Mal di schiena

Il mal di schiena nelle fonti inglesi è chiamato lombalgia. Il dolore spesso promuove la tensione nella colonna lombare, la limitazione del movimento e la scoliosi antalgica.
Il dolore lombare acuto può durare da pochi giorni a diverse settimane.

Cause, frequenza e fattori di rischio per il mal di schiena

Il dolore nella parte bassa della schiena si verifica quasi ogni persona, almeno una volta nella vita.
Va notato che il dolore può essere in qualsiasi parte della schiena, ma, tuttavia, il dolore nella colonna lombare si verifica più spesso. Ciò è dovuto al fatto che il peso massimo sulle vertebre lombari del peso corporeo.
Il mal di schiena è il secondo riferimento più frequente a un medico, subito dopo un'infezione virale.
Puoi sentire dolore alla schiena dopo aver sollevato pesantezza, movimenti bruschi, dopo essere stati a lungo in una posizione o dopo un trauma alla colonna vertebrale.
Il dolore acuto nella colonna lombare è più spesso causato dallo spostamento del disco intervertebrale e dal trauma alla colonna vertebrale.

Cause del mal di schiena:

• Osteocondrosi della colonna lombare
• Ernia intervertebrale e protrusione del disco intervertebrale
• spondiloartrosi
• spondilosi
• spondilolistesi
• Frattura da compressione dovuta a osteoporosi, mieloma, emangioma vertebrale
• Tumore nel lume del canale spinale

Sintomi di mal di schiena (dolore nella parte bassa della schiena)

Il dolore può essere vario: acuto, contundente, disegno, bruciore, può essere accompagnato da pizzicore e formicolio, intorpidimento.
L'intensità della lombalgia può variare in modo significativo - dal dolore debole a quello insopportabile, che impedisce anche un piccolo movimento. Il dolore può essere combinato con dolore alla coscia, dolore alla parte inferiore della gamba, dolore al piede.

Diagnosi della lombalgia

Per prima cosa devi vedere un neurologo. Il medico ti farà delle domande sulla natura del tuo dolore, sulla sua frequenza e frequenza. Il medico cercherà di determinare la causa del dolore e iniziare il trattamento con metodi semplici (ghiaccio, antidolorifici moderati, fisioterapia e esercizi necessari).

Nella maggior parte dei casi, tali trattamenti portano ad una riduzione del mal di schiena.
Durante l'esame, il medico determinerà l'esatta posizione del dolore, la sua irradiazione, i riflessi neurologici.
La maggior parte delle persone con dolore alla colonna lombare si riprende entro 4-6 settimane.
Diagnosi comprende una risonanza magnetica (Eng. MRI) della colonna lombare, CT lombare della colonna vertebrale raggi X della colonna vertebrale.
Dal momento che la causa più comune di mal di schiena è un ernia del rachide intervertebrale lombare, la prima cosa è necessario fare una risonanza magnetica della colonna lombare. Questo studio inoltre contribuire ad eliminare la maggior parte delle cause di dolore, come un tumore nel lume del canale spinale, tubercolosi spinale, frattura vertebrale, mieloma, anatomicamente stretto canale spinale, sponlilolistez, una differente curvatura della colonna vertebrale, spondilosi e anchilosante. Se il tuo neurologo non ti ha assegnato una risonanza magnetica, fallo da solo. La potenza del dispositivo MRI dovrebbe essere 1 Tesla e altro.
Non iniziare la diagnosi con una radiografia e una tomografia computerizzata, questi metodi non sono sicuri. Possono essere fatti prima solo se si sospetta una frattura della colonna vertebrale.

Ecco alcuni suggerimenti su cosa fare con il mal di schiena:

• Ridurre l'attività fisica nei primi due giorni dopo l'inizio di un attacco. Ciò contribuirà a ridurre i sintomi della malattia e il gonfiore nell'area del dolore.
• Non sedersi sporgendosi in avanti fino a quando il dolore scompare completamente.
• Assumere farmaci antidolorifici solo in caso di dolore intollerabile. È meglio fare un'iniezione intramuscolare piuttosto che bere un farmaco anestetico. Questo proteggerà la parete dello stomaco dal contatto diretto con l'agente anti-infiammatorio. Cerca di evitare farmaci non necessari. Non usare farmaci ormonali per il trattamento se il mal di schiena non è associato a una malattia autoimmune.
• Dormi nella posizione fetale, metti un cuscino tra le tue gambe. Se di solito dormi sulla schiena, metti un cuscino sotto le ginocchia
• Un malinteso comune è l'idea che devi limitare l'attività fisica per un lungo periodo. Il riposo a letto non è raccomandato. Se non hai la febbre, la perdita di peso, la minzione involontaria e il movimento intestinale, devi rimanere attivo quanto più puoi. Puoi ridurre la tua attività solo nei primi due giorni dopo l'inizio del dolore. Inizia a fare esercizi di aerobica leggera. Camminando sul simulatore, il nuoto aiuterà a migliorare il flusso di sangue ai muscoli della schiena. Chiedi al tuo medico di scegliere gli esercizi in modo da non causare dolore doloroso.

previsione:

La maggior parte delle persone si sente molto meglio dopo la prima settimana di trattamento.
Dopo 4-6 settimane in una parte significativa dei pazienti il ​​dolore scompare completamente.

Quando dovrei vedere un medico immediatamente?

1. Il mal di schiena si combina con il dolore alla parte inferiore della gamba e il dolore al piede
2. Il dolore non ti consente di self-service
3. Dolore combinato con incontinenza di urina e feci
4. Combinazione di dolore nella parte bassa della schiena con intorpidimento al gluteo, coscia, gamba, piede, regione inguinale
5. Se hai avuto dolore alla schiena prima
6. Se il dolore dura più di 3 giorni
7. Se prendi gli ormoni
8. Se il dolore alla schiena si verifica dopo un infortunio
9. Precedentemente, una diagnosi di cancro
10. Se hai perso peso recentemente per motivi inspiegabili

Il testo è stato aggiunto a Yandex Webmaster 25.01.2012, 15:38
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Lombalgia: varietà e principali cause dell'apparenza

Il dolore è uno dei tipi di reazioni protettive del corpo in risposta all'influenza di alcuni fattori patogeni. Oltre a mobilitare vari sistemi funzionali, serve come una sorta di segnale per la persona stessa sui cambiamenti negativi che si verificano nel corpo. Tra i molti diversi punti focali di localizzazione delle sensazioni spiacevoli è il dolore nella parte bassa della schiena è il più comune.

È noto che oltre l'80% delle persone, almeno una volta nella vita, ha avuto tali sintomi clinici. In genere, un segno simile appare nell'età adulta - in 35-55 anni, anche se a volte il mal di schiena appare negli adolescenti.

Per lungo tempo, tale disagio è stato considerato solo come una manifestazione di radicolite, quindi i pazienti sono stati inviati per la consultazione a un neurologo.

In seguito, però, è stato dimostrato che questa malattia viene diagnosticata solo nel 8% dei casi, quando c'è il dolore. Pertanto, attualmente riconosciuto solo corretta ipotesi che tali sintomi possono essere riportate sia le ortopediche, reumatologiche, problemi traumatologia e lesioni dei vari organi interni situati alle natiche e rene.

In termini di durata, il dolore è diviso in acuto e cronico. Si dice una forma acuta di questa sindrome se tali manifestazioni cliniche non durano più di 3 mesi. Questo è il tempo necessario per ripristinare e guarire i danni ai tessuti. Se il dolore alla schiena dura più a lungo, è una forma cronica della malattia. In conformità con le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, è stata creata una forma sovversiva in un gruppo separato, che dura per diverse settimane.

Classificazione terapeutica della patologia

Clinicamente, si distinguono diversi tipi di questa sindrome:

• locale;
• proiezione;
• riflessione;
• radicolare (o radicolare);
• apparendo con spasmi muscolari.

Il dolore locale nella regione lombare della colonna vertebrale è di natura permanente, la sua intensità può variare a seconda della posizione del corpo e aumenta con il movimento. In questo caso, il paziente può identificare con precisione la localizzazione delle aree dolorose e la pressione su di esse è accompagnata da grave disagio. Spesso sullo sfondo di questa forma di dolore è limitata la mobilità delle gambe, il tronco.

Il dolore alla proiezione nella parte bassa della schiena è di origine neurologica. Può essere versato o concentrato in qualsiasi punto. Si verifica quando le fibre nervose che trasmettono impulsi dolorosi alla parte corrispondente del cervello sono danneggiate o inceppate. In questo caso, le sensazioni spiacevoli possono diffondersi lungo il nervo. Il disagio aumenta con i giri del tronco, acquisisce un carattere pulsante negli esercizi e nei movimenti associati al carico immediato (assiale) sulla colonna vertebrale.

Il mal di schiena nella parte bassa della schiena ha tutti i sintomi della lombaggine, cioè, c'è un improvviso, senza una ragione apparente. In pace, ha un carattere sordo e dolente, ma ogni movimento è accompagnato da angoscianti e dolorosi impulsi dolorosi. Quasi sempre questa forma di disagio nel lombo procede con l'irradiazione di sensazioni spiacevoli nella gamba destra o sinistra, solitamente sotto l'articolazione del ginocchio. Inclinare, girando di lato, sollevando le gambe dritte si porta allo spostamento delle radici e aumenta il dolore nella parte bassa della schiena.

La sindrome del dolore riflesso si verifica quando gli organi interni sono danneggiati. L'emergenza del disagio è dovuta al fatto che il tessuto vicino al centro della patologia e una certa area della colonna vertebrale sono collegati insieme dallo stesso nervo. Con questo tipo di sindrome del dolore, c'è una sensazione di disagio che si diffonde dall'interno del corpo alla superficie esterna della schiena. E l'intensità di sensazioni sgradevoli praticamente non cambia a movimento e a una palpazione di area di una spina dorsale.

Per un'altra classificazione, il dolore primario e secondario nella parte bassa della schiena è caratterizzato. La causa principale della sindrome primaria è il danno meccanico alla cresta associata alla compromissione della muscolatura e della funzione dei legamenti, osteocondrosi e dischi intervertebrali erniati. Il mal di schiena secondario è una conseguenza di altre malattie che non colpiscono direttamente l'osso e il tessuto cartilagineo della colonna vertebrale.

Classificazione per meccanismo patogenetico di origine

In accordo con la patogenesi della comparsa della sindrome del dolore può essere:

• nocicettivo. Appare quando irrita i recettori specifici del dolore (sono chiamati natsitseptorami) a causa di danni ai tessuti in traumi, stiramenti, lividi, infiammazioni, ecc. Tale dolore alla schiena è acuto, la sua intensità dipende dalla gravità e dalla durata del processo patologico. Tuttavia, se la malattia colpisce l'osso o il tessuto muscolare, la sindrome del dolore diventa opaca e dolorante. Aumenta con il movimento e praticamente scompare a riposo, ha una chiara localizzazione.
• neuropatico. Di norma, si verifica quando le radici delle vertebre sono danneggiate a causa dell'ernia intervertebrale. Tale dolore agli arti inferiori è cronico e accompagnato da una violazione della sensibilità della pelle, disturbi motori.
• psicogeno. Il dolore nella parte bassa della schiena di questa genesi è estremamente raro. Di solito viene fatta una diagnosi simile, se per un anno e mezzo i medici non sono in grado di rivelare la causa esatta del disagio nella colonna vertebrale.

Ma questa classificazione è molto condizionale, poiché nei pazienti con dolore cronico nella regione lombare tutti i meccanismi patofisiologici partecipano alla formazione dei sintomi.

L'emergere di un quadro clinico di questo tipo non è una malattia indipendente. Questo è solo un sintomo di qualche processo patologico. Pertanto, i medici utilizzano termini che definiscono localizzazione e intensità per la sua designazione. Acuto dolore lancinante crampi chiamato lombalgie, e dolorante sordo, natura cronica - lombalgia o di sciatica.

Fattori eziologici

Gli esperti ritengono che la ragione più comune per il mal di schiena sia la tensione muscolare.

Quindi, in assenza di una preparazione adeguata o di un'attività fisica eccessiva, le fibre del tessuto connettivo sono strappate, specialmente nel punto di attacco dei muscoli, che causa dolore nella regione lombare.

Tuttavia, non sempre le ragioni di tali sintomi possono essere così "innocui". Le seguenti malattie sono pericolose in termini di ulteriore prognosi di sviluppo:

• tumore. Diagnosticare meno dell'1% dei pazienti con lombalgia. I fattori di rischio sono la presenza di malattie oncologiche nella storia, una forte perdita di peso senza alcuna causa apparente, età superiore a 50 anni, impulsi dolorosi durante il sonno o a riposo.
• infezione. A favore di questa diagnosi è un aumento della temperatura corporea, danno batterico cronico all'epidermide, urogenitale, sistema respiratorio, stati di immunodeficienza, l'uso di corticosteroidi. Di norma, se il mal di schiena è causato da un'infezione, appaiono i "rumori" alla schiena e a riposo, inoltre, il disagio nell'addome, dietro il torace, ecc.
• Sindrome della coda di cavallo. La malattia è associata al pizzicamento di una grande fibra nervosa nella regione lombare-sacrale. In questo caso, il dolore ha un carattere in movimento, dà alla zona dei glutei e alla superficie posteriore delle gambe. Nelle lesioni gravi, una persona perde la sensibilità degli arti inferiori e la capacità di aprirli completamente.
• Frattura di compressione della colonna vertebrale. Nella stragrande maggioranza dei casi, è preceduto da un trauma grave, a volte può svilupparsi in combinazioni di anziani (oltre 70 anni) e osteocondrosi.
• Aneurisma addominale acuto. Spesso questa patologia è asintomatica e la sua unica manifestazione clinica è il mal di schiena. Tale diagnosi viene assunta con concomitanti formazioni aterosclerotiche nei vasi, nei pazienti anziani, in presenza di dolore da cucitura a riposo o di notte.
• Ernia del disco. Accompagnato da improvvisi dolori, sensazioni, come se "legato" indietro nella regione lombare, debolezza muscolare nelle gambe.

Inoltre, si lega, acuto o viceversa, dolente, pizzicore dolore può essere causa di anomalie congenite delle strutture della colonna vertebrale (per esempio, spondilolistesi), protrusione o disco intervertebrale danneggiato, diverse lesioni delle articolazioni in artrite (giovanile, reattiva), spondilite anchilosante. In alcuni casi, il mal di schiena è causato da disturbi metabolizzati (malattia di Paget), osteoporosi, disturbi neurologici (esempio lampante è pizzicato o infiammazione (sciatica) del nervo sciatico).

La sindrome da dolore alla proiezione si verifica con ulcere o tumori della parete posteriore dello stomaco, pancreatite, processi infiammatori e diverticolite del colon. Nelle donne, questa sintomatologia è a volte una conseguenza delle malattie ginecologiche e negli uomini - tumori della prostata o prostatite.

Se il dorso della regione lombare è gravemente ammalato, il dolore è di natura acuta intollerabile, questo può indicare l'urolitiasi e la progressione del calcolo lungo l'uretere.

Se il paziente si rivolge al medico con denunce di mal di schiena, la tattica della diagnosi e l'ulteriore trattamento è la seguente:

1. L'esame di una persona, un'anamnesi e un'attenzione speciale sono dati ai sintomi che indicano condizioni potenzialmente letali (segni specifici di un tumore, aneurisma, ecc.).
2. Se non ci sono manifestazioni di malattie gravi, prescrivere la terapia anestetica in un periodo acuto, ginnastica terapeutica, massaggio.
3. L'identificazione dei sintomi di patologie pericolose richiede un'ulteriore diagnosi con metodi di laboratorio e strumentali.
4. Dopo la diagnosi, vengono prescritti alcuni farmaci, a volte è necessario un intervento chirurgico.

Se l'esame del paziente non fornisce alcuna informazione e l'azione di compresse e iniezioni non funziona per mezzo anno, si consiglia di consultare uno specialista per escludere o confermare l'origine psicogena della malattia.

Dolori alla schiena nella regione lombare: la specificità dei sintomi, quando andare dal medico, i metodi di diagnosi

Di norma, il disagio cronico nella zona lombare è dovuto a determinati fattori legati allo stile di vita del paziente e alla presenza di malattie concomitanti.

Alcuni sono abbastanza sensibili alla correzione di farmaci, altri possono essere corretti solo con l'aiuto di farmaci, procedure di fisioterapia o interventi chirurgici.

Se la schiena fa cronicamente dolore nella regione lombare, dovresti prestare attenzione a tali fattori:

• troppo sforzo sulla colonna vertebrale, associato a attività professionali, una lunga permanenza in una posizione scomoda sia sul posto di lavoro che a casa;
• mancanza di esercizio fisico regolare o avvio troppo brusco dell'allenamento;
• carichi fisici significativi senza un adeguato allenamento dei muscoli;
• disturbi della postura (scoliosi, cifoscoliosi, curvatura);
• l'obesità;
• raffreddori frequenti;
• sconfitta del tratto digestivo;
• Fumo, abuso di bevande contenenti caffeina.

Il dolore cronico generalmente si pone come una regressione dopo acuta e indipendentemente da esso come il sintomo principale. Le cause più comuni del suo aspetto sono l'instabilità della colonna vertebrale sullo sfondo di osteocondrosi, la sindrome miofasciale (disagio associato con la distribuzione del carico errato o eccessivo sforzo eccessivo dei muscoli della schiena), artrosi delle faccette articolari della colonna vertebrale. Di solito il disagio è peggiore quando si cammina, si sposta, si gira o si inclina il tronco.

Il dolore acuto nella regione lombare è solitamente associato a traumi ossei, tessuto connettivo o muscolare della cresta, una caduta. L'improvvisa comparsa di tali sensazioni potrebbe indicare il rilascio della pietra dal rene e il suo movimento discendente lungo il tratto urinario. Abbastanza spesso le donne si lamentano che la schiena fa male nella regione lombare dopo il parto a causa del carico pesante e pelvico e della colonna vertebrale sacrale.

Tutti sperimentano tali sintomi, ma non tutti vanno dal medico. Quindi quando dovrei firmare per una consulenza?

Indicazioni per l'esame, se il dorso fa male nella regione lombare, sono tali fattori di rischio:

• vecchiaia;
• la presenza di malattie croniche dell'apparato muscolo-scheletrico;
• malattie infettive associate;
• aumento della temperatura corporea, comparsa di sintomi di intossicazione generale del corpo, perdita di appetito e perdita di peso;
• la presenza di sangue nelle urine, tachicardia, dolore nell'addome e altri segni che indicano la sconfitta degli organi interni.

Di solito, se il dorso fa male nella regione lombare, una persona inizia un trattamento indipendente. I pazienti usano una varietà di unguenti antinfiammatori e riscaldanti, che sono ampiamente disponibili in ogni farmacia. Tuttavia, se la condizione non migliora entro 7-10 giorni, questo è il motivo per visitare un chirurgo, un ortopedico o un traumatologo.

Per determinare la causa del dolore nella regione lombare, i medici usano i seguenti metodi diagnostici:

• radiografia. Assegnare nella stragrande maggioranza dei casi, serve come il modo principale per identificare le fratture vertebrali. Secondo l'immagine, si può stabilire l'altezza dello spazio tra le vertebre, la deformazione del disco intervertebrale, i cambiamenti degenerativi nella cresta e il tumore. In alcuni casi, la solita radiografia non è sufficiente, la procedura viene ripetuta sotto carichi (inclinazione in avanti o di lato, ecc.).
• rheotachygraphy. Aiuta a determinare l'eccitabilità e la conduttività funzionale delle terminazioni nervose. Assegnare con radicolopatia, un motivo poco chiaro, se la schiena fa male nella regione lombare, prima dell'intervento chirurgico.
• densitometria (procedura per determinare la densità ossea). Assegnare per identificare l'osteoporosi e la sua gravità.
• Computer e risonanza magnetica (CT o RM). Sono un'alternativa più informativa alla ricerca radiografica. Permette in una procedura di scattare una foto in più proiezioni, per determinare la presenza di una neoplasia nella regione del midollo spinale o la patologia della guaina mielinica. Inoltre, TC e RM sono caratterizzati da un carico radiale inferiore.
• scintigrafia. Lo studio è condotto utilizzando isotopi radioattivi contrastanti. Di solito sono prescritti per la diagnosi di tumori maligni.
• mielografia. La procedura è simile alla scintigrafia, tuttavia in questo caso la soluzione di contrasto viene iniettata direttamente nell'area interessata. Questo studio consente di determinare con precisione i contorni e la posizione dell'ernia intervertebrale, se il dorso fa male nella regione lombare.

Viene anche prescritto un esame del sangue generale (il livello di ESR e leucociti è importante per la diagnosi del processo infettivo), studi per determinare la concentrazione di calcio, fosforo, fosfatasi alcalina. Secondo la testimonianza, sono stati fatti test per l'individuazione del fattore reumatoide e di altri specifici marcatori di artrite. Se necessario, radiografia del torace, ecografia della cavità addominale e del sistema urinario.

Tuttavia, non tutti i metodi elencati sono assegnati a un paziente specifico. Sono necessari solo per la diagnosi differenziale di condizioni potenzialmente letali (tali situazioni sono inferiori al 10%). Di regola, se il dorso fa male nella regione lombare, per determinare la causa esatta dare una direzione per i raggi X, CT, RM o alcuni studi di laboratorio.

Dolore lombare acuto: genere, disagio durante la gravidanza

disagio costante nella parte posteriore inferiore è solitamente il risultato di processi degenerativi cronici nel tessuto connettivo dei dischi intervertebrali, che sono spesso accompagnate da infiammazione.

Tali sensazioni possono essere di diversa intensità - da bruciore acuto e dolore acuto sullo sfondo dell'attività motoria a un dolore opaco a riposo. Ma un tale problema non è risolto da solo. Distrofia del tessuto cartilagineo e può durare per anni, e senza un trattamento appropriato peggiorare significativamente la qualità della vita e provocare disabilità.

Ricorrenti dolore acuto è di solito attribuito a spasmi muscolari, indebolimento dei muscoli intorno alla cresta carcassa pizzicare delle terminazioni nervose (in questo caso la sensazione sgradevole e può insorgere improvvisamente tacco iradiirovat, anca, inguine). A volte, per eliminare questi sintomi, è sufficiente avere diversi giorni di uso regolare di unguenti analgesici. In alcuni casi, la lombalgia richiede l'uso di analgesici gravi sotto forma di iniezioni o compresse. Ma con lesioni regolari del muscolo o del tessuto connettivo, il rischio di disturbi cronici della colonna vertebrale aumenta in modo sostanziale.

Nelle donne, il mal di schiena grave si verifica spesso sullo sfondo delle malattie ginecologiche (tumori e processi infiammatori nell'utero e nelle appendici). Spesso, una sindrome simile si nota nelle mestruazioni.

Sulle sensazioni spiacevoli nella parte bassa della schiena, le donne spesso si lamentano della gravidanza. Questo quadro clinico è causato da diversi fattori. Prima di tutto, questo aumento del peso corporeo e la sua distribuzione non uniforme. Il peso principale del feto cade proprio sulla regione lombare, che porta a un aumento della tensione sui muscoli e sulle articolazioni della cresta.

Inoltre, più vicino al parto, una sintesi intensificata di sostanze biologicamente attive "responsabili" della discrepanza delle ossa pelviche inizia a facilitare l'attività di nascita. Pertanto, il dolore alla schiena spesso grave si verifica proprio a causa di questi cambiamenti fisiologici. Nel periodo postpartum, tale disagio può essere causato dalla conseguenza dell'anestesia epidurale.

Mal di schiena

Il dolore nella parte bassa della schiena è un sintomo che ogni persona si è manifestata almeno una volta nella vita. Le statistiche mediche sono tali che durante tutta la loro vita, le sensazioni dolorose in quest'area si sono manifestate in circa l'80% degli abitanti dei paesi europei. Allo stesso tempo, i medici iniziano a dare l'allarme, dal momento che un tale sintomo è diventato "più giovane". In precedenza il dolore a destra oa sinistra, in grado di dare o di non rinunciare, era prerogativa degli anziani, ma ora l'età media dei suoi sintomi principali - da 35 a 45 anni. Spesso viene diagnosticato anche negli adolescenti. Tutto questo suggerisce che la domanda - perché mal di schiena, la risposta deve sapere tutti, perché nessuno è al sicuro dal verificarsi di tali sintomi.

In realtà, ci sono molte ragioni per la progressione di una tale condizione patologica. Spesso, il dolore nella regione lombare è accompagnata da mal di schiena, sciatica, lombalgia, e varie malattie del lombo-sacrale. È importante capire che se questo sintomo si manifesta, non può essere ignorato in alcun caso. Certo, può essere provocato da ragioni fisiologiche, come l'aumento dell'attività fisica o l'ipotermia. Ma anche la sindrome del dolore in quest'area può essere il primo segno della progressione di gravi patologie nel corpo umano. È importante andare immediatamente a vedere un medico qualificato in grado di determinare la vera causa di questa condizione e prescrivere il trattamento corretto.

specie

A seconda della sua posizione:

• locale. In questo caso, la sindrome del dolore si manifesta in un particolare posto nella regione lombare. In alcuni casi, dolore alla gamba. Spesso c'è dolore alla schiena sotto la vita;
• generalizzata. In questo caso, la sindrome del dolore non copre solo la regione lombare, ma anche completamente l'intera schiena.

A seconda della durata della sindrome del dolore distinguere:

Dolore periodico

Il nome dato che questo sintomo ha ricevuto a causa di ciò scompare dopo che il centro di un dolore sarà eliminato, e la persona guarirà completamente. Molto spesso, sensazioni di disagio di questo tipo si manifestano come risultato di uno sforzo fisico non regolato o di caratteristiche fisiologiche del corpo umano. Ma spesso la causa della comparsa delle sensazioni periodiche del dolore sono patologie di organi interni di natura acuta. Va notato che il dolore causato dai disturbi degli organi vitali può essere di due tipi:

Dolori costanti

Di solito le ragioni per la manifestazione del dolore di questo tipo sono:

• infiammazione nelle strutture ossee e cartilaginee;
• processi di distrofia e distruzione nelle ossa e nelle cartilagini;
• violazioni della circolazione del sangue nei vasi delle gambe.

Molto meno spesso la causa del dolore costante nella regione lombare è la sconfitta delle strutture muscolari o degli organi interni. Circa la progressione di questo tipo di dolore si dice nel caso in cui, se si elimina il focus patologico è quasi impossibile, perché il meccanismo di degenerazione delle ossa e cartilagine è stato già avviato. Qui il punto è che in medicina non esistono praticamente mezzi che possano eliminare completamente i processi distrofici o degenerativi nel corpo umano.

Le principali cause di dolore permanente:

• sconfitta delle fibre nervose che escono dalle vertebre della regione lombare;
• sconfitta dei nodi nervosi, localizzata vicino alla spina dorsale nella regione sacrale, così come lombare.

Malattie, il cui corso è accompagnato dalla comparsa di dolore permanente nella regione lombare:

• lombalgia;
• osteocondrosi intervertebrale;
• sciatica;
• ernia lombare;
• scoliosi;
• radicolite della regione lombare (il dolore spesso si riduce alla gamba);
• tromboflebite. Una caratteristica caratteristica - un forte dolore, dando nella gamba colpita. Spesso c'è anche una forte infiammazione intorno al vaso sanguigno danneggiato;
• Aterosclerosi 3 o 4 gradi;
• artrite reumatoide;
• spondilite anchilosante;
• spondilosi;
• l'osteoporosi;
• diversa lunghezza delle gambe.

Sindrome del dolore nelle donne

Spesso la domanda sul perché la vita fa male, chiedere ai rappresentanti della bella metà dell'umanità. Il mal di schiena a destra o a sinistra può essere uno dei primi segni della progressione di pericolose patologie ginecologiche.

Cause di dolore nella parte bassa della schiena a destra e sinistra nelle donne:

• annessite. Le sensazioni prevalentemente dolorose si trovano nell'addome inferiore, ma spesso anche nella parte bassa della schiena e persino nella gamba;
• torsione delle cisti ovariche;
• la menopausa;
• la gravidanza.

Dolore nella parte bassa della schiena degli uomini

Il dolore nella parte bassa della schiena a sinistra oa destra dei rappresentanti del sesso più forte si manifesta spesso a causa delle peculiarità della loro attività professionale. Ma possono anche segnalare la progressione delle seguenti patologie:

• prostatite;
• epididimite. Il luogo principale della localizzazione del dolore è la regione inguinale. Ma lei può anche dare dalla vita e dalla gamba.

Cause comuni dell'inizio del dolore

Il mal di schiena a sinistra oa destra appare a causa della progressione di patologie gastrointestinali, reni, disturbi di organi vitali di natura infettiva. Inoltre, questo sintomo può essere un segno della crescita di un tumore canceroso o di una complicanza chirurgica, una conseguenza di un disordine metabolico.

Le cause del mal di schiena a sinistra ea destra possono essere le seguenti:

• appendicite. In questo caso, il luogo principale della localizzazione del dolore è la regione iliaca destra, ma possono restituire. Di solito c'è dolore nella parte bassa della schiena a destra;
• colecistite. Il dolore si manifesta più spesso nell'ipocondrio destro e si irradia nella parte bassa della schiena. C'è una manifestazione di dolore nella parte bassa della schiena a destra (a causa della localizzazione della cistifellea colpita);
• pancreatite;
• aderenze dopo l'intervento chirurgico;
• patologia renale. In questo caso, possono verificarsi entrambi dolore doloroso alla zona lombare e acuta. A seconda di quale rene è suscettibile al processo patologico, ci sarà dolore nella parte bassa della schiena a destra o sinistra. Le sensazioni dolorose sono accompagnate da pielonefrite, glomerulonefrite, nefrosclerosi e altre. Il dolore lombare acuto appare spesso sullo sfondo della urolitiasi, quando il conglomerato formato attraversa il tratto urinario;
• obesità 4 gradi. Dolore doloroso nella parte bassa della schiena appare come risultato di maggiore stress su questa zona;
• miosite. Il dolore acuto al lombo con tali patologie si manifesta solitamente dopo grave ipotermia;
• processi infettivi che si verificano nel tessuto osseo. Questa condizione è caratterizzata da dolore acuto nella parte bassa della schiena;
• tumore. Alle prime fasi del dolore non può essere. Il dolore acuto nella parte bassa della schiena si manifesta nelle 3-4 fasi dello sviluppo di un tumore canceroso.

Misure di guarigione

Di solito i pazienti non sono preoccupati solo della domanda sul perché il lombo fa male, ma si stanno anche chiedendo cosa fare in questa situazione? L'algoritmo d'azione può differire a seconda che la causa del dolore sia nota o meno.

Se il paziente non ha idea di cosa abbia causato dolore acuto nella parte bassa della schiena, la prima cosa che deve fare è misurare la temperatura del suo corpo. Se è aumentato, allora è probabile che il dolore sia innescato dalla progressione di processi infettivi o infiammatori. Non è consigliabile fare nulla da soli - è meglio chiamare immediatamente un medico o andare in un istituto medico per consulenza e diagnosi.

Se la causa del dolore è l'allungamento delle fibre muscolari o un livido, allora puoi iniziare a fare quanto segue:

• assumere farmaci anti-infiammatori Una tale misura di trattamento aiuterà ad alleviare la sindrome del dolore e ridurre l'intensità dell'infiammazione;
• indipendentemente per trattamento è possibile accettare una preparazione diuretica;
• fissazione dei muscoli e delle ossa della parte bassa della schiena per mezzo di un asciugamano.

Cosa non puoi fare:

• se c'è una manifestazione sistematica del dolore nella parte bassa della schiena, che dà anche nella gamba, allora non è sempre consigliabile prendere antidolorifici. L'eliminazione del sintomo sottostante (dolore) può successivamente complicare il processo di diagnosi;
• Come metodo di trattamento, non si dovrebbe ricorrere al riscaldamento. Molte persone sono sicure che se l'area si riscalda, il dolore diminuirà. Non è così;
• Non andare immediatamente al trattamento del terapeuta manuale, se la posizione delle vertebre è disturbata. Tali cambiamenti possono essere il risultato di processi distrofici, pertanto, nessuna misura di trattamento può essere applicata fino a quando l'esame completo dell'organismo non sia stato completato.

Il trattamento del dolore nella regione lombare viene gestito da un neurologo. Il piano di trattamento è sviluppato a seconda di ciò che ha scatenato la manifestazione di sensazioni dolorose. I metodi possono essere sia conservativi che operativi. Di solito, i primi medici decidono di ricorrere a metodi conservativi di trattamento, e solo a causa della loro inefficacia ricorrono alla chirurgia.

Il trattamento farmacologico può consistere nel prendere tali medicinali:

• antibiotici;
• anti-infiammatori;
• glucocorticoidi;
• diuretici;
• antispastici;
• probiotici e altro.

40 cause di dolore nella regione lombare

Cos'è il mal di schiena?

Il dolore nella parte bassa della schiena è probabilmente familiare a quasi tutte le persone moderne. La capacità di lavorare può essere influenzata da una grande varietà di cause diverse. Tra questi - lombalgia, radicolite, osteocondrosi e altri cambiamenti patologici nella colonna vertebrale lombosacrale. Non trattare questo disattento, perché il mal di schiena non solo può raggiungere un potere incredibile, rendere la vita di una persona insopportabile, ma anche essere un sintomo delle malattie più pericolose.

Il mal di schiena può essere vario: acuto o opaco, dolente o bruciante, locale (manifest in un posto) o diffondendo all'intero dorso. Il disagio si manifesta anche in diversi modi: a volte bruscamente, all'improvviso ea volte gradualmente, aumentando di giorno in giorno.

La reazione al dolore e la capacità di tollerarlo dipende da molti fattori: età, caratteristiche mentali, sintomi concomitanti e altro. Ma in ogni caso, non puoi gettare la malattia da sola. Il trattamento tempestivo avviato contribuirà ad evitare conseguenze pericolose.

Per diagnosticare la causa del mal di schiena, è necessario esaminare la colonna vertebrale e alcune procedure aggiuntive: esame a raggi X, computer o risonanza magnetica.

Attacchi di dolore nell'area lombosacrale si manifestano durante la vita in circa l'80% dei residenti odierni dei paesi europei. Il mal di schiena acuto o cronico è il risultato di una varietà di malattie neurologiche, degenerative e distrofiche nelle donne e negli uomini. In alcuni casi, il mal di schiena è una conseguenza delle malattie degli organi interni, dell'obesità, dello stress e dei disturbi mentali.

Cause di mal di schiena

Il problema del dolore cronico nella parte bassa della schiena è di proporzioni allarmanti. L'età media dei malati diminuisce rapidamente, ora sono 35-45 anni. Anche i casi di bambini e adolescenti sono registrati.

La premessa dello sviluppo del dolore nella parte bassa della schiena è uno stile di vita sedentario dell'uomo moderno, che porta ad una diminuzione della stabilità della vita, la parte più vulnerabile dello scheletro. La lombalgia accompagna molte malattie, sono diventate una frequente ragione per contattare un neurologo, un urologo, un chirurgo, un gastroenterologo e un ginecologo. L'ulteriore aggravamento del problema è proiettato. La prossima generazione non ha uno stile di vita sano.

Mal di schiena nelle donne

Si verificano durante il periodo di malattie ginecologiche o sono una conseguenza delle caratteristiche della fisiologia femminile:

Malattie ginecologiche L'infiammazione delle appendici - annessite, accompagnato da dolore addominale, a volte si irradia dolore nella parte bassa della schiena (dolore singola e doppia faccia), che si manifesta anche sintomi della sfera intima (incapacità di rimanere incinta per lungo tempo avvistare prima e dopo le mestruazioni, dolore aumenta durante il rapporto sessuale);

Gravidanza. La solita localizzazione del dolore all'inguine, nella parte bassa della schiena si riflette per i seguenti motivi:

aumento del carico sulla colonna vertebrale da parte del feto in crescita, di solito si sviluppa entro il quinto mese di gravidanza, le sensazioni spiacevoli passano dopo il parto;

minaccia di nascite premature, lotte, ha dolori alla schiena prima di 22-37 settimane di gestazione (normali 40 settimane), accompagnato da una scarica insolito, pericolosi sono: sanguinamento - un segno di distacco della placenta, liquido e trasparente - un segno di rottura placentare.

Climax. La solita localizzazione del dolore alla testa, al torace e al dolore può cambiare la localizzazione, anche sotto l'influenza di:

un livello instabile nel sangue di estrogeni, di conseguenza - una violazione della circolazione degli organi pelvici;

le fasi iniziali di artrosi, osteoporosi, ernia e altri processi superficiali della zona lombare della colonna vertebrale scheletro, simile al caso con lo sviluppo di processi degenerativi (Vedi anche: menopausa nelle donne, vampate di calore, erbe medicinali).

Il dolore - una conseguenza dell'aumentata sospettosità, è più comune nelle donne. Un esame approfondito e completo non rivela patologia. Il problema può verificarsi periodicamente o permanentemente. È trattato dalla correzione psicologica. Tale dolore può verificarsi al di fuori dell'influenza della menopausa.

Mal di schiena negli uomini

I dolori periodici si alzano a causa delle peculiarità dell'attività professionale degli uomini, incluso, se il dolore:

non corrispondono allo stato fisiologico del corpo maschile;

è collegato a rischi professionali (lavoro a freddo, bozza).

Inoltre, il dolore periodico nelle malattie maschili è identificato come un'eccezione quando:

prostatite - è caratterizzata da dolore nella zona anale, il dolore è raro, su uno sfondo di intossicazione generale dell'organismo è combinato con il dolore in altre parti del tessuto osseo, ipertermia, debolezza, stanchezza, mal di testa.

epididimite - infiammazione del epididimo, si manifesta con dolore all'inguine e dà a volte (irradia) la regione lombare, la malattia si caratterizza anche l'edema scrotale e febbre.

Mal di schiena sia negli uomini che nelle donne

Sorgere in relazione con malattie acute del tratto gastrointestinale, complicanze chirurgiche, malattie renali, malattie metaboliche, malattie infettive, e la natura delle neoplasie (benigni, maligni).

Appendicite. Il dolore caratteristico è localizzato nella regione ileale destra, a volte può essere irradiato nella parte bassa della schiena, più spesso sul lato destro del corpo. C'è un dolore indeterminato nella regione lombare.

Patologia dell'intestino tenue. Sono accompagnati da sintomi caratteristici di un disturbo del tratto gastrointestinale. Il dolore si irradia nella parte bassa della schiena a causa dell'irritazione delle fibre dei nervi lombari.

Colecistite. Il dolore assomiglia a segni di appendicite. Solitamente localizzato sul lato destro nell'ileo o nell'area dell'ombelico. A volte è dato nella parte bassa della schiena quando le fibre dei nervi spinali sono coinvolte nella patogenesi.

Pancreatite. Cintura tipica intorno al corpo, nella vita, che riflette la regione lombare. È combinato con i sintomi caratteristici della pancreatite - vomito, violazione della defecazione, fioritura sulla lingua. Nel caso in cui la causa del dolore sia la pancreatite, l'area della colonna vertebrale non reagisce con una palpazione in risposta all'applicazione della forza.

Picchi dopo l'intervento chirurgico. Si verificano dopo laparotomia o le operazioni addominali sugli organi addominali, talvolta diagnosticano le aderenze congenite. Il dolore è localizzato in diverse parti della parete addominale, irradiandosi nella parte bassa della schiena.

Malattie renali Il mal di schiena è combinato con i segni uremici, mal di testa, aumento della soglia diastolica (inferiore) della pressione arteriosa, edema. I cambiamenti tipici sono trovati in prove di laboratorio di urina, studi strumentali dei reni - ultrasuono, MRI;

Obesità del quarto grado. Questo è l'estremo grado di aumento della massa grassa negli esseri umani. L'indice di massa corporea del quarto grado (fino a 25 anni) = 40, il secondo gruppo (dopo 25) = 41. È definito come il rapporto tra la massa (kg) e l'altezza raddoppiata (m). Le ragioni del carico lombare sono chiare senza spiegazione.

Infezioni che coinvolgono la patogenesi del tessuto osseo, ad esempio la tubercolosi extrapolmonare (ossea). Si manifesta con il dolore alle ossa. La localizzazione della lombalgia è dovuta al fatto che questa è la parte più massiccia della colonna vertebrale ed è soggetta a carichi massimi. I sintomi sono associati a una clinica di infezione cronica. Rivelano l'ipertermia insignificante, l'affaticamento, il mal di testa, i sintomi del danno al sistema nervoso e il bacillo tubercolare da laboratorio.

Miosite - infiammazione dei muscoli. I muscoli della zona lombare portano un carico pesante, quindi l'infiammazione della zona lombare si trova spesso. La malattia si sviluppa a causa di ipotermia, penetrazione di agenti patogeni virali (herpes zoster), infezioni batteriche (stafilococchi, streptococchi, altri batteri piogeni) nei tessuti di questa zona. Si manifesta con l'aumento della temperatura corporea, dolore grave, che si sviluppa improvvisamente, dopo ipotermia locale o generale. La fase cronica della malattia si manifesta con dolori dolorosi, a volte con coinvolgimento dei tessuti cutanei e del tessuto sottocutaneo (dermatomiosite). La diagnosi si basa sul questionario clinico del paziente, sull'esame, sulla palpazione e sui metodi di laboratorio.

Diffusione di tumori benigni e maligni lungo le fibre nervose che innervano la parte bassa della schiena. I sintomi variano, corrispondono allo stadio della malattia e alla localizzazione della patologia.

Dolore costante e ricorrente nella parte bassa della schiena

Ci sono una varietà di classificazione del dolore, incluso, a seconda della durata.

Il dolore periodico è solitamente associato allo stress fisico, alle caratteristiche fisiologiche del corpo umano o alle malattie acute degli organi interni.

Dolore costante, acuto, cronico causato da processi patologici irreversibili nel corpo con malattie del sistema muscolo-scheletrico dello scheletro umano e lesioni dei vasi profondi delle gambe.

Lombalgia periodica: vengono chiamati perché scompaiono dopo il recupero e la rimozione del focus del dolore.

La lombalgia dagli organi interni è solitamente:

L'origine di tali dolori può essere diversa nelle donne o negli uomini, o uguale negli uomini e nelle donne.

persistente mal di schiena è solitamente causata da infiammatoria e degenerativa e irreversibile processo degenerativo in osso e la cartilagine del tessuto, gravi disturbi dei vasi sanguigni delle gambe. Il dolore costante è meno associato alla sconfitta dei muscoli e degli organi interni.

Il dolore è definito permanente, quando l'eliminazione del focus del polso è difficile a causa dello sviluppo di processi irreversibili nel tessuto osseo e cartilagineo. I processi degenerativi e distrofici non sono di solito soggetti a completa guarigione. Possono essere messi in pausa o fermati per un po '. In alcuni casi, il dolore viene eliminato dopo la sostituzione del tessuto danneggiato con l'impianto.

L'insorgenza di dolore nella regione lombare è associata ad irritazione:

Le fibre nervose emergono dalle vertebre danneggiate della regione lombare.

Nervi vicino alla colonna vertebrale del reparto lombare e sacrale.

A differenza del dolore temporaneo, la fonte del dolore permanente è direttamente nella vita. A questo proposito, è opportuno fornire una breve informazione sulla colonna vertebrale.

La colonna vertebrale umana è composta da cinque reparti e 32-34 vertebre, tra cui:

cervicale - 7 (latino Ceruicis);

toracico - 12 (latino Thoracis);

lombare - 5 (latino lumborum);

sacrale - 5 (latino sacrale);

coccigeo - 3-5 (lat.Coccyx).

Se nella letteratura medica che descrive patologie neurologiche e scheletrico, ha trovato la lettera C, Th, L, S & Co., rappresentano le prime lettere dei nomi di equivalente russo della colonna vertebrale.

Nella colonna lombare sono cinque vertebre e coppie di nervi, che sono indicati da L₁-L₅.

La localizzazione dei dolori nella stimolazione di diverse coppie di nervi è stata stabilita sperimentalmente.

Localizzazione del dolore, a seconda della lesione delle vertebre lombari:

primo secondo, dolore alla coscia e davanti al ginocchio;

dal terzo al quarto, dolore al ginocchio e parte superiore della parte inferiore della gamba;

dalla quarta alla quinta, dolore alle gambe al primo dito dall'esterno;

il quinto lombare e il primo sacrale, il dolore nelle gambe al quinto dito da dietro.

Il dolore periodico e persistente spesso ha una stretta relazione, quindi il dolore temporaneo diventa permanente.

Ad esempio, la tubercolosi ossea provoca un disturbo nella fornitura di tessuto cartilagineo, provoca osteocondrosi e il dolore si manifesta quasi continuamente con periodi di indebolimento ed esacerbazione.

La curvatura della spina dorsale (scoliosi) dapprima procede impercettibilmente, si manifesta periodicamente, quindi passa nell'osteocondrosi e si manifesta con dolore costante. Gli esempi possono continuare.

Malattie, accompagnate da dolore costante nella parte bassa della schiena:

Lombalgia è un forte dolore alla parte bassa della schiena. La conseguenza di cambiamenti patologici nelle vertebre lombari. Nelle fasi iniziali, il dolore può essere estinto, poiché il processo patologico viene corretto con un trattamento tempestivo. Si sviluppa improvvisamente, quando si sollevano pesi e altre cause simili. È più spesso diagnosticato negli uomini. Lombalgia - possibile conseguenza di diverse malattie, per esempio, spostamento, ernia del disco, intrappolamento radici nervose lombari (nevralgia), infiammazione del sciatico intrappolamento del nervo o - ischialgia, osteoartrite, e altre anomalie delle vertebre. Oltre al grave dolore acuto, manifestato da una diminuzione della mobilità dello scheletro nella regione lombare. Con l'ischiage, il dolore si sposta più in basso nei glutei e nella parte posteriore delle gambe. In assenza di terapia o trattamento improprio, la lombalgia può svilupparsi in una malattia irreversibile del tessuto osseo.

Intervertebrale osteocondrosi - comprende diverse patologie infiammatorie, e la natura degenerativa, si è mostrato inizialmente allentamento della cartilagine della superficie articolare e dell'osso con il coinvolgimento nella patogenesi di nervi. Le conseguenze dell'osteocondrosi sono:

infiammazione sciatica, compressione del nervo sciatico, manifestata dal dolore nella parte bassa della schiena e nella superficie posteriore delle gambe;

radicolite della regione lombare - infiammazione delle radici delle fibre nervose, si manifesta con il dolore, una violazione della sensibilità, perdita totale o parziale dell'attività motoria;

protrusione del disco intervertebrale, malattie degenerative del disco è una delle fasi è indicata bulging cartilagine intervertebrale senza violare l'integrità della colonna vertebrale ernia segue questa fase;

ernia lombare - protrusione, violazione dell'integrità della cartilagine e delle membrane intervertebrali, compressione delle radici nervose, perdita della funzione articolare.

Scoliosi. Curvatura delle vertebre laterali, manifestata dall'asimmetria della linea della spalla, postura rotta, deformazione dello scheletro, formazione di una gobba costale, che è visibile quando inclinata. Si sviluppa con una diminuzione delle funzioni delle ossa dello scheletro e dei muscoli, processi distrofici nel tessuto del lombo cartilagineo. Si manifesta con i dolori delle ossa dello scheletro in casi complicati. La scoliosi a lungo termine è asintomatica. La scoliosi è congenita e acquisita. Scoliosi acquisita nella regione lombare:

abituale, si sviluppa durante l'infanzia, come conseguenza di una postura scorretta;

rachide scoliosi, la conseguenza dei disordini metabolici nell'infanzia sullo sfondo di una postura errata sotto varie azioni fisiche;

reumatico, si sviluppa negli adulti, come conseguenza dei processi infiammatorio-distrofici dei nervi, quindi dei muscoli e del tessuto osseo;

paralitico, si sviluppa più spesso negli adulti, vi è una violazione della funzione motoria dei muscoli della regione di vita.

La spondilite anchilosante è la perdita della mobilità articolare. Significativamente più comune negli uomini. Un altro nome per la patologia è la malattia di Bekhterev. È un'infiammazione cronica. La malattia si manifesta nei dolori articolari e nella colonna vertebrale, è caratterizzata da lesioni agli occhi, diminuzione della crescita umana. In questo caso, si sviluppa il tessuto connettivo delle articolazioni della colonna vertebrale. La patogenesi è accompagnata da asservimento e completa perdita di mobilità delle articolazioni lombari e di altre parti dello scheletro.

Spondilosi. Questo è il processo di invecchiamento naturale delle articolazioni. C'è un assottigliamento graduale e perdita di mobilità delle articolazioni lombari. La patogenesi si sviluppa nel corso delle complicazioni e dell'attaccamento dell'infiammazione al decorso della spondilosi. I sintomi corrispondono all'infiammazione delle articolazioni della colonna vertebrale.

L'artrite reumatoide, per lo più donne sono ammalate. Infiammazione sistemica cronica delle articolazioni che coinvolge la patogenesi dei muscoli, legamenti, cartilagini della colonna vertebrale, compresa la parte bassa della schiena e altri organi. Cause della malattia - processi autoimmuni, spesso l'AR si sviluppa durante la menopausa.

L'osteoporosi si assottiglia, lavando via il calcio dal tessuto osseo. Spesso causa fratture all'anca. L'osteoporosi lombare è anche osservata. Si manifesta con la deformazione dello scheletro, delle articolazioni, della cartilagine, dello sviluppo dell'ernia delle vertebre. Le donne sono più spesso malate durante la menopausa.

La differenza di lunghezza delle gambe è più di 2-3 cm, accompagnata da una varietà di dolore durante il movimento, compreso il dolore nella parte bassa della schiena. La patologia si sviluppa come un'atrofia dei muscoli di una gamba a causa di poliomielite e altre patologie sofferte durante l'infanzia. In alcuni casi, il problema viene gestito utilizzando la scheda ortopedica. Un difetto è difficile da correggere con troppa differenza nella lunghezza delle gambe o quando la vela è sollevata.

La flebotrombosi è una fermata parziale o completa del flusso sanguigno attraverso le vene profonde dello stinco umano. L'infiammazione è assente. La malattia è più frequente nelle donne che indossano scarpe con i tacchi alti da molto tempo. Altre cause sono possibili (ictus, infarto, emostasi forzata a lungo termine). Si sviluppa con una combinazione di tre fattori: un ispessimento del sangue, una patologia delle pareti dei vasi sanguigni, rallentando il flusso di sangue attraverso i vasi. Il dolore nella parte bassa della schiena si alza con una lunga camminata, con lo sviluppo della patogenesi può andare in costante dolore.

La tromboflebite è una fermata parziale o completa del flusso sanguigno di vasi profondi. È combinato con l'infiammazione attorno alla nave. Questo complica il decorso della malattia, provoca lo sviluppo del dolore anche in pace.

Aterosclerosi di terzo o quarto grado. Questa malattia è tipica degli uomini anziani. È associato al rallentamento o all'arresto del flusso sanguigno a causa del restringimento del lume del vaso sanguigno con placche di colesterolo. Il terzo e il quarto stadio dell'aterosclerosi sono fondamentali e sono soggetti a un pronto intervento.

Mal di schiena - reni malati?

I reni - un organo appaiato che svolge la funzione di formazione ed escrezione dell'urina, si trova nella cavità addominale dai lati della colonna lombare. Quasi sempre la malattia renale si manifesta nel dolore lombare. In molti casi, la patogenesi si estende solo a un rene, il che semplifica enormemente la differenziazione del dolore. Inoltre, il dolore è combinato con i segni caratteristici dell'educazione compromessa e / o dell'escrezione urinaria, con i fenomeni di intossicazione generale del corpo. Difficoltà nella diagnosi differenziale possono verificarsi in patologia renale acuta. Un corso cronico con un lento sviluppo della patologia di solito indica esattamente la localizzazione del focus del dolore.

Molti ricercatori hanno notato che diverse patologie renali a volte hanno una predisposizione sessuale. Alcuni hanno maggiori probabilità di svilupparsi negli uomini, altri nelle donne, il che è spiegato dalle caratteristiche morfologiche e fisiologiche della struttura e del funzionamento degli organi urinari in diversi gruppi di sesso.

Caratteristiche dei dolori delle più comuni patologie renali:

La pielonefrite è un'infiammazione della pelvi renale e di altre strutture morfologiche. È più spesso diagnosticato nella femmina. La malattia può manifestarsi senza disturbare la minzione. La diagnosi differenziale si basa sul fatto che il dolore è solitamente un uno o due lati, combinata con l'intossicazione generale dell'organismo, che è raro per dolore associato con una lesione dei nervi lombari. Sintomi di intossicazione generale: febbre alta, vomito, debolezza, brividi.

L'insufficienza renale è una condizione patologica, una perdita renale della capacità di formare urina. L'attacco si sviluppa all'improvviso. I più forti dolori alla schiena sono associati a un rapido deterioramento delle condizioni cliniche. La vescica è debolmente riempita o vuota. I segni corrispondono alla gravità della patogenesi.

Omissione del rene Le donne sono più spesso malate. Normalmente, il rene, grazie a un legamento mesenterica, può spostarsi a non più di 1 centimetro dal punto di attacco allo scheletro. Cause di omissione - trauma, improvvisa perdita di peso (ad esempio dopo la gravidanza), sollevamento pesi, come risultato, si verifica un allungamento del legamento di sostegno. La differenziazione si basa sul verificarsi di dolore nello spostamento dei reni. Un maggior grado di libertà dell'organo è avvertito da forti dolori quando il corpo si inclina e si gira, compiendo azioni con sollevamento della gravità; è combinato con sintomi uremici e disfunzione urinaria.

Gotta. Gli uomini sono più spesso malati. Interruzione dell'escrezione di acido urico e suo accumulo nel sangue. I forti dolori alla schiena sono associati a segni di danno renale. La malattia si sviluppa gradualmente, quindi medici e pazienti hanno il tempo di stabilire la causa del dolore.

La nefropatia è diabetica. Gli uomini sono più spesso malati. Malattia complessa con malattia vascolare renale sotto forma di arteriosclerosi. Poiché questa malattia si sviluppa gradualmente ed è associata al diabete, la diagnosi differenziale si basa su un esame approfondito di una persona.

La colica renale è un attacco di dolore acuto. Sono state stabilite diverse cause di coliche. La causa più probabile è la malattia renale della pietra. Il dolore è dovuto all'incapacità di svuotare la vescica. I primi segni di dolore si manifestano nell'addome inferiore, il dolore restituisce solo. Altre cause di dolore sono infezioni, cancro, traumi ai reni.

Idronefrosi. È più spesso diagnosticato nelle giovani donne. L'idronefrosi è una malattia che provoca l'espansione delle cavità (pelvi) all'interno dei reni. La patogenesi della malattia è caratterizzata da uno stadio da stadio lieve a grave di insufficienza d'organo. Nei casi più gravi, la funzione della formazione delle urine cessa. La diagnosi differenziale della lombalgia è difficile nelle fasi iniziali.

La glomerulonefrite è un'infiammazione dei glomeruli del rene (glomerulo). Più spesso diagnosticato in giovani uomini. La causa della malattia - infezioni sessuali, infiammazione a freddo, oncologia. I glomeruli agiscono come un filtro biologico. All'atto di sviluppo la patologia è mostrata da allocazione di urina torbida o sanguinosa. La diagnosi differenziale è difficile nelle fasi iniziali della malattia.

Nephritis lupus è una malattia prevalentemente femminile. Il lupus sistemico è una malattia autoimmune. Di conseguenza, nefrite lupus nefrite è una lesione autoimmune dei reni. Oltre ai reni, viene diagnosticata la sconfitta degli organi interni di una persona, inclusi cuore, articolazioni, legamenti, muscoli. La sconfitta delle articolazioni lombari può causare difficoltà nella diagnosi del dolore nelle fasi iniziali della nefrite lupica.

Nefropatia dismetabolica. Si sviluppa spesso durante l'infanzia, esacerbata durante l'adolescenza. Caratterizzato da una violazione dell'escrezione dei prodotti metabolici finali (non acido urico). Di conseguenza, sviluppa urolitiasi con ostruzione delle vie urinarie, o la formazione di calcoli nei reni. La diagnosi differenziale si basa sull'analisi di laboratorio e sulla determinazione del livello nei fluidi biologici (cistina, arginina, lisina, altre sostanze).

Malattia renale della pietra. La malattia è più comune negli uomini (hanno un'uretra più stretta rispetto all'uretra femminile). Il dolore si manifesta quando la pietra si muove nelle cavità dei reni, è quasi sempre unilaterale. In casi eccezionali, si nota dolore nella parte bassa della schiena senza localizzazione definita.

Amiloidosi dei reni. Violazione del metabolismo delle proteine ​​nei reni. Identificare diverse specie di amiloide. La patogenesi si sviluppa lentamente, nei primi stadi sono inclusi i meccanismi compensatori, i sintomi della malattia sono assenti. Nelle fasi successive, si sviluppa edema, il dolore nella regione lombare è una conseguenza dell'escrezione urinaria compromessa dal corpo. La diagnosi differenziale si basa sull'uso di metodi di indagine di laboratorio.

Mal di schiena alle piste

La regione lombare è il centro di gravità del corpo umano, quindi, è qui che il carico principale sulla colonna vertebrale è dovuto alle inclinazioni. La vita è il supporto degli organi addominali e pelvici, che sono tenuti dallo scheletro e dai muscoli. In quest'area sono importanti nodi nervosi che forniscono innervazione della parte inferiore del corpo.

Pertanto, il dolore quando inclinato - un possibile segno di sconfitta:

muscoli e legamenti della zona lombare;

tessuto osseo e cartilagineo della colonna vertebrale;

organi interni della cavità addominale e piccola pelvi.

È impossibile dare una descrizione completa del dolore nella parte bassa della schiena con le inclinazioni, ma proviamo a parlare degli scenari più probabili dello sviluppo della sindrome del dolore.

Sconfitta di muscoli

Il dolore nella sconfitta dei muscoli e dei legamenti è la causa più comune di lombalgia acuta quando si piega. Possibili cause: un raffreddamento locale della vita quando si veste fuori stagione, eccessivo esercizio fisico, le inclinazioni cattive durante l'esecuzione di attività lavorative e sportive fisici che innescano l'infiammazione, ceppi e distorsioni.

aspetto dopo monotoni carichi (inclinati) sulla parte bassa della schiena;

repentinità, preservazione di lei in pace;

assenza di processi infiammatori degli organi interni e del tessuto osseo.

Spostamento congiunto

Il dolore acuto nella parte bassa della schiena con lo spostamento delle articolazioni è una conseguenza delle lesioni di varie eziologie durante lo sforzo fisico.

apparizione dopo un forte, forte sforzo fisico nella parte bassa della schiena;

improvvisità, spesso assenza di dolore in movimento;

combinandolo con lo spostamento delle vertebre e l'infiammazione dei muscoli adiacenti.

Infiammazione degli organi interni

dolore acuto, estendentesi in vita, nelle malattie degli organi interni è una conseguenza di infiammazione acuta, come appendicite acuta (non tipico in molti casi, localizzazione della patologia), pancreatite acuta - l'infiammazione del pancreas, ginecologia e altri.

procedimento obbligatorio sullo sfondo di segni di sconfitta dell'organo, che provoca dolore;

localizzazione facoltativa nella regione lombare;

scomparsa della patologia con l'aiuto di chirurgia, antibiotici e altri metodi di trattamento.

I sintomi della lombalgia

Le informazioni primarie sul dolore possono essere utilizzate per caratterizzare le sensazioni all'appuntamento di un neurologo.

Il mal di schiena è la sconfitta dei nervi periferici, che sono contemporaneamente fibre sensibili e motorie. Ciò significa che la sensazione di dolore è quasi sempre accompagnata da un'interruzione della funzione che regola il movimento. In pratica, ciò significa che il dolore e la mobilità ridotta sono collegamenti in una catena.

Considera i sintomi caratteristici della lombalgia. Prima di tutto, li dividiamo in diversi tipi a seconda delle ragioni.

Durante lo stretching, i dolori sono spasmodici, limitano i movimenti del gruppo muscolare della regione lombare, si estendono ai glutei e alla parte posteriore delle gambe. È difficile per una persona piegarsi e girare da un lato all'altro.

Se la radice del nervo è danneggiata, il dolore dalla vita passa alle gambe (una o entrambe). Le sensazioni concomitanti sono intorpidimento, senso di "pelle d'oca". Quando una persona starnutisce, tossisce o fa un respiro profondo, rimane a lungo in piedi o si siede, il dolore di solito si intensifica.

Quando la causa del mal di schiena è una qualsiasi malattia (sciatica, osteocondrosi), i sintomi più spesso crescono gradualmente, il dolore si intensifica con il tempo e non può passare per molto tempo.

La forza del dolore può essere stabilita esaminando:

occhio - pupilla dilatata;

cuore - palpitazioni;

La lombalgia può essere:

locale - la sua fonte è nella regione della vita;

irradiante: l'impulso del dolore arriva alla vita lungo i rami dei nervi;

riflesso - l'impulso patologico si forma opposto al luogo di manifestazione del dolore.

Gli ultimi due tipi di dolore sono correlati. Il dolore riflesso nella parte bassa della schiena è sempre combinato con i sintomi del danno d'organo, da cui un impulso doloroso entra nella parte bassa della schiena. Ad esempio, la minzione frequente con mal di schiena è un segno di malattia ai reni o alla vescica.

Con l'intensità del dolore nella parte bassa della schiena divisa in: forte, debole, tiro, dolente, permanente, temporaneo, cingendo.

Ricordate: se il dolore dura più di tre giorni, è necessario essere sicuri di cercare aiuto medico professionale, perché più si soffre, maggiore è il costo e lo sforzo devono essere applicate al trattamento.

Herpes zoster nella parte bassa della schiena

Si sente come una spremitura del corpo intorno alla vita con una cintura stretta e ampia. Tale dolore è di solito un segno di pancreatite (infiammazione del pancreas), alcune varianti di appendicite, malattie degli organi interni con danni estesi alle fibre nervose. Raramente, tale dolore è la prova di una lesione della colonna vertebrale.

Per determinare la causa del mal di schiena a casa, prestare attenzione ai sintomi associati, come ad esempio il dolore nella pancreatite di solito l'appendicite intenso diverso, spesso debole, fastidioso. Vomito con appendicite è spesso singola, con pancreatite multipla.

Dolore di cucitura nella zona lombare

Dolore acuto e cucito nella zona lombare. Oltre a pizzicare il nervo e l'ernia delle vertebre, l'impulso del dolore può provenire dai muscoli della regione lombare. Questo è il risultato di un punto nodale di infiammazione del nervo.

Minzione frequente

Il problema delle giovani donne. Possibile esacerbazione nei cicli dolorosi. Un'altra causa di minzione frequente è la cistite. Appare in ginecologia, come conseguenza dell'irritazione riflessa della vescica. La localizzazione più probabile nell'addome inferiore. Il mal di schiena è un dolore riflesso. Di solito passa dopo gli appuntamenti del ginecologo. È consigliabile superare l'esame con un neurologo e un ginecologo.

Temperatura con lombalgia

Segno di coinvolgimento dell'infiammazione muscolare, compresa la regione lombare. Quando l'infiammazione senza coinvolgere temperatura microflora patogena viene mantenuta a 37,0 0 C. Se il dolore è causato da un'infezione, come dolore (herpes zoster) herpes zoster, la temperatura ha raggiunto 38,0-39,0 0 C e combinato con altri sintomi indicativi per l'infezione. Quando l'infezione da zoster è un'eruzione cutanea. Fai sempre attenzione a un sintomo multifattoriale così pericoloso, come l'ipertermia.

Cosa fare con il mal di schiena grave?

L'algoritmo ottimale per affrontare un attacco di lombalgia:

Se la causa del dolore è sconosciuta - per misurare la temperatura, questa cifra può suggerire la presenza di infiammazione e infezione; identificare i sintomi relativi (vomito, diarrea, impingement della lingua, dolore alla schiena da un lato e l'altro); chiamare un medico e fare il test.

Se la causa è nota (livido, tensione muscolare), dovrebbe essere:

2.1. prendere uno dei farmaci antinfiammatori non steroidei (diclofenac, ibuprofene), questo rimuoverà l'infiammazione e ridurrà il dolore;

2.2. una volta prendere un diuretico (veroshpiron), aiuta a rimuovere il gonfiore, rafforza la circolazione dei fluidi nel fuoco infiammatorio, che contribuisce alla rapida evacuazione di sostanze nocive dal corpo.

2.3. Tirare l'asciugamano o la cintura ortopedica intorno alla vita, questo aiuterà a fissare uno stato stabile di muscoli e ossa.

2.4. Rivolgersi a un medico per consigli, diagnosi e trattamenti.

Se la causa è nota (spostamento delle vertebre), seguire le raccomandazioni del paragrafo 2, quindi andare in clinica, sottoporsi a un esame diagnostico di TC, RM, ottenere consigli per la regolazione delle vertebre da parte del terapeuta manuale.

Cosa non si può fare con forte dolore alla schiena:

Per riscaldare l'area interessata - ciò causerà un peggioramento del processo, poiché il calore aumenta il flusso di sangue.

Alleviare il dolore con cause sconosciute e processi protratti. Questo non può essere fatto, poiché la rimozione del dolore può provocare un'ulteriore distruzione del tessuto osseo e l'irritazione delle fibre muscolari durante i movimenti in assenza di sensazioni spiacevoli.

Per regolare le vertebre dal terapeuta manuale senza esame e stabilire le cause dello spostamento. Lo spostamento delle vertebre non è sempre il risultato di un trauma, ma può anche verificarsi come risultato di processi distrofici. Il regolare riposizionamento può finalmente distruggere i processi della vertebra e pizzicare il nervo.

Solo 1 esercizio elimina il dolore nella parte bassa della schiena in 2 minuti (con lavoro sedentario)

Un altro esercizio efficace: sedetevi su una sedia, mettete un piede di un piede sul ginocchio dell'altro. Le mani si tirano in avanti, si chinano. Il nostro compito è quello di toccare il busto delle gambe, ma, naturalmente, non funzionerà, ma l'obiettivo è esattamente questo. Tiriamo con pressione costante verso il basso, senza oscillare. Grazie a questo esercizio, viene rimosso uno spasmo nella regione lombare.

A quale medico rivolgersi?

Con il dolore alla colonna vertebrale, in primo luogo, dovresti contattare il neurologo della clinica distrettuale se le condizioni del paziente sono stabili o chiamare un'ambulanza. Il mal di schiena può essere uno dei sintomi di problemi ginecologici, urologici, chirurgici e gastrointestinali.

Il mal di schiena è spesso associato a varie infezioni e lesioni agli arti. Una sindrome di dolore nella parte bassa della schiena è possibile con malattie cardiache e polmonari. Questo è stabilito da un esame approfondito.

Dopo che il paziente è stato diagnosticato, viene solitamente prescritto farmaci che riducono il dolore nella parte bassa della schiena, normalizzando la circolazione sanguigna e aiutando a ripristinare il tessuto nervoso. Questi possono essere compresse, gel, unguenti o iniezioni che alleviano l'infiammazione e gli spasmi: novocaina, lidocaina, cortisone, desametasone e altri.

L'intervento chirurgico è di solito richiesto durante la diagnosi di un'ernia del disco, che è una complicazione dell'osteocondrosi. Ernia spremere la radice del nervo, rimuovere, viene ripristinato e il dolore alla fine passa.

È meglio rilassare la colonna vertebrale e i muscoli paravertebrali dormendo su un materasso rigido, mettendo un piccolo cuscino sotto le ginocchia. In questo caso, il riposo a letto non dovrebbe durare troppo a lungo, perché è irto di indebolimento dei muscoli vertebrali vicini, il che non farà altro che esacerbare il problema. Anche con un forte dolore, dovresti cercare di mantenere almeno una debole attività fisica.

L'autore dell'articolo: dottore in scienze mediche, terapeuta Mochalov Pavel Alexandrovich