Trattamento della stomatite vescicolare enterovirus o sindrome "mano-piede-bocca"

La mucosa della cavità orale è un magnete per una varietà di agenti patogeni. E molte malattie come porta d'ingresso usano esattamente la mucosa della bocca. Uno di questi disturbi è la stomatite vescicolare enterovirus, che, nonostante sembri innocua, può essere pericolosa per le persone con bassa immunità.

contenuto

Cos'è? ↑

La stomatite vescicolare enterovirus con esantema può essere più spesso chiamata "sindrome mano-piede-bocca".

Foto: stomatite vescicolare enterovirus in bocca e sui palmi delle mani

È una malattia infettiva che porta alla comparsa di piccole ulcere nella bocca e sugli arti di piccoli brufoli. I bambini piccoli hanno maggiori probabilità di ammalarsi, ma anche gli adulti possono essere infettati e avere una stomatite da enterovirus.

Video: sindrome mano-piede-bocca

Cause della malattia ↑

Agenti patogeni ↑

La causa principale del virus è. Come agente causativo il più delle volte il virus è Coxsackie A16, A5, A9 e enterovirus 71.

Foto: virus Coxsackie

Gli enterovirus prendono il loro nome perché la loro riproduzione avviene nel tratto digestivo. Questi microrganismi, nonostante la prevalenza diffusa, fanno sì che la malattia non riguardi tutte le persone.

I virus Coxsackie sono un gruppo di virus contenenti RNA che si riproducono molto bene nel tratto gastrointestinale. Sono divisi in due gruppi. Il gruppo B colpisce fegato, pleura e cuore. Stomatite vescicolare enterovirus è causata da rappresentanti del gruppo A, che colpisce la pelle e le mucose del corpo umano.

Enterovirus 71 appartiene al gruppo dei virus intestinali, che, entrando nel corpo umano attraverso le vie respiratorie e la bocca, possono causare una varietà di malattie.

Nei paesi sviluppati questa varietà non è praticamente trovata. L'unica condizione che può dare slancio alla moltiplicazione dell'enterovirus 71 è la completa assenza di condizioni antigieniche.

Percorsi di trasmissione ↑

Le principali vie di trasmissione sono: fecale-orale, air-drop e anche contatto. Il virus può penetrare nel corpo umano attraverso verdure o frutti non lavati, attraverso oggetti di uso quotidiano o parlando con il corriere.

Le porte d'ingresso per l'infezione sono la mucosa delle vie respiratorie, dove il virus si moltiplica e provoca una reazione infiammatoria locale.

Negli adulti, la malattia è rara. Molto spesso, i bambini di età inferiore ai tre possono soffrire di infezione. Il picco di morbilità è in autunno. Un po 'meno probabilità di soffrire della malattia in primavera.

predisposizione

Nei bambini, la malattia si verifica più spesso a causa della non conformità con gli standard di igiene.

Un altro motivo importante che può portare allo sviluppo della patologia, è uno stato immunitario abbassato.

L'immunità è necessaria all'organismo per proteggersi dalle malattie o, in termini scientifici, rispondere alla penetrazione di cellule, microrganismi e molecole estranei.

La diminuzione dell'immunità porta al fatto che il corpo non può semplicemente rispondere con forza sufficiente all'introduzione dell'agente patogeno e la persona si ammala.

Video: aumentare l'immunità

Sintomi ↑

La malattia è praticamente asintomatica, ma nelle persone con un'immunità particolarmente indebolita può causare un certo quadro, che consente agli specialisti di condurre una corretta diagnosi differenziale.

eruzioni

Questa forma di stomatite si manifesta con un'eruzione cutanea.

Sulla pelle del paziente compaiono papule o macchie di piccole dimensioni, rosse o rosa, che rapidamente si trasformano in vescicole. Contengono un liquido chiaro, a volte giallastro.

La forma delle vescicole è caratterizzata dall'allungamento. Sulle piante e sui palmi, non vengono aperti, e in altri punti dopo l'apertura si formano evidenti erosioni.

Dopo un po ', tutte le lesioni sono coperte da una crosta e guariscono. Le cicatrici di solito non rimangono.

Foto: eruzione cutanea su gambe e mani

Sulla mucosa delle guance, delle labbra e della lingua si notano vescicole di tonalità grigiastro.

Nel caso in cui il paziente abbia manifestazioni di eruzione solo sulla mucosa orale, la diagnosi differenziale deve essere fatta con malattie come la stomatite aftosa, la sindrome di Stephen-Jones e l'herpes.

Le eruzioni appaiono spesso dopo il resto dei sintomi, creando un grosso problema per la diagnosi corretta. Per questo motivo, molti specialisti possono prendere erroneamente la malattia per ARVI, dermatite, infezione da rotavirus o herpes.

Foto: piaghe in bocca con stomatite vescicolare enterovirale

In alcuni casi, la malattia può essere considerata una normale allergia. Nei bambini piccoli, tutto è solitamente cancellato per la dentizione.

febbre

Come con qualsiasi altra malattia infettiva, durante la stomatite da enterovirus il paziente soffre di febbre.

La temperatura può salire a 39 ° C. La febbre dura circa una settimana, poi la temperatura corporea si normalizza. Un piccolo numero di pazienti può sperimentare una seconda ondata di aumento della temperatura. Ciò è dovuto alle peculiarità del sistema immunitario degli individui.

Altri sintomi

Oltre alla sindrome di rash e febbre, il paziente è preoccupato per altre manifestazioni.

La sindrome da intossicazione si manifesta con affaticamento, dolori alle ossa, mal di testa e dolori muscolari. Anche il comportamento del bambino può cambiare. Diventa più irritabile e anche irrequieto.

I pazienti possono lamentare naso che cola, nausea, vomito e fotofobia. In connessione con le caratteristiche del patogeno, alcuni possono avere dolore addominale e diarrea. Queste manifestazioni sono estremamente rare.

Un altro punto a cui prestare attenzione è il prurito. Aumenta a seconda della comparsa di nuove lesioni. Notando tali manifestazioni in se stessi o con i propri cari, cerca immediatamente l'aiuto di un medico!

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Trattamento ↑

Il trattamento viene effettuato sia con l'aiuto di droghe locali, sia con l'assunzione di farmaci all'interno.

Preparazioni locali

Poiché questa malattia è accompagnata da dolore abbastanza forte, è consigliabile prescrivere tutti i tipi di farmaci locali che aiuteranno a sbarazzarsi di esso.

Per questo approccio:

• Lidocaina Asept. Droga combinata, che ha un anestetico locale e un effetto antisettico. L'unico aspetto negativo del farmaco è che è controindicato per i bambini.
• Il kamistad. Gel, che ha un effetto antinfiammatorio, antisettico e anestetico. La composizione del farmaco include estratto di lidocaina e camomilla.
• Vasche esali Azione antimicrobica e anestetica. Oltre a essere compressa, è disponibile sotto forma di aerosol.

Foto: preparativi per il trattamento topico Lidocaina Asept e Kamistad

Oltre al sollievo dal dolore, si raccomanda l'uso di farmaci che promuovano una più rapida rigenerazione dei tessuti che sono stati danneggiati.

Più veloce per sbarazzarsi di jazvochek i seguenti preparativi aiuteranno:

• Spruzzo di propoli Questo farmaco è un antisettico naturale, nonché uno stimolante antivirale e antinfiammatorio. Controindicato solo nei casi di intolleranza individuale.
• karotolin. Una soluzione oleosa che ha un effetto antiossidante e rigenerante. Aumenta la resistenza del corpo agli agenti infettivi.
• Imudon. Promuove l'attivazione della fagocitosi, aumenta il contenuto di saliva nell'immunoglobulina A.

Foto: Propolis Spray e Imudon

In connessione con la natura dell'agente patogeno, è possibile prescrivere una terapia antivirale.

Per questo approccio:

• Oksolinovaya pomata. Un rimedio relativamente efficace che aiuta a combattere i patogeni della malattia.
• Tebrofen Unguento. Un farmaco antivirale che combatte bene contro il processo infiammatorio.

Foto: pomata all'olio di bue

Trattamento generale

In generale, la terapia potrebbe non essere richiesta. Spesso la malattia passa da sola e non richiede un intervento serio. Ad alte temperature, si consiglia di utilizzare agenti antipiretici.

Con un forte dolore alla gola, il risciacquo con le erbe può aiutare.

Foto: decotti di fiori di tiglio e camomilla

Foto: Yoruba e erba di San Giovanni

La cosa più importante è ottenere aiuto in tempo da uno specialista. Solo il medico sarà in grado di prescrivere un trattamento che aiuterà il paziente. Non assumere farmaci senza prescrizione medica. L'uso incontrollato di alcuni farmaci può portare ad un peggioramento della condizione.

Complicazioni ↑

Nonostante il fatto che la malattia possa sembrare abbastanza sicura, se non viene trattata può portare a conseguenze abbastanza gravi.

Nei bambini, le forme trascurate possono portare alle seguenti malattie:

Prevenzione ↑

La prevenzione della malattia ha due direzioni: igiene adeguata e maggiore immunità.

Raccomandazioni sull'igiene:

• lavati spesso le mani;
• cerca di non toccarti la bocca con le mani sporche;
• Non usare asciugamani e articoli da toeletta di altre persone;
• lavare le verdure e la frutta prima dei pasti;
• non bere l'acqua del rubinetto

L'aumento dell'immunità è facilitato da:

• fare sport;
• buon sonno;
• corretta alimentazione Mangia più verdure e frutta;
• immunomodulatori e farmaci antivirali nel periodo di crescente morbilità. Puoi prenderli solo dopo aver consultato uno specialista.

Il rischio di questa malattia nelle persone che monitorano la loro salute è estremamente basso.

Se il bambino è malato, si consiglia di non farlo contattare ad altri bambini. Questo non permetterà alla malattia di diffondersi.

Su stomatite erpetica acuta nei bambini, leggi questo articolo.

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È una malattia che può essere determinata ad occhio. Manifestazioni tipiche della malattia che puoi vedere nella foto.

Foto: stomatite vescicolare enterovirus

In generale, la sindrome "mano-piede-bocca" - una patologia relativamente sicura, che passa rapidamente nelle persone con immunità normale.

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Sindrome mano-piede-bocca: cos'è e quali trattamenti esistono?

1 eziologia della sindrome

Le ragioni principali per lo sviluppo di malattie come la sindrome mano-piede-bocca sono gli enterovirus Coxsackie A5, A10, A16, B1, B3 e enterovirus 71. Questo tipo di virus è molto resistente all'ambiente esterno e può essere conservato lì per più di due settimane. La malattia può svilupparsi in persone di età diverse, ma colpisce principalmente i bambini da 1 a 3 anni e le persone con un sistema immunitario debole.

Infettare una tale malattia come la sindrome mano-piede-bocca, può essere sospettata per via aerea dal contatto con una persona malata. Puoi essere infetto non solo starnutendo e tossendo un paziente, ma anche durante una normale conversazione con una persona infetta. Non sono esclusi i casi di infezione da parte della sindrome e attraverso articoli domestici, come biancheria da letto, asciugamani, stoviglie, giocattoli. Dopo che l'infezione è stata trasferita, il paziente sviluppa l'immunità a questo tipo di malattia per tutta la vita, e non si può aver paura di ammalarsi di nuovo.

2 manifestazioni sintomatiche

Il periodo di incubazione di tale malattia come la sindrome mano-piede-bocca dura non più di una settimana. Il paziente contagioso diventa dal momento stesso in cui ha avuto i primi segni della malattia, e rimane così durante il decorso della malattia. Inoltre, il paziente può rimanere contagioso e per diversi giorni dal momento della completa guarigione della sindrome.

I principali segni della malattia sono: febbre, debolezza, dolore ai muscoli e alla testa. In generale, l'inizio della sindrome è molto simile alle infezioni virali respiratorie acute, ma nella sindrome di mano-piede-bocca in un paziente dopo un paio di giorni dalla comparsa della malattia compaiono eruzioni cutanee sulle mani, i piedi e sulla mucosa orale. Le eruzioni scompaiono, spesso accade spontaneamente in una settimana o 10 giorni.

Le ferite formate sul corpo, fondamentalmente non causano alcun disagio al paziente, ad eccezione del prurito e del rossore. Ma l'eruzione cutanea, formata sulla mucosa della bocca, si distingue per la loro patogenicità. Di solito in questo caso il paziente ha problemi con l'appetito, inizia la saliva salivare, compare l'irritabilità e i bambini diventano capricciosi e lamentosi. Negli adulti, la malattia può essere completamente asintomatica, ma abbastanza spesso essi stessi, senza saperlo, possono diventare una fonte di contaminazione di altre persone in contatto con loro.

La diagnosi di una tale malattia come la sindrome mano-piede-bocca si basa principalmente sul quadro clinico e sui reclami del paziente. Spesso, la consegna di una diagnosi accurata può richiedere anche la consegna di test di laboratorio. In questa situazione, includono un esame del sangue generale e uno striscio dalla gola del paziente.

3 principi di trattamento

Con un decorso favorevole della malattia, senza complicazioni, la malattia può passare attraverso una settimana o 10 giorni. I pazienti con una diagnosi come la sindrome della gamba-mano-bocca dovrebbero rivedere la dieta:

• tutto il cibo dovrebbe essere mangiato solo in modo caldo;
• è necessario ridurre o eliminare completamente l'uso di alimenti densi per la durata del trattamento;
• prova a mangiare purè di patate o brodi;
• È necessario bilanciare la quantità di alcol e consumare una quantità sufficiente di liquidi al giorno.

Il trattamento con prodotti medici include l'eliminazione dei sintomi e le cause della malattia. Sia gli adulti e bambini con la sindrome di mano-piede-bocca Anaferon raccomanda di prendere, perché non solo elimina i processi infiammatori nel corpo, ma ha anche un effetto positivo sul sistema immunitario, normalizzazione e rafforzandolo. Proprietà efficaci e ha un farmaco come l'aflubina. Può anche essere preso da adulti e bambini.

Come agenti antipiretici, si raccomanda l'uso di droghe come Efferalgan, Panadol, Paracetamol, Nurofen. In nessun caso dovresti assumere Aspirina, soprattutto somministrarla ai bambini piccoli, poiché può provocare lo sviluppo della sindrome di Ray. Per fermare il prurito durante le eruzioni cutanee, si consiglia al paziente di assumere antistaminici, come Zovirax, Zodak, Claritin.

Si raccomanda di sciacquare la gola con una soluzione di soda o salvia. È importante ricordare che la soluzione dovrebbe essere calda. L'azione efficace ha anche soluzioni di furacillina e clorexidina. Ai bambini durante il trattamento devono essere somministrate vitamine del gruppo B, in particolare le vitamine B1 e B2.

4 Terapia con rimedi popolari

Prima di iniziare il trattamento della sindrome mano-piede-bocca con la medicina tradizionale, è necessario consultare un medico. Le ricette più comunemente usate sono:

1. Un bicchiere di viburno rosso deve essere accuratamente sciacquato e versato con 1 litro d'acqua, quindi bollire per 20-25 minuti. Il ceppo risultante brodo e metterlo in 3-4 cucchiai. miele. Il brodo dovrebbe essere bevuto mezza tazza 3 volte al giorno.
2. Per 1 cucchiaino. foglie di menta secca e calendule versare un bicchiere di acqua bollente e insistere per 10-15 minuti. Ottenuto ceppo per infusione e prendere 3 volte al giorno per mezza tazza.

5 possibili complicazioni

La prognosi di una tale malattia come la sindrome mano-piede-bocca è fondamentalmente sempre favorevole, ma a volte possono verificarsi conseguenze molto gravi e pericolose per la salute. Molto spesso ci sono complicanze della malattia, come l'infiammazione del guscio molle o la sostanza grigia del cervello. Tuttavia, va notato che è sempre possibile prevedere l'eventuale insorgenza di complicanze e prevenirle in tempo.

I segni che la malattia ha cominciato a verificarsi in modo sfavorevole sono:

• temperatura corporea costantemente elevata;
• mal di testa frequenti e gravi;
• vomito;
• aumento della pressione oculare;
• febbre;
• forte eccitazione o, al contrario, costante sonnolenza e rapida stanchezza.

Quando si manifestano questi sintomi, è importante non ritardare o ritardare la chiamata del medico, poiché il ritardo può portare alla morte del paziente.

6 misure preventive

Le misure preventive con le quali è possibile evitare l'infezione con la sindrome mano-piede-bocca sono molto semplici, ma devono essere osservate. Per non infettarsi, si dovrebbe cercare di evitare il contatto con persone in luoghi pubblici che costantemente starnutiscono e tossiscono.

L'igiene personale è un'eccellente prevenzione non solo della sindrome mano-piede-bocca, ma anche di molte altre malattie, quindi è necessario lavare mani e piedi in modo tempestivo e osservare l'igiene della cavità orale. Durante la cura del paziente, è necessario trattare le eruzioni cutanee solo nei guanti, se necessario, una maschera facciale dovrebbe essere indossata sul viso.

Sindrome mano-piede-bocca

La sindrome mano-piede-bocca, o stomatite vescicolare enterovirus con esantema è un'infezione virale contagiosa, che si verifica più comunemente nei bambini di età inferiore ai 5 anni. La malattia è un certo complesso di sintomi, manifestati sotto forma di enanthema (comparsa di piaghe sulla mucosa orale) ed esantema (comparsa di eruzioni cutanee su gambe e mani).

Codice ICD-10

Cause della sindrome mano-piede-bocca

La ragione enterovirus sindrome Coxsackie sono i seguenti tipi: A16, A5, A10, A9, B1, B3, 71, e oliovirusy e echovirus. Questo virus a RNA contenenti, sono abbastanza vitali nell'ambiente esterno - possono sopravvivere per 14 giorni ad una temperatura di 20-25 gradi.

I focolai della malattia si verificano più spesso nell'estate-autunno. L'infezione si verifica per goccioline trasportate dall'aria o per via oro-fecale. La trasmissione del virus può avvenire attraverso qualsiasi oggetto domestico, ad esempio attraverso piatti, giocattoli per bambini, igiene e biancheria da letto. Ma fondamentalmente l'infezione viene effettuata durante una semplice conversazione, così come quando si tossisce o starnutisce. I portatori sani del virus sono contagiosi di quelli che sono malati.

In genere, una persona con la sindrome mano-piede-bocca è più contagiosa durante la prima settimana della malattia, a volte per diversi giorni o settimane dopo la scomparsa dei sintomi. Alcune persone, soprattutto gli adulti, sopportano la malattia senza alcun sintomo, ma possono trasmettere il virus agli altri. Ecco perché le persone dovrebbero sempre cercare di seguire le regole dell'igiene personale (ad esempio, lavarsi le mani), riducendo così al minimo le possibilità di essere infettati.

Gli agenti patogeni

Fattori di rischio

I bambini nelle istituzioni per bambini sono particolarmente suscettibili alle epidemie di afta epizootica, poiché l'infezione diffonde il contatto da persona a persona.

patogenesi

La sindrome mano-piede-bocca appare sotto l'influenza di enterovirus (di solito un virus Coxsackie A16). Penetra nel corpo attraverso la mucosa della bocca, così come l'intestino, e raggiunge i linfonodi regionali. La viremia si verifica dopo 48-72 ore.

Sintomi della sindrome mano-piede-bocca

Il primo sintomo della sindrome mano-piede-bocca è la temperatura, che sale a 37,5-38 °. Inoltre, ci sono segni di una sindrome da intossicazione - mal di testa e dolori muscolari, debolezza generale, un soffocamento si verifica in gola. La febbre dura 3-5 giorni. In generale, la malattia all'inizio assomiglia molto ad ARVI.

Ma oltre ad altri sintomi del 1 ° / 2 ° giorno della malattia sul palmo delle mani o dorso della mano e suole o piedi (a volte sulle natiche e cosce posteriori) causare eruzioni diametro non superiore a 3 mm dal bordo del arrossamento intorno, avendo tipo di vescicola. Un elemento di cavità trasparente è chiamato una vescicola, che si solleva leggermente sopra la superficie della pelle. Non si sviluppano come una comune eruzione cutanea, ma in ordine inverso - le vescicole non si aprono, ma scompaiono, a confronto con la pelle sana. Tale eruzione dura circa 5-7 giorni, dopo di che scompare completamente.

Insieme con le eruzioni cutanee sulla pelle ci sono anche piccole ferite in bocca - sono piuttosto dolorose e molto sensibili al cibo caldo e caldo. La stomatite aftosa può anche comparire sulle gengive, sulla superficie interna delle guance, sul palato molle e duro. A causa della stomatite, l'appetito scompare, il bambino diventa lunatico, irritabile. Inoltre, ci sono difficoltà nel mangiare, salivazione forte e mal di gola.

Primi segni

La sindrome ha un periodo di incubazione che dura in media 3-6 giorni. In questo caso, il bambino diventa svogliato, indifferente a ciò che sta accadendo intorno. Anche tra i primi segni della malattia - brontolio nello stomaco e un peggioramento dell'appetito.

Persone di qualsiasi età possono infettare questo virus, ma in genere la sindrome mano-piede-bocca colpisce i bambini piccoli - all'età di non più di 3 anni.

Sindrome mano-piede-bocca - che cos'è?

La sindrome mano-piede-bocca è una malattia virale altamente contagiosa. Una manifestazione tipica è rappresentata da un'eruzione vescicolare sulle mani (palmo) e piedi (il piede è interessato) e dalla presenza di lesioni aftose della cavità orale.

Di regola, la sindrome mano-piede-bocca (malattia da enterovirus) si verifica nei bambini (un tipico paziente è un bambino di età inferiore ai 5 anni - 95% dei casi), ma a volte può verificarsi in un adulto. Questa malattia, di regola, è caratterizzata da un corso a breve termine e una buona qualità. Tuttavia, in alcuni casi, possono verificarsi anche gravi complicazioni neurologiche. Un aumento del rischio di queste complicazioni è presente nei bambini di età inferiore ai 3 anni. Questi includono:

1. Meningite.
2. Encefalite che colpisce il tronco cerebrale.
3. Paresi periferica (poliomielite).
4. Edema neurogenico dei polmoni

Raramente, ma la malattia può persino portare alla morte. Le conseguenze più gravi dell'infezione possono verificarsi nelle donne nel primo trimestre di gravidanza, quando c'è il rischio di aborto spontaneo.

La malattia mano a bocca ha recentemente sperimentato il suo risveglio, nonostante il fatto che per lungo tempo non abbia mostrato segni di esistenza. Sebbene le cifre relative al numero di malattie crescano, non sono drammatiche, e finora non è necessario temere un'epidemia. Nonostante i sintomi spiacevoli, il trattamento è generalmente efficace.

Questa malattia colpisce, in particolare, l'età dei bambini. Il gruppo più rischioso include bambini di età compresa tra 1 e 4 anni. Ma, naturalmente, la malattia può manifestarsi in un bambino più grande. Questa è una malattia virale, che, come già accennato, colpisce le braccia, le gambe, la bocca, il virus della coxsackie (enterovirus) è il colpevole della malattia.

Questo è il problema delle mani sporche

I batteri vengono trasmessi attraverso il contatto con l'oggetto sul quale si trovano e per via orale. Possono essere trasmessi attraverso i resti microscopici delle feci, quindi è estremamente importante mantenere una corretta igiene delle mani dopo aver usato il bagno. Per quanto riguarda i bambini piccoli (ad esempio, in una scuola materna) è difficile seguire in tali situazioni, quindi, è consigliabile osservare, almeno, lavarsi le mani prima di ogni pasto. In caso contrario, aumenta la possibilità di trasmissione e, quindi, l'intera squadra per bambini può essere infettata. Il periodo di incubazione è di circa 6 giorni.

Immediatamente dopo la manifestazione di questa malattia, si raccomanda di isolare il bambino dagli altri coetanei. Altrimenti, il rischio di diffusione aumenterà. Pertanto, è particolarmente importante consultare un medico in modo tempestivo.

La malattia si manifesta come segue:

1. Vescicole che appaiono nei luoghi indicati nel nome della malattia (soffre, sia l'estremità superiore che quella inferiore, la gamba del bambino, in particolare, il piede, è spesso la più vescica.). I sintomi sono molto irritanti, poiché causano problemi nel camminare e nel mangiare. Nonostante il fatto che le bolle sembrino sgradevoli, non sono pericolose. Prima di tutto, le vesciche appaiono in bocca.
2. Nei primi giorni, la malattia si manifesta come influenza. Il bambino ha la febbre, c'è dolore ai muscoli in tutto il corpo. Queste manifestazioni sono associate a malessere generale.
3. C'è intenso prurito delle aree colpite.
4. A causa di vesciche in bocca, possono verificarsi perdita di appetito e aumento della salivazione.
5. I bambini diventano irritabili e irrequieti.
6. C'è una sensazione di intorpidimento e formicolio agli arti.
7. Potrebbe esserci un mal di gola.

Non confondere questo disturbo con altre malattie!

Dato che in alcuni casi le vesciche non sono così pronunciate, la malattia della bocca mano-piede può essere confusa con altre malattie. La malattia può essere rappresentata in varie diagnosi e, quindi, l'esatto tasso di incidenza è difficile da determinare. È di natura sporadica o si presenta con piccole epidemie stagionali con un picco a fine estate. Soffro di disturbi, soprattutto bambini e adolescenti. Oltre all'estate, la malattia si verifica anche in primavera.

terapia

Il trattamento, di regola, è sintomatico.

1. Per il trattamento dei dolorosi sintomi aftosi nella cavità orale, viene utilizzata l'azione antisettica della benzidamina, che è teoricamente possibile per l'applicazione topica di lidocaina.
2. I problemi associati al consumo nei bambini a causa di mal di gola possono essere ridotti dall'introduzione di analgesici convenzionali, come il paracetamolo.
3. Se c'è prurito della pelle, il sollievo può portare la somministrazione di antistaminici.

Le bolle sulla pelle non dovrebbero essere danneggiate a causa del rischio di trasmissione di infezioni!

Per grave infezione EV71 con complicanze neurologiche, non esiste una terapia efficace. La possibilità di utilizzare sostanze chimiche naturali - geranio o lycorin, che, una volta introdotte nel corpo di topi da laboratorio, riducono significativamente la morbilità e la mortalità da questa malattia. Alcuni studi dimostrano che un metodo terapeutico efficace può essere l'uso di corticosteroidi, FANS e immunoglobuline per via endovenosa. L'effetto di questo trattamento, tuttavia, non è stato ancora dimostrato.

Terapia vitaminica

L'obiettivo principale del trattamento è ridurre il prurito, che è un grosso problema per i bambini. In particolare, i medici prescrivono antistaminici. Inoltre, vengono introdotti altri farmaci per alleviare i sintomi. L'afta epizootica continua per un massimo di 10 giorni (di solito, per una settimana) e viene trattata nei seguenti modi:

1. Aumento del consumo di vitamine. Prestare la massima attenzione alle fonti di vitamine B e C.
2. Diminuzione della temperatura corporea. Assicurare l'assunzione di liquidi, fare impacchi e, se la temperatura non diminuisce, somministrare lo sciroppo o medicinali antipiretici.
3. Oltre a prendere antistaminici, strofinare le aree danneggiate con un gel che ha un effetto lenitivo e allevia il prurito.
4. Prepara cibi leggeri che non irritano la pelle. Evita spezie, cibi fritti e tanti dolci.
5. È necessario, per quanto possibile, riposare di più, in modo che il corpo sia in grado di combattere il virus.
6. Evitare l'esposizione al sole, che peggiora la condizione dei blister.

La malattia può solo in casi rari portare ad altre complicazioni. Ciò si verifica, in particolare, nei bambini con un'immunità debole, in cui vi è il rischio di sviluppare la meningite. A causa delle vesciche, può verificarsi un doloroso sollevamento delle unghie sulle mani e sui piedi.

prevenzione

Limitare il contatto con una persona malata e un lavaggio accurato delle mani, nonostante la sua efficacia limitata, è di gran lunga l'unico modo per proteggersi dalla diffusione della malattia. A causa del rischio di sviluppare gravi complicanze, alcuni stati hanno aderito alla segnalazione obbligatoria dell'emergenza di questa malattia altamente contagiosa.

La creazione di un vaccino efficace è attualmente il compito di ricerca più importante dedicato a questa malattia. Il vaccino dovrebbe essere disponibile a breve. Il primo studio randomizzato con un gruppo di controllo con placebo era già stato condotto. Lo studio ha coinvolto 12.000 bambini di età compresa tra 6-71 mesi. Il vaccino sotto forma di EV71 inattivato è stato somministrato per via intramuscolare in due dosi, con un intervallo di 4 mesi. Il vaccino ha mostrato un'efficacia del 97,4% durante i primi 11 mesi. L'effetto collaterale della vaccinazione era rappresentato dalla febbre, che spesso si verificava durante la prima settimana dopo la somministrazione. Il vaccino non è efficace contro la malattia causata da Coxsackie A16.

prospettiva

Nella maggior parte dei casi, la malattia è caratterizzata da una corrente relativamente semplice e da un rapido recupero. Tutte le manifestazioni della malattia, compresa l'eruzione cutanea, di solito scompaiono entro 7 giorni. Se, tuttavia, ciò che accade raramente, colpisce il sistema nervoso centrale, la prognosi peggiora, soprattutto per i bambini di età inferiore ai 3 anni. La complicanza più grave è la forma paretica con la sindrome bulbare e l'edema neurogenico in rapida progressione dei polmoni. In questi casi, c'è un alto rischio di morte. In caso di paralisi dei nervi cranici, esiste il rischio di deficit neurologico irreversibile. Sulla base dell'esperienza di grandi epidemie, è possibile generalizzare i sintomi in cui vi è un alto rischio di lesioni al SNC. Questi includono, in particolare: temperature elevate superiori a 38,5-39 ° C, che durano più di 3-4 giorni, disturbi neurologici, vomito e assenza di sintomi aftosi nella cavità orale.

Malattia mano-piede-bocca: come non prendere un'infezione da enterovirus

Malattia con il nome convenzionale Malattia mano-piede-bocca (HFMD - "mano-piede-bocca») più sorprendente neonati e bambini età prescolare. solitamente lei mostra la febbreoh, dolorosoE ulcerein bocca e rashsu braccia e gambe. È la localizzazione dei sintomi più caratteristici che spiega il nome di questa malattia.

La causa più comune di HFMD è il virus Coxsackie A16 (famiglia di enterovirus). Questa malattia colpisce principalmente neonati e bambini di età inferiore ai 5 anni, perché non hanno ancora sviluppato l'immunità agli agenti causali di questa malattia. Tuttavia, anche gli adolescenti e gli adulti possono essere infettati e malati con HFMD. Negli Stati Uniti, l'incidenza massima è nella stagione calda - primavera, estate e autunno.

Quali sono i sintomi di HFMD?

I sintomi di HFMD solitamente includono quanto segue:

• febbre;
• diminuzione dell'appetito;
• mal di gola;
• cattiva salute, debolezza generale;
• ulcere della bocca dolorose, che di solito iniziano come punti rossi piatti;
• un'eruzione cutanea sotto forma di macchie rosse piatte che possono creare bolle sui palmi delle mani, piante dei piedi e talvolta anche nelle ginocchia, nei gomiti, nelle natiche e / o nell'area genitale.

Questi sintomi compaiono spesso per fasi, non tutti in una volta. Inoltre, non tutti i pazienti presentano tutti i seguenti segni di infezione. Alcune persone possono generalmente ammalarsi senza alcun sintomo, ma in questo momento sono ancora portatori del virus e lo trasmettono ad altri.

HFMD È pericolosoè una malattia?

Di solito l'HFMD procede facilmente - quasi tutti i malati vengono ripristinati dopo 7-10 giorni senza trattamento. Le complicazioni sono estremamente rare.

A volte una persona infetta può sviluppare la meningite virale (caratterizzata da febbre, mal di testa, collo regidnostyu, debolezza significativa e perdita di forza, sonnolenza o disturbi del sonno), e poi sarà probabilmente bisogno di ricovero nel giro di pochi giorni. Complicazioni ancora più rare sono la paralisi o l'encefalite di tipo poliomielite (infiammazione del cervello). Sono tali complicazioni senza trattamento che possono essere fatali.

I pazienti sono infetti da HFMD?

Sì. I virus che causano la HFMD in una persona malata si trovano in:

• secrezioni secretorie del naso e della gola (saliva, espettorato o muco che si trova sulla mucosa nasale);
• il contenuto di vescicole, che possono essere nel malato sulle mani, le gambe vanno nell'inguine;
• feci (feci).

HFMD si diffonde da una persona infetta ad altre persone attraverso:

• contatto ravvicinato, come baciare, abbracciare o scambiare tazze e piatti;
• tosse e starnuti;
• contatto con le feci, ad esempio quando si cambiano i pannolini;
• contatto con il fluido della bolla;
• Toccando oggetti o superfici su cui c'è un virus.

Le HFMD affette sono più infettive durante la prima settimana di malessere, anche se a volte possono rimanere contagiose entro poche settimane dopo la scomparsa dei sintomi. Alcune persone, soprattutto gli adulti, possono ammalarsi senza alcun sintomo, ma allo stesso tempo diffondere un virus che può colpire gli altri. Ecco perché dovresti sempre seguire le regole dell'igiene - almeno spesso lavarti le mani con il sapone, soprattutto nei luoghi pubblici. Questo può ridurre al minimo la probabilità di infezione e diffusione dell'infezione.

Chi è particolarmente pericoloso per HFMD?

Come già menzionato sopra, l'HFMD colpisce principalmente neonati e bambini di età inferiore ai 5 anni. Tuttavia, gli studenti e gli adulti possono ammalarsi anche, perché dopo aver subito HFMD sviluppano immunità al virus specifico responsabile della malattia, e dal momento che HFMD può essere causata da diversi virus, l'infezione da uno di loro e l'ulteriore malattia non possono essere escluse.

Qual è il trattamento per HFMD?

Non esiste un trattamento speciale per HFMD. La febbre e il dolore possono essere controllati con farmaci non soggetti a prescrizione medica - agenti antipiretici e analgesici come il paracetamolo o l'ibuprofene. Per le persone con HFMD, è importante bere abbastanza liquidi per prevenire la disidratazione.

È possibile evitare l'infezione da HFMD?

Non esiste un vaccino per la protezione contro l'HFMD, tuttavia, è possibile ridurre il rischio di infezione da virus che causano la HFMD, seguendo alcune semplici regole:

• Lavati spesso le mani con acqua e sapone per 20 secondi, soprattutto dopo aver cambiato i pannolini, e aiuta i bambini piccoli a fare lo stesso;
• Non toccare gli occhi, il naso o la bocca con mani non lavate;
• Evitare contatti stretti come baciare, abbracciare e condividere tazze e mangiare con persone affette da HFMD;
• disinfettare spesso superfici e oggetti utilizzati in modo permanente, come giocattoli e maniglie delle porte, soprattutto se qualcuno è malato.

pubblicato il 17/07/2017 alle 12:55
aggiornato il 09/08/2017
- Malattie infettive

Stomatite vescicolare enterovirus. E che dire della sindrome mano-piede-bocca dice Dr. Komarovsky

Descrizione di stomatite vescicolare enterovirus

Questo tipo di stomatite è provocato dall'ingestione di enterovirus. Il concetto di "enterovirus" riunisce un gran numero di infezioni virali, rapidamente moltiplicando nel tratto gastrointestinale umano, a contatto con l'acqua lì, i prodotti agricoli, o da navi di animali. Inoltre, il microbo è in grado di diffondersi attraverso gli insetti succhiatori di sangue, entrando direttamente nel sangue e determinando la formazione di stomatite vescicolosa.

Grazie alla propria elevata stabilità a pH elevato, detersivi e candeggina in acqua corrente, enterovirus possono sopravvivere nel settore del latte e dei prodotti lattiero-bollite fermento freddo, sulla superficie delle verdure, frutta ed erbe fino a 3-4 mesi. Un metodo eccezionale per gestirli è il trattamento termico a una temperatura di almeno 50 gradi.

Enterovirus stomatite appare non tutte le persone che si ammalano sotto l'influenza di questa categoria di microbi, ma la presenza di infiammazione vescicolare da enterovirus in infezione non è l'eccezione, soprattutto in presenza di mucosa orale di micro.

Cause di stomatite vescicolare enterovirus

Gli enterovirus stessi sono ovunque ed è impossibile escludere conflitti con essi. Ma non tutte le persone questi microbi provocano la malattia, e specialmente la formazione di stomatite vescicolosa. Il prerequisito più basilare per il suo inizio è un basso livello di resistenza del corpo alle infezioni a causa dell'indebolimento dell'immunità.

I principali metodi di infezione:

• in volo (quando si parla con una portatrice, starnuti, tosse);
• contatto (attraverso oggetti di uso universale);
• fecale-orale (quando un microbo deriva dal letame, utilizzato per la fecondazione, verdure, verdure e frutta).

I principali agenti virali, che possono essere caratterizzati da microbi della stomatite vescicolare, sono i virus enterovirus 71 e Coxsackie.

Il rischio della malattia negli adulti è molto basso, principalmente da questa complicazione dell'infezione da enterovirus colpisce i bambini dei primi due o tre anni di vita. I picchi di morbilità cadono in autunno e in primavera, e nei paesi più caldi la minaccia di ammalarsi aumenta dalla metà dell'estate, poiché a una temperatura significativa di aria e umidità elevata il periodo di vita del microbo al di fuori del corpo del trasportatore aumenta notevolmente.

In generale, la stomatite vescicolare enterovirus si verifica nei bambini

Modi di trasmissione dell'infezione

I principali metodi di trasmissione sono: fecale-orale, gocciolamento d'aria e anche contatto. Il virus è in grado di penetrare il corpo umano attraverso verdure o frutti non lavati, attraverso oggetti di uso quotidiano o in conversazione con il corriere. Le porte d'ingresso per l'infezione sono la mucosa delle vie respiratorie, dove il microbo si moltiplica e genera una reazione infiammatoria locale.

Negli adulti, la malattia è rara. Molto spesso, i bambini fino a 3 anni possono essere colpiti dall'infezione. Il picco di morbilità è in autunno. Un po 'meno spesso di malattia soffre in primavera.

Al bambino questa malattia appare il più delle volte in conseguenza della non osservanza delle norme di igiene. Un altro prerequisito importante che può causare una patologia è lo stato immunitario basso. L'immunità è necessaria all'organismo per proteggersi dalle malattie o, in caso di linguaggio scientifico, rispondere all'ingresso di cellule, batteri e molecole estranee. L'abbassamento dell'immunità porta al fatto che il corpo semplicemente non è in grado di rispondere con la forza necessaria all'introduzione dell'agente patogeno e la persona viene infettata.

Sintomi di stomatite vescicolare enterovirus

La malattia è quasi asintomatica, ma nelle persone con l'immunità più compromessa può dare origine a un quadro specifico che consente agli specialisti di eseguire un'accurata diagnosi differenziale.

eruzioni

Questo modello di stomatite è espresso da un'eruzione cutanea. Sulla pelle del paziente ci sono papule o un granello di piccole dimensioni, rosso o rosa, che si trasformano immediatamente in vescicole. Contengono liquido incolore, in alcuni casi giallastro. La forma delle vescicole è caratterizzata dall'allungamento: sulle piante e sui palmi non si aprono e in altre zone, dopo l'eruzione, si notano erosioni evidenti.

Dopo un certo tempo, tutti i difetti sono coperti con una crosta e serrati. Rubtsov di solito non rimane. Sulla membrana mucosa delle guance, le labbra e la lingua è possibile annotare le vescicole di una tonalità grigia. In tal caso, se il paziente esiste solo manifestazioni eruzioni nelle mucose della cavità orale è dovuta alla diagnosi differenziale di malattie come stomatite aftosa, sindrome di Stevens-Johnson, e herpes.,

Un esempio di eruzioni cutanee alle gambe

Le eruzioni si verificano spesso più tardi rispetto ad altri sintomi, formando un problema significativo per una diagnosi accurata. Per questo motivo, numerosi esperti potrebbero erroneamente prendere la malattia per ARVI, infiammazione, infezione da rotavirus o herpes.

In alcuni casi, la malattia può essere confusa con un'allergia ordinaria. A piccoli bambini tutti, di regola, scriveranno su dentizione.

febbre

Così come con qualsiasi altra malattia infettiva, durante il periodo di stomatite da enterovirus il paziente soffre di febbre. La temperatura può salire a 39 ° C. La febbre dura circa una settimana, poi la temperatura corporea si normalizza. In un piccolo numero di pazienti, può verificarsi una seconda ondata di aumento della temperatura. Ciò è dovuto alle caratteristiche distintive del sistema immunitario degli individui.

Altri sintomi

Oltre alla sindrome di eruzione e l'aumento di temperatura, il paziente è disturbato da altre manifestazioni. La sindrome da intossicazione è espressa dalla fatica, dolorante nelle ossa, mal di testa e dolori muscolari. Anche il comportamento dei bambini può cambiare. Diventa il più irritabile e anche a disagio. I pazienti possono lamentarsi di naso che cola, nausea, vomito e fotofobia.

Stomatite vescicolare enterovirus è di solito accompagnata da un aumento della temperatura

In connessione con le caratteristiche distintive dell'agente patogeno, gli individui possono avere dolore addominale e diarrea. Queste manifestazioni sono molto rare. Un altro punto su cui focalizzare l'attenzione è l'irritazione. Aumenta a seconda del verificarsi di nuove fonti di distruzione. Vedendo manifestazioni simili in sé o con i loro parenti, cerca immediatamente l'aiuto di un dottore.

Diagnosi di stomatite vescicolare enterovirus

Diagnostica la malattia per gli indicatori esterni, mentre è necessario determinare con maggiore precisione quando i sintomi iniziano a manifestarsi, se ci sono stati contatti con altri pazienti. In questo caso, è necessario eliminare l'angina e molte altre malattie in cui possono comparire segni simili. Poi ci sono diversi studi di laboratorio.

Certamente, è necessario fare un'analisi del sangue generale per determinare se c'è un processo infiammatorio nel corpo, sia che il quadro sia standard per la stomatite vescicolare enterovirus. Inoltre, può essere presa una macchia dalla faringe. Gli esami secondari possono essere prescritti a seconda di altri sintomi presenti nella malattia.

Trattamento di stomatite vescicolare enterovirus nei bambini

Le sostanze specializzate che distruggono direttamente il virus, ora non sono disponibili. Il trattamento della bocca e del corpo nel suo insieme obbliga i genitori a garantire che la cavità orale dei bambini non si asciughi. Questo significa non solo dargli molte bevande, ma anche creare un clima confortevole e umido nella stanza.

Per ridurre il calore, hai bisogno di bere molto

Ulteriori effetti dovrebbero essere focalizzati sul miglioramento del sistema immunitario del bambino e sulla riduzione degli spiacevoli segni della malattia.

Per il sistema immunitario, il cibo più necessario e richiesto per l'organismo in crescita, le molte vitamine e minerali nel menu del giorno sono di primaria importanza. Il cibo per l'intera durata della malattia deve essere a temperatura ambiente, strofinato e non affilato.

Tra i farmaci, in alcuni casi, si consiglia l'interferone, ma l'efficacia dei suoi effetti negli enterovirus non è completamente studiata.

Per ridurre la temperatura, è possibile utilizzare i soliti farmaci antipiretici, che avete già dato al bambino, al fine di evitare una reazione allergica a un rimedio sconosciuto.

Le forme liquide e unguenti, tra cui lidocaina e ultracaina, possono aiutare ad alleviare il dolore. Certamente nello schema di trattamento includono antistaminici, Simile a Dezal, Zodak, Loratadin.

Rash sulle gambe e sui palmi, ingrassare bene zelenkoy o Kamistad Gel. Questo farmaco ha un rapido effetto antinfiammatorio e anestetico. Questo fermerà il prurito e darà al bambino la possibilità di riposare di notte.

Trattamento della stomatite vescicolare enterovirus negli adulti

Quando la malattia con stomatite vescicolare interessa le mucose di entrambe le cavità orale e altre coperture dermatologiche del corpo umano. Per questo motivo, nel trattamento della malattia, vengono utilizzate terapie di gruppo, contenenti:

• Uso di sostanze della categoria anti-virus. Prima di tutto, a loro appartengono ossolinici, tebrofenovaya e unguento di rhyodoxol. In combinazione con sostanze antivirali, la terapia è prescritta da mezzi farmaceutici della categoria ormonale. La loro ricezione è probabile solo con il permesso del medico curante;
• Uso di sostanze anti-terapeutiche come "Acyclovir" e sue varianti "Famciclovir", "Valaciclovir" e "Penciclovir". Questi prodotti farmaceutici sono disponibili sotto forma di unguenti e compresse;
• Lavaggio delle membrane affette del cavo orale con soluzioni di disinfettanti (Suprastin, Pipolphen);
• Ricezione di prodotti farmaceutici che forniscono il rafforzamento del sistema immunitario durante il periodo della malattia;
• Attuazione delle leggi di igiene individuale.

L'opinione del dottore Komarovsky sulla sindrome "mano-piede-bocca"

La cosa principale che si concentra su Dr. Komarovsky - se si sospetta una stomatite, è necessario consultare immediatamente un medico in modo da non perdere tempo prezioso e iniziare un trattamento adeguato il più presto possibile. Con frequenti ricadute, c'è motivo di supporre che ci sia un'altra malattia di base, che richiederà un esame sensibile e sfaccettato del bambino.

Possibili complicazioni

Nonostante il fatto che la malattia possa sembrare abbastanza sicura, se non trattata, può causare conseguenze significative. Al bambino le forme trascurate possono servire come la ragione alle malattie successive: un'encefalite, una paresis flaccida affilata, una meningite.

Prevenzione della stomatite vescicolare enterovirus

La profilassi della malattia contiene 2 direzioni: igiene adeguata e maggiore immunità.

Suggerimenti per l'igiene:

• lavati spesso le mani; cerca di non toccare le mani sporche con la bocca;
• Non usare asciugamani e articoli da toeletta di altre persone;
• lavare le verdure e la frutta prima dei pasti;
• non bere l'acqua del rubinetto

L'aumento dell'immunità è facilitato da:

• fare sport;
• buon sonno;
• corretta alimentazione;
• immunomodulatori e sostanze antivirali nel periodo di crescente morbilità. Prendili possibili solo dopo esserti consultato con un professionista.

Il rischio di comparsa di questa malattia nelle persone che seguono il proprio stato di salute è molto basso. Nel caso in cui il bambino sia malato, è razionale non consentire il suo contatto con altri bambini. Questo non permetterà alla malattia di diffondersi.

conclusione

Se c'è qualche dubbio sull'infezione, la visita dal medico deve essere integrale, indipendentemente dall'età del paziente, perché può essere pericoloso per ciò che lo circonda.

Sindrome mano-piede-e-bocca

In natura ci sono dozzine di virus che si riproducono nel tratto gastrointestinale umano e per questo sono chiamati enterovirus. Possono causare una serie di malattie - dalla congiuntivite al grave danno al sistema nervoso. Uno di questi disturbi è abbastanza comune, ma non sempre diagnosticato a causa della somiglianza con altre patologie infettive, la sindrome "mano-piede-bocca". Un nome così insolito per la malattia è dovuto alla comparsa di eruzioni cutanee specifiche intorno alle estremità, alla bocca, attorno alle labbra del paziente.

Cause della sindrome

L'emergere della sindrome di "mano-piede-bocca" può diversi virus appartenenti al gruppo di enterovirus:

• Virus Coxsacki tipo A (5, 9, 10, 16) e tipo B (1, 3).
• Enterovirus tipo 71.

Tutti questi virus sono sufficientemente resistenti alle condizioni ambientali e a temperatura ambiente possono rimanere vitali anche fino a due settimane. L'attività specifica dei patogeni della sindrome "mano-piede-bocca" si osserva nel periodo estivo-autunnale, e in questo periodo aumenta anche la morbilità.

Nel corpo umano, questi enterovirus sono concentrati nella saliva e nelle feci (poiché è nel tratto gastrointestinale che si verifica la loro riproduzione). Pertanto, l'infezione dei patogeni della sindrome "mano-piede-bocca" si manifesta in tre modi: cibo (meccanismo fecale-orale), nell'aria, contatto-famiglia. Cioè, l'infezione è possibile con una stretta comunicazione, conversazione, giochi comuni, usando un piatto con una persona malata o un corriere.

Chi è malato?

Molto spesso, questa sindrome colpisce i bambini. Ciò è dovuto, in primo luogo, i meccanismi di trasmissione (bambini stretto contatto tra loro in squadra e non sempre conformi alle normative sanitarie), e, dall'altro, alle peculiarità di formazione di immunità al agente causale della malattia.

Dopo il primo contatto con enterovirus, causando l'insorgenza della sindrome "mano-piede-bocca", il corpo produce l'immunità, che rimane per tutta la vita. Pertanto, il bambino, dopo aver incontrato il virus per la prima volta nella sua vita e essersi ammalato, riceve successivamente protezione da lui e non si ammala durante l'età adulta. Ma potrebbero esserci delle eccezioni, ad esempio, se un nuovo enterovirus è infetto, che non era in contatto con il bambino. In tali situazioni, un adulto può anche ammalarsi e avere le stesse manifestazioni di una malattia di un bambino.

Sindrome di uomo-gamba-bocca

Dall'infezione alla manifestazione della malattia si svolge 5-7 giorni in media, e il paziente è pericoloso per gli altri già ai primi sintomi della malattia. Essi sono, per inciso, molto simile alla solita SARS: una persona ha la febbre (che è normale in 3-4 giorni), v'è una debolezza, mal di testa, rosso e comincia a solleticare la gola, etc. Circa ventiquattro ore si sono sviluppate per le manifestazioni più specifici della sindrome: stomatite vescicolare (enantema), così come un'eruzione cutanea sulle gambe e sulla pelle intorno alle labbra (rash). Visivamente sembra questo:

• Sulla mucosa della bocca (gengive, guance, cielo) compaiono piccole bolle con un liquido che scoppiano e lasciano scomparire le ulcere senza lasciare traccia.
• Sulla pelle delle braccia, gambe (solitamente le piante dei piedi e delle mani), almeno sui glutei e intorno alle labbra e il naso sono formate bolle molto fini con un bordo infiammato rosso o macchie semplicemente rosse. Dopo la scomparsa dei loro (7-10 giorni) può salire intorno alla pelle, e in alcuni pazienti 4-5 settimane - Nails slazit.

In aggiunta a questi sintomi oggettivi della malattia nei pazienti notato aumento della salivazione, dolore alla bocca quando si consumano il cibo, scarso appetito, debolezza, i bambini piccoli - pianto, ansia e poco sonno. Inoltre, i bambini possono avere vomito e breve diarrea, specialmente sullo sfondo di aumento della temperatura corporea.

In generale, la sindrome "mano-piede-bocca" ha un decorso favorevole e i pazienti guariscono completamente entro 7-10 giorni. In rari casi (in particolare, quando 71 tipi di infezione da enterovirus), è possibile lo sviluppo di forme più gravi di malattia e complicanze (meningite, encefalite, ecc.). È possibile sospettare che il corso di un disturbo acquisisca un carattere sfavorevole dai seguenti segni:

• Febbre costante (in particolare la temperatura corporea superiore a 39 gradi).
• Un mal di testa aggravato.
• Vomito multiplo
• Grave sonnolenza o viceversa eccitazione irragionevole.
• Dolore nella zona degli occhi.
• Il pianto del bambino.

Diagnosi della sindrome mano-piede-bocca

Questo i medici a diagnosticare la malattia non è sempre puntuale, sin dall'inizio del suo sviluppo, è che ricorda il tipico SARS. Inoltre, anche apparendo stomatite può essere inespresso, e rash cutaneo imita spesso le reazioni allergiche (che genitori e medici raramente considerati allergia preso antipiretici) o altre malattie infettive. Ma tuttavia, è possibile individuare criteri diagnostici per questa malattia. Questi includono:

• Febbre moderata e intossicazione.
• Occorrenza simultanea di stomatite vescicolare ed eruzioni cutanee con localizzazione primaria su piedi e mani.
• Assenza di sintomi caratteristici di altre malattie infettive (tonsillite, linfonodi ingrossati e dolorosi, tosse grave, ecc.).

Esistono anche metodi specifici per diagnosticare questa infezione da enterovirus (sono usati raramente e soprattutto durante una grave malattia):

• Ricerca virologica (isolamento di virus da un materiale prelevato da un paziente).
• Test sierologici (rilevamento di anticorpi contro enterovirus nel sangue).

Gli studi clinici generali (ad esempio, un esame del sangue di un dito) forniscono solo informazioni presuntive che una malattia di natura virale si sviluppa nel corpo del paziente.

Trattamento della sindrome mano-piede-bocca

Non esiste un trattamento antivirale specifico per questo disturbo. Pazienti dieta prescritta, che risparmia la mucosa orale (raccomandato liquido massimo macinate e pasti caldi, taglienti, acidi e salati escluso), bere eccessivo per eliminare la tossicità e medicamenti per ridurre alterazioni infiammatorie della cavità boccale e ridurre la temperatura corporea. Con grave prurito, ai pazienti vengono prescritti antistaminici.

Il trattamento di stomatite, la manifestazione principale e più sgradevole di questo disturbo, include:

• Risciacqui con decotti di piante (camomilla, salvia) o soluzioni preparate dai farmaci più volte al giorno.
• Trattamento di elementi infiammatori con olio di olivello spinoso, una soluzione oleosa di clorofillite.
• Spruzzatura della bocca con spray speciali con azione antisettica e antinfiammatoria.

Dopo ogni pasto, è anche consigliabile sciacquare la bocca in modo che il resto del cibo non irriti la mucosa infiammata, non causi al paziente alcun ulteriore disagio e non provochi l'attacco di un'infezione batterica o fungina secondaria.

Di antipiretici, la preferenza dovrebbe essere data al paracetamolo e ibuprofene.

Per quanto riguarda il trattamento delle eruzioni cutanee, passa da solo senza l'uso di alcun farmaco.

prevenzione

Le misure preventive per la sindrome "mano-piede-bocca" dovrebbero essere le stesse di altre infezioni trasmesse per via aerea, contatto e vie alimentari. Cioè, evitare il contatto con la tosse, gli starnuti e le eruzioni cutanee sul viso delle persone, usare solo piatti individuali, osservare attentamente le regole igieniche.

I genitori di bambini malati dovrebbero anche ricordare il pericolo, specialmente quando si prende cura della pelle del bambino, curando l'eruzione cutanea in bocca, lavando la pentola, cambiando i pannolini, ecc.

Zubkova Olga Sergeevna, revisore medico, epidemiologo

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