Neoplasie nella ghiandola mammaria appaiono come risultato di uno sviluppo improprio dei suoi tessuti. Lo stato del seno è associato al rapporto degli ormoni sessuali nel corpo di una donna. In vari periodi della sua vita, associati a processi riproduttivi, i cambiamenti ormonali sono inevitabili, il che aumenta il rischio di tumori. Alcuni di loro sono benigni, ma la probabilità di degenerazione maligna non è esclusa. A tali tumori portano, per esempio, fibroadenoma frondoso di una ghiandola mammaria. È rimosso chirurgicamente.

Qual è il fibroadenoma a forma di foglia?

Il fibroadenoma filofloide (a forma di foglia) si forma a causa della crescita anormale dei tessuti connettivi (fibrosi) e ghiandolari dei dotti e dei lobi del latte. Il fibroadenoma è un nodo denso, costituito principalmente da fibre fibrose e una piccola quantità di epitelio ghiandolare.

Il corpo del tumore fogliare è diviso in singole cavità cistiche che assomigliano a fessure o foglie. Ognuno di loro è pieno di una massa simile a un bacio. Polipi crescono all'interno delle pareti di grandi cavità.

Un tale nodo si muove facilmente sotto la pelle durante la palpazione, che è diverso da un tumore canceroso. La particolarità è che questa neoplasia può essere rigenerata nel sarcoma (un tumore maligno). Nelle donne, il fibroadenoma del seno a forma di foglia si trova principalmente durante la pubertà (11-20 anni) o l'inibizione legata all'età degli organi riproduttivi (con menopausa, 40-55 anni). In rari casi, la malattia si verifica nelle donne in età riproduttiva.

Molto spesso si riscontrano fibroadenomi con un diametro di 1-7 cm, ma ci sono casi in cui il tumore raggiunge i 35-45 cm e il suo peso raggiunge i 6 kg. La natura della crescita dalle dimensioni non dipende. Anche un piccolo tumore può degenerare drammaticamente in cancro. Allo stesso tempo, un grande tumore è spesso benigno.

Per il grado di pericolo, questo fibroadenoma è suddiviso nelle seguenti forme:

  • benigna;
  • maligno;
  • intermedio (o borderline).

È possibile formare una sola compattazione, e contemporaneamente diversi, anche immediatamente in entrambe le ghiandole.

Lo sviluppo del tumore dura per anni. Dopo il rilevamento, possono essere necessari 10 anni prima che inizi a crescere sotto l'influenza di qualsiasi fattore che porti a un improvviso cambiamento nel background ormonale. L'aspetto e lo sviluppo del tumore sono facilitati da un forte aumento del livello di estrogeni nel corpo o da una diminuzione del livello di progesterone.

La forma fogliare del fibroadenoma è meno comune rispetto al resto. Circa il 10% dei casi si verifica nella degenerazione maligna.

Video: sintomi di fibroadenoma al seno, cause, metodi di diagnosi

Le cause dei tumori fogliari

La formazione e la crescita del fibroadenoma del seno sono promosse da fattori che portano a un cambiamento significativo nel background ormonale. Questi includono:

  1. L'aborto. Dopo di loro c'è un forte calo del livello di progesterone, che è stato intensamente sviluppato per preservare la vitalità dell'embrione.
  2. Malattie delle ovaie e dell'utero, che portano all'interruzione del ciclo mestruale e ai cambiamenti ormonali associati.
  3. Malattie del sistema endocrino. Nel mantenimento dell'equilibrio ormonale un ruolo importante è svolto dagli ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria, dalla ghiandola tiroidea e dalle ghiandole surrenali.
  4. Disturbi metabolici (obesità, diabete mellito), malattie del fegato.
  5. Uso a lungo termine di contraccettivi orali e uso di farmaci ormonali terapeutici contenenti principalmente estrogeni.
  6. Disordini nel lavoro del sistema nervoso centrale.
  7. Fluttuazioni legate all'età dello sfondo ormonale.

La crescita accelerata di fibroadenoma può avvenire sotto l'influenza dell'irradiazione ultravioletta nel solarium o durante una lunga permanenza sotto il sole. Promuovere la crescita di una nuova crescita della lesione delle ghiandole mammarie, facendo il bagno in un bagno caldo.

Fibroadenoma nelle ragazze

La causa della formazione di fibroadenoma nelle ragazze è un forte aumento del contenuto di estrogeni nel sangue, associato alla maturazione delle ovaie. Spesso, dopo aver stabilizzato lo sfondo ormonale, la crescita del tumore si arresta completamente. A volte si trova solo in età adulta, quando inizia a svilupparsi a seguito di eventuali disturbi ormonali.

Fibroidadenoma in donne in gravidanza

Un tal tumore, di regola, appare in donne prima del concepimento. Il picco ormonale, l'aumento della produzione di estrogeni durante la gravidanza può innescare la crescita del neoplasma, rapida degenerazione del fibroadenoma filofloide.

Tuttavia, questo non sempre accade. Il tumore non influisce sul decorso della gravidanza e sullo sviluppo del feto, ma la sua condizione è costantemente monitorata.

Fibroadenoma fogliare nelle donne anziane

Dopo la cessazione delle mestruazioni nel periodo postmenopausale, la produzione di estrogeni nell'organismo viene significativamente ridotta, quindi molto spesso cessa la crescita di un tumore già esistente. Tuttavia, durante questo periodo, le donne spesso sviluppano malattie delle ghiandole endocrine, la cui conseguenza è un aumento anormale del livello di estrogeni nel corpo. Allo stesso tempo, inizia la rapida crescita e la degenerazione di un piccolo tumore al seno simile a una foglia, non rilevato in precedenza. Pertanto, si raccomanda che le donne anziane abbiano maggiori probabilità di sottoporsi a esami preventivi da parte di un mammologo.

Sintomi e segni della presenza di fibroadenoma a forma di foglia

Una caratteristica distintiva di questo tumore è uno sviluppo graduale. Tra la sua educazione e l'inizio della crescita possono volerci anni. Allo stesso tempo, qualsiasi segno esterno e sintomi dolorosi sono assenti per lungo tempo, quindi il tumore può essere rilevato raramente in una fase precoce.

Quando il tumore inizia a crescere, compaiono i seguenti sintomi:

  1. Aumento delle dimensioni e della forma delle ghiandole mammarie. Di solito i grandi nodi sporgono sotto la pelle, il ferro si blocca sotto il peso di un tumore in crescita.
  2. Cambiamento del colore della pelle sul tumore. La pelle si allunga, diventa più sottile, arrossisce. C'è una sfumatura cianotica, si formano ulcere.
  3. La simmetria dei capezzoli è disturbata, un liquido viene rilasciato da loro, a volte con una mescolanza di sangue.
  4. Nel torace ci sono dolori che sono difficili da indebolire con l'aiuto di analgesici convenzionali.

Alla palpazione, il tumore si trova sotto forma di una formazione densa, non associata alla pelle, con confini chiari. Il più delle volte si trova nella parte superiore esterna delle ghiandole mammarie.

Video: Perché i tumori al seno devono essere rimossi chirurgicamente

diagnostica

Diagnosticando il fibroadenoma, il medico prende in considerazione l'età del paziente. Il fibroadenoma frondoso del petto, di regola, comincia a crescere in donne dopo di 40 anni e altri fibroadenoma - dopo di 30 anni. Il tumore phyloid cresce più velocemente degli altri.

Diagnostica il tumore mediante esame, palpazione e metodi strumentali.

Stati Uniti. Nella foto, si può vedere una caratteristica struttura lobulare del tumore, costituita da singole fenditure.

UZDG (dopplerografia ad ultrasuoni) - Studi sullo stato delle navi della ghiandola. In presenza di tumore a forma di foglia, ci sono cambiamenti caratteristici nelle vene e nelle arterie.

Mammografia. Aiuta a rilevare neoplasie rotonde nel torace, a stimare le loro dimensioni, a chiarire la struttura.

MRI - un metodo sicuro con cui è possibile ottenere un'immagine tridimensionale dei tumori, per chiarire il loro numero e la connessione con altri tessuti. Poiché non vengono utilizzate radiazioni nocive, questo test può essere eseguito più volte per osservare lo sviluppo del tumore e osservare le ricadute dopo il trattamento.

Biopsia. Con l'aiuto di strumenti speciali, viene eseguita una biopsia, cioè viene prelevato un campione di tessuto tumorale o fluido dalle cavità cistiche. Dopo aver studiato la struttura delle cellule al microscopio, viene fatta una conclusione sulla natura benigna o maligna della neoplasia.

Nota: Se una donna esegue regolarmente l'autoesame del seno, sarà in grado di notare l'apparizione del tumore in una fase precoce, che le darà più possibilità di un trauma completo e minore.

trattamento

Il tumore fogliare del seno, indipendentemente dalle sue dimensioni e dalla sua natura, viene rimosso chirurgicamente, poiché può iniziare a crescere rapidamente in qualsiasi momento. Vengono utilizzati metodi come enucleazione, resezione settoriale del seno o mastectomia.

enucleazione - piccolo tumore maligno attraverso l'incisione nella ghiandola. Questo metodo viene utilizzato solo con piena fiducia in assenza di cellule tumorali.

Resezione settoriale (lumpectomia). Il tumore viene rimosso, così come il tessuto sano attorno ad esso (la larghezza della striscia rimossa è di circa 1-3 cm). Questo è fatto per impedire al tumore di riformarsi nello stesso posto, il che è del tutto possibile.

integrare: La ripetuta formazione del tumore può verificarsi entro 1-2 anni dall'intervento. Ogni 6 mesi, una donna deve sottoporsi a un esame ecografico o a una risonanza magnetica. Se la malattia si ripresenta, la ghiandola mammaria viene rimossa.

mastectomia - rimozione parziale o completa della ghiandola. La rimozione completa viene eseguita se la dimensione del tumore è troppo grande, ci sono diversi nodi, e anche se il seno stesso è piccolo, è parzialmente impossibile rimuovere il tumore.

Tale tumore di solito non si estende ai linfonodi, quindi durante l'operazione viene rimossa solo la ghiandola mammaria. Dopo la rimozione del fibroadenoma maligno o borderline a forma di foglia, a volte viene prescritta la radioterapia. Se si verificano metastasi, viene utilizzata la chemioterapia.

Fibroadenoma filofloide della ghiandola mammaria

Fibroidadoma frondoso (phyloid): cause, sintomi e trattamento

Il fibroadenoma fogliare (filfoidale) si verifica nei tessuti molli del seno ed è una proliferazione di cellule epiteliali che non degenerano in cellule maligne. Esiste la possibilità che il trapianto di una simile neoplasia si trasformi in sarcoma.

Un corso benigno separato è caratteristico della forma phyloid della malattia. La malattia è accompagnata dallo sviluppo di un singolo nodo, costituito da un tessuto connettivo e ghiandolare. Molto spesso, un tumore simile si sviluppa nelle donne di 30 anni. Fondamentalmente, la dimensione della lesione è di 3 cm, ma occasionalmente si osservano tumori giganti.

Le cause dello sviluppo del fibroadenoma foliato

Fibroadenoma forma fogliare durante periodi di attività ormonale, che cadono ai seguenti intervalli di età: da 11 a 20 anni e da 40 a 50 anni. Raramente, questo tipo di tumore viene diagnosticato negli uomini.

La forma foglia di fibroadenoma può verificarsi se ci sono i seguenti motivi:

  • sovrappeso
  • fibroadenoma uterino
  • diabete mellito
  • aborti frequenti
  • Tumori ovarici
  • malattia del fegato
  • patologia della ghiandola endocrina
  • allattamento e gravidanza

L'ammissione di contraccezione d'emergenza o l'uso di contraccettivi ormonali può anche influenzare lo sviluppo dell'educazione nell'area delle ghiandole mammarie.

Segni della malattia

La compattazione fogliare nel torace è più spesso determinata da donne con palpazione delle ghiandole mammarie. Il tumore ha una forma rotonda con contorni chiari, consistenza elastica e una superficie liscia. Quando si preme fibroadenoma non è doloroso, a causa del fatto che non è fuso con i tessuti molli circostanti. Caratteristiche peculiari della forma fogliare del fibroadenoma è la sua mobilità e restrizione dai tessuti circostanti. L'educazione è spesso fusa alla pelle e consiste di cellule atipiche che hanno caratteristiche differenze esterne, ma non sono maligne.

Prevalentemente fibroadenoma si presenta sotto forma di singole fasce nodali, ma in rari casi, la comparsa di più nodi, palpabili in entrambi i seni. A volte la neoplasia aumenta molto rapidamente: 2-3 volte in un paio di mesi. Ciò è dovuto alla presenza di pronunciati cambiamenti ormonali nel corpo di una donna.

Dichiarazione di diagnosi

Dopo aver trovato un sigillo nel torace, si consiglia di visitare immediatamente l'ufficio del mammologo. Il medico raccoglierà un'anamnesi della malattia ed eseguirà la palpazione del tumore e prescriverà anche procedure diagnostiche per determinare il tipo e lo stadio del fibroadenoma.

Di solito vengono assegnate le seguenti procedure diagnostiche:

  • Ultrasuoni: consente di identificare i sigilli e distinguere le cisti dal fibroadenoma.
  • La mammografia è la radiografia del seno, con la quale è possibile identificare il tumore e determinare la natura dei suoi bordi.
  • Biopsia puntura: consente di studiare la composizione cellulare della formazione.
  • Esame istologico - viene eseguito dopo la rimozione del fibroadenoma per la diagnosi finale.

Misure di guarigione

Quando la dimensione del fibroadenoma a forma di foglia non supera 1 cm, il tumore è seguito da un'osservazione dinamica, che consiste nella conduzione periodica della mammografia e degli ultrasuoni. I casi rimanenti di forma fogliare della malattia richiedono un intervento chirurgico.

Ci sono le seguenti indicazioni per fibroadenoma fogliare per l'operazione:

  • rapido aumento della dimensione del tumore
  • presenza di difetto estetico
  • formazione superiore a 5 cm
  • gravidanza programmata

L'operazione del fibroadenoma filfoidale viene eseguita mediante enucleazione e resezione settoriale. Con l'enucleazione, il tumore viene estratto dal torace attraverso una piccola incisione. Le cicatrici dopo tali manipolazioni chirurgiche sono assenti o insignificanti. Con la resezione settoriale, non solo viene rimossa la neoplasia, ma anche il tessuto molle che lo circonda a 3 cm dal bordo dei nodi.

Al momento dell'intervento, viene preso il materiale per l'esame istologico urgente. Questo ci consente di identificare tempestivamente il processo di degenerazione del fibroadenoma nel sarcoma. Dopo aver eseguito procedure chirurgiche, la recidiva della malattia si verifica raramente.

Fibroadenoma fogliare del seno: foto della malattia

Il fibroadenoma fogliare del seno appartiene al gruppo delle neoplasie fibroepiteliali, inizialmente - benigne, ma con un'alta tendenza alla degenerazione in forme maligne. È caratterizzato da una fase di transizione dal solito fibroadenoma al sarcoma di questa ghiandola, motivo per cui è così importante differenziare questo tumore da patologie simili e passare il corso di terapia adeguata nel tempo.

Questa patologia è spesso intesa con altri nomi: un tumore al seno a foglia verde, un fitoide o un fibroadenoma gigantomaso gigante.

Caratteristiche e caratteristiche di questa patologia

Informazioni generali sulla malattia

Il processo patologico può essere osservato a qualsiasi età, ma il picco cade nei periodi più ormicamente attivi: da 12 a 20 anni e da 40 a 50 anni. La presenza di un tumore si manifesta con la comparsa nella ghiandola di foche di varie dimensioni, spesso gigantesche. Secondo questo principio, sono divisi in due gruppi:

  • fino a 5 cm di diametro;
  • più di 5 cm.

Nel primo caso, la neoplasia macroscopica è caratterizzata da una struttura a grana grossa o lobulare, è limitata dai tessuti adiacenti, ha una sfumatura grigiastro o leggermente rosata. Nel secondo caso, la struttura del tumore del fibroadenoma a forma di foglia della ghiandola mammaria è caratterizzata da cavità cistiche che sono riempite con fluido simile alla gelatina e ricoperte da polipi. Inoltre, il fibroadenoma del seno con filamento ha una crescita improvvisa e rapida. Questa attività è dovuta al buon apporto di sangue alle neoplasie.

Interessante! Nella pratica medica segnato caso in cui il tumore ha raggiunto i 45 cm di diametro e del peso di 6 kg con 800 g (su Internet si possono trovare foto di foglie seno fibroadenoma gigante).

I sigilli possono essere singoli e multipli. Con la formazione di numerosi nodi, la lesione può interessare sia una ghiandola che entrambi.

Vedi anche: mastopatia fibrosa cistica

Il neoplasma ha tre forme: benigna, transitoria e maligna. Ciò si riflette nella sintomatologia e nelle tattiche di trattamento scelte.

Cause che portano alla comparsa della malattia

Sulla base del fatto che la crescita dei tumori più comuni in età ormonale attiva, la principale causa di fibroadenomi foglia al seno chiamato uno squilibrio di estrogeni e progesterone.

La patologia provocatoria può:

  • metabolismo compromesso;
  • aborti frequenti;
  • allattamento;
  • malattie tumorali delle ovaie;
  • alcune malattie croniche (diabete, malattie del fegato e altri);
  • problemi con il sistema endocrino;
  • bassa immunità.

Non è escluso tra le ragioni e l'influenza della predisposizione genetica alle mutazioni delle cellule e allo sviluppo dei tumori.

Sintomatico del processo patologico

Per questa malattia è caratterizzata da una corrente a due fasi: in primo luogo - uno sviluppo lento e a lungo termine, che può durare per decenni, quindi - una fase di crescita rapida e dinamica.

I sintomi iniziali fase mammarie spesso non presentano fibroadenoma della foglia, e quindi rilevato come un sigillo mobile palpazione indolore con il seno donna o alla prossima visita a un ginecologo.

La crescita della neoplasia porta ad un assottigliamento della pelle nell'area di sviluppo della lesione e ad un cambiamento nel suo colore (la pelle diventa cremisi con cianosi). Ulteriori sintomi di fibroadenoma filofloide del seno sono:

  1. dolore nella ghiandola;
  2. vene sottocutanee allargate;
  3. scarico di fluido dal capezzolo.

La crescita del tumore è spesso accompagnata da un generale deterioramento del corpo, aumento della temperatura, debolezza. Il processo maligno causa anemia, che non sta affrontando i tradizionali farmaci antidolorifici, la mancanza di appetito e l'aumento della fatica.

Metodi di moderna diagnosi della malattia

Oltre all'esame di palpazione e alla rilevazione di neoplasie nodali (uno o più), per la diagnosi finale è necessario sottoporsi a:

Esame diagnostico al seno

Quando si esegue un esame ecografico di questa patologia, viene rivelata una neoplasia con una struttura eterogenea con diverse cavità e numerose fenditure (in apparenza sembra una testa di cavolo). Ottenuto da un'ecografia della foto di un fibroadenoma a forma di foglia del seno, è possibile studiare la struttura e determinare l'esatta dimensione della formazione del tumore. Potrebbe essere necessario condurre la dopplerografia (un altro tipo di ultrasuoni, che ha lo scopo di studiare la rete di vasi sanguigni che alimentano la neoplasia).

Vedi anche: segni di cancro al seno

Un esame mammografico mostrerà un profilo più chiaro del tumore, che può essere rotondo, irregolare o ovale, dando un quadro completo della struttura lobulare, grossolana o cistica.

Al fine di assegnare un adeguato ciclo di trattamento, è molto importante differenziare questo tumore e determinare se si verifica un processo benigno o si è verificata una degenerazione nel tumore maligno della mammella a forma di foglia. A tal fine, viene effettuata una biopsia con puntura (il tessuto viene prelevato da diverse parti del tumore) con ulteriore esame citologico del materiale.

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Qual è il trattamento per la patologia?

Il corso di terapia del fibroadenoma a forma di foglia del seno viene prescritto sulla base di quale forma viene rivelata, quali sono le dimensioni della lesione, tenendo conto dello stato del corpo della donna.

La base del trattamento è l'intervento chirurgico. Se la neoplasia è di natura benigna e ha dimensioni ridotte, allora è possibile, o enucleazione o resezione settoriale. Nel primo caso, il fibroadenoma a forma di foglia in anestesia locale viene "estratto" attraverso un'incisione minima nella ghiandola. Nel secondo caso vengono eliminate la neoplasia e il tessuto sano adiacente.

Di lesioni estese e rilevazione di forma maligna, al fine di migliorare quando la foglia-prognosi sopravvivenza tumore mammario è indicata mastectomia radicale (rimozione completa della prostata con i muscoli pettorali).

Fibroadenoma filloide del seno - sintomi

Il fibroadenoma del seno è una neoplasia benigna, la cui causa è considerata un cambiamento ormonale nel corpo di una donna. Si verifica all'età di 20 anni, anche se ci sono casi di una diagnosi precoce della malattia. Il principale pericolo di questo disturbo è la possibilità di crescita eccessiva nel cancro al seno. In questo caso, alcuni cambiamenti nel corpo di una donna potrebbero non essere osservati, poiché i sintomi caratteristici potrebbero non manifestarsi o non essere fortemente pronunciati.

Questo neoplasma benigno nel seno si rivela quando la ghiandola mammaria viene esaminata con il metodo della palpazione. Pertanto, è molto importante condurre un autoesame delle ghiandole mammarie in un determinato giorno del ciclo mestruale una volta al mese e sottoporsi a un esame annuale da parte di un mammifero o di un ginecologo.

Se il medico scopre formazioni nodulari alla palpazione, alla donna viene prescritta una diagnosi ecografica e, se necessario, una biopsia o una mammografia. Gli ultimi due metodi aiutano un medico a escludere la neoplasia dell'educazione nella ghiandola di una donna. La diagnosi precoce può curare la malattia e ridurre le possibilità di sviluppare un tumore canceroso. Pertanto, è importante che ogni donna conosca i principali sintomi della malattia.

Sintomatologia caratteristica di neoplasia benigna del seno

Il fibroadenoma del seno in una donna non è caratterizzato da sintomi gravi. Se viene trovata una tale educazione, non esprime alcuna lamentela caratteristica. L'eccezione è la varietà di fibroadenoma filloide (simile ad una foglia), che è spesso accompagnata da sensazioni dolorose. Si ritiene che questo tipo di neoplasma tenda spesso a trasformarsi in un tumore canceroso.

L'esame palpatorio del seno e l'individuazione di alcuni sigilli è l'unico sintomo caratteristico della malattia.

L'istruzione ha queste caratteristiche quando si verifica:

  • indolore;
  • denso;
  • Hanno confini chiari;
  • Possono essere mobili;
  • Le dimensioni possono essere variate: da pochi millimetri a dimensioni di noce.

Allo stesso tempo, una donna può notare gonfiore del seno, ma il fibroadenoma stesso non cambia le sue dimensioni a seconda del giorno del ciclo mestruale. Non ci sono secrezioni definite dai capezzoli o cambiamenti esterni sulla pelle.

La velocità di sviluppo del fibroadenoma in ogni donna ha il suo e soprattutto individuale. Per molti aspetti dipende dallo sfondo ormonale nel corpo. Pertanto, nel trattamento di questa malattia, è desiderabile determinare il più accuratamente possibile la causa dell'insorgenza e dirigere il trattamento per eliminarlo. Ciò garantirà che non vi sia alcuna recidiva della malattia dopo la rimozione di fibroadenoma.

Sintomi aggiuntivi

Il fibroadenoma del seno è un disturbo, la cui causa più frequente è lo squilibrio dello sfondo ormonale nel corpo di una donna. Dopo un esame completo dell'intero corpo di una donna con lesioni benigne identificate nel torace, si determinano anomalie significative nel funzionamento della ghiandola tiroidea e delle ovaie. Pertanto, i sintomi delle malattie di questi organi sono considerati indiretti o aggiuntivi, che indicano la possibile comparsa di fibroadenoma nel seno della donna.

Questi includono le seguenti manifestazioni:

  1. Fallimenti nel ciclo mestruale. Cambiare la natura delle selezioni, aumentando o diminuendo il ciclo dovrebbe allertare.
  2. Sensazioni dolorose durante le mestruazioni. La donna segna cambiamenti nella natura del dolore durante le mestruazioni.
  3. L'emergere della sindrome premestruale. La donna nota irritabilità aumentata, sudorazione, gonfiore delle ghiandole mammarie prima dell'inizio delle mestruazioni.
  4. Aumento dell'affaticamento e sonnolenza o, al contrario, irritabilità, che è spesso associata ad anomalie nella ghiandola tiroidea.
  5. Perdita di peso acuta o aumento di peso.

Il paziente, che viene registrato per l'endocrinologo sulle malattie della tiroide, hanno bisogno di passare test obbligatori in senologo e farlo regolarmente per almeno 1 volta all'anno, se non vengono rilevati i tumori.

Nel caso in cui il fibroadenoma è stato visto nella ghiandola mammaria, l'osservazione al mammifero diventa più frequente - fino a una volta ogni 3 mesi, sotto la condizione della terapia farmacologica. Questo è molto importante, dal momento che il controllo costante della nadrogenesi consente di rivelare il tasso di sviluppo e garantisce la qualità del trattamento conservativo.

Se non si osservano cambiamenti significativi o il tumore benigno rilevato continua ad aumentare, il medico decide una rimozione operativa.

Distinguere i sintomi della malattia

Il fibroadenoma rivelato del seno può essere di due tipi. Ognuno di loro viene sondato con caratteristiche distintive, che sono anche importanti da sapere.

  1. La forma matura di neoplasia benigna ha un bordo distinto e una consistenza densa al tatto. In questo tipo di fibroadenoma, non c'è una rapida crescita del tumore. È completamente assente o minimale. I sintomi di fibroadenoma non sono rilevati.
  2. La forma immatura di fibroadenoma ha una consistenza più morbida. È caratterizzato da una crescita intensiva.

Una forma immatura di una malattia benigna è più comune nelle ragazze durante la pubertà, quando si osserva un'ondata di ormoni nel corpo. È molto importante durante questo periodo mostrare la ragazza al dottore mammologo per escludere la comparsa di tali tumori. Non fare affidamento solo sui sintomi caratteristici mancanti. Fibroadenoma di forma immatura potrebbe non manifestarsi completamente. Perché la forma immatura è anche caratterizzata da un basso personale dopo un completo recupero del ciclo mestruale nella ragazza. Ma ci sono casi in cui rimane ed è determinato piuttosto tardi. Pertanto, se non ci sono sintomi, allora non dice che non ci sono tumori. Dopo il completo ripristino della regolarità del ciclo, è importante consultare un mammologo esperto.

Manifestazioni caratteristiche speciali della malattia, in cui l'operazione consigliata

Il miglior modo di trattare il fibroadenoma è un'operazione chirurgica per rimuoverlo. Ma è un modo per rimuovere il risultato della malattia, ma non risolve il problema, quindi se non viene effettuato un ulteriore trattamento per eliminare la causa, allora la possibilità di recidiva rimane molto alta (fino al 20% dei casi).

L'intervento chirurgico è raccomandato se il fibroadenoma della mammella presenta sintomi così caratteristici:

  • Crescita intensiva della neoplasia (un aumento di due in due o tre mesi è un'indicazione diretta per la rimozione);
  • Rilevazione di cellule atipiche nei risultati della biopsia;
  • grande dimensione del tumore, che causa il rischio di asimmetria del seno e compromissione della circolazione sanguigna nell'organo;
  • Varietà filovelale di fibroadenoma;
  • Quando si pianifica una gravidanza o in sua presenza, come un cambiamento del background ormonale in una donna durante questo periodo porterà alla crescita di un tumore benigno, che colpisce la formazione del latte e la sua qualità.

L'operazione stessa è considerata minimamente invasiva e in anestesia locale. Se l'equilibrio ormonale nel corpo viene ripristinato, il fibroadenoma della ghiandola mammaria dopo la rimozione non può mai più verificarsi. Ma il controllo e l'auto-esame per queste donne rimangono procedure obbligatorie.

Qualunque siano i sintomi che si riscontrano in una donna al petto, consulta un medico mammologo, non praticarlo da solo e diagnosticare. Anche con piccoli sigilli, non aspettare la loro scomparsa.

Solo un medico esperto sarà in grado di identificare i sintomi caratteristici e di prescrivere il giusto trattamento in base ai risultati dei test diagnostici. Sii sano!

Insidioso nemico del seno - tipo di foglia di fibroadenoma

fibroadenoma foglia-seno o tumore filloidnaya è forma fibro-epiteliale e la forma del confine tra la normale e sarcoma fibroadenoma, duttale risulta dalla fibroadenomi. Il tumore a forma di foglia è stato chiamato per il suo nome a causa di una certa struttura che ricorda le vene delle foglie. Questo fibroadenoma appartiene a un gruppo di formazioni potenzialmente maligne.

caratteristica

Il tumore fogliare è un sigillo chiaramente delimitato con una struttura lobata che non ha la sua capsula. Il fibroadenoma è solitamente molto mobile e non aderisce alla pelle. In un taglio, la messa a fuoco densa contiene una massa viscosa di muco e consiste di cavità a fessura con piccole cisti. Un grande tumore ha escrescenze polipoidi nelle cavità cistiche. Un tumore di questo tipo può contenere uno o più noduli. In confronto al solito fibroadenoma, il tumore fogliare si distingue per una struttura più complessa e un maggiore polimorfismo delle cellule stromali.

Il tipo di foglia di Fibroadenoma può verificarsi nelle donne di qualsiasi età, ma i più frequenti sono periodi di età ormonale attiva: 11-20 anni, 40-50 anni. Raramente questo tipo di educazione si verifica negli uomini. Questa neoplasia è soggetta a bruschi sviluppi, degenerazione in un tumore maligno e ricadute. Quando grandi quantità di fibroadenoma al seno foglia-tipo petto in pelle diventa assottigliate, con deriva chiaramente attraverso l'espansione delle vene sottocutanee e bluastra lesione tinta al seno.

Il tumore fogliare è diviso in 3 forme principali:

  • benigna;
  • maligno;
  • confine o intermedio.

La dimensione del tumore della mammella è compresa tra 1 e 35 cm, il che non importa, perché anche il tumore più piccolo può essere maligno. Fibroadenoma frondoso può essere accompagnato da dolore al petto e secrezioni dal capezzolo. La formazione maligna del seno può metastatizzare a livello del sistema osseo, del fegato o dei polmoni.

cause di

Non è stato possibile scoprire le cause esatte dell'insorgenza del tumore filofiloide, ma solitamente il fibroadenoma a forma di foglia e il suo aspetto sono associati a uno squilibrio nella produttività degli estrogeni e ad una diminuzione del progesterone. I fattori che provocano il suo aspetto sono i seguenti:

  • la gravidanza;
  • allattamento;
  • aborti ripetuti;
  • mastopatia fibrocistica;
  • diabete mellito;
  • l'obesità;
  • Tumore della ghiandola tiroidea;
  • tumori ovarici;
  • fibroadenoma dell'utero;
  • processi patologici del fegato;
  • Altri processi che causano uno squilibrio ormonale del corpo.

Il corso di questa malattia ha uno stadio, all'inizio il processo di sviluppo dell'istruzione può procedere in segreto e senza sintomatologia evidente. Il tumore fogliare può essere in uno stato congelato per lungo tempo, ma vari fattori, tra cui la gravidanza è presente, possono provocare la sua crescita. Fibroadenoma della ghiandola mammaria tipo fogliare può lentamente svilupparsi, il tempo della sua crescita a volte raggiunge fino a 10 anni.

diagnostica

Per determinare accuratamente il tipo di tumore e il suo carattere, è necessario superare una serie di esami, compresi gli ultrasuoni, palpazione, mammografia, Doppler, biopsia e citologia materiale.

La palpazione rivela compattazione, delimitazione del tumore, numero di nodi. L'ecografia del seno determina una connessione ipoecogena con molteplici cavità e incrinature fluide, che ricorda la struttura della testa di cavolo. La dopplerografia a ultrasuoni rileva una rete di vene e arterie diverse che circondano il fibroadenoma. La mammografia determina la forma del fibroadenoma, la sua struttura e intensità di sviluppo. La valutazione citologica del tumore è necessaria in tempo preoperatorio.

trattamento

Quando la foglia-fibroadenoma non mostrato radiazioni e terapia ormonale, linfadenectomia anche chirurgia non viene eseguita, durante la quale la linfa rimosso. tumore benigno foglia di diametro non superiore a 1 cm richiede un trattamento di emergenza, abbastanza regolarmente osservato e monitorato con saggi ultrasuoni e mammografia. Con un aumento fibroadenomi benigne filloidnoy o una maggiore crescita è effettuata l'operazione "enucleazione" - tumore mondatura o "kvadrantektomiyu" rimuovendo un quarto del seno.

Il fibroadenoma di natura maligna con crescita rapida e grandi dimensioni richiede un intervento chirurgico immediato. Tale operazione viene eseguita mediante resezione settoriale - rimozione dei tumori insieme al tessuto circostante.

Il tumore fogliare è pericoloso anche perché è soggetto a recidive, il cui timing va da un mese a 5 anni. Il fibroadenoma benigno del seno può essere trasformato in una forma borderline o maligna. In caso di recidiva ripetuta, tutta la ghiandola mammaria viene rimossa. Dopo l'esecuzione di misure radicali, la mammoplastica può essere eseguita sia con il proprio tessuto che con l'endoprotesi.

Foglia-fibroadenoma è una malattia insidioso, durante il quale il diverso sviluppo instabile e improvviso, che può portare alla malignità del tumore. All'atto di una scoperta tempestiva la previsione di trattamento è abbastanza favorevole. Pertanto, le donne sono invitati a sottoporsi a una visita medica tempestiva, senologo e regolarmente esplorare il tocco torace per rilevare tempestivamente e prevenire lo sviluppo di pericoloso fibroadenoma al seno foglia-tipo, nonché di evitare l'intervento chirurgico, distorcendo il seno.

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Fibroadenoma a foglia verde della ghiandola mammaria

Il fibroadenoma fogliare del seno appartiene al gruppo delle neoplasie fibroepiteliali, inizialmente - benigne, ma con un'alta tendenza alla degenerazione in forme maligne. È caratterizzato da una fase di transizione dal solito fibroadenoma al sarcoma di questa ghiandola, motivo per cui è così importante differenziare questo tumore da patologie simili e passare il corso di terapia adeguata nel tempo.

Questa patologia è spesso intesa con altri nomi: un tumore al seno a foglia verde, un fitoide o un fibroadenoma gigantomaso gigante.

Caratteristiche e caratteristiche di questa patologia

Informazioni generali sulla malattia

Il processo patologico può essere osservato a qualsiasi età, ma il picco cade nei periodi più ormicamente attivi: da 12 a 20 anni e da 40 a 50 anni. La presenza di un tumore si manifesta con la comparsa nella ghiandola di foche di varie dimensioni, spesso gigantesche. Secondo questo principio, sono divisi in due gruppi:

  • fino a 5 cm di diametro;
  • più di 5 cm.

Nel primo caso, la neoplasia macroscopica è caratterizzata da una struttura a grana grossa o lobulare, è limitata dai tessuti adiacenti, ha una sfumatura grigiastro o leggermente rosata. Nel secondo caso, la struttura del tumore del fibroadenoma a forma di foglia della ghiandola mammaria è caratterizzata da cavità cistiche che sono riempite con fluido simile alla gelatina e ricoperte da polipi. Inoltre, il fibroadenoma del seno con filamento ha una crescita improvvisa e rapida. Questa attività è dovuta al buon apporto di sangue alle neoplasie.

Il neoplasma ha tre forme: benigna, transitoria e maligna. Ciò si riflette nella sintomatologia e nelle tattiche di trattamento scelte.

Cause che portano alla comparsa della malattia

Sulla base del fatto che la crescita dei tumori più comuni in età ormonale attiva, la principale causa di fibroadenomi foglia al seno chiamato uno squilibrio di estrogeni e progesterone.

La patologia provocatoria può:

  • metabolismo compromesso;
  • aborti frequenti;
  • allattamento;
  • malattie tumorali delle ovaie;
  • alcune malattie croniche (diabete, malattie del fegato e altri);
  • problemi con il sistema endocrino;
  • bassa immunità.

Non è escluso tra le ragioni e l'influenza della predisposizione genetica alle mutazioni delle cellule e allo sviluppo dei tumori.

Sintomatico del processo patologico

Per questa malattia è caratterizzata da una corrente a due fasi: in primo luogo - uno sviluppo lento e a lungo termine, che può durare per decenni, quindi - una fase di crescita rapida e dinamica.

I sintomi iniziali fase mammarie spesso non presentano fibroadenoma della foglia, e quindi rilevato come un sigillo mobile palpazione indolore con il seno donna o alla prossima visita a un ginecologo.

La crescita della neoplasia porta ad un assottigliamento della pelle nell'area di sviluppo della lesione e ad un cambiamento nel suo colore (la pelle diventa cremisi con cianosi). Ulteriori sintomi di fibroadenoma filofloide del seno sono:

  1. dolore nella ghiandola;
  2. vene sottocutanee allargate;
  3. scarico di fluido dal capezzolo.

La crescita del tumore è spesso accompagnata da un generale deterioramento del corpo, aumento della temperatura, debolezza. Il processo maligno causa anemia, che non sta affrontando i tradizionali farmaci antidolorifici, la mancanza di appetito e l'aumento della fatica.

Metodi di moderna diagnosi della malattia

Oltre all'esame di palpazione e alla rilevazione di neoplasie nodali (uno o più), per la diagnosi finale è necessario sottoporsi a:

Qual è il fibroadenoma del seno, da ciò che appare e da ciò che è pericoloso?

Il fibroadenoma è un tumore benigno ormono-dipendente che si sviluppa principalmente dal tessuto mammario.

Essendo una delle forme di mastopatia nodale, è più spesso rilevata nelle donne giovani (fino a trentacinque anni) e persino nelle ragazze di quindici anni. Il fibroadenoma, che si presenta asintomaticamente, si trova spesso nelle donne di età molto più matura durante un esame preventivo.

definizione

Essendo una formazione benigna simile a un tumore, il fibroadenoma è solitamente localizzato nel quadrante superiore di uno (nel raro caso di entrambi) della ghiandola mammaria. Le basi dei fibroadenomi sono i tessuti connettivi eccessivamente cresciuti, circondati e completamente permeati di inclusioni del parenchima ghiandolare.

Foto di un fibroadenoma rimosso dalla ghiandola mammaria

Una caratteristica del fibroadenoma è la presenza di confini chiari. La dimensione di questa neoplasia rotonda e completamente indolore può variare da due millimetri a sette centimetri.

La predominanza dello stroma (tessuto connettivo) sul parenchima ghiandolare è la caratteristica principale che consente di distinguerlo dall'adenoma.

crescita fibroadenoma dipende donne ormonali, costituito da ipofisi, ormoni steroidei prodotti dalle ovaie dell'unità follicolare femmina, così come gli ormoni surrenali e tiroide.

Esistono due tipi di fibroadenomi:

A loro volta, le neoplasie delle specie nodulari sono suddivise in:

  • perikanalikulyarnye;
  • intrakanalikulyarnye;
  • misto.

Perikanalikulyarnaya

Questa variante del fibroadenoma è caratterizzata da una struttura omogenea e una chiara delineazione dai tessuti adiacenti. Consistenza tumore differisce densità sufficiente e una tendenza a cambiamenti distrofici, spesso conduce a micro-calcificazione (calcificazioni differimento).

Intrakanalikulyarnaya

Fibroadenoma di questa specie differisce la struttura lobed, i confini indistinti e l'eterogeneità della sua struttura.

misto

Questa variante del fibroadenoma combina le caratteristiche dei due tipi sopra descritti: struttura lobulare ed eterogeneità della struttura. La maggior parte dei sintomi assomiglia a quelli di un tumore pericanalicolare.

Tutti e tre i tipi di fibroadenomi nodulari non diventano mai maligni, cioè non si espandono nel cancro.

Phyloid (a forma di foglia)

Foglia-fibroadenoma, caratterizzata da estrema velocità di sviluppo (ci sono stati casi in cui il tumore ha raggiunto un piede di diametro e pesano dieci chilogrammi), è l'unico tipo di tumori benigni che possono svilupparsi in cancro - sarcoma.

Questa foto mostra come il fibroadenoma a forma di foglia del seno assuma la diagnosi ecografica

Avvenuto non troppo spesso, ha preso il nome a causa della forma caratteristica di strutture tumorali multistrato, su un taglio simile a foglie. Durante la palpazione, puoi percepire i loro contorni policiclici irregolari.

Segni caratteristici di fibroadenomi filoide:

  • chiara delimitazione dai tessuti adiacenti;
  • assenza di capsula;
  • adesione alla pelle;
  • propensione alla crescita accelerata.

A volte la crescita del fibroadenoma a forma di foglia è bifasica: durante la prima fase il tumore cresce molto lentamente, durante il secondo inizia la crescita improvvisa.

Cause dell'apparenza

Le cause esatte dello sviluppo del fibroadenoma non sono state ancora scoperte. Possiamo elencare una serie di fattori che possono attivare questo processo:

  • malattia della tiroide e sistema endocrino;
  • presenza di predisposizione ereditaria;
  • il processo della pubertà;
  • l'inizio della gravidanza;
  • aborti frequenti;
  • sovraccarico fisico e neurale;
  • l'effetto di uno stress regolare o grave;
  • processi patologici nell'adrenale e nelle ovaie;
  • la presenza di obesità e diabete;
  • selezione impropria di contraccettivi orali;
  • ricevimento incontrollato di contraccettivi;
  • trauma alla ghiandola mammaria, così come l'effetto termico su di esso o un massaggio eseguito in modo improprio;
  • abuso del solarium e prendere il sole.

Una delle principali cause della rapida crescita delle cellule del tessuto connettivo, è un fallimento ormonale, caratterizzato da un significativo eccesso di livelli di estrogeni. Questo schema può essere osservato sia durante la pubertà che durante la gravidanza.

sintomi

L'insidiosità del fibroadenoma consiste nella sua completa assenza di dolore e assenza di manifestazioni visive sia all'inizio che nel processo di ulteriore sviluppo.

Non c'è dolore e non c'è febbre.

Occasionalmente, il fibroadenoma può essere rilevato mediante autoesame del seno e mediante esami medici di routine.

La caratteristica principale del fibroadenoma già sufficientemente grande è la presenza di un tubercolo, che si muove facilmente con le dita, ma quando la posizione del corpo cambia, la sua localizzazione non cambia.

Il fibroadenoma, situato vicino al capezzolo, è caratterizzato dai seguenti sintomi:

  • l'apparizione di piccole crepe e piaghe sia sul capezzolo stesso che vicino;
  • un liquido chiaro e inodore;
  • tocco doloroso.

I sintomi specifici del fibroadenoma, manifestati durante l'autoesame del seno, sono caratterizzati da:

  • la presenza di un sigillo rotondo o ovale, con una struttura elastica densa con confini chiari;
  • l'assenza di dolore nello spostamento del tubercolo rilevato o quando si preme su di esso;
  • nessun cambiamento nelle condizioni della pelle (la loro struttura, il loro colore e la loro temperatura non differiscono dalle altre aree della pelle).

Abbastanza diversamente si manifesta come una cisti al seno. Essendo indolore all'inizio del suo sviluppo, con un aumento delle dimensioni, inizia a fornire a una donna un dolore abbastanza forte al petto.

Una cisti grande, piena di molta secrezione, provoca dolore costante, bruciore intenso, sensazione di trazione e compattamento irregolare delle ghiandole mammarie.

Il fibroadenoma può svilupparsi nel cancro e come può essere distinto dall'oncologia?

I fibroadenomi nodulari sono neoplasie puramente benigne che non malignano mai.

Nella vita di ogni donna ci sono due intervalli di tempo, durante i quali ha un'alta probabilità di sviluppare fibroadenoma di questa specie. Il primo periodo copre un periodo di dodici a venti anni. Il secondo è dai quaranta ai cinquanta. Questi sono i periodi segnati dalla più alta attività ormonale.

La base per il sospetto della degenerazione del neoplasma benigno nel sarcoma è la rapida crescita del tumore. Se le sue dimensioni superano 1,5 cm, il paziente viene operato e il tessuto rimosso viene inviato per l'esame istologico. Solo un test di laboratorio può confermare o confutare una diagnosi preliminare.

Fibroadenoma, non superiore a un centimetro, è osservato dal medico curante. Per determinare se è benigno, il paziente viene indirizzato alla biopsia o esegue una puntura.

Compatibilità con IVF e gravidanza

  • Il fibroadenoma del seno non rappresenta una minaccia per la donna incinta e il corretto sviluppo del suo feto. Qualche disagio può essere causato solo da un tumore che ha raggiunto dimensioni considerevoli. Vengono descritti casi di scomparsa spontanea di piccoli fibroadenomi in madri che hanno finito di nutrire un bambino.
  • Per quanto riguarda la procedura di fecondazione in vitro, le opinioni dei medici sono divise qui. Alcuni di loro credono che possa essere pericoloso per una donna con una diagnosi del genere. Per sviluppare diverse ovaie nelle ovaie della futura madre, subisce un ciclo di terapia ormonale stimolante. L'impatto degli ormoni può stimolare lo sviluppo non solo delle uova. Altrettanto rapidamente possono svilupparsi e cellule tumorali. Tuttavia, come dimostrato dalla pratica, in alcuni casi non è stata osservata alcuna crescita di fibroadenoma. Poiché non vi è ancora alcuna unità nelle opinioni dei medici, la decisione sulla possibilità di una procedura di fecondazione in vitro in ciascun caso specifico viene presa su base individuale. A volte la procedura di FIV è preceduta da un'operazione preventiva per rimuovere il fibroadenoma.

Di un tumore è pericoloso?

  • Forme nodulari fibroadenom - neoplasie benigne, non pericolose per la salute del paziente. Dovrebbero essere rimossi solo in presenza di dinamiche positive per evitare che il tumore raggiunga grandi dimensioni, poiché la rimozione di un nodo di grandi dimensioni può portare a un evidente difetto estetico.
  • Il pericolo è solo la malignità del fibroadenoma filfoidale, portando allo sviluppo di una malattia estremamente aggressiva - sarcoma mammario.

diagnostica

Puoi diagnosticare il tumore con:

  • Palpazione ed esame clinico. La palpazione consente di determinare i parametri approssimativi della neoplasia (caratteristiche di posizione, forma, consistenza, contorni, spostamento).
  • Mammografia a raggi X. Conferma la presenza di un tumore che differisce dai tessuti adiacenti e ha confini chiari.
  • Stati Uniti. Questo studio consente di chiarire cosa è la neoplasia: fibrosa o cistica.
  • Biopsia di aspirazione con ago sottile. La successiva analisi citologica del tessuto prelevato mostrerà il grado di neoplasia benigna.

Metodi di trattamento

Dopo aver ricevuto una conferma morfologica della diagnosi, fibroadenoma può essere sottoposto a:

  • Osservazione dinamica Questa tattica è adatta a tumori che non superano i due centimetri, che non disturbano il paziente e non aumentano di dimensioni.
  • Terapia ormonale
  • Rimozione chirurgica. La rimozione del fibroadenoma nodulare viene eseguita mediante enucleazione (escissione del neoplasma senza rimuovere i tessuti adiacenti) attraverso l'incisione praticata lungo il margine dell'areola. La rimozione del tumore fogliare viene effettuata mediante resezione settoriale (insieme al tumore, anche i tessuti circostanti interessati vengono rimossi).

Fibroadenoma del seno: quali sono le cause dell'aspetto, cancellare o no?

Tutte le donne hanno sentito parlare di malattie come la mastopatia, il cancro al seno, le formazioni benigne di questo organo. Oggi parleremo di ciò che è fibroadenoma del seno.

Il termine deriva da tre parole che indicano fibra, ghiandola e tumore. Fibroadenoma può svilupparsi in qualsiasi ghiandola, compreso nel seno.

Questo è un tumore benigno abbastanza comune. Inizia ad essere rilevato nelle ragazze adolescenti, l'incidenza aumenta con l'età e raggiunge un massimo all'età di 30-40 anni. Alcuni scienziati considerano la patologia come la forma nodale della mastopatia.

Eziologia della malattia

Le cause della comparsa di fibroadenoma del seno sono sconosciute. Un certo valore è dato ai disturbi ormonali, in particolare, un aumento del livello degli ormoni sessuali femminili - gli estrogeni, ma non c'è una conferma esatta di ciò. I seguenti fattori possono provocare lo sviluppo del tumore:

  • trauma toracico, i suoi lividi;
  • eccessiva esposizione al sole (scottature o visita al solarium);
  • fine prematura della gravidanza;
  • soffrite di mastite;
  • errori nell'allattamento al seno e il suo completamento.

Come risultato dell'azione di un fattore sconosciuto nel tessuto mammario, le cellule del tessuto connettivo e le strutture ghiandolari che formano i dotti del latte iniziano a dividersi. Le cellule mantengono le loro normali caratteristiche morfologiche, non germinano negli organi circostanti, non metastatizzano.

Il fibroadenoma può avere una crescita rapida, avere una consistenza morbida, in questo caso è chiamato immaturo. Tali formazioni sono più comuni nelle ragazze giovani. Le donne più spesso hanno fibroadenoma maturo - denso, circondato da una capsula, praticamente non aumentando. La rilevazione di un tale tumore oltre i 40 anni indica la sua diagnosi tardiva.

sintomi

La maggior parte della patologia non si mostra. In alcune donne il fibroadenoma fa male, è associato a mastopatia concomitante, che reagisce alle fluttuazioni ormonali.

I sintomi del fibroadenoma del seno sono determinati quando viene sondato: nel quadrante esterno superiore c'è una piccola sfera densa, mentre rotolava nel tessuto della ghiandola. La pelle su di lui non è cambiata, non c'è dolore.

Anche se questa educazione non infastidisce una donna, quando appare, è necessario contattare un ginecologo, un chirurgo o un oncologo.

Caratteristiche macroscopiche e microscopiche

L'adenoma è un singolo nodo indolore di consistenza densa. Ha confini chiaramente definiti e un diametro fino a 3 cm. Questo tumore cresce molto lentamente. La differenza dal cancro è l'assenza di decadimento e metastasi, cioè flusso benigno. Non esiste una vera capsula nel fibroadenoma, ma è facilmente estratta (estratta) dal tessuto mammario durante l'intervento chirurgico.

I fibroadenomi multipli sono rari e spesso hanno dimensioni giganti. Tali nodi possono raggiungere 20 cm di diametro.

Se il nodo viene tagliato, si può vedere che ha un colore grigio-bianco. In esso ci sono focolai di calcificazione, ialinosi (formazione di tessuto cartilagineo), muco. Se visto al microscopio, è possibile vedere che l'adenoma consiste in una base di tessuto connettivo e nei dotti delle ghiandole mammarie. A seconda del rapporto tra stroma e condotti, si distinguono i tipi istologici di tumore:

  • intrakanalykulyarnaya: lo stroma in espansione comprime i dotti ghiandolari, che si trasformano in formazioni a fessura;
  • perikanalikulyarnaya - le ghiandole dei dotti mantengono una forma arrotondata, sono circondate da un tessuto connettivo denso, calcificazioni e calcificazioni spesso formate dal nodo.

Si trovano spesso tumori di tipo misto.

Esiste ancora un tumore al seno filiforme o a forma di foglia. Di solito è formato da un tumore intracanalulare.

Fibroadenoma fogliare differisce nella struttura della sua base - lo stroma. Ha celle divisorie che formano strutture stratificate simili a foglie.

Fibroadenoma filofloide si trova nelle donne di età superiore ai 40 anni. Cresce rapidamente, occupando spesso la maggior parte del volume del seno; spesso ricorre dopo il trattamento chirurgico. Questa formazione tende alla malignità, quando le cellule divisorie dello stroma sono soggette a trasformazione. La degenerazione del tumore phylloid nel cancro è osservata nel 10% dei casi.

1. Lo stroma del tumore è rappresentato da un tessuto fibroso sciolto
2. I tubi ghiandolari sono compressi dallo stroma

diagnostica

Nella maggior parte dei casi, la patologia è determinata dalla donna o dal suo partner sessuale quando palpare (sentire) il seno. Il fibroadenoma è sentito come un nodo denso, liscio e indolore, abbastanza mobile, cioè spostato rispetto alla pelle. Se viene rilevato un tale sintomo, è necessario contattare immediatamente un mammologo per escludere il cancro al seno.

I principali metodi di diagnosi sono l'esame, la palpazione e gli ultrasuoni (ultrasuoni) del seno. Gli ultrasuoni solitamente mostrano segni che possono essere usati per distinguere il fibroadenoma dal cancro.

Va notato che il fibroadenoma con flusso sanguigno, determinato mediante ultrasuoni e dopplerografia, è una condizione comune. Se il sito supera i 2 cm, il flusso sanguigno può essere determinato nel 75% dei casi. Gli scienziati hanno dimostrato che la presenza del flusso sanguigno nel nodo non consente di distinguere tra fibroadenoma e cancro al seno. Nei piccoli noduli, l'irrorazione sanguigna non è quasi mai determinata.

Il fibroadenoma può essere rilevato con l'aiuto della mammografia. Questo studio radiografico è condotto annualmente per tutte le donne oltre i 40 anni di età come parte dell'esame medico della popolazione.

Rilevamento di fibroadenoma nella mammografia a raggi X.

È necessario perforare il nodo, cioè la sua puntura con un ago speciale e prelevare un materiale da biopsia. Il campione di tessuto ottenuto viene esaminato al microscopio, escludendo la degenerazione maligna. Un metodo di diagnosi più moderno e accurato è la biopsia trepanica. Ti consente di ottenere diversi piccoli "cilindri" da diverse parti del tumore e di effettuare una diagnosi più affidabile. L'esame istologico conferma completamente la malattia.

trattamento

Il trattamento del fibroadenoma del seno è quasi sempre eseguito chirurgicamente. Solo con nodi molto piccoli (fino a 5 mm di diametro) possiamo continuare ad osservare. La questione se rimuovere o meno il fibroadenoma della mammella, viene decisa dal medico dopo l'esame, analisi ormonale, ecografia e biopsia tissutale.

Devo rimuovere il fibroadenoma prima della gravidanza programmata o durante questo? La combinazione di tali condizioni come fibroadenoma e gravidanza, può portare a degenerazione maligna del tumore. Se ciò non accade, ci possono essere difficoltà nell'allattamento al seno, specialmente con nodi di grandi dimensioni o nodi multipli: il latte non scorre bene attraverso i condotti del latte, si verificano lattostasi e mastiti.

Pertanto, l'istruzione dovrebbe preferibilmente essere eliminata il prima possibile, principalmente in fase di pianificazione. Con una rapida crescita del tumore durante la gravidanza, sono preferibili interventi a bassa traumatologia. Tuttavia, la questione della portata dell'operazione, soprattutto durante la gravidanza, viene risolta immediatamente, ma solo dopo l'osservazione e l'esame da parte di diversi specialisti. Con una piccola dimensione del sito, nessun sospetto di cancro, la chirurgia viene posticipata e eseguita dopo la nascita del bambino e il completamento dell'allattamento al seno.

Controindicazioni alla rimozione:

  • febbre e malattie infettive;
  • malattie oncologiche e altre gravi malattie;
  • riluttanza di una donna a sottoporsi a trattamenti chirurgici;
  • disturbi della coagulazione del sangue, alto grado di ipertensione arteriosa, diabete mellito scarsamente compensato e altre condizioni, dopo la correzione di ciò, l'operazione diventa possibile.

Operazione e riabilitazione

L'operazione per rimuovere il fibroadenoma della mammella può essere effettuata in due modi fondamentalmente diversi:

  • enucleazione (vyluschivanie) - rimuovendo solo il nodulo stesso attraverso una piccola incisione vicino al capezzolo;
  • resezione settoriale - la rimozione di un tumore con i tessuti circostanti sotto forma di un settore ghiandola, è più spesso eseguita quando si sospetta una trasformazione maligna.

A seconda del volume, l'intervento chirurgico viene eseguito utilizzando anestesia locale o endovenosa. Dura circa un'ora. Dopo aver rimosso il tumore, vengono applicate suture cosmetiche sulla pelle, che consentono di ottenere un buon risultato esterno.

Con la posizione superficiale del nodo, la fiducia nella sua buona qualità, è possibile rimuovere fibroadenoma del seno mediante laser. Si tratta di un'operazione a basso traumatico, accompagnata da una rapida guarigione dei tessuti e da un buon effetto cosmetico. Oltre alla terapia laser, è possibile utilizzare la radioterapia.

Il periodo postin vigore procede senza complicazioni, la donna non sente dolore. Il paziente di solito lascia l'ospedale lo stesso giorno o il giorno successivo all'intervento, i punti vengono rimossi dopo una settimana. Un esame istologico del materiale rimosso sotto un microscopio è obbligatorio, al fine di escludere il processo del cancro.

La riabilitazione dopo la rimozione di fibroadenoma include la consultazione obbligatoria con un ginecologo. È auspicabile aumentare la nutrizione delle proteine ​​animali, delle verdure, rinunciare agli alimenti grassi e agli allergeni (cioccolato, agrumi, uova). È necessario normalizzare il peso, aumentare l'attività motrice. A volte è necessaria una consultazione di uno psicoterapeuta per aiutare una donna a realizzare la sua malattia e far fronte alle sue conseguenze, soprattutto se l'operazione è ampia.

Se la compattazione rimane dopo la rimozione, è necessario consultare nuovamente un medico. Questo può essere un segno di suppurazione del seno, proliferazione di un tumore maligno o si verifica quando la cucitura è cicatrizzata. In ogni caso, è richiesto un esame approfondito di uno specialista, preferibilmente il medico che ha eseguito l'operazione.

Una piccola cicatrice dopo la rimozione di fibroadenoma:
1. dopo l'operazione
2. Un mese dopo

prospettiva

All'atto di rimozione chirurgica il tumore praticamente non si ripresenta. Il fibroadenoma può svilupparsi nel cancro? Questa possibilità esiste, sebbene la probabilità di degenerazione maligna sia bassa. Alcuni medici generalmente negano questa possibilità, altri dicono circa il 20-50% della probabilità. Particolarmente ad alto rischio con forma fogliare di fibroadenoma. La risposta alla domanda se l'educazione può essere risolta senza trattamento dipende da molte condizioni. I fibroadenomi auto-immaturi nelle ragazze sono risolti il ​​più delle volte dopo l'istituzione definitiva del ciclo mestruale. Nelle donne mature, un tale tumore senza trattamento non passerà, ma aumenterà lentamente di dimensioni.

prevenzione

Poiché le vere cause dello sviluppo della malattia sono sconosciute, non esistono misure preventive specifiche. Per prevenire lo sviluppo di processi tumorali, si raccomanda di mangiare completamente, per evitare forti shock emotivi e sforzi nervosi cronici, per proteggere il seno dalle contusioni. Si consiglia di limitare le visite al solarium e l'abbronzatura naturale durante il giorno.

È importante condurre periodicamente un autoesame delle ghiandole mammarie. Viene eseguita da una donna di fronte a uno specchio il 7-10 ° giorno dopo l'inizio delle mestruazioni, quando la ghiandola mammaria è indolore. Presta attenzione alla simmetria delle ghiandole, alla superficie della pelle, alle aree sopraclavicolare e ascellare, all'areola e al capezzolo. Quindi, una palpazione superficiale dell'intera ghiandola in una spirale o dal centro lungo i raggi verso l'esterno. Successivamente, viene eseguita una palpazione più profonda dell'intero tessuto ghiandolare. È conveniente farlo, avendo spalmato le mani con una crema o una lozione. Puoi condurre l'autoesame delle ghiandole e sotto la doccia, insaponando la pelle. La cosa principale è farlo regolarmente. Tale misura aiuterà in tempo a riconoscere sia il fibroadenoma che i processi maligni.

Regole per l'autoesame mensile delle ghiandole mammarie

Hai bisogno di vedere un medico se vengono rilevati i seguenti cambiamenti

È necessario trattare in tempo tutte le malattie ginecologiche, compresi i disturbi del ciclo mestruale e il mioma dell'utero. È noto che con queste malattie aumenta la probabilità di sviluppo di fibroadenoma. Pertanto, le visite regolari dal ginecologo e l'autoesame diventano la garanzia della salute della donna.

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