Gozzo della tiroide: varietà, sintomi, trattamento

Gli ormoni prodotti dalla ghiandola tiroide partecipano al corso dei più importanti processi biochimici del corpo. Senza di loro, è impossibile metabolizzare, il funzionamento del sistema nervoso. La violazione della tiroide porta alla comparsa di malattie del cuore e di altri organi. Le conseguenze dell'insuccesso ormonale sono la distruzione del sistema riproduttivo, l'insorgenza del cancro. Una delle manifestazioni tipiche di un malfunzionamento funzionale è un aumento del volume dell'organo e la comparsa del gozzo.

Cos'è gozzo Ragioni per la sua formazione

Sotto il nome di "gozzo", un'intera serie di patologie sono associate all'infiammazione della ghiandola tiroidea e alla violazione della struttura dei suoi tessuti. Il motivo principale è la mancanza o l'eccesso di iodio nel corpo.

Ci sono gozzo endemici e sporadici.

endemico

Caratteristico per aree geografiche in cui vi è una carenza di iodio in acqua e cibo. Le cause della malattia possono essere:

• contaminazione dei bacini naturali con sostanze che interferiscono con l'assorbimento di iodio nel corpo (nitrati, cromo e composti di calcio);
• mancanza di acqua e cibo in zinco, rame, selenio e altri elementi che favoriscono l'assorbimento di iodio e la formazione di ormoni tiroidei;
• cattive condizioni igienico-sanitarie e una situazione sociale sfavorevole che provoca malattie infettive;
• la tradizionale predominanza negli alimenti di alimenti ad alto contenuto di sostanze peste che bloccano l'assorbimento di iodio da parte della ghiandola tiroidea, nonché una carenza nella dieta di prodotti contenenti iodio (pesce, frutta);
• disfunzione congenita della tiroide.

sporadico

Si verifica in persone che vivono in aree dove non ci sono violazioni naturali del contenuto di iodio. Le cause dell'emergenza di malattie possono essere l'ecologia sfavorevole, l'abuso di ormoni e alcuni altri farmaci, la predisposizione genetica alle malattie della tiroide.

L'apparizione del gozzo può essere scatenata da stress emotivo o sovraccarico fisico. Inoltre, il gozzo sporadico della tiroide si forma nello sviluppo di malattie associate a una violazione della struttura dei suoi tessuti (adenomi, tumori, tubercolosi). La causa delle patologie autoimmuni della ghiandola tiroidea può essere una rottura congenita del sistema immunitario, così come un'infezione infettiva.

Il gozzo si verifica sia nei bambini che negli adulti in entrambi i sessi. Nelle donne, una tale patologia è molto più comune che negli uomini, a causa del fatto che lo sfondo ormonale è instabile. Il rapporto tra gli ormoni in essi varia più di una volta al mese. Salti acuti nel livello di vari ormoni si verificano durante l'adolescenza, durante la gravidanza, dopo il parto, con l'inizio della menopausa.

Se la carenza di iodio è stata osservata nella madre durante la gravidanza, il bambino può avere un gozzo congenito, una carenza di ormoni tiroidei T3 e T4 nel corpo.

Nota: I bambini hanno una tale patologia come atrofia o una diminuzione della ghiandola tiroidea. Allo stesso tempo il livello degli ormoni tiroidei è estremamente basso, con conseguente demenza (cretinismo).

Un altro motivo per la formazione del gozzo congenito può essere la comparsa di una cisti dermoide sul collo (durante la formazione di organi si forma una cavità contenente particelle di tessuti embrionali: tessuto adiposo, ossa e capelli).

Gradi di sviluppo del gozzo

La gravità dei sintomi distingue i seguenti gradi di sviluppo della patologia:

• un aumento del gozzo è impercettibile;
• Manifestazioni esterne sono assenti, ma un aumento del volume della ghiandola si trova dopo la palpazione;
• Il gozzo è visibile ad occhio nudo, viene rilevato anche al tatto.

Video: cause e conseguenze della malattia tiroidea nelle donne

Varietà di gozzo

Esistono diverse varietà di patologia: gozzo diffuso (con crescita uniforme del tessuto ghiandola tiroidea), nodulare (con formazione di nodi separati) e misto.

Con lo sviluppo del gozzo nodulare, l'ispessimento del collo può essere asimmetrico se è formato solo sul lobo destro o sinistro della ghiandola tiroidea. Ma una sconfitta su due lati è possibile.

I follicoli ingrossati della ghiandola tiroidea possono avere una struttura densa. Ma nella maggior parte dei casi sono pieni di un liquido viscoso - un colloide (si forma un cosiddetto "colloide" diffuso, nodulare o misto). Questo tipo di patologia è il più innocuo, dal momento che non conduce a degenerazione maligna delle cellule.

Per posizione distinguere:

• un gozzo comune;
• parzialmente oltre lo sterno;
• situato nella forma di un anello.

Situato nella zona della radice della lingua e un'ulteriore proporzione di gozzo tiroideo chiamato distopico.

Sintomi di vari tipi di patologia

I sintomi del gozzo compaiono dopo aver aumentato le sue dimensioni, quando inizia a premere sui tessuti adiacenti. Un disturbo metabolico porta alla ritenzione di liquidi nei tessuti e allo sviluppo di edema nel collo e nello sterno. Può esserci febbre Questo rende difficile respirare, deglutire, girare la testa, c'è una tosse secca, una voce rauca diventa. La costrizione dei vasi sanguigni porta a vertigini.

Le condizioni patologiche del corpo, che portano alla formazione del gozzo della ghiandola tiroidea, si dividono nei seguenti tipi: ipotiroidismo, ipertiroidismo ed eutiroidismo.

ipotiroidismo

Questa condizione, che deriva dalla produzione insufficientemente attiva di ormoni tiroidei. Allo stesso tempo, i processi metabolici nel corpo rallentano. Di conseguenza, una persona ha obesità, gonfiore, ritardo mentale e fisico è osservato.

Appaiono anche sintomi come debolezza, stanchezza cronica, sonnolenza, desiderio costante di riscaldamento. C'è pelle secca, perdita di capelli.

Una caratteristica è apatia, bassa pressione sanguigna, rallentamento del polso, aritmia e insufficienza cardiaca. Ci possono essere svenimenti. Nelle donne, la produzione di ormoni sessuali diminuisce, c'è amenorrea.

Un esempio di tale patologia è la tiroidite di Hashimoto. La malattia è di natura autoimmune. Le cellule che gli ormoni devono produrre vengono distrutte dal loro stesso sistema immunitario.

ipertiroidismo

L'aumento della produzione di ormoni, l'accelerazione anomala del metabolismo porta a un forte dimagrimento della persona e all'esaurimento del sistema nervoso. Una condizione simile si verifica con tali malattie autoimmuni come "gozzo tossico" (malattia Basedova), "gozzo fibroplastico di Ribel" e anche nei tumori benigni (adenomi tiroidei). Quando ipertiroidismo è caratterizzato da ipertensione, aumento della frequenza cardiaca, irritabilità ed eccitazione. Un segno caratteristico è il tremito delle mani. I pazienti lamentano una maggiore frequenza di minzione. Le donne stanno intensificando le vampate di calore (attacchi di calore, seguiti da brividi e sudorazione).

Malattia di Graves - nel collo c'è un grumo stretto. I bulbi oculari diventano convessi a causa di un aumento delle loro dimensioni. Il lampeggiare è estremamente raro. Forse l'inizio della cecità a causa della sconfitta del nervo ottico.

Per le donne è caratterizzata da una violazione del ciclo mestruale, che porta alla sterilità. C'è una diminuzione della libido, aumento della secchezza della pelle e unghie fragili.

Gozzo fibroplastico Riedel. La distruzione delle cellule da parte dei linfociti porta alla crescita del tessuto connettivo della ghiandola tiroidea e alla formazione di un gozzo fibrotico molto denso e asimmetrico (si chiama "ferro").

Adenoma. La proliferazione patologica dei tessuti avviene in un'area limitata, a causa della quale sul collo appare una foca unilaterale.

eutiroidismo

La crescita del tessuto tiroideo non influenza la produzione di ormoni, ma il suo aumento porta alla formazione di nodi. Questa condizione è borderline, potrebbe esserci una successiva diminuzione o aumento del livello degli ormoni tiroidei. I sintomi tipici sono la formazione di escrescenze sul collo, aumento di peso incontrollato, irritabilità, cambiamento di voce, la sensazione di comparsa di un nodo in gola.

Video: diagnosi di gozzo nodulare

diagnostica

La presenza di foche che si verificano nel gozzo della ghiandola tiroidea viene stabilita quando si avverte il collo. Per valutare la loro posizione e natura, viene eseguita l'ecografia. Questo metodo consente anche di studiare lo stato dei vasi sanguigni e dei linfonodi.

Viene eseguito un esame del sangue per gli ormoni tiroidei T3 (triiodotironina), T4 (tiroxina), calcitonina e anche per TSH (ormone stimolante la tiroide della ghiandola pituitaria).

Viene eseguito un test del sangue biochimico per colesterolo, zucchero, proteine ​​e altre sostanze. Questo ti permette di valutare il tasso metabolico nel corpo.

Per testare la capacità della ghiandola tiroidea di assimilare lo iodio, viene utilizzata la scintigrafia, in cui gli isotopi radioattivi di iodio vengono introdotti nel ferro, e quindi la velocità della loro distribuzione lungo l'organismo viene studiata utilizzando un contatore speciale.

Per studiare lo stato degli organi nell'area del torace, viene eseguita una radiografia o uno studio assistito dal computer. La natura della patologia è stabilita dalla biopsia dei tessuti di compattazione.

Trattamento del gozzo

Le conseguenze della malattia dipendono dal tipo di disturbo della tiroide. Con l'ipotiroidismo, una persona è in grado di cadere in coma. L'ipertiroidismo porta alla cecità. Il gozzo tossico a volte causa la morte.

Nel trattamento dell'ipotiroidismo è prescritta una dieta con cibi ad alto contenuto di iodio. Nell'ipertiroidismo, al contrario, si raccomanda di limitare il loro uso.

Il trattamento dipende dalla natura della patologia, dallo stadio della malattia e dall'età del paziente. I principali metodi di trattamento sono la terapia farmacologica, il trattamento con iodio radioattivo e l'intervento chirurgico.

medicazione

Nella fase iniziale della formazione del gozzo, iodio e ioduro di potassio aiutano a eliminare la carenza di iodio.

Con un eccesso di ormoni tiroidei, la terapia tiroidea viene somministrata nel corpo, sopprimendo la produzione di ormoni tiroidei. Timibolo usato, propiltiouracile.

Con una carenza di ormoni, vengono prescritti L-tiroxina ed eutirox, che sono analoghi sintetici degli ormoni tiroidei. La dose di farmaci viene selezionata individualmente e costantemente aggiornata in base ai risultati degli esami del sangue per gli ormoni (T3 e T4). Tali farmaci sono presi per anni, e qualche volta per la vita.

Metodi di trattamento radicale

Uno di questi è la distruzione dei tessuti delle ghiandole con l'aiuto di iodio radioattivo. In questo modo, ottengono una diminuzione della produzione di ormoni e l'eliminazione dell'ipertiroidismo. Il metodo è utilizzato nel trattamento della tireotossicosi, del gozzo tossico diffuso e del cancro.

Il secondo metodo è la rimozione chirurgica di una parte o di tutta la ghiandola tiroidea. Dopo l'operazione, è necessario assumere droghe per tutta la vita per mantenere il livello degli ormoni tiroidei e del calcio nel corpo.

Gozzo in gravidanza

La ghiandola tiroidea nelle donne durante la gravidanza porta alla comparsa di gravi complicanze del suo decorso, influenza lo sviluppo del feto e il processo di consegna.

La mancanza di iodio porta a un'interruzione della formazione della placenta, che assicura l'assunzione di ossigeno e sostanze nutritive nel feto. È possibile che il bambino abbia nanismo, sordità e ritardo mentale. Può essere nato morto.

Le conseguenze per la madre più futura potrebbero essere ipertensione, insufficienza cardiaca, comparsa di edemi, parto prematuro a causa di distacco della placenta, comparsa di sanguinamento uterino durante e dopo il parto.

Con gozzo di grado lieve, è possibile correggere il livello di ormoni con l'aiuto di droghe. Nei casi più complicati, a volte viene eseguita la rimozione chirurgica del gozzo a 14 settimane di gestazione. Quando si raccomanda una forma media e grave della malattia, si raccomanda l'aborto, poiché il trattamento con ormoni tiroidei in dosi elevate è estremamente dannoso per lo sviluppo del feto.

Gozzo della ghiandola tiroidea - che cos'è? Sintomi e trattamento

Zob o struma - una malattia in cui vi è un aumento delle dimensioni (volume) della ghiandola tiroidea. La patologia diventa evidente quando il volume del collo aumenta significativamente. La crescita pianificata dell'intera ghiandola tiroidea è chiamata gozzo diffuso, l'aumento puntato delle singole aree dell'organo - nodale. Lo stadio iniziale della malattia è quasi asintomatico. Quando i tessuti dell'organo del sistema endocrino crescono, si forma un tumore sulla parte anteriore del collo, stringendo le corde vocali vicino ai vasi sanguigni, alle fibre nervose e alle terminazioni, alla trachea. Consideriamo più in dettaglio perché c'è un gozzo della ghiandola tiroidea, che cos'è, come trattare la malattia.

Le donne sono 6 volte più sensibili alla malattia rispetto agli uomini, a causa delle fluttuazioni più frequenti nel contesto ormonale (ciclo mestruale, gravidanza, menopausa). Spesso il gozzo si forma nel periodo della pubertà, quando gli adolescenti stanno ricostruendo il sistema ormonale. Dopo 52-55 anni, il lavoro delle ghiandole endocrine peggiora (si verifica un decadimento delle funzioni), pertanto a volte aumenta il rischio di gozzo e altre patologie della ghiandola tiroidea.

Gozzo della ghiandola tiroidea - che cos'è? Sintomi.

I segni caratteristici del gozzo sono:

• difficoltà a respirare, anche alla sensazione di soffocamento;
• vertigini, perdita di orientamento e pesantezza alla testa;
• cambiare il timbro della voce, la raucedine;
• difficoltà a deglutire;
• tosse;
• affaticamento eccessivo, debolezza generale;
• aumentata irritabilità e instabilità del background emotivo;
• apatia, malinconia;
• tremore di estremità, debolezza di muscoli;
• exophthalmia;
• violazione del ciclo mestruale;
• diarrea o stitichezza.

La ghiandola tiroidea ha molte varietà, ogni singola patologia sorge e procede secondo il proprio schema. Struma termine collettivo comprende malattie come il gozzo tiroideo, Hashimoto (tiroidite di Hashimoto), malattia di Graves', adenoma tiroideo, gozzo fibroplastic Riedel, gozzo congenito, gozzo nodulare, gozzo cistico, gozzo mista, diffusa gozzo.

A seconda della funzione di formazione degli ormoni della tiroide, le manifestazioni del gozzo si dividono in:

- tireotossicosi (aumento della produzione di ormoni, con conseguente metabolismo accelerato e aumento del carico sul sistema nervoso centrale);

- ipotiroidismo (diminuzione della sintesi degli ormoni, che provoca un rallentamento dei processi metabolici nel corpo);

- eutiroidismo (gli ormoni sono prodotti, secondo le specifiche).

Le cause del gozzo tiroideo

Le principali cause di causare patologia sono:

• condizioni autoimmuni in cui la produzione di anticorpi è disturbata (il sistema immunitario sintetizza anticorpi alle cellule del proprio organismo), si verifica la stimolazione della ghiandola tiroide da parte di proteine ​​speciali;
• patologie croniche gastrointestinali e renali, caratterizzate da una diminuzione dell'assorbimento di iodio dal cibo;
• condizioni fisiologiche che richiedono maggiori dosi di iodio, ad esempio gravidanza, perestroika in adolescenza, menopausa, ecc.;
• anomalie congenite che portano all'interruzione dei processi di produzione di ormoni, ad esempio la sindrome di Pendred;
• assunzione di farmaci che interrompono la sintesi degli ormoni tiroidei.

Fattori che provocano lo sviluppo del gozzo:

• mancanza di iodio nel corpo (insufficienza endogena);
• carenza di iodio nel cibo (insufficienza esogena);
• ristagno nel sangue e nel sistema linfatico;
• predisposizione ereditaria;
• malfunzionamenti nel sistema nervoso autonomo;
• situazioni stressanti, esaurimento mentale e fisico;
• diminuzione dell'immunità;
• sofferto di traumi craniocerebrali;
• varie malattie mentali;
• condizioni ambientali avverse nel luogo di residenza, alto background radioattivo, inquinamento delle acque con sostanze tossiche, sali di metalli pesanti, radionuclidi, agenti cancerogeni.

Trattamento del gozzo nella medicina tradizionale

L'endocrinologo e il chirurgo designano il trattamento appropriato dopo un esame completo del paziente, a seconda delle cause che hanno causato la patologia, il grado di danno alla tiroide e le peculiarità del suo funzionamento. Condurre un interrogatorio del paziente, esame esterno del collo, palpazione della tiroide, ecografia dell'organo. Assicurati di condurre esami del sangue ormonali. In alcuni casi, è prescritto un esame radiografico del torace.

I principali metodi di trattamento includono: decorso del farmaco, irradiazione con iodio radioattivo e intervento chirurgico. Medicamenti amministrati seconda ormone tiroideo: ormone nella sintesi ipertiroidismo è diminuito di farmaci, ipotiroidismo e raggiungere aumento ormoni tireodnyh concentrazione sanguigna. In questo modo è possibile ottenere la riduzione dei nodi nel gozzo nodulare.

Trattamento del gozzo

Le ricette della medicina tradizionale danno buoni risultati solo in combinazione con i metodi tradizionali di trattamento. Sono usati solo dopo aver consultato un endocrinologo che ti osserva. L'automedicazione in questo caso è inaccettabile, poiché senza studi sul sangue il paziente non sa come funziona il suo sistema ormonale.

L'avena viene seminata 2 tazze di chicchi di cereali non sbucciati vengono versati con un litro d'acqua e pigiati a fuoco basso per circa mezz'ora. Gelatina sforzata prendere tre volte al giorno per ½ tazza.

Chimica di camomilla. Infiorescenze infusione di camomilla aiuta con gozzo: 1 cucchiaio. Un cucchiaio di ceste secche immergere un bicchiere di acqua bollente ripida e lasciarlo in ammollo per 10 minuti. L'infusione filtrata viene presa a metà bicchiere due volte al giorno dopo i pasti.

Timo. Il tè dal timo è utile nel gozzo diffuso. Cucchiaio di erbe secche scottato con l'acqua collocato nella teiera bollente, versare 220 ml di acqua calda, infondere 10-12 minuti, bere tre volte al giorno su vetro al posto del tè, alpino zuccherato o miele di bosco.

Rowan è rosso. bacche di sorbo freschi o secchi utilizzati per la preparazione di medicinali decotto 2 cucchiai da dessert di frutta 0,3 versato acqua bollente, in un'acqua tomyat sauna 10 minuti, disegnare un minimo di 4 ore. Ricevi il brodo tre volte al giorno per ½ tazza.

La sorba è artropode. I frutti blu scuro sono una preziosa fonte di iodio in una forma facilmente accessibile per il corpo. In caso di carenza di micronutrienti e malattie della tiroide uso giornaliero di ashberry nero, macinato con zucchero in un dosaggio: 1 cucchiaino da tè tre volte al giorno. Per preparare la medicina, i frutti freschi della sorba di frassino nero vengono lavati e strofinati / ritorti in un tritacarne con zucchero in rapporto 1: 1. Conservare la miscela in un barattolo di vetro pulito sotto il coperchio in un luogo fresco.

Cavolo di mare I medici esperti spesso prescrivono ai pazienti con carenza di iodio la ricezione di una polvere di fango di una spumeggiante o di alghe - alghe, che contiene un insieme unico di oligoelementi e vitamine utili per la ghiandola tiroidea. Le alghe vengono acquistate in farmacia e prelevate secondo le istruzioni riportate sulla confezione. Ci sono anche integratori alimentari in capsule con alghe.

Noci. Iodio, un insieme di oligoelementi, tannini e astringenti nella composizione di noci acerbe contribuiscono alla normalizzazione del funzionamento della ghiandola tiroidea. Tintura: 50 g di noci verdi tritate vengono versate in una bottiglia di vetro da 200 ml di alcol medicale, sigillate ermeticamente e insistono in un luogo ombreggiato, scuotendo periodicamente per 60 giorni. Il medicinale è particolarmente utile per il gozzo tossico. Ricevi 5 ml tre volte al giorno per mezz'ora prima di un pasto.

Miele e noci Il miele Maya in combinazione con noci verdi normalizza in modo efficace la produzione di ormoni da parte della ghiandola tiroide e guarisce dal gozzo. Unire il miele liquido di maggio con i frutti di noce passati attraverso il tritacarne, raccolti prima dell'inizio di luglio. Assunzione di farmaci per 1 cucchiaino prima dei pasti, ciclo di trattamento al mese, una pausa tra due cicli di 2 settimane.

Olio di olivello spinoso + tintura di iodio. Sulla zona allargata del collo prima di coricarsi, viene applicato uno strato sottile di bacche di olivello spinoso, quindi una griglia di iodio viene prelevata sopra l'olio con un batuffolo di cotone. Il posto dolente è coperto con uno strato di garza, in cima - il polietilene, l'impacco è scaldato con una sciarpa da lana calda o uno scialle lanuginoso. Al mattino rimuovi la benda. Il corso del trattamento è di 10 giorni.

Nutrizione per gozzo tiroideo

Se avete problemi con il sistema endocrino dovrebbe limitare o escludere del tutto i seguenti prodotti: caffè, tè nero, cioccolato, bevande alcoliche, energostimulyatory, in scatola, fritti, grassi, affumicati, salati, cibi piccanti e speziati, cibi preparati, fast food, margarina, maionese, zucchero raffinato, farina bianca.

È necessario includere nella dieta alimenti ricchi di oligoelementi, principalmente di iodio (io): Feijoa, noci, frutti di mare, alghe, pesce, olio di fegato di merluzzo, salmone, caviale, grano saraceno. supporto tremendo la ghiandola tiroidea hanno queste bacche, frutta e verdura: fragole, cachi, mirtilli, ananas, fragole, pomodori, aglio, barbabietole, carote, zucca, avocado.

La condizione del paziente con gozzo dipende in gran parte dalla conformità con le raccomandazioni mediche. Per un miglioramento stabile della funzionalità tiroidea e la normalizzazione dello sfondo ormonale, sono utili le passeggiate regolari, il riposo attivo, gli esercizi mattutini, il sonno completo. Sii sano!

Gozzo della ghiandola tiroidea

Gozzo della ghiandola tiroidea - che cos'è? Questa domanda può essere ascoltata in varie parti del mondo a causa dell'ampia diffusione del fenomeno. La ghiandola tiroidea può essere ingrandita per vari motivi, ma per alcune regioni il livello della malattia è tale da essere classificato come malattia regionale.

Il gozzo è un aumento delle dimensioni dell'organo, essendo un segno di una serie di sue malattie, espresse in disturbi funzionali.

La domanda di gozzo aumenta bruscamente quando una persona scopre improvvisamente che una formazione incomprensibile e spaventosa comincia a crescere sulla sua gola. Di per sé, il gozzo non è una malattia, ma un sintomo di una malattia che può essere davvero molto pericolosa e richiede una seria attenzione e trattamento.

Caratteristiche della tiroide di gozzo

Il gozzo è un aumento delle dimensioni dell'organo, essendo un segno di una serie di sue malattie, espresse in disturbi funzionali. Questa patologia può rappresentare un leggero rigonfiamento nell'area del pomo d'Adamo, ma può crescere in modo tale da deformare il collo ed esercitare una pressione su altri organi.

Il gozzo di diversi tipi è molto più comune nelle donne che negli uomini, che è associato ai processi ormonali.

Il tipo di manifestazione del gozzo dipende dal tipo di compromissione della funzione secretoria della ghiandola:

• Ipotiroidismo: una diminuzione della funzione secretoria, che porta ad una diminuzione del rilascio di ormoni, che provoca conseguenze come lo smorzamento dei processi metabolici, gonfiore, obesità, inibizione della reazione.
• Ipertiroidismo: eccessiva attivazione della secrezione; accompagnato da un'accelerazione anormale dei processi metabolici e porta alla perdita di peso e al sovraccarico del sistema nervoso.
• Eutiroidismo: normale produzione di ormoni, ma la crescita del gozzo si verifica a causa della dimensione patologica della stessa ghiandola.

I principali tipi di gozzo

Ciò che è gozzo è determinato dal tipo di malattia della tiroide. Le seguenti varietà principali possono essere distinte:

• gozzo endemico: descrive la crescita di volume del corpo e una diminuzione della secrezione di tiroxina e triiodotironina; ha una dipendenza geografica caratteristica, è distribuito in luoghi dove c'è una chiara mancanza di iodio nell'acqua e nei prodotti. La patogenesi della malattia dovuta al fatto che l'iodio nel corpo è necessaria per produrre l'ormone desiderata e la carenza acuta richiede molto più tempo per pompare sangue attraverso se stesso, e aumenta la quantità di cellule ferro riflesse responsabili della produzione di questo ormone. Per correggere la situazione, la ghiandola pituitaria produce tireotropina, che attiva la divisione delle cellule dell'organo e ne aumenta il volume e la massa.
• Tiroidite (gozzo di Hashimoto): simile all'eziologia per diffondere il gozzo, ma si riferisce all'ipotiroidismo. Come risultato di azioni errate del sistema immunitario, i leucociti in eccesso attaccano la ghiandola e il tessuto fibrotico si forma nel punto di morte cellulare. Questo tipo di malattia ha principalmente cause ereditarie, ma a volte può essere innescato da traumi, infezioni, infiammazione cervicale, faringite cronica, anomalia da iodio e inquinamento atmosferico da sostanze tossiche.
• Gozzo tossico diffuso: è una malattia che può essere attribuita alla tireotossicosi e l'eccesso di iodio porta all'avvelenamento del corpo; provocato dalla patologia del sistema autoimmune a livello genetico, con infezioni, ferite alla testa, shock nervosi.
• Gozzo nodulare (adenoma della ghiandola tiroidea): la formazione del nodo a causa dell'eccessiva secrezione di tireotropina, così come la distruzione del funzionamento dei processi nervosi. La proliferazione delle cellule porta all'avvelenamento del corpo con ormoni (tireotossicosi).
• Gozzo congenito: si verifica nei bambini se la madre durante la gravidanza ha una carenza significativa di iodio o a causa di predisposizione genetica.
• Tiroidite fibrosa (gozzo fibroplastico): la ghiandola tiroidea cresce a causa della manifestazione di una patologia autoimmune di natura infiammatoria, dalla crescita del tessuto connettivo dalle fibre di fibrina.

Nel corso dello sviluppo della malattia, si osservano vari gradi di ingrandimento della ghiandola.

Il grado di ingrossamento della ghiandola tiroidea

Nel corso dello sviluppo della malattia, si osservano vari gradi di ingrandimento della ghiandola. Nella classificazione internazionale si distinguono i seguenti gradi:

• Grado 0: gozzo non è visibile e non rilevato.
• Grado 1: un aumento della ghiandola tiroidea di grado 1 non è evidente, ma l'istmo della ghiandola è palpabile.
• Grado 2: il gozzo del 2 ° grado è evidente durante la deglutizione ed è facilmente palpabile.
• Grado 3: la ghiandola è ingrandita, che sembra visivamente come un grosso collo.
• Grado 4: un gozzo del 4 ° grado ha un'apparenza pronunciata, la configurazione del collo è disturbata, il collo è deformato.
• Grado 5: un enorme gozzo che stringe il collo, causando problemi di respirazione e deglutizione.

Cause, sintomi, diagnosi e trattamento del gozzo nodulare

Il gozzo nodulare è una proliferazione locale del tessuto ghiandolare, che può avere un tipo a nodo singolo o multinodulare (più di 2). Ha fondamentalmente un tipo cellulare.

Esercizi per la tiroide aiuteranno anche con i nodi e l'ipotiroidismo!

Trattamento per la ricerca della malattia

Zob è un ingrandimento persistente della ghiandola tiroidea, che non è associato a crescita maligna, infiammazione.

La ghiandola tiroidea può crescere in modo uniforme (gozzo diffuso) o può formare tenute limitate - gozzo nodale. Se la funzione della ghiandola è ridotta, il gozzo ipotiroideo si sviluppa, se è aumentato, un gozzo tossico.

Il gozzo si trova solitamente sulla superficie anteriore del collo, meno spesso - dietro lo sterno, vicino alla radice della lingua. Lo sviluppo del gozzo in luoghi atipici può comprimere il tessuto circostante e dei vasi sanguigni (aorta, l'aorta), interferiscono con l'ingestione di cibi, di cambiare il tono della voce, nei pazienti con asma può scatenare attacchi di asma.

Nel mondo, il gozzo endemico più comune che si verifica quando c'è una mancanza di iodio nel cibo. Altre cause possono essere ipotiroidismo, utilizzare prodotti strumogennyh, errori congeniti della sintesi dell'ormone tiroideo, effetti collaterali dei farmaci, gozzo tossico, tiroidite, ipertiroidismo, cancro alla tiroide.

Il gozzo, non associato alla disfunzione endocrina, di solito si manifesta solo con l'aumento e la deformazione della superficie anteriore del collo. Zob di grandi dimensioni possono spremere le strutture anatomiche circostanti, rendendo difficile deglutire e respirare.

Il gozzo, associato alla compromissione della funzione tiroidea, è accompagnato da un caratteristico complesso sintomatico di ipotiroidismo o tireotossicosi.

Sintomi di ipotiroidismo (produzione insufficiente di ormoni tiroidei): pelle secca e pallida, perdita di capelli, unghie fragili, diminuzione dell'appetito, assottigliamento delle sopracciglia, aumento di peso. Quando il processo patologico è espresso, il discorso rallenta, c'è una sonnolenza costante, la memoria peggiora, il ciclo mestruale è rotto.

Ipertiroidismo (eccessiva produzione di ormoni tiroidei) si manifesta con insonnia, irritabilità, debolezza generale, palpitazioni, perdita di peso accompagnato da un aumento dell'appetito, ipertensione, sudorazione eccessiva, tremore mani (tremore).

La diagnosi primaria della malattia è la palpazione della tiroide.

Esame standard - esame ecografico della ghiandola tiroidea per determinare l'esatta dimensione della ghiandola tiroidea, la presenza di formazioni in esso. Se viene rilevata una formazione con un diametro di 1 cm o più, viene prescritta una biopsia di aspirazione con ago sottile. Con una dimensione del sito più piccola, questa procedura viene eseguita quando si sospetta un processo maligno.

Con grandi dimensioni e posizione del gozzo, c'è il rischio di comprimere il tratto respiratorio. In tali situazioni, è necessaria una radiografia del torace, esofago.

Per uno studio più dettagliato del gozzo retrosternale ricorrere alla risonanza magnetica (MRI).

A seconda della causa e del meccanismo di sviluppo, distinguere:

• Gozzo endemico - in regioni geografiche endemiche di gozzo;
• Gozzo sporadico - in aree non endemiche di gozzo.

• Gozzo nodulare;
• Gozzo diffusivo;
• Gozzo misto (diffuso-nodulare).

• Di solito si trova;
• L'anello;
• Parzialmente retrosternale;
• Gozzo distopico da cuscinetti embrionali (ghiandola tiroidea supplementare, radice della lingua).

Per caratteristiche funzionali distinguere:

• Ipotiroidismo: riduzione della produzione di ormoni tiroidei.
• Eutiroidismo - la produzione di ormoni della ghiandola non si rompe.
• Thyrotoxicosis - produzione di un aumento della quantità di ormoni tiroidei.

Dal grado di ingrossamento della ghiandola tiroidea (classificazione WHO):

Grado 0 - nessun gozzo.

Grado I - lo struma è palpabile, ma non visualizzato nella posizione normale del collo.

Grado II - lo struma è palpabile e visibile agli occhi.

Ai primi segni della malattia è necessario contattare l'endocrinologo.

Nella maggior parte dei casi, la malattia non richiede un trattamento speciale, dal momento che il gozzo non ha alcun significato patologico per il corpo. I pazienti devono visitare periodicamente l'endocrinologo per monitorare il decorso della malattia.

Con grandi dimensioni del gozzo, la presenza di sindrome da compressione, è necessario ridurre il carico funzionale sulla ghiandola tiroidea. Il principale metodo di trattamento dell'ipotiroidismo è la terapia ormonale sostitutiva (derivati ​​della tirosina).

L'iperfunzione è corretta dai farmaci antitiroidei (tiamazolo, propiltiouracile, mercazolil). Il trattamento chirurgico consiste nella rimozione completa o parziale della tiroide (strumectomia).

In alcuni casi, viene utilizzato il trattamento con iodio radioattivo.

Alle complicazioni del gozzo può essere attribuita la compressione meccanica della ghiandola tiroidea allargata organi vicini, degenerazione maligna del gozzo, emorragia nel gozzo, processi infiammatori (struma).

La prevenzione del gozzo è ridotta ad aumentare l'uso di alimenti iodati nella dieta.

Trattamento per la ricerca della malattia

Gozzo - un aumento chiaramente definito della tiroide, deformando più o meno i contorni del collo.

Che provoca / cause del gozzo:

La causa principale del gozzo è una violazione del metabolismo dello iodio.

Possibili cause di carenza di iodio nel corpo:

- esogeno: primario, secondario.

La carenza primaria di iodio esogeno nell'organismo si verifica quando il terreno di quest'area contiene poco iodio e le piante coltivate su questi terreni la contengono in quantità insufficiente. Di conseguenza, con il cibo vegetale e i prodotti animali, il corpo non riceve 100. 200u, ma circa 20..50 iodio.

La carenza di iodio esogeno secondario si verifica quando il terreno contiene una quantità normale di iodio, ma esistono condizioni che ne inibiscono l'assorbimento da parte delle piante.

Quindi, i terreni di torba sono ricchi di iodio, ma sono fissati saldamente dai resti delle piante, non diventano solubili e non sono assimilati dalle piante.

Previene l'assorbimento di iodio da parte delle piante, un aumento del contenuto di ferro, manganese, cobalto, fluoruro di sodio, composti umici, nitrati, ecc. Nel terreno.

Le condizioni di vita sanitarie, igieniche e sociali svolgono un ruolo speciale.

Pertanto, il contenuto di iodio nel suolo è solo un prerequisito per il normale contenuto di iodio nel cibo della località data. In determinate condizioni, può verificarsi una grave carenza di iodio esogeno secondario.

Carenza di iodio endogeno si verifica quando lo iodio dall'ambiente esterno non viene utilizzato correttamente.

Come indicato sopra, eventuali violazioni della funzione di assorbimento intestinale possono portare a carenza di iodio.

Intossicazioni croniche di qualsiasi origine (suppuration cronica, tonsillite cronica, sinusite, frontite, otite, ecc.) Drammaticamente sopprimono la funzione tiroidea. La colite cronica, particolarmente gravata da una somministrazione a lungo termine di preparati sulfanilamide, porta a un'interruzione della funzione di assorbimento di iodio da parte delle cellule tiroidee.

La disfunzione epatica cronica può portare a un disturbo del metabolismo dello iodio nel corpo.

Naturalmente, la stratificazione dei fattori di carenza di iodio naturale che disturbano il suo assorbimento da parte delle piante o organismo umano aggrava lo scambio di iodio, dà i processi di adattamento (ciclo di iodio), promuove lo sviluppo di gozzo.

Patogenesi (cosa succede?) Durante il gozzo:

Con qualsiasi forma di carenza di iodio, c'è una carenza di ormoni tiroidei, che stimola la ghiandola pituitaria mediante feedback. Il livello di TSH nel sangue aumenta, si attiva l'attivazione della funzione tiroidea e la sua proliferazione cellulare si intensifica.

Un aumento del volume della tiroide fornisce una maggiore convulsione di iodio dal sangue e una maggiore sintesi di ormoni. In questo modo, lo scambio di iodio e ormoni tiroidei nel corpo può essere ripristinato.

Di conseguenza, un'adeguata reazione di adattamento alla carenza di iodio esogeno primario può essere realizzata aumentando la funzione della ghiandola e / o aumentandone le dimensioni.

Infatti, nei centri di carenza di iodio la maggior parte delle persone ha iperplasia diffusa della ghiandola tiroidea I-II gradi, e la cattura di iodio, che è entrata nel corpo, aumenta fino al 40....50%.

In questi casi, quando l'iperplasia funzionale della tiroide non fornisce una corretta sintesi degli ormoni tiroidei, c'è un ulteriore aumento del cancro alla tiroide - si verifica un gozzo.

Nella struttura dell'iperplasia diffusa della ghiandola tiroidea, possono comparire fuochi di aumentata proliferazione (un rudimento del gozzo nodulare) o la separazione di un colloide (le cisti colloidali si formano).

Zob, a parità di altre condizioni, le donne hanno maggiori probabilità di ammalarsi, perché hanno relazioni ormonali più complesse, specialmente quelle legate alla gravidanza e allattamento. A proposito, in gravidanza, anche in un luogo con un sufficiente contenuto di iodio in natura, c'è sempre un aumento diffuso della ghiandola tiroidea fino al II e anche fino al III °.

Il gozzo endemico è una patologia della patologia marginale che si verifica in alcune aree biogeochimiche, che sono caratterizzate da carenza di iodio primario o secondario.

I principali segni del gozzo endemico:

1. Malattia, che colpisce costantemente un numero significativo di persone nella zona.
2. La malattia colpisce più o meno equamente bambini, donne e uomini, incluso il gozzo nodulare.
3. In questa località, ci sono casi di insufficienza cronica della funzione tiroidea: mixedema, cretinismo.
4. In caso di grave endemia, il gozzo può verificarsi negli animali domestici.

La gravità del focus endemico del gozzo è determinata utilizzando l'indice Lenz-Bauer e l'indice MG. ululato Kolomiytse-.

L'indice di Lenz-Bauer - il rapporto tra la frequenza del gozzo negli uomini e nelle donne:

- a un indice da 1: 1 a 1: 3 - una messa a fuoco endemica severa;

- a un indice da 1: 3 a 1: 5 - un centro endemico di media gravità;

- a un indice di 1: 5_8 - un facile obiettivo endemico.

L'indice di M.G. Kolomiytseva: privato di interesse

rapporto tra iperplasia funzionale e vero gozzo:

- se l'indice a 2 è un focus endemico severo;

- a un indice da 2 a 4 - un centro endemico di gravità media;

- a un indice di più di 5-6 - un fuoco endemico facile (debole).

Epidemia gozzo è una rara forma del gozzo, si verifica più frequentemente in zone con carenza di iodio esogeno come lo scoppio dell'epidemia tra le persone gruppi chiusi (militari unità, orfanotrofi, campi ITK). Un focolaio epidemico può verificarsi entro 6_8 settimane, a volte si sviluppa in 2_3 anni. La ragione per l'epidemia di gozzo nella stragrande maggioranza dei casi, infezioni intestinali, effetti tossici cronici di varie sostanze, cattive condizioni sanitarie, grave ipovitaminosi, malnutrizione e acqua.

Il gozzo sporadico si sviluppa in quei casi in cui c'è carenza di iodio endogeno, le cui cause sono discusse sopra.

I sintomi del gozzo:

Secondo la classificazione svizzera, si distinguono cinque gradi di dimensioni della tiroide.

0 - SHCHZH non è visibile e non rilevato

Istmo tiroideo I-palpato, ma la tiroide non è visibile

II - SHCHZH è apprezzabile a deglutire, è facile o leggero, delicato palpato

III - SHCHZH è considerevolmente aumentato, notevole su un occhio a indagine nella forma di «un collo spesso».

IV - gozzo bruscamente pronunciato che deforma il collo, violando la sua configurazione

V - gozzo gigante, comprime gli organi del collo con la respirazione e la deglutizione.

Con il gozzo eutiroideo, i pazienti notano di solito un difetto estetico e un senso di disagio quando si muovono attorno al collo. L'esame e la palpazione della tiroide possono rilevare varie forme di gozzo.

Quando il gozzo ipotiroideo è chiuso, un costante senso di freddo, movimenti rallentati, aumento della sonnolenza, diminuzione della capacità di lavorare, interesse per la vita.

Obiettivamente: i pazienti rispondono alle domande a un ritmo lento, la pelle è secca, a volte - sfoglia, gonfiore del viso, mani, piedi, bradicardia moderata. Quando palpare la tiroide di solito si trovano le forme nodulari o miste di gozzo.

Nei pazienti ipertiroidei Struma eccitato, agitato, verbose, ponendo una massa di reclami: irritabilità, pianto, trattamento ingiusto da altri, poco sonno, aumento della sudorazione, una sensazione di aumento della temperatura. Nonostante un gran numero di reclami, la condizione generale, di regola, non soffre.

Quando esaminati i pazienti con fisico astenico, pelle tenera, umida. I riflessi sono leggermente aumentati. C'è una tachicardia situazionale, umore instabile.

Trattamento del gozzo:

1. Conservativo, solitamente utilizzato in gozzo diffuso o misto (nodale) in presenza di controindicazioni assolute all'operazione:

- miglioramento delle condizioni igienico-sanitarie;

- sanificazione dei focolai di infezione cronica;

- normalizzazione della funzione intestinale e epatica;

- normalizzazione del metabolismo dello iodio nel corpo: 1 compressa di antistrum al giorno (1 mg di ioduro di potassio);

- se necessario, la nomina di ormoni tiroidei 25. 100 mcg al giorno; Tabella di Thyreocomments 0,5-1. al giorno; tireotomico da 0,5-1 tabella. al giorno, tiroidina, triiodotironina

2. Trattamento operativo del gozzo.

Indicazione per l'operazione:

- gozzo nodale e misto a tutti i gradi di ingrossamento della tiroide;

- gozzo diffuso III st., non suscettibile di terapia conservativa.

- gozzo diffuso IV e V st.

Natura degli interventi chirurgici:

1. Resezione del lobo bilaterale
2. Gemistrumektomiya

Profilassi del gozzo:

1. Massa: utilizzo nei focolai di carenza di iodio esogeno di sale iodato contenente 25 g di ioduro di potassio per 1 tonnellata.
2. Gruppo (bambini, gruppi scolastici, unità militari) con l'aiuto di anti-ceppo (la compressa contiene 1 mg di ioduro di potassio), 1 compressa a settimana.
3. Individuo - tra le persone che arrivano nella zona con carenza di iodio, viene usato un antistrum 1-2 compresse a settimana.
4. Insieme con la prevenzione specifico è estremamente importante per l'eliminazione dei fattori aggravanti, che comprendono una serie di misure sociali e sanitarie (miglioramento delle condizioni di vita, dieta varia ed equilibrata, la prevenzione ipovitaminosi, cultura sanitaria della popolazione, la lotta contro le infezioni intestinali, ecc.)
5. un gozzo pronunciato che deforma il collo, violando la sua configurazione
6. gozzo gigante, stringe gli organi del collo con la respirazione e la deglutizione.

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Tu? È necessario avvicinarsi con attenzione allo stato della salute in generale. Le persone non prestano sufficiente attenzione sintomi di malattie e non rendersi conto che queste malattie possono essere pericolose per la vita. Ci sono molte malattie che inizialmente non si manifestano nel nostro corpo, ma alla fine si scopre che, purtroppo, sono già trattate troppo tardi. Ogni malattia ha i suoi specifici segni, manifestazioni esterne caratteristiche - il cosiddetto sintomi della malattia. La definizione dei sintomi è il primo passo nella diagnosi delle malattie in generale. Per questo, è semplicemente necessario più volte all'anno sottoporsi a visita medica, non solo per prevenire una terribile malattia, ma anche per mantenere una mente sana nel corpo e nel corpo nel suo complesso.

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Cause, sintomi, diagnosi e trattamento per il gozzo

Cos'è il gozzo?

ZOB è un aumento della ghiandola tiroidea. Di per sé, il nome "gozzo" è preso dalla denominazione dell'area dell'esofago ingrandito negli uccelli. Si chiama anche gozzo ed è una specie di ciotola di sedimenti per il cibo.

Tale malattia si trova più spesso nei paesi in cui vi è una carenza di iodio (tuttavia, può essere causata da un elevato contenuto di iodio quando vengono utilizzati preparati di iodio). Le donne sono suscettibili a questa malattia 5 volte più spesso degli uomini. I nodi educati non sono altro che un sacco di cicatrici fibrose che si formano nei tessuti della ghiandola tiroidea.

La tiroide (ghiandola tiroidea) è il centro per il controllo del metabolismo nel corpo umano. Viene spesso chiamata guardia della salute, quindi si comporta di conseguenza, se ha qualche problema con lei: irritabilità, sbalzi d'umore, stanchezza e sonnolenza.

I problemi con la ghiandola tiroidea si verificano più spesso nelle donne in età adulta, ma per gli uomini questo problema è abbastanza urgente.

La ghiandola tiroide è uno degli organi più importanti del nostro corpo. Nonostante le sue magre dimensioni e peso (circa 20 grammi), è veramente un generatore di energia vitale. Non c'è da meravigliarsi che i medici lo chiamino "ape lavoratrice". La tiroide produce la tiroxina, la triiodotironina, e queste sono esattamente le sostanze senza le quali il corpo produce l'energia necessaria è praticamente impossibile. E questa energia è diretta al lavoro di tutti i sistemi e gli organi umani.

Shchitovidka regola anche l'attività del cuore, l'attività cerebrale, il tono muscolare ("armatura muscolare"). Questo è il guardiano della salute. A donne con gli anni c'è una riorganizzazione ormonale - prima e dopo l'approccio di una menopausa. Pertanto, la ghiandola tiroidea è molto sensibile durante questo periodo, reagisce rapidamente agli stress, indebolimento del sistema immunitario, infezioni, carenza o eccesso di iodio. A causa dell'attivazione patologica di anticorpi che neutralizzano le cellule sane, il corpo è più esposto alle malattie autoimmuni con l'età. Questi anticorpi riducono la funzione tiroidea. Di conseguenza, c'è debolezza, deterioramento della qualità della memoria, gonfiore, aumento di peso, pelle secca, capelli fragili, dolori muscolari e spasmi, stitichezza.

eziologia

In tutto il mondo, il più comune è il gozzo endemico. È causato da carenza di iodio nel cibo. Nei paesi in cui viene utilizzato il sale iodato, il gozzo di Hashimoto, il cui nome alternativo è una tiroidite autoimmune, si forma più spesso.

Altri motivi possono essere suddivisi in due blocchi condizionali:

Disturbi genetici del trattamento degli ormoni della ghiandola endocrina (es. Cretinismo);

L'uso come cibo di prodotti strumogeni, per esempio, manioca;

Effetti collaterali dopo l'uso di medicinali.

Sintomi di ipotiroidismo: perdita di capelli, pelle secca e pallida, unghie fragili, sopracciglia diradate, diminuzione dell'appetito, aumento di peso. Con la malattia della tiroide, la parola rallenta, la memoria peggiora, c'è quasi sonnolenza costante, il ciclo mestruale è perso. In questo caso, non necessariamente la presenza di tutti questi sintomi, di solito due o tre, ma sono più pronunciati.

Gozzo tossico di tipo diffuso, noto come malattia di Graves;

Tiroidite (processi infiammatori attivi);

L'ipertiroidismo è un'aumentata produzione di ormoni da parte della tiroide. I compagni di questa malattia sono l'insonnia, la debolezza generale, l'irritabilità, le palpitazioni cardiache, l'eccessiva sudorazione. Il malato di questa malattia può avere un buon appetito, ma perdere peso. Oltre a tutto questo - pressione alta, un aumento di bulbi oculari, tremore nelle mani (tremore).

Classificazione delle malattie della tiroide

Classificare la malattia della tiroide può essere su una varietà di motivi, il primo dei quali è etatopogenetichesky. Determina i fattori e i meccanismi della formazione. Su questa base si distinguono l'endemico (caratteristica solo per un certo tipo di terreno) e il gozzo sporadico. Il primo è osservato nelle regioni geografiche endemiche del gozzo e il secondo, rispettivamente, in tutte le altre.

Secondo la morfologia, si distinguono gozzo diffuso, nodale e misto (diffuso-nodale). Per posizione:

In parte dietro lo sterno;

Distopico, composto da inserti di tipo embrionale (es. Gozzo del sistema radicale della lingua o un lobo tiroideo addizionale).

Inoltre, il gozzo si distingue per il grado di aumento. Secondo la classificazione dell'OMS (Organizzazione mondiale della sanità), è possibile distinguere tre tipi:

Al primo stadio non vi è alcun aumento, nel secondo stadio - il gozzo è possibile palpare, ma non è visibile nella posizione abituale del collo, e nel terzo - non solo spicca, ma è visibile ad occhio nudo.

Una classificazione più dettagliata per grado di ingrandimento è stata proposta da O.V. Nikolaev, secondo la sua malattia senza il trattamento necessario passa attraverso le seguenti fasi:

Il primo grado - la ghiandola tiroidea è palpabile;

Il secondo - la ghiandola tiroidea è visibile;

Il terzo è un ispessimento significativo del collo;

Il quarto è un cambiamento nella forma della regione cervicale;

Il quinto è un grande gozzo.

I sintomi del gozzo della tiroide

Nelle fasi primarie, i pazienti non possono nemmeno notare le più lievi manifestazioni di gozzo. La formazione di questo disturbo nel tempo provoca un evidente rigonfiamento o rigonfiamento del collo nella parte anteriore (nel pomo d'Adamo). La ghiandola endocrina ingrandita inizia anche a premere sulla trachea, terminazioni nervose e vasi sanguigni che si trovano vicino. Il gozzo diffuso, visivamente, è identificato da un aumento uniforme della tiroide. Se parliamo della varietà nodale, è, molto spesso, molto più aumentato da un lato della laringe. Cioè, non è espresso solo l'aumento disuguale, ma anche quello non uniforme.

L'impatto su quegli organi che si trovano vicino, può manifestarsi seguendo i seguenti segni:

Cambio di voce rapidamente progressivo, accompagnato da raucedine;

Attacchi di soffocamento, manifestati durante la notte;

Difficoltà nel deglutire il cibo;

Vertigini, grave pesantezza alla testa.

Alla neoplasia presentata, che è accompagnata da ipotiroidismo, può formarsi una forma atipica di polmonite, bronchite o ARVI. Inoltre, il più delle volte nelle donne, ci sono ipotensione, sensazioni dolorose e solo sgradevoli, simili alla compressione, nella regione del cuore. Tutto ciò, con il progredire della malattia, è aggravato dalla mancanza di respiro, da una diminuzione del desiderio abituale di cibo, gonfiore, nausea e sonnolenza. Nelle fasi finali di deterioramento della memoria e aumento di peso, nonostante tutti i problemi con il tratto gastrointestinale.

Nel maschio sulla base di un basso rapporto di iodio nel sangue c'è una diminuzione del desiderio sessuale, destabilizzazione della funzione sessuale. Le donne sono caratterizzate da cambiamenti come i disturbi del ciclo mestruale, che a loro volta sono un catalizzatore di infertilità e aborti.

Con tali varietà di gozzo come malattia Basedova o iperplasia della ghiandola tiroidea di tipo benigno, tali segni come:

Riduzione del peso corporeo totale;

Protrusione di bulbi oculari;

Il tremore progressivo negli arti superiori.

Cause di gozzo

I fattori che influenzano direttamente la formazione del gozzo dovrebbero essere considerati in maggiore dettaglio. Questo perché le lesioni della ghiandola endocrina, come le loro cause, possono essere molto diverse.

Come già notato in precedenza, la causa principale che provoca l'emergere di gozzo tossico endemico è la carenza di iodio nel corpo. La sua quantità insufficiente è spiegata dall'assenza del presente composto su territori specifici. Questo è il motivo che provoca una diminuzione del grado di attività secretoria.

Inoltre, un impatto negativo sul suo lavoro è dovuto alla scarsa ecologia ambientale. Pertanto, le sostanze di origine tossica che si trovano nel corpo umano dall'esterno, sono in grado di sopprimere il funzionamento del sistema endocrino e rallentare l'attività della ghiandola tiroidea.

Il gozzo endemico può anche essere formato con un uso relativamente piccolo di prodotti, l'elenco dei componenti di cui include iodio. Si tratta di pesce, frutta e latte.

In caso di comparsa della malattia di Based o gozzo tossico di origine diffusa, la ghiandola endocrina è esposta a specifici anticorpi. Sono prodotti dal corpo umano e sono parte integrante della protezione immunitaria dei propri tessuti. In questo caso, stiamo parlando della struttura della ghiandola tiroidea.

Se per notare i fattori più importanti dello sviluppo di gozzo del tipo nodale, allora è necessario distinguere:

Adenoma della ghiandola endocrina;

Neoplasie di origine oncologica.

Con tali lesioni, ci sono disturbi progressivi nel processo di divisione cellulare, così come la loro differenziazione. Questo può essere innescato da uno sfondo radiologico, sostanze tossiche pericolose da un punto di vista tossico, e hanno anche un carattere genetico.

Gozzo nei bambini

Separatamente, è necessario parlare di gozzo nei bambini, perché questo è il più comune disturbo da carenza di iodio. Nella stragrande maggioranza dei casi, si forma una forma diffusa della malattia.

Secondo gli studi dell'OMS negli ultimi 10 anni, l'incidenza del gozzo nell'infanzia è aumentata del 6% ed è pari a non meno di un quarto delle malattie endocrine associate ai bambini. Tali tassi elevati sono associati alla natura errata del cibo e alle condizioni ambientali avverse. Nel 30% dei casi, il gozzo nell'infanzia è stato diagnosticato dopo 14 anni e oltre.

I segni caratteristici del gozzo sono associati a un grado più intenso di gravità. Inoltre, esclusivamente nei bambini, il disturbo è più spesso complicato dalla formazione di cretinismo endemico specifico. Questa forma è caratterizzata da un ritardo non solo intellettuale, ma anche dallo sviluppo fisico, oltre che da un disordine del sistema nervoso centrale.

Diagnosi di gozzo di ghiandola tiroidea

Nella diagnosi di gozzo vengono utilizzati esami del sangue e delle urine di laboratorio. Il sangue di una persona con qualsiasi segno clinico di neoplasia viene controllato per il rapporto di tali ormoni come TSH, T3, T4 e tireoglobulina. La diagnosi è determinata sulla base del fatto che coloro che hanno riscontrato il tipo di disturbo presentato di solito hanno un disturbo nell'equilibrio degli ormoni tiroidei e un aumento del rapporto della tireoglobulina. Allo stesso tempo, i dati sul rilascio di iodio nelle urine rimangono ridotti.

Il modo strumentale per diagnosticare il gozzo formato è l'ecografia. Grazie a lui, è possibile determinare con precisione la forma dello sviluppo della malattia, ad esempio, diffonderlo o gozzo nodale. Con l'aiuto della scansione dei radioisotopi, viene effettuata una valutazione dello stato funzionale della ghiandola endocrina.

Al tipo nodale di gozzo endemico come misura aggiuntiva di esame, gli specialisti ricorrono alla biopsia della ghiandola. Questo rende possibile determinare la natura della malattia. Quindi, può essere benigno o maligno.

Se a seguito di una palpazione ci sono sospetti di gozzo nella tiroide, per stabilire una certa diagnosi, identificare l'eziologia e lo stadio dello sviluppo della malattia, è necessario condurre coerentemente tali esami obbligatori come:

Per passare l'analisi di un sangue su una parità e un livello di ormoni (è consigliato consegnare l'analisi alcune volte tra due tre mesi dall'inizio di trattamento);

Esami di riflessi tendinei per un po ';

Ultrasuoni della tiroide.

Il test per determinare il livello di iodio nel corpo

Possiamo distinguere tre test più accurati e facilmente fattibili per determinare il rapporto di iodio nel corpo:

Test 1. Il primo di questi è il seguente: devi prendere uno standard (3% o 5% di iodio). Con il suo aiuto, devi disegnare una griglia sul tuo corpo - preferibilmente la sera, quando l'attività fisica è finita. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta all'addome inferiore, così come i fianchi. Dopo l'essiccazione assoluta di iodio, è necessario andare a letto. Quindi, se al mattino si è scoperto che la griglia "lasciava" almeno la metà, quindi ovviamente insufficiente contenuto di iodio nel corpo. Se la tonalità della griglia è durata più di 12 e in particolare di 24 ore, allora questo indica che c'è un eccesso di iodio, che dovrebbe anche essere combattuto.

Test 2. Il secondo test consiste nel seguente - è necessario immergere un tampone di cotone in una soluzione di iodio di tipo alcolico. Successivamente, applica iodio contenente la rete in qualsiasi area del corpo, oltre alla ghiandola endocrina stessa. Il giorno dopo, devi considerare attentamente questo posto. Se non ci sono tracce di iodio, allora è necessario per il corpo, se, al contrario, la figura rimane, quindi non c'è carenza.

Test 3. E, infine, un terzo test molto più accurato. Per la sua attuazione, prima di andare a letto, applicare sulla pelle nella regione dell'avambraccio tre strisce di soluzione di iodio. Fallo in modo coerente: prima una linea sottile, poi un po 'più spessa e poi la più spessa. Se al mattino si è scoperto che la prima linea era scomparsa, questo significa che con il rapporto iodio tutto è normale.

Se non riesci a vedere i primi due, allora dovresti prestare molta attenzione alla tua salute. Nello stesso caso, se non è rimasta una sola striscia, è possibile parlare dell'evidente carenza di iodio. Quali sono i metodi di trattamento del gozzo nella ghiandola endocrina?

Metodi di trattamento

Il riconoscimento tempestivo dei sintomi sarà la chiave del successo del trattamento, che aiuterà a far fronte il più rapidamente possibile alla malattia. Quindi, se ci sono segni di un aumento del gozzo, è necessario consultare uno specialista-endocrinologo. Fare appello a lui è molto importante, perché qualsiasi altro specialista può semplicemente riferirsi al superlavoro.

Il metodo principale di trattamento del gozzo dovrebbe essere considerato la terapia ormonale sostitutiva. Per questo, viene utilizzata una varietà di derivati ​​attivi della tirosina. Questo perché sono caratterizzati dai parametri fisiologici di quegli ormoni che sono prodotti dalla ghiandola endocrina. È estremamente importante scegliere non solo un dosaggio sufficiente di un farmaco, ma che non porti a risultati negativi. Il trattamento, l'uso periodico di farmaci, molto spesso dovrebbe continuare fino alla fine della vita. Si raccomanda di non dimenticare di controllare il rapporto degli ormoni.

L'ipotiroidismo tiroideo è anche suscettibile di adattamento a causa della terapia ormonale. È molto più complicato con l'iperfunzione. Quindi, se esiste un reale pericolo di formazione di un tumore di qualsiasi genesi o complicanze di tipo cardiovascolare, allora ha senso ricorrere alla chirurgia (di cui parleremo in seguito). Questo cambierà la situazione sull'ipotiroidismo. A sua volta, ciò consentirà una regolazione più facile e più accessibile a causa della terapia ormonale.

In una forma più grave di ipofunzione della ghiandola endocrina, una persona può cadere in coma. Iperfunzionamenti sono inerenti al fatto che una crisi tossica può portare a un esito fatale. A questo proposito, è necessario rispettare una dieta rigorosa e il ricevimento del rapporto necessario di iodio nel corpo. Allo stesso tempo, è assolutamente necessario consultare uno specialista e sottoporre i test per la quantità di iodio nel corpo. Infatti, come è noto, una grande quantità di iodio influisce negativamente anche sulla ghiandola tiroidea.

Funzionamento e iodio radioattivo

L'intervento chirurgico su questo organo è estremamente difficile, perché la ghiandola endocrina contiene un numero significativo di vasi sanguigni. Ciò rende l'operazione molto più problematica. Tuttavia, in alcuni casi, è indispensabile, quindi l'intervento chirurgico nel gozzo è uno dei metodi di trattamento più frequentemente utilizzati.

Pertanto, viene eseguita l'anestesia locale e vengono rimosse ampie aree nodali o potenzialmente pericolose. Nei casi più complicati e trascurati, è permesso rimuovere una delle ghiandole tiroidee. Può anche a sua volta provocare l'ipo o ipertiroidismo. Tuttavia, anche con la resezione di uno o più siti, c'è bisogno di riabilitazione dalla droga.

Un modo alternativo per trattare la ghiandola tiroidea è usare lo iodio radioattivo. Questa soluzione viene utilizzata per distruggere i tessuti della ghiandola endocrina. È estremamente difficile trovare il dosaggio ottimale. Ulteriori gruppi di analisi vengono eseguiti anche per questo scopo. In questo caso, nel primo anno nel 25% delle persone inizia a formare ipotiroidismo. Tuttavia, lo iodio radioattivo è uno strumento unico, che al momento non esiste. Quali sono i metodi preventivi per rilevare il gozzo?

Prevenzione del gozzo

La prevenzione del gozzo può essere effettuata in tre versioni ed essere di massa, di gruppo e individuale. Il più efficace è il primo metodo, per la sua implementazione in quei prodotti che in un modo o nell'altro consuma ogni persona, aggiungere una piccola quantità di iodio. Si tratta di sale comune, ma iodato.

I vantaggi di questo metodo sono che un tale prodotto è molto economico, ma l'effetto di questo effetto è ovvio. Secondo l'OMS, a seguito di tale prevenzione, la formazione del gozzo è ridotta del 20% ogni anno. Per la iodizzazione di massa preventiva, vengono utilizzati anche altri prodotti, ad esempio pane o acqua.

La prevenzione del gozzo in un gruppo di tipo comporta l'uso di farmaci in cui lo iodio è localizzato da persone che rientrano nella categoria di rischio per una diagnosi simile. Questo è, prima di tutto, bambini e adolescenti che si trovano in istituti come asili e scuole.

Il più vicino in termini di mezzi fisiologici è lo ioduro di potassio, che è disponibile in una varietà di dosaggi e viene utilizzato secondo un determinato algoritmo. Per tale prevenzione, è anche possibile utilizzare prodotti alimentari che contengono iodio.

Una categoria separata del gruppo a rischio per la formazione del gozzo è rappresentata da donne in età gestazionale. Hanno il più alto bisogno di questo componente - 200 mcg al giorno. A questo proposito, è necessario effettuare la profilassi individuale. Inoltre, anche nella fase di pianificazione della gravidanza, la donna futura è raccomandata per identificare lo stato della tiroide.

La prevenzione del gozzo per tipo individuale implica anche l'uso di droghe con iodio. La dose desiderata è determinata su base individuale e anche in base alla categoria di età. Senza una visita preliminare a un endocrinologo, tale prevenzione non è auspicabile per le persone che hanno una storia di problemi con la ghiandola endocrina.

Molte persone sono sicure che la necessità di iodio al giorno sarà compensata da una dieta speciale che contiene alcuni prodotti. Tuttavia, questo non è vero al 100%, perché per compensare il deficit già stabilito, sono necessari cambiamenti essenziali nella dieta. In secondo luogo, tali cambiamenti sono piuttosto costosi. Inoltre, l'uso di iodio deve essere rigorosamente dosato. Dopotutto, qualsiasi fluttuazione: da una sovrabbondanza a una carenza sono pieni di problemi significativi con la ghiandola endocrina e la salute in generale.

Quindi, il gozzo della ghiandola endocrina è uno dei problemi di salute più comuni. Questa condizione non si presta praticamente alla cura assoluta, poiché è necessaria la prevenzione e l'uso costanti di iodio. Questo è ciò che contribuirà a mantenere la vita e la salute ottimali.