in altri cavi toracici: V1-V4).
- Nei lead V5, V6, il complesso QRS ha la forma qRS.
- Il dente SV6 è largo, arrotondato, per lo più poco profondo, a volte dentellato.
- L'altezza del dente RV5, V6 può essere alquanto ridotta rispetto alla norma.
- Il segmento STV5, V6 si trova di solito sulla linea del contorno o leggermente sopraelevato.
- Il dente è TV5, V6 è positivo.
Da quanto precede risulta chiaro che durante la transizione dai conduttori precordiali destre (V1, V2) verso sinistra (V5, V6) il primo dente r aumenta, girando in R, ed il secondo polo R 'diminuisce gradualmente trasferirsi dente S (questo si vede chiaramente nella ECG nella tabella giusta).
L'asse elettrico del cuore è più spesso posizionato verticalmente nel caso di LLDPH, ma, forse anche normale, meno spesso moderatamente deviato a destra o un asse del tipo SI-SII-SIII è registrato. Forma di ECG in conduce da estremità:
- L'ECG del complesso QRS nei conduttori I, aVL è simile all'ECG nelle derivazioni V5, V6 e ha la forma qRS.
- L'ECG del complesso QRS nelle derivazioni III, aVF è simile all'ECG nelle derivazioni V1, V2 e ha la forma rsR '(rSR').
- Nell'AVV di testa, si osserva il dente tardivo R e il complesso QRS ha la forma QR o rSR ', il dente TaVR è negativo.
In caso di BHPGG incompleto, il complesso QRS in forma ricorda il blocco della gamba destra, ma la larghezza del QRS è compresa nell'intervallo 0,08-0,11 s:
- Il precordiale conduce V1, V2 complesso QRS è nella forma: RSR 'RSR', RSR 'RSR' (l'attivazione del ventricolo destro in questi cavi è aumentata).
- Nelle derivazioni toraciche V5, V6, viene registrato un complesso del tipo qRS (il dente di SV5, V6 è leggermente allargato).
- Il dente tardivo di RaVR è spesso visto.
- In alcuni casi, vi è una diminuzione del segmento di STV1, V2 e del dente negativo TV1, V2, ma questi segni sono più deboli rispetto al blocco completo.
Nella conclusione dell'ECG, viene indicata la posizione dell'asse elettrico del cuore, seguendo il carattere del ritmo; dare una caratteristica del blocco della gamba destra (completo, incompleto); menzionare l'allungamento della sistole elettrica dei ventricoli; dare una caratteristica generale dell'ECG. Se nello stesso momento c'è un ipertrofeo del ventricolo destro o sinistro, allora la sua descrizione è di solito data fino alle caratteristiche generali dell'ECG.
trattamento
Come avrete intuito, è necessario trattare solo quelle versioni del blocco, in cui v'è un aumento del rischio di morte cardiaca, o c'è un desincronizzazione pronunciata nella parte superiore (atrio) e inferiori (ventricoli) del cuore.
Di norma, in questo caso, stiamo parlando di pazienti con segni clinicamente significativi e affidabili di insufficienza cardiaca. Tali pazienti sono generalmente ospedalizzati nel reparto di cardiochirurgia e aritmie interventistiche, o nel reparto diagnostico di un ospedale cardiaco.
Il ricovero è necessario per:
- selezionare una buona terapia farmacologica se si rileva un'aritmia diagnosticata contro un blocco;
- escludere l'infarto acuto del miocardio in caso di blocco acuto della gamba del fascio di His (questo è sempre sospetto, ma, vero, allora la gamba sinistra è interessata, e non quella giusta);
- condurre uno studio elettrofisiologico intracardiaco;
- impiantare un pacemaker o eseguire la cardiosincronizzazione.
Per questo, ci devono essere indicazioni molto rigide, ad esempio:
- Blocco alternato delle gambe (quando c'è una violazione "a piedi" della gamba sinistra o destra;
- Blocco atrioventricolare di grado 3 con svenimento;
- Blocco delle gambe, si è verificato con infarto miocardico acuto;
- Insufficienza cardiaca grave 3 o 4 della classe funzionale, nonostante il trattamento corretto.
Quindi, diventa chiaro che la "guarigione" non è affatto un blocco della gamba destra del fascio di Sue, ma di quelle condizioni e malattie che può aggravare o provocare. In conclusione, al fine di evitare confusione e interpretazione ambigua, se ci sono segni di blocco durante ECG, è auspicabile che il paziente sia sottoposto a ecografia del cuore.
Solo allora sarà possibile stimare lo spessore del setto interventricolare e trarre una conclusione sulla presenza o assenza di ipertrofia delle pareti dei ventricoli sinistro e destro. Solo in questo caso la diagnosi di blocco di una qualsiasi delle gambe avrà un reale valore diagnostico, poiché sarà esposta tenendo conto della presenza o dell'assenza di ipertrofia miocardica.
A un paziente con blocco cardiaco viene prescritta una dieta. Nella dieta devono necessariamente essere verdure fresche, frutta e succhi. Dal menu, è necessario escludere il cibo fritto, speziato e in scatola. Con arresto cordiaco, è possibile effettuare la ginnastica respiratoria.
Gli esercizi normalizzano il battito cardiaco, riducono l'ipossia, accelerano lo scambio di gas e forniscono alle cellule ossigeno. L'esercizio aerobico rimuove la fatica e aumenta l'efficienza. La ginnastica respiratoria è controindicata se il paziente ha radicolite, tromboflebite acuta, gravi lesioni del midollo spinale o postinfarto.
Se il paziente ha subito un'operazione per installare un pacemaker, gli esercizi di respirazione in questo caso aiuteranno a rafforzare il cuore e sviluppare le articolazioni. I medici raccomandano tre esercizi di base al giorno. Il primo esercizio si chiama "Wave".
La posizione iniziale è sdraiata sul retro. Le gambe sono piegate alle ginocchia, i piedi sono fermamente premuti sul pavimento. Quando inspiri, il tuo petto aumenta di volume e quando espiri si abbassa e la pancia si gonfia. Ripeti questo esercizio dovrebbe essere 15-20 volte.
Il prossimo esercizio è "Rana". La posizione di partenza è seduta su una sedia. Ginocchia sulla larghezza delle spalle. I gomiti dovrebbero essere in ginocchio. All'espirazione abbassiamo la testa verso il basso, in modo che la fronte tocchi le ginocchia. All'inalazione saliamo alla posizione di partenza. La respirazione è liscia e lenta.
Per completare l'attività successiva, sedersi sul pavimento e incrociare le gambe nella posizione del loto.
Metti i palmi delle mani sulle ginocchia. La schiena è piatta. Il mento è leggermente sollevato. La respirazione è profonda e facile. Durante la respirazione, lo stomaco non dovrebbe variare di volume. All'espirazione, trattieni il respiro per qualche secondo. La durata dell'esercizio è di 5-7 minuti.
medicazione
Se non ci sono malattie cardiache e patologie Il sintomo principale della malattia è una violazione dei ritmi cardiaci del sistema broncopolmonare, quindi viene monitorata la dinamica dello sviluppo dello stato. Tuttavia, nel caso in cui la causa della patologia è varie malattie, è necessario trattare una malattia che accompagna questa condizione patologica.
Solitamente prescrivono tali farmaci:
- Vitamine: acido nicotinico, riboflavina, tiamina.
- Farmaci sedativi sul fito-ostium.
- Farmaci che prevengono la formazione di coaguli di sangue nei vasi sanguigni: Cardiomagnolo, Aspirina, TromboAss. Statine: Atorvastatina, Rosuvastatina, Simvastatina.
- Agenti anti-infiammatori non steroidei: Diclofenac, Nimesulide (nei processi infiammatori).
- Mezzi con azione antiossidante: Preduttale, Carnitina, Ubihinon, Mexidol.
- Glicosidi e diuretici: Digossina, Strofantina, Subacqueo, Lasix, Indapamide.
Quando l'ischemia cardiaca è attribuita a Cardicet, nitroglicerina. Se il blocco è causato da ipertensione, nominare Losartan, Valsartan - antagonisti, Perindopril, Lizinopril - ACE inibitori. È anche possibile usare antagonisti del canale del calcio (amlodipina, verapamil) o beta-bloccanti (bisoprololo).
Tuttavia, si dovrebbe prendere in considerazione il fatto che questi farmaci riducono la frequenza cardiaca. Quando il blocco ha provocato malattie broncopolmonari, applicare agonisti e glucocorticosteroidi per inalazione: Beclason, Berotek, Berodual. La terapia vitaminica è necessaria per il blocco completo e parziale.
Con il loro aiuto, è possibile ripristinare la conduttività dell'impulso. Di solito il complesso di vitamine include:
- tiamina;
- acido nicotinico;
- riboflavina.
Trattamento chirurgico
Oltre alla terapia farmacologica, uno specialista può offrire un intervento chirurgico, ovvero l'installazione di un elettrocardiostimolatore. A tale scopo, un elettrodo attraverso la vena centrale viene inserito nel ventricolo destro. Le indicazioni per il trattamento chirurgico sono:
- Perdita di coscienza frequente
- Processi maligni nel cuore.
- Inefficacia del trattamento farmacologico.
Medicina tradizionale
Naturalmente, con il rapido sviluppo della medicina e della scienza, tecnologie innovative, oggi nelle nostre farmacie puoi trovare medicine praticamente da qualsiasi malattia. Ma, sfortunatamente, non sono ancora arrivati i farmaci che non apporterebbero effetti negativi al corpo umano.
In relazione a ciò, la questione del trattamento con metodi e mezzi popolari è così acuta. Oggi, al fine di migliorare le condizioni del paziente sotto molti aspetti, è stato creato un intero complesso di misure e mezzi, che include sia l'assunzione di varie infusioni e dosi a base di erbe, sia alcune procedure fisiche.
Va notato che lo sforzo fisico pesante non è raccomandato per i pazienti.
Esercizio mostra solo che fare il bagno con acqua fredda e vari tipi di ginnastica respiratoria. Dai rimedi popolari naturali, viene fornita l'infusione sulle erbe, che è progettata per mantenere il sistema immunitario nervoso ed endocrino in uno stato normale di lavoro. Oltre ai suoi effetti positivi includono un effetto benefico sui reni e sul fegato.
Per preparare una tale tintura con funzioni microfitoterapiche, sono necessari i seguenti ingredienti:
- 20 gr. ara della palude.
- 30 gr. foglie della betulla.
- 40 gr. rosso di biancospino.
- 20 gr. fiori immortelle sabbiose.
- 20 gr. fiori di sambuco nero.
- 30 gr. la radice di valeriana.
- 10 gr. Origano.
- 20 gr. erbe di erba di San Giovanni.
- 30 gr. fiori di calendula.
- 10 gr. foglie di ortica dioica.
- 20 gr. fiori di tiglio a forma di cuore.
Questa è la lista principale degli ingredienti per cucinare l'infusione di erbe. Ma per ottenere un effetto maggiore, puoi aggiungerli:
- foglie di menta piperita - 10 gr.
- radice di tarassaco - 20 gr.
- foglie di piantaggine - 20 gr.
- Motherwort - 30 gr.
- Farmacia di camomilla - 20 g.
- Yarrow ordinario - 20 g.
- foglie di ribes nero - 30 gr.
- campo di equiseto - 20 gr.
- la sequenza è triplice - 10 gr.
- fianchi - 50 gr.
L'intero elenco di componenti è necessario per essere schiacciato. Le erbe e le radici tagliuzzate sono la base per ottenere medicine. Devono essere miscelati bene. Tali proporzioni saranno sufficienti per molto tempo, perché per preparare questa infusione di erbe di 0,5 litri di acqua bollente, è necessario aggiungere solo 0,5 grammi della miscela.
La bevanda ricevuta dovrebbe essere lasciata insistere per almeno mezz'ora. La totalità di tutte queste piante e frutti ha un effetto incredibilmente utile sul corpo umano. Sul cardiogramma del blocco delle gambe destra e sinistra Prendere questa infusione di erbe raccomandata tre volte al giorno nella quantità di 100 ml prima di ogni pasto.
È meglio preparare l'infusione e insistere tutti i giorni al mattino. Se ci sono eccedenze, possono essere usate per lavare o sciacquare la bocca e la gola. In media, se non ci fosse disagio alla reception, bere questa infusione di erbe dovrebbe essere lungo - almeno 2 anni senza pause.
Inoltre, una delle ricette più popolari per tinture normalizzazione del sistema nervoso, migliora la frequenza cardiaca, migliorare il sonno, la normalizzazione delle pareti dei vasi, è una ricetta a base di tintura di piante:
- 4 cucchiai. cucchiai di una peonia.
- 1,5 cucchiai. cucchiai di valeriana
- 2 cucchiai. cucchiai di biancospino.
- 2 cucchiai. cucchiaio di motherwort.
- 1 cucchiaio. cucchiaio di calendula.
- 1 cucchiaio. cucchiaio di menta.
L'elenco degli ingredienti non è grande come nella ricetta precedente, ma l'effetto non è meno utile. Ed è ancora meglio portarlo all'infusione di erbe. Il programma di ricezione è semplice: tre volte al giorno in quantità da 1 a 10 gocce. Inizia di conseguenza con un minimo e alla fine aumentare il dosaggio.
Il corso del trattamento deve essere eseguito a intermittenza: 1,5 mesi prendiamo tintura, 3 settimane di riposo. Dopo la pausa, il percorso può essere ripetuto. Qualsiasi violazione nel lavoro del cuore porta a effetti avversi e possibilmente ad altre malattie.
Questa malattia, in una forma o nell'altra, non è rara nelle cartelle cliniche del paziente, ma la previsione è diversa per tutti. Spesso, se il paziente non ha malattie respiratorie in parallelo, così come il sistema cardiovascolare, la prognosi è molto favorevole.
effetti
A seconda del tipo di blocco che è sorto, le conseguenze potrebbero essere diverse. Con un blocco incompleto, le violazioni saranno frivole, con la piena capacità di eseguire impulsi che possono essere completamente persi. Secondo numerosi studi, un blocco completo della gamba destra del fascio di Hisnus di solito si verifica negli anziani, il più delle volte negli uomini.
La patologia è accompagnata da una violazione delle contrazioni del muscolo cardiaco. Tali stati possono essere temporanei o permanenti. Un blocco completo della gamba destra del fascio può essere rilevato solo se il muscolo cardiaco viene osservato per un lungo periodo.
In una persona sana, gli impulsi vengono trasmessi prima al setto interventricolare, quindi al ventricolo sinistro. In caso di blocco, il segnale viene trasmesso attraverso i tessuti del muscolo cardiaco e non direttamente. La trasmissione degli impulsi con questo metodo porta alla comparsa di cambiamenti nei tessuti del ventricolo destro, a seguito del quale si espande e si deforma.
Anche il tempo di permanenza del ventricolo destro nello stato eccitato si discosta significativamente dalla norma. Con il blocco completo, il segnale viene trasmesso solo attraverso i tessuti del setto interventricolare. L'eccitazione passa rapidamente al ventricolo sinistro, a causa di anomalie nella struttura del cuore che colpisce la rete di fibre.
Con una perdita parziale di conduttività, il segnale viene trasmesso con un ritardo a causa del passaggio di una sola gamba del raggio. Pertanto, alcune contrazioni cardiache sono semplicemente escluse. Il rallentamento degli impulsi può verificarsi sotto l'influenza di fattori quali:
- guasti nello scambio di elettroliti;
- avvelenamento del corpo;
- uso di alcuni potenti farmaci.
A causa della comparsa di tali malfunzionamenti nel funzionamento del muscolo cardiaco, la segnalazione viene ritardata, l'eccitazione nel lato destro del cuore non raggiunge il livello normale.
La diagnosi finale può essere fatta sulla base dei risultati dell'ECG. Sul cardiogramma, tutte le violazioni del ritmo cardiaco saranno chiaramente visibili. In questo caso, le deviazioni si manifestano sotto forma di denti ingranditi con parti abbassate.
Prevenzione delle malattie cardiache
Ogni anno, le malattie cardiovascolari prendono milioni di vite. Un tale aumento della mortalità è dovuto al fatto che nella maggior parte dei casi le persone conducono uno stile di vita malsano. Abuso di alcool, fumo, lavoro d'ufficio, mancanza di attività fisica portano al fatto che anche le persone in giovane età soffrono di problemi cardiaci.
La situazione è aggravata dal fatto che la società ha smesso di mangiare correttamente. Snacking di cibo dannoso porta all'obesità, che influisce negativamente sul lavoro del cuore. Pertanto, la prevenzione dovrebbe includere il cambiamento del modo di vivere. Ci sono regole semplici che ridurranno significativamente il rischio di malattie cardiache.
Mangia più verdure e frutta. Scegli una carne povera di grassi e cuocila e non friggere. Gli esperti consigliano di ridurre la quantità di grassi saturi consumati. Durante il giorno, è meglio bere il tè verde, poiché ha proprietà benefiche e ha un effetto benefico sul sistema vascolare. Lasciare dormire per almeno 8 ore.
È necessaria un'attività fisica regolare. Solo 20 minuti di camminata giornaliera ridurranno il rischio di morte per patologie cardiache. Evitare e fumare passivamente, che non è meno dannoso. I forti spiriti dovrebbero essere sostituiti con vino rosso secco. Cerca di eliminare le situazioni stressanti.
Ricorda che bloccare la gamba destra del cuore non rende la vita di una persona limitata e noiosa.
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È così terribile bloccare le gambe del fascio di His?
Se l'impulso è rotto su speciali cellule muscolari nel miocardio, chiamate fasci del Gis, all'ECG viene diagnosticato un blocco completo o parziale delle gambe. I sintomi sono assenti o i pazienti si lamentano di capogiri, debolezza e svenimento. Per il trattamento è necessario eliminare la causa (infarto, sclerosi, difetti cardiaci, ipertensione), alcuni pazienti devono installare un pacemaker.
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Qual è il blocco delle gambe del fascio?
Le fibre conduttive sono costituite da un tronco (situato nel setto tra i ventricoli), i rami destro e sinistro. La destra scende destra al ventricolo destro, e quella sinistra è precedentemente divisa in 2 parti (anteriore e posteriore), quindi passa al ventricolo sinistro. In futuro, le gambe del fascio del Gis nel ramo del muscolo cardiaco, formando i percorsi conduttori di Purkinje.
Il ruolo dei rami di Hypos consiste nel percepire il segnale della contrazione dal nodo sinusale e atrioventricolare e trasferirlo a tutte le parti del muscolo cardiaco dei ventricoli. Ciò li induce a contrarsi nel giusto ritmo.
Gambe del fascio di gambe
Se c'è un ostacolo sotto forma di infiammazione, necrosi, sclerosi nel miocardio, il loro lavoro è bloccato. Se il sito di danno è insignificante, allora non ci possono essere sintomi, con un blocco completo, le contrazioni si verificano meno frequentemente del normale. Ciò è dovuto alla realizzazione di impulsi lungo i percorsi a rotatoria, che violano la sincronicità del lavoro dei reparti cardiaci.
Raccomandiamo di leggere l'articolo sul blocco atrioventricolare. Da esso apprenderete la patologia e la sua classificazione, le cause dello sviluppo, i sintomi e il trattamento.
E qui c'è di più sulla tachicardia ventricolare parossistica.
Cause dello sviluppo della patologia
La gamba destra del fascio di Hisnia (PNPG) è danneggiata da sovraccarico e danno al miocardio ventricolare destro in questi casi:
- restringimento dell'orifizio mitralico,
- insufficienza della valvola tricuspide,
- ipertensione polmonare,
- buco nel setto tra gli atri,
- attacco di cuore,
- ipertensione,
- un sovradosaggio di glicosidi e beta-bloccanti cardiaci.
Le parti del ramo del fascio sinistro del fascio (LNGG) sono bloccate quando il miocardio ventricolare sinistro cambia:
- ischemia,
- cardio,
- calcificazioni,
- processi distrofici e disormoni,
- ipertrofia nell'ipertensione, malformazioni aortiche, insufficienza mitralica,
- endocardite batterica e miocardite.
Sintomi negli adulti e nei bambini
La violazione del segnale sui fasci di Hisnus non ha segni clinici indipendenti, poiché si ripresenta sullo sfondo della cardiopatia esistente o delle grandi navi. Se il blocco è parziale o solo un ramo, specialmente quello destro, il paziente potrebbe non essere consapevole di esso, ed è possibile rilevare tale deviazione dalla norma solo sull'ECG, più spesso quando il monitoraggio di Holter.
Con un danno completo a tutti e 3 i rami (PNPG e 2 parti di sinistra), il volume di sangue espulso dai ventricoli diminuisce. In questi casi, ci sono sintomi caratteristici:
- vertigini;
- visione alterata;
- attacchi di sincope come Morganyi-Adams-Stokes;
- bradicardia;
- irregolarità nel ritmo,
- mancanza di respiro;
- rallentando fino all'arresto cardiaco.
Tipi di blocco del Gis
Le gambe dei piedi possono essere bloccate individualmente o tutte in una volta, e le lesioni isolate sono di un ramo della gamba sinistra, così come le loro diverse combinazioni. Ci sono varianti periodiche o permanenti, su un elettrocardiogramma all'inizio può bloccare uno, e poi un altro ramo.
Gamba destra
L'impulso per il ventricolo destro proviene da sinistra e sul lato sinistro del setto con blocco completo, la sua tenuta rallenta quando incompleta. Le manifestazioni sono minime, possono essere trovate in una persona completamente sana e non dare ulteriori complicazioni. Se c'è una patologia cardiaca, la dispnea e l'affaticamento aumentato sono solitamente associati alla malattia di base.
Filiale frontale di LNGG
Il disturbo della conduzione colpisce i lati anteriore e laterale del ventricolo sinistro. Per loro, i segnali arrivano nella parete di fondo dal basso verso l'alto. Il più spesso trovato con ipertrofia del miocardio a causa di ipertensione, sovraccarico di difetti cardiaci e miocardiopatia, uno dei motivi è l'infarto del miocardio.
Ramo posteriore
Il segnale elettrico diverge dalle parti anteriori del ventricolo sinistro alle singole fibre di Purkinje dall'alto verso il basso, raggiungendo la parete posteriore con un ritardo. A una condizione simile porta un infarto o una sclerosi, depositi di calcio in una zona di fibre conduttrici.
Tutta la gamba sinistra
blocco parziale di un ramo fornire sintomi minimi, ma completo LNPG blocco ha provocato un massiccio attacco di cuore o grave processo infiammatorio o distrofiche che copre il miocardio del ventricolo sinistro. Pertanto, con questa patologia, vengono rilevati dolore cardiaco, vertigini e aritmia.
Blocco completo e incompleto
Con un blocco parziale, l'ondata di contrazione passa con un leggero ritardo, poiché con numerosi percorsi alternativi raggiunge il bersaglio abbastanza rapidamente. Il ritmo non è disturbato o si sviluppa bradicardia, la gravità delle manifestazioni cliniche dipende dalla causa che ha portato al blocco.
Il blocco completo è caratterizzato da:
- incapacità di trasmettere segnali ai ventricoli;
- comparsa di focolai di eccitazione in siti atipici;
- le parti del cuore si contraggono in un ritmo caotico, la frequenza del polso varia da 20 a 40 al minuto;
- rilascio inadeguato di sangue nella rete arteriosa.
Segni ECG e altri metodi diagnostici
Molto spesso viene utilizzato un ECG normale, ma se vi sono dubbi nella diagnosi, viene assegnata anche una tecnica extraesofagea o un monitoraggio giornaliero. Al fine di stabilire la causa, un sondaggio viene eseguito utilizzando l'ecocardiografia, CT e MRI.
I sintomi dell'ECG dipendono dalla varietà e dalla combinazione di rami bloccati:
- Blocca PNPG - i conduttori destro del petto rivelano complessi Rsr, rSR, sono simili alla lettera M, a sinistra - S è più largo della norma, QRS è più di 0,12 secondi.
- Il blocco di LNPG - complessi larghi con un vertice seghettato nella sinistra conduce, nella destra - complessi anomali, è diviso da S.
Trattamento del blocco di branca
La malattia principale viene trattata, le vitamine, il coenzima Q, la carnitina, il tiotriazolin, il mildronato sono prescritti per migliorare l'apporto di sangue al miocardio. riduzione di pressione avviene angiotenzinkonveriruyuschego bloccanti enzimatici (lisinopril, Capoten), beta-bloccanti e calcioantagonisti cercano di evitare perché rallentare la conduzione nel miocardio.
Indicazioni per l'installazione di un pacemaker (fonte del ritmo artificiale o cardioverter):
- blocco di 3 raggi,
- blocco completo per i segnali dall'atrio,
- il ritmo dei tagli è inferiore a 40 al minuto,
- Attacchi di perdita di coscienza.
Se il blocco delle gambe si è verificato nella fase acuta dell'infarto, vi è un blocco completo di LNPG, PNPG con un ramo a sinistra, quindi è consigliata una temporanea stimolazione cardiaca. A tale scopo, un elettrodo viene inserito nel ventricolo destro lungo la vena centrale.
Guarda il video sul blocco della gamba destra del fascio di His:
Di quanto lo stato sia pericoloso
Il blocco completo degli impulsi elettrici aumenta il rischio di arresto cardiaco e può causare un'improvvisa cessazione delle contrazioni con esito fatale. Attacchi di equazioni Morgagni-Adams-Stokes che sorgono in violazione della fornitura del cervello con il sangue, può anche essere, soprattutto se il paziente in questo momento controlla il trasporto o altri meccanismi complessi pericolosa per la vita.
Le complicazioni del blocco delle gambe del Gis sono:
- attacchi di tachicardia ventricolare,
- fibrillazione e flutter dei ventricoli,
- insufficienza circolatoria,
- tromboembolia.
Prognosi per il paziente
Se il blocco si trova accidentalmente durante un esame ECG, non ci sono segni di una carenza di afflusso di sangue agli organi interni, quindi la prognosi per tali pazienti è favorevole. Questa può essere una variante della struttura del cuore, il trattamento non è richiesto.
Un risultato sfavorevole del blocco è stato osservato in pazienti con infarto esteso, malformazioni non compensate, distrofia miocardica massiva. Va notato che il blocco bloccato in tali situazioni è un segno della dinamica negativa della malattia, aumenta il rischio di complicazioni e morte.
Lo stile di vita nell'identificazione di un problema
Se l'esame non mostra anomalie e vi sono solo segni di blocco ECG, si raccomanda al paziente di mantenere l'attività fisica nella stessa quantità delle persone sane.
Dopo aver installato un pacemaker, è necessario evitare i dispositivi con un campo elettromagnetico, i rilevatori di sicurezza nei supermercati e negli aeroporti, le linee elettriche ad alta tensione. Quando si utilizza un telefono cellulare, è necessario tenerlo sul lato destro.
Raccomandiamo di leggere l'articolo sul difetto del setto interventricolare. Da esso imparerai a conoscere i sintomi di un difetto, il pericolo di patologia per bambini e adulti, la condotta della diagnosi e del trattamento.
E qui c'è di più sull'ipertrofia del miocardio.
Il blocco delle gambe del fascio di Hisnus non è una malattia separata, ma un sintomo di una violazione del segnale di riduzione sul muscolo cardiaco. Blocchi parziali di PNPG e 1 ramo della sinistra poco magra. Con un blocco completo di 3 rami o la comparsa di un disturbo simile, si può verificare un improvviso arresto cardiaco sullo sfondo di un infarto. Il trattamento della malattia di base è prescritto, con svenimenti è indicato un pacemaker.
Un complicato sistema di conduzione cardiaca ha molte funzioni. La sua struttura, in cui ci sono nodi, fibre, dipartimenti, così come altri elementi, aiuta nel lavoro generale del cuore e in tutto il sistema di emopoiesi nel corpo.
Un metodo piuttosto insolito di cardiografia vettoriale non viene usato così spesso. Il concetto significa trasferire il lavoro del cuore su un piano. Il medico valuta i cicli speciali.
Una patologia così grave, come il blocco atrioventricolare, il grado di manifestazione è diverso - 1, 2, 3. Può anche essere completo, incompleto, mobile, acquisito o congenito. I sintomi sono specifici e il trattamento non è richiesto in tutti i casi.
Vi è una violazione della conduttività intrapartum come bassa sintomatica e grave. Il motivo si trova di solito nella malattia ischemica, malattie cardiache. Le indicazioni dell'ECG aiutano a identificare la malattia. Il trattamento è lungo Lo stato è pericoloso?
Quando si assumono indicazioni ECG in bambini e adulti, può essere rilevato un blocco intraventricolare. Può essere non specifico, locale e locale. La compromissione della conduzione dell'impulso non è una malattia indipendente, è necessario cercare la causa alla radice.
Riconoscere l'infarto miocardico sull'ECG non è facile a causa del fatto che stadi diversi hanno segni e varianti diversi di salti di denti. Ad esempio, lo stadio acuto e acuto nelle prime ore potrebbe essere invisibile. La localizzazione, l'infarto sull'ECG transmurale, q, l'anteriore, il posteriore, il trasferito, il grande-focale, il laterale differisce anche.
La conduzione intraventricolare del cuore è determinata dalle indicazioni ECG. Le cause dei disordini locali e locali nei bambini, negli adolescenti e negli adulti sono diverse. Che ruolo gioca l'UPU?
Problemi abbastanza significativi possono causare a una persona vie conduttive aggiuntive. Tale anomalia nel cuore può portare a mancanza di respiro, svenimenti e altri problemi. Il trattamento viene effettuato con diversi metodi, incl. la distruzione endovascolare viene eseguita.
I pazienti che hanno problemi cardiaci sono interessati a sapere se i dati ECG sono accurati nella miocardite. I sintomi e le modifiche saranno visibili al diagnostico esperto, ma in aggiunta, altri esami possono essere prescritti, ad esempio, ECHO KG