Oggi questa malattia colpisce circa il 2% della popolazione e l'indicatore cresce ogni anno. Collegare le dinamiche al fattore della progressione della tossicodipendenza, perché nell'80% dei casi, l'infezione tra i giovani avviene attraverso iniezioni endovenose. Epatite C - il trattamento può essere effettuato con prodotti medici, rimedi popolari, contribuirà a seguire uno stile di vita sano. Il pericolo della malattia è associato a frequenti transizioni verso la forma cronica, quindi è importante conoscere i segni, i metodi di infezione. Con un trattamento competente e tempestivo, il 60-80% dei pazienti si sbarazza del virus.

Cos'è l'epatite C

La malattia è virale, l'agente causale è HCV.C è la forma più grave di epatite, che è pericolosa per la variabilità genetica. L'alta capacità di mutazione causa il rischio di sviluppo di nuove specie. Gli scienziati distinguono 7 genotipi principali, in ciascun gruppo possono essere presenti fino a 40 sottospecie. L'epatite ha un effetto, passando attraverso il sangue nel fegato. Il virus è disastroso per le cellule di questo organo, causando il suo danno, che porta alla cirrosi o al cancro del fegato. La fonte della malattia è costituita da pazienti attivi, i pazienti con una forma latente sono portatori del virus.

La condizione della malattia con epatite C è l'ingresso del patogeno nel sangue mediante infezione parenterale o strumentale. Questo può accadere in questi casi:

  • con uso congiunto di manicure, accessori per la rasatura;
  • quando si applica un tatuaggio, strumenti perforanti contaminati dal sangue del paziente;
  • quando si utilizza una siringa ad iniezione singola;
  • con trasfusione;
  • durante la procedura sulla macchina per emodialisi;
  • trasmissione sessuale (probabilità di contatto non protetto è 3-5%);
  • da madre a figlio (circa il 5% dei casi, spesso al parto).

sintomi

Nella fase iniziale, l'epatite è difficile da identificare, perché i segni possono essere attribuiti ad altre malattie. Entrando nel corpo, il virus passa prima il periodo di incubazione. Oltre allo stadio acuto, i suoi sintomi sono simili allo stato dell'influenza:

  • l'attività diminuisce;
  • diminuzione dell'appetito;
  • mal di testa;
  • nausea, debolezza;
  • affaticamento veloce.

Il grave processo della malattia progredisce con ulteriori complicazioni. Per rilevare la malattia in una fase avanzata può essere per i sintomi più gravi:

  • giallo della pelle;
  • perdita di capelli;
  • anemia, scurimento delle urine e scolorimento delle feci;
  • nausea, vomito;
  • le sensazioni dolorose appaiono nell'ipocondrio destro;
  • la depressione può svilupparsi;
  • esami del sangue clinici mostrano un aumento della quantità di bilirubina, lo studio dei campioni di fegato fornisce marcatori specifici.

È possibile guarire

A seconda del genotipo, la terapia dura da 3 mesi a 72 settimane. Epatite C: trattamento fino al completo recupero. L'inizio della remissione completa dopo il corso della terapia si verifica nel 20-40%. La risposta alla domanda su come curare l'epatite C per sempre dipende direttamente dal rilevamento tempestivo del virus e dal trattamento adeguato. Se l'epatite viene rilevata nella fase iniziale, la terapia tempestiva aiuta la malattia a non passare in una forma cronica.

Trattamento dell'epatite C

La terapia di successo include un approccio integrato: combinazione di farmaci con metodi tradizionali, dieta, esami regolari, monitoraggio dello sforzo fisico dei pazienti, regime di riposo. Il trattamento è diretto a tali azioni:

  • eliminare il virus dal sangue;
  • ridurre, rimuovere il processo infiammatorio nel fegato;
  • prevenire la formazione di un tumore, la trasformazione in cirrosi.

Che trattare un'epatite Con dovrebbe risolvere l'esperto. Nomina le medicine tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo, del genotipo del virus, della gravità della malattia. A tal fine, l'epatologo esegue un esame completo:

  • su un ricevimento personale raccoglie una storia medica, studiando il feedback del paziente;
  • nomina esami del sangue, test delle urine;
  • un esame del fegato viene eseguito su ultrasuoni e una biopsia dell'organo.

preparativi

La prescrizione di misure protesiche deve essere eseguita solo da un medico. I preparati per il trattamento dell'epatite C sono stati usati più spesso sulla base di interferoni e ribavirina. Questi farmaci danno risultati positivi nel trattamento dei genotipi del virus 2 e 3 - 70-80% del recupero di successo, a 1 e 4 - 45-70%. Ora, i pazienti vengono ricercati da farmaci non interferenti.

L'interferone alfa è un rimedio che mira a prevenire la comparsa di nuove cellule infette. Il corso di trattamento - almeno 12 settimane, con ogni mese è necessario fare prove per il numero di cellule virali nel corpo. Il vantaggio è che l'uso del farmaco può prevenire lo sviluppo di cirrosi, cancro. Gli svantaggi sono gli effetti collaterali: le prime 12 ore di azione, la temperatura aumenta, la debolezza appare, il farmaco ha una controindicazione al trattamento delle persone con infezione da HIV.

Sofosbuvir è una preparazione senza interferone, disponibile sotto forma di compresse. Ha un effetto sul virus, in cui quest'ultimo non può riprodursi e svilupparsi. Plus medicine - il rimedio non ha effetti collaterali, è facilmente tollerabile anche dagli anziani, ripristina ancora la funzionalità epatica. Il rovescio della medaglia è che il farmaco non è stato testato sui bambini, non è raccomandato fino all'età di 18 anni. In terapia è usato in congiunzione con daklatasfavir.

Terapia antivirale

I farmaci specifici che combattono l'agente eziologico della malattia sono Ribavirina, Remantadina, Zeffix. Il primo è un mezzo di terapia antivirale, che aiuta a ridurre la concentrazione del patogeno nel corpo influenzando la sua riproduzione. Il vantaggio è degno di nota dell'elevata efficienza in combinazione con i preparati a base di interferone, con gli svantaggi che uno degli effetti collaterali è l'anemia emolitica dose-dipendente.

Remantadin - una pillola, che è prescritta come sostituto del precedente farmaco. Più farmaci - meno costi, meno - la possibilità di esacerbare le malattie croniche. Epatite C: il trattamento antivirale viene effettuato da Zeffix. Previene la comparsa di nuove cellule infette. Inoltre il farmaco - è prescritto per l'intolleranza alla ribavirina e la gravidanza, per i meno - una minore efficienza, che aumenta i tempi della terapia.

Trattamento del fegato

Questo corpo prende il colpo principale. Il trattamento è importante con l'uso di epatoprotettori, che contribuiscono al ripristino delle cellule danneggiate. Questi possono essere farmaci a base di fosfolipidi essenziali, silimarina, ademethina, acido ursodesossicolico. Uno dei mezzi efficaci è riconosciuto essenziale H dai componenti naturali. I fosfolipidi, che fanno parte della sua composizione, sono coinvolti nella costruzione di cellule, contribuendo a ripristinare il fegato. Il rimedio è naturale, le carenze includono la necessità di un lungo ciclo di terapia.

Caratteristiche del trattamento delle donne in gravidanza

La forma acuta della malattia può essere pericolosa per il feto, così come per la donna stessa. L'uso di droghe può danneggiare lo sviluppo del bambino nell'utero, quindi è importante essere trattato sotto la supervisione dei medici. In gravidanza, è indicato l'uso di epatoprotettori su base vegetale (Essentiale, Hofitol, Karsil) in combinazione con una dieta delicata speciale. L'acido ursodesossicolico può essere utilizzato nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, ma in presenza di prove può essere utilizzato nel primo.

Mangia una donna incinta 4-5 volte al giorno, dividendo il cibo in parti uguali. Vale la pena usare prodotti naturali, coloranti e conservanti aumenterà il carico sul virus epatico danneggiato. La dieta comporta l'esclusione dei seguenti alimenti dalla dieta:

  • acqua gassata e bevande dolci;
  • cacao e cioccolato;
  • latticini grassi, carne, pesce;
  • Carne affumicata e cibi fritti;
  • funghi;
  • pane fresco, focacce, biscotti.

Caratteristiche di trattamento di bambini

Il corso di terapia per un bambino è progettato per prevenire la formazione di una forma cronica. Per fare questo, prescrivere farmaci, è importante seguire la dieta e il riposo a letto, prendere i fondi per alleviare i sintomi. Nel decorso cronico della malattia, i pediatri raccomandano candele con un contenuto di Interferone-alfa ricombinante. La durata del trattamento è di 24-48 settimane, a seconda della gravità della malattia.

Trattamento con rimedi popolari

È possibile curare la malattia in casa. A tal fine, vengono svolte le seguenti attività:

  • bagni lenitivi quotidiani e doccia a contrasto;
  • ginnastica terapeutica, che comprende la rotazione del corpo, flessioni, sfregamento nella regione del fegato, flessione avanti e indietro, camminando sul posto;
  • clistere caldo con decotto di camomilla;
  • l'uso di rafano nero grattugiato e di altri prodotti famosi come medicina popolare;
  • mummia di accoglienza.

odori

Chi era interessato a come curare l'epatite C a casa, sa che i decotti, i clisteri, la pappa dalle piante medicinali sono efficaci. Questa ortica è dioica, erba di San Giovanni, duna di sabbia. Sulla base di margherita perenne fare l'infusione. Per fare questo, 100 grammi di piante versano mezzo litro di acqua bollita fredda e vanno via per un giorno. Il liquido ricevuto deve essere bevuto con 0,5 bicchieri al mattino, al pomeriggio e alla sera. Dai fiori del cardo mariano si prepara il tè medicinale, il suo uso quotidiano contribuisce al ripristino del fegato.

Combina questo rimedio curativo e gustoso con il ravanello nero, aggiungendo 2-3 cucchiai a 100 grammi di prodotto grattugiato. Anche il miele con un bicchiere d'acqua e mezzo succo di limone è efficace. Utilizzare questi prodotti vale ogni giorno per tutto il corso del trattamento. Il vantaggio del miele è che questo prodotto può essere combinato con l'assunzione di farmaci.

È necessario utilizzare cereali non trattati. Versano acqua bollita e danno un giorno per preparare. L'uso quotidiano di questo rimedio aiuta a combattere stanchezza e debolezza. L'avena aiuta a regolare il sistema digestivo. È in grado di ridurre il carico sul fegato danneggiato dal virus, contribuisce alla rimozione delle sostanze nocive, la cui formazione è associata all'intossicazione del corpo.

erica

I frutti della pianta contengono vitamina C e sostanze utili che hanno proprietà immunomodulatorie. Un decotto caldo di rosa canina aiuta a combattere il virus dell'epatite. Per farlo, è necessario versare 1 tazza di frutta con due litri di acqua bollente e insistere per un'ora. I pazienti con brodo pronto all'uso vengono assunti ogni giorno durante il corso del trattamento.

Novità nel trattamento dell'epatite C

La fase finale dello studio è un farmaco ad azione combinata Glezaprevir / Pibrentasvir di AbbVie Inc. Contiene inibitori della seconda generazione di proteine ​​NS3 e NS5A. Gli scienziati riconoscono il farmaco come un passo avanti nella terapia, perché il farmaco ha mostrato risultati sorprendenti e un elevato effetto di recupero nei pazienti con più resistenza ai farmaci. Il problema è previsto per il 2018-2019.

La medicina più efficace

Harvoni è un farmaco di nuova generazione basato sulla combinazione di Ladypasvira e Sofosbufira. Questa combinazione di sostanze aiuta a ottenere una cura completa dell'epatite senza l'uso di interferone e ribavirina. Il vantaggio è che è sicuro di essere trattato con un tale farmaco, non provoca effetti collaterali, accelera il processo di guarigione, il corso del trattamento è di 12-24 settimane. Gli svantaggi sono alti prezzi.

Quanto costa il trattamento per l'epatite C in Russia?

Il paese stanzia ogni anno fondi in modo che alcuni pazienti ricevano un trattamento gratuito - fino a due miliardi di rubli. Il costo del trattamento dell'epatite C dipende dalle droghe e dal luogo di acquisto scelto. Il prezzo del mese di trattamento inizia da 15.000 rubli con l'uso di medicine nazionali e analoghi economici, da 50.000 rubli - il trattamento di prodotti importati delle nuove generazioni.

Epatite C - cos'è, segni e trattamento nel 2018

L'epatite è un danno al fegato, uno dei più grandi organi interni dell'uomo. Ci sono molte infezioni che influenzano il suo lavoro. Stile di vita, alimentazione e consumo eccessivo di alcol svolgono anche un ruolo importante nella distruzione del fegato normale e sano. L'epatite A, B e C, i più comuni virus dell'epatite, i loro agenti patogeni sono pericolosi perché sono virus di un particolare gruppo.

Contro i vaccini Heta A e B sono già stati inventati e sono spesso raccomandati per i bambini. Un neonato non è vaccinato contro l'epatite C. Il fatto è che il virus stesso è stato scoperto relativamente di recente, poco più di venti anni fa, ed è così variabile che è ancora impossibile trovare un vaccino efficace. In questa fase, sono noti i sei principali genotipi di epatite virale C (HCV) e più di cinquanta sottotipi (1, 1b, ecc.). La ricerca scientifica su questo problema continua.

Cos'è?

Epatite C, acronimo HS è una malattia virale e infettiva che si sviluppa nel fegato a seguito dell'infezione da virus dell'epatite (HCV). Il virus si diffonde attraverso il contatto con una persona infetta, cioè attraverso il sangue. L'epatite c infettiva ha una forma acuta e cronica.

HCV - piccola catena ribonucleico (RNA) gusci virali che utilizza cellule epatiche materiale di propagazione. Il meccanismo di attività RNA innesca infiammazione nel fegato, distrugge gradualmente cellule epatiche (processo citolisi) inizia il meccanismo immunitario di sintetizzare anticorpi specifici, funzioni di protezione corpo autoimmune aggressività rispetto ai processi infiammatori epatociti (attacco cellule sane del sistema immunitario).

Come viene trasmessa l'epatite C?

Nel mondo, circa 150 milioni di persone sono cronicamente infette dal virus dell'epatite C e sono a rischio di sviluppare cirrosi epatica e / o cancro al fegato. Ogni anno più di 350 mila persone muoiono per malattie epatiche correlate all'epatite C. Ogni anno, 3-4 milioni di persone sono infettate dal virus dell'epatite C. Oggi ci sono 7 genotipi del virus.

Come viene trasmessa l'epatite C? La fonte dell'infezione è costituita da pazienti con epatite C attiva e pazienti latenti - portatori del virus. HCV-infezione è un'infezione con meccanismo parenterale di infezione - attraverso il sangue infetto e dei suoi componenti, così come attraverso lo sperma e le secrezioni vaginali (circa 3%). L'infezione è possibile con manipolazioni parenterale, anche in strutture sanitarie, compresa la fornitura di servizi odontoiatrici attraverso l'iniezione di attrezzature in agopuntura, penetrante, il tatuaggio, nel fornire una gamma di servizi dei parrucchieri, ma durante i rapporti sessuali più probabilità di ottenere l'epatite C è molto più piccolo del HCV B, ed è ridotto ai valori minimi. Nel 20% dei casi, non è possibile stabilire il metodo di trasmissione del virus.

È impossibile essere infettati dall'epatite C:

  • quando si utilizzano alcuni elettrodomestici (eccetto per la rasatura, la manicure e altri accessori, sui quali possono essere presenti tracce di sangue);
  • a una stretta di mano, abbraccia;
  • quando si bacia;
  • quando si condividono i pasti.

Il più pericoloso, in termini di fonti, di pazienti con epatite cronica C.

genotipi

I genotipi hanno una distribuzione territoriale specifica. Per quanto riguarda gli stessi genotipi di diversi territori, ci sono principi di trattamento unificati. Sono indicati con numeri arabi (da uno a sei), e quasi-tipi o sottotipi sono indicati con le lettere dell'alfabeto latino (a, b, c, d, e) e così via:

  1. Il primo genotipo. È diffuso ovunque, si distinguono tre quasi-tipi (1a, 1b, 1c). Quando si conferma questo genotipo, ci si dovrebbe aspettare un trattamento a lungo termine, per un anno o più.
  2. Secondo genotipo Caratteristica è la distribuzione diffusa del genotipo e di quattro quasi-tipi (2a, b, c, d). La durata del trattamento di solito non supera i sei mesi.
  3. Il terzo genotipo. È diffuso ovunque. Viene dimostrata l'esistenza di sei quasi-tipi (3 a, b, c, d, e, f). Questo genotipo è caratterizzato da degenerazione grassa (infiltrazione) del parenchima epatico - steatosi. Il tempo di trattamento dipende dalla qualità della diagnosi. Il tempo medio di trattamento è limitato a sei mesi.
  4. Il quarto genotipo. Distribuito nei paesi del Medio Oriente e dell'Africa centrale. Nelle condizioni di è poco compreso. Dieci quasi-tipi (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) sono individuati.
  5. Il quinto genotipo. Primo registrato in Sud Africa. Ha un quasi-tipo. Nelle condizioni del nostro paese rimane patologia mal studiata.
  6. Sesto genotipo. Registrato in paesi asiatici, ha un quasi-tipo. Nelle condizioni di è poco compreso.

Il termine "genotipo" indica la differenza del virus a livello molecolare (genetico).

I sintomi dell'epatite C nelle donne e negli uomini

Il periodo di incubazione della malattia prima dell'apparizione dei primi segni dura da 1,5 a 6 mesi (in media 2-3). L'epatite C acuta (vedi foto) è caratterizzata da un decorso benigno, la condizione si normalizza rapidamente, i sintomi della malattia sono lievi o moderati:

  • sintomi dispeptici inespresse (vomito 1-2 volte, pesantezza o un dolore sordo incurvatura nel quadrante in alto a destra, sgabello instabile, nausea, perdita di appetito, sensazione di amaro in bocca);
  • innalzando la temperatura corporea alle cifre subfebrilitiche (circa un terzo dei pazienti annotano), la febbre alta è insolita;
  • ingrossamento del fegato;
  • colorazione itterica della pelle e delle mucose visibili, sclera itterica;
  • colorazione scura di urina, colorazione fecale.

È caratteristico che la gravità della malattia con epatite C acuta è meno pronunciata rispetto ad altre forme di epatite virale. Il recupero nel contesto di un processo acuto si verifica nel 15-35% degli individui infetti, in altri casi la malattia assume una forma cronica e continua per molti anni e persino decenni.

Sintomi di epatite cronica C

Sfortunatamente, nel 70-80% dei casi, l'epatite C ha un decorso cronico primario. Per molti anni, la malattia è nascosta, quasi senza mostrarsi. Una persona non sospetta della sua malattia, conduce una vita normale, usa l'alcol, aggrava le sue condizioni, ha rapporti sessuali non protetti e infetta gli altri. La funzione epatica nell'epatite C rimane compensata a lungo, ma spesso tale benessere immaginario termina con un'insufficienza epatica acuta.

Quali segni indiretti possono indurre una persona a pensare a una violazione del fegato?

  1. Dolore sordo sotto la costola destra, nausea periodica, un disturbo del gusto. È importante capire che con la morte graduale delle cellule epatiche, la massa tissutale rimanente viene compensata. Il fegato aumenta di dimensioni e allunga la capsula del fegato, la sindrome dolorosa insorge. Come questo accade gradualmente, i dolori acuti o acuti non sono tipici della cirrosi epatica contro l'epatite.
  2. Debolezza, letargia e sonnolenza. Sintomi estremamente aspecifici, caratteristici di molte malattie, ma i pazienti con epatite spesso caratterizzano la loro debolezza come "terrificante". "Non riesco ad aprire gli occhi", "Sono pronto a dormire per 20 ore al giorno", "le mie gambe sono scosse" - tali caratteristiche sono spesso ascoltate dai medici infettivi.
  3. Ingiallimento periodico della pelle e delle mucose. Nell'epatite C cronica, l'ittero appare e scompare. Spesso i pazienti annotano un leggero ingiallimento della sclera o della pelle al mattino dopo una cena festiva con un'abbondanza di cibi grassi, carne e alcol. Così, nei giorni ordinari il fegato affronta lo scambio di bilirubina, ma dopo un "doppio", gli alimenti grassi e l'alcol si rifiutano temporaneamente.
  4. I dolori articolari sono anche un sintomo non specifico dell'epatite, ma si verificano abbastanza spesso.
  5. Ecchimosi, ematoma, vene varicose, eccessivo sanguinamento delle gengive, pesante mestruazioni nelle donne indicano carenza di fattori della coagulazione, che sono responsabili per il fegato.
  6. Secchezza e pallore della pelle, perdita di capelli, fragilità e laminazione delle unghie sono le conseguenze della mancanza di vitamine e del metabolismo del ferro, di cui il fegato è responsabile. Spesso in pazienti con epatite c'è una mancanza pronunciata di vitamine di gruppo B e ferro, conducendo ad anemia (anemia).
  7. L'impotenza e infertilità sono spesso osservati nei pazienti con epatite C. L'incapacità di concepire un bambino, aborto spontaneo abituale è spesso osservato nelle femmine portatrici di epatite C. I principali "sesso", epatite C sintomi negli uomini: l'impotenza e la spermatogenesi alterata. Ciò è dovuto a una violazione del metabolismo degli ormoni sessuali, che necessariamente passano le loro trasformazioni nel fegato.
  8. La sindrome edematosa e la sua manifestazione estrema è l'ascite. L'edema appare a causa della mancanza di proteine ​​e sostanze nutritive nel sangue. Le ascite sono l'accumulo di liquido nella cavità addominale con un aumento proporzionale nell'addome, che il paziente nota. Ciò è dovuto a una violazione del flusso sanguigno nei vasi della cavità addominale. Questo sintomo è caratteristico della cirrosi epatica contro l'epatite. A volte si accumulano fino a 20 litri di liquido nella cavità addominale.

I più comuni (circa il 70% dei casi) i sintomi di sia acuti e (poi) nell'epatite cronica sono assenti da molti anni, la fatica persona infetta interessata, ricorrenti pesantezza nell'ipocondrio destra, l'intolleranza per l'esercizio intenso. In questo caso, il vettore del virus è determinata per caso durante le ispezioni di routine, il ricovero in ospedale o tentare di donare il sangue come donatore.

Come trattare?

Nel trattamento dell'epatite C cronica non esiste un singolo standard di trattamento, ogni caso è puramente individuale. Il trattamento complesso è nominato dopo un'attenta analisi dei seguenti fattori:

  1. Gradi di danno epatico;
  2. Probabilità di successo;
  3. Disponibilità del paziente ad iniziare la terapia;
  4. Presenza di malattie concomitanti;
  5. Potenziali rischi di sviluppo di eventi avversi.

Il trattamento più efficace per l'epatite C virale comprende una terapia antivirale complessa con ribavirina e interferone. Questi farmaci sono genotipici, cioè efficaci contro tutti i genotipi del virus.

La complessità del trattamento sta nel fatto che alcuni pazienti non tollerano bene l'interferone e questo farmaco non è ampiamente disponibile. Il costo del trattamento dell'epatite C non è alla portata di tutti, quindi molti pazienti semplicemente non portano a termine il trattamento e il virus sviluppa resistenza ai farmaci assunti. Se il paziente successivamente inizia un nuovo ciclo di terapia con resistenza ai farmaci antivirali, l'effetto del trattamento non lo sarà.

Più possibilità di segni positivi di una risposta alla terapia di combinazione dell'epatite C negli individui:

  1. Razza europea;
  2. Sesso femminile;
  3. Peso inferiore a 75 kg;
  4. L'età è più giovane di 40 anni;
  5. Bassa insulino-resistenza;
  6. Assenza di segni di grave cirrosi epatica.

La maggior parte dei medici usano un regime di combinazione di epatite B, il cosiddetto duplice terapia - una combinazione di interferone, che sta combattendo attivamente il virus e ribavirina, che esalta l'azione di interferone.

Il paziente al giorno, o tre volte al giorno interferone somministrato breve durata d'azione, e una volta a settimana - lunga durata d'azione interferone (interferone pegilato) in combinazione con ribavirina (usato quotidianamente in forma di pillola). A seconda del tipo di virus, il corso è di 24 o 48 settimane. Il genotipo 2 e 3 rispondono meglio alla terapia: il successo del trattamento è dell'80-90%.

Al 1 ° genotipo, la terapia combinata ha successo nel 50% dei casi. Se il paziente ha controindicazioni alla terapia di associazione, è prescritta una monoterapia con interferone-alfa. In questo caso, il corso della terapia dura 12-18 mesi. La monoterapia continua con interferone-alfa riduce la carica virale nel 30-50% dei casi.

Nuovi farmaci per il trattamento

Nel novembre 2016, le prove cliniche di fase III finali testati regimi terapeutici prossima generazione di due o tre inibitori replicazione SOFOSBUVIR / velpatasvir / voksilaprevir da compagnia Gilead gletsaprevir e / pibrentasvir ± SOFOSBUVIR, testato da Abbvie. Entrambi i regimi dimostrano un'elevata attività pantotenopica ed efficacia nelle persone con più resistenza ai farmaci. Entrambi i regimi hanno ricevuto lo status di terapia innovativa dalla FDA americana: la loro registrazione è prevista per il 2017-2018.

sperimentazioni cliniche di fase I-II testati pangenotipichnye primi rappresentanti della classe di inibitori non nucleosidici della polimerasi NS5B-CC-31244 e forma iniettabile GSK2878175 azione prolungata. Entrambi gli inibitori possono potenzialmente essere usati in terapia combinata con entrambi i PPD di altre classi e con farmaci antivirali di effetto indiretto.

L'epatite C può passare senza trattamento?

La probabilità di epatite C in forma acuta e di recupero è, secondo varie fonti, fino al 10-30%. L'epatite C acuta non viene praticamente diagnosticata e nella maggior parte dei casi diventa cronica.

L'epatite C cronica non va via da sola e richiede un trattamento.

Quanto costa il trattamento?

Il costo dei farmaci moderni necessari per il trattamento può variare da $ 550 a $ 2500 al mese. La durata del corso del trattamento è di 12 mesi (di conseguenza, $ 6,600-30000 all'anno).

Altri farmaci nuovi, efficaci, studiati e facili da usare prodotti da società ben note costano di più - 40-100 mila dollari per ciclo di terapia.

I costi principali sono per i preparati di interferone. Gli interferoni peghigliati di produzione estera sono più costosi degli interferoni convenzionali di qualsiasi produttore.

Quanto può durare la terapia?

La scelta dello schema e la durata del ciclo di trattamento dipendono dal decorso e dallo stadio dell'epatite C, che viene stabilita dal medico. Il trattamento con una combinazione di interferone e ribavirina può durare 12 mesi.

Tuttavia, a differenza di molte altre malattie infettive, l'epatite C cronica non ha un singolo standard di cura, si consiglia una pianificazione individuale in casi particolari. Vengono forniti complessi protocolli di trattamento, tenendo conto del genotipo del virus, dello stato del fegato (parametri della sua funzione e cambiamenti nel tessuto durante la biopsia), carica virale.

Le dosi di farmaci e la loro designazione possono variare, e dipendono anche dai tipi di farmaci (per esempio, diverse forme di interferone).

C'è un vaccino contro l'epatite C?

Attualmente non esiste un vaccino. Tuttavia, è stato cercato.

Gli scienziati da molto tempo non sono in grado di rilevare una proteina virale stabile, specifica per tutti i genotipi e sottospecie del virus dell'epatite C, sulla quale verrebbero prodotti anticorpi neutralizzanti. Si stanno studiando le possibilità delle tecnologie di ingegneria genetica per la creazione di un tale vaccino.

Attualmente, diversi gruppi di ricercatori sta cercando la creazione di vaccini contro tecnologie virus dell'epatite B C. Secondo i dati dell'OMS, sperimentazioni cliniche in Europa passa un vaccino per il trattamento dell'epatite C. Ci sono diversi progetti internazionali per lo sviluppo di vaccini profilattici contro l'epatite C.

Come proteggere il fegato se l'epatite C è già rilevata

Se i test hanno mostrato infezione (anti-HCV), quindi:

  1. Immediatamente per rifiutare l'uso di alcool;
  2. Trova il tuo dottore e mostralo periodicamente;
  3. Non prendere alcun metodo di trattamento (incluso quello da banco, "non convenzionale", "permesso come innocuo") senza consultare il proprio medico;
  4. Effettuare vaccinazioni contro l'epatite B (in ogni caso) e dall'epatite A (se ci sono cambiamenti nella funzionalità epatica).

Nutrizione e dieta

La nutrizione per l'epatite C dovrebbe essere diversa dalla dieta standard. È urgente l'osservanza di una dieta specifica, pertanto è necessario apportare modifiche con ogni responsabilità. La completa esclusione di bevande alcoliche è il primo e obbligatorio articolo. Inoltre, esiste un elenco perfettamente accettabile di prodotti alimentari che possono essere consumati:

  • manzo, coniglio, vitello, cotto a vapore o bollito. Polpette, cotolette e altre varianti di piatti a base di carne devono essere preparati a bagnomaria;
  • yogurt, kefir e panna scremata;
  • pasta tutti i tipi di cereali;
  • burro vegetale e leggero;
  • zuppe vegetariane trasparenti (verdure, cereali, pasta);
  • pollo e pesce magri in forma bollita;
  • verdure fresche e bollite, ad eccezione di legumi, aglio e ravanello;
  • uvetta, albicocche secche, prugne e frutti maturi, succosi e dolci.

Dolci, piccanti, salati, affumicati, cibi fritti e uova crude dovrebbero essere cancellati irrevocabilmente. Scegliere la tattica giusta potenza, ricordare che per la piena soddisfazione del corpo e la costruzione di nuove cellule, come parte del cibo dovrebbe essere non solo carboidrati, proteine ​​e grassi, ma anche vitamine, minerali e acqua. Una dieta rigorosa ma equilibrata è molto importante per i primi sei mesi di trattamento, ed è meglio attenersi a una tale dieta per diversi anni. Più a lungo mangerete secondo la lista, più è facile rinunciare ai cibi vietati

prevenzione

Al momento non esiste un vaccino specializzato contro l'epatite C. Pertanto, come prevenzione di una malattia si raccomanda di rispettare una serie di semplici regole:

  1. Durante l'iniezione, un ago non può essere utilizzato da più persone.
  2. Gli strumenti per il piercing e il tatuaggio devono essere sterilizzati dopo ogni uso e il master deve usare guanti monouso.
  3. Strumenti per manicure, rasoi, spazzolini da denti devono essere personali e non utilizzati da altre persone.
  4. Sesso sicuro Va ricordato che sebbene la probabilità di infezione con un rapporto sessuale non protetto sia relativamente piccola, essa aumenta nettamente con connessioni occasionali. In questi casi, l'uso del preservativo è obbligatorio.

Al fine di evitare l'infezione del futuro bambino, una donna dovrebbe passare un'analisi per l'epatite C durante la pianificazione della gravidanza.

Le previsioni per la vita, quante vivono?

Nei pazienti con epatite attiva, vale a dire con un'attività costantemente aumentata delle transaminasi, il rischio di trasformazione in cirrosi raggiunge il 20% entro 20 anni. Il 5% dei pazienti con cirrosi può sviluppare un carcinoma epatico primario.

La probabilità di sviluppare un cancro al fegato è maggiore con il decorso simultaneo di due infezioni - epatite B ed epatite C. L'uso prolungato di alcol è anche associato ad un rischio più elevato di sviluppare un cancro al fegato.

Quanti vivono con questa diagnosi? Le statistiche generali sui risultati dell'epatite C sono le seguenti. Di ogni 100 persone infettate dal virus dell'epatite C,

  • 55-85 persone avranno un'infezione cronica (epatite cronica o trasporto senza sintomi);
  • 70 persone avranno una malattia epatica cronica;
  • in 5-20 persone entro 20-30 anni si svilupperà la cirrosi epatica;
  • 1-5 persone moriranno per gli effetti dell'epatite cronica C (cirrosi o cancro del fegato);

Per prevenire queste conseguenze dell'epatite C cronica, è necessario sottoporsi a un trattamento.

Epatite C - come trasmessa, sintomi, primi segni, complicanze, trattamento e prevenzione dell'epatite C

Epatite C (C) - infiammazione del fegato, che è dovuta all'infezione del corpo umano con un virus (virus dell'epatite C). Nel processo della sua riproduzione, il tessuto epatico è danneggiato, la cirrosi e le patologie oncologiche si sviluppano.

Successivamente, prenderemo in considerazione ciò che è per la malattia, quali sono le cause e i primi segni negli uomini e nelle donne, e quale trattamento è prescritto per l'epatite C negli adulti.

Cos'è l'epatite C?

L'epatite C è una malattia virale del fegato. Viene anche definito un "gentile assassino". Questa malattia si insinua surrettiziamente, procede senza segni luminosi e porta alle conseguenze più gravi: cancro o cirrosi epatica.

A volte l'infezione da questo virus può verificarsi senza sintomi per diversi anni. Ma dopo 15-20 anni di danno epatico infiammatorio, l'epatite C può provocare un cambiamento distruttivo nel fegato da un tumore o cirrosi cancerosa.

Il virus ha una caratteristica interessante. È in continua evoluzione. Ad oggi, ci sono 11 delle sue varianti - genotipi. Ma dopo l'infezione uno di questi virus continua a mutare. Di conseguenza, il paziente può essere identificato fino a 40 varietà di un genotipo.

Stabilità del virus

virus dell'epatite C non si replica in colture cellulari che non consentono studio dettagliato della sua stabilità nell'ambiente, ma è noto che è leggermente più stabile di HIV, ucciso quando esposto a raggi ultravioletti e resiste riscaldamento a 50 ° C. Il serbatoio e la fonte di infezione sono persone malate. Il virus è contenuto nel plasma sanguigno dei pazienti.

Infettivo come affetto da epatite C acuta o cronica e persone con infezione asintomatica.

Inattivazione dell'infezione (HCV) può:

  • soluzione disinfettante (detergenti contenenti cloro, calce clorata in un rapporto di 1: 100);
  • lavaggio a 60 ° C per 30-40 minuti;
  • bollire l'oggetto per 2-3 minuti.

forma

L'epatite C può manifestarsi sotto forma di malattia infettiva acuta o cronica. La forma acuta può passare alla cronica (più spesso e si verifica), e la cronica, a sua volta, può avere episodi di una esacerbazione.

Epatite virale acuta C

L'epatite C acuta è una malattia virale causata da un'infezione da HCV che entra nel flusso sanguigno e porta al danneggiamento e alla successiva distruzione del fegato. Infezione con il virus avviene non solo per via parenterale, come agente causale della malattia può essere non solo nel sangue umano di un paziente, ma anche in altri fluidi corporei (sperma, urina ecc.).

Forma cronica

L'epatite C cronica è una malattia infiammatoria virale del fegato causata da un virus trasmissibile per via ematica. Secondo le statistiche, la prima occorrenza di epatite C nel 75-85% dei casi diventa cronica, ed è l'infezione con il virus C che detiene il ruolo principale nel numero di sviluppo di gravi complicanze.

Questa malattia è particolarmente pericolosa perché durante sei mesi o diversi anni può essere assolutamente asintomatica e la sua presenza è possibile solo eseguendo esami del sangue clinici complessi.

Come viene trasmessa l'epatite C da persona a persona?

La via principale di infezione da epatite C è attraverso il sangue, quindi i donatori sono sempre testati per la presenza del virus. Una piccola quantità di esso può essere contenuta nella linfa, nella saliva, nel sangue mestruale nelle donne e nello sperma negli uomini. Il virus può vivere da 12 a 96 ore. Il grado di probabilità di infezione dipende dall'intensità della lesione e dallo stato di immunità dell'organismo.

A causa delle difficoltà nell'accumulare una quantità sufficiente di materiale in studio e l'assenza di pazienti sopravvissuti, l'agente patogeno non è completamente determinato.

Dopo aver preso il virus nel sangue, penetra con il flusso sanguigno nel fegato e, quindi, infetta le sue cellule, quindi avviene il processo di riproduzione delle cellule infette. Questo virus si modifica facilmente e modifica la sua struttura genetica.

È questa capacità che porta al fatto che è difficile identificarsi nelle fasi iniziali.

Le principali modalità di trasmissione del virus sono tre:

  1. gemokontaktny (attraverso il sangue),
  2. sessuale,
  3. verticale (da madre a figlio)

Il virus è instabile nell'ambiente esterno, pertanto non viene trasmesso dai mezzi domestici quando si usano oggetti, vestiti e utensili domestici comuni. L'agente eziologico è contenuta nel latte di sangue, sperma, secrezioni vaginali e del seno, ma non moltiplica sulla pelle e nella saliva non viene rilasciato nell'ambiente, quindi infettati con epatite C attraverso l'-kapelnym aria o attraverso il tatto, è impossibile.

Trasmissione dell'epatite C attraverso il sangue

La trasmissione dell'epatite C è principalmente attraverso il sangue. Il siero e il plasma dei portatori dell'infezione sono pericolosi una settimana prima della manifestazione dei sintomi della malattia e conservano la capacità di infettare a lungo.

Per trasmettere l'infezione, una quantità sufficiente di sangue contaminato deve entrare nel flusso sanguigno, quindi il modo più frequente di trasmettere l'agente patogeno è quello di iniettarlo attraverso l'ago durante l'iniezione.

Il primo gruppo di rischio sono i tossicodipendenti. Inoltre, la trasmissione in questo modo può essere con:

  • tatuaggio,
  • piercing
  • nel processo di agopuntura,
  • negli ospedali con trasfusioni di sangue o altre manipolazioni,
  • a realizzazione di manicure e pedicure,
  • uso di comuni dispositivi per manicure,
  • visitare lo studio dentistico, se la disinfezione degli strumenti non viene osservata correttamente.

Trasmissione sessuale

Fattori che contribuiscono all'infezione da epatite C durante i rapporti sessuali:

  • violazione dell'integrità della superficie interna del tratto genitale e della cavità orale, loro sanguinamento;
  • malattie infiammatorie degli organi genitali;
  • rapporti sessuali durante le mestruazioni;
  • malattie concomitanti della zona urinaria e genitale, infezione da HIV;
  • rapporti sessuali promiscui;
  • pratica del sesso anale;
  • sesso traumatico in una forma aggressiva.

Fattori di rischio

Il rischio di infezione è disponibile durante varie procedure mediche, se non si osservano i requisiti di sterilità. Puoi contrarre l'infezione nelle seguenti situazioni:

  • vari interventi chirurgici;
  • procedure di iniezione;
  • manipolazioni ginecologiche, inclusi gli aborti;
  • trasfusione di sangue e dei suoi componenti;
  • manipolazioni diagnostiche con prelievo di sangue;
  • procedure dentistiche;
  • manicure, pedicure;
  • ripieno di tatuaggi;
  • sesso non protetto con una persona che ha l'epatite;
  • durante il travaglio e l'allattamento (via verticale dell'infezione da madre a figlio).

Inoltre è possibile individuare e separare gruppi di persone per i quali il trasferimento di questa malattia è più difficile:

  • persone che abusano di alcol;
  • persone con infezione da HIV;
  • con malattie croniche del fegato, così come con un altro tipo di epatite virale;
  • gli anziani, e anche i bambini - in questi casi essi, tra le altre cose, possono spesso essere neutralizzati con un trattamento anti-virale a tutti gli effetti.

L'epatite C non può essere trasmessa:

  1. in volo starnutendo, parlando;
  2. agli abbracci, ai tocchi e alle strette di mano;
  3. con il latte materno della madre;
  4. attraverso cibo e bevande;
  5. durante l'uso di articoli per la casa, utensili comuni, asciugamani.

In casi estremamente rari, la via di trasmissione domestica è fissa, ma la condizione per lo sviluppo della malattia è il sangue del paziente nelle ferite, abrasioni o tagli di una persona sana.

I primi segni negli uomini e nelle donne

Dopo l'infezione, l'epatite si comporta in modo molto riservato. I virus si moltiplicano nel fegato, distruggendo gradualmente le sue cellule. In questo caso, nella maggior parte dei casi, una persona non sente alcun segno della malattia. E dal momento che non ci sono lamentele e ricorsi al medico - non esiste una cura.

Di conseguenza, nel 75% dei casi la malattia passa a uno stadio cronico e ne derivano gravi conseguenze. Spesso i primi segni della malattia si sentono solo quando sviluppa la cirrosi, che non può essere curata.

C'è una piccola lista di segni che possono parlare della presenza del virus dell'epatite:

  • debolezza crescente;
  • affaticamento veloce;
  • astenia (debolezza generale di tutti gli organi e sistemi del corpo).

Tali manifestazioni sono tipiche di qualsiasi raffreddore, malattie croniche o avvelenamenti (intossicazioni). Più tardi potrebbe apparire:

  • ittero;
  • l'addome può aumentare di volume (ascite);
  • possono apparire asterischi vascolari;
  • mancanza di appetito;
  • nausea;
  • dolore alle articolazioni (un sintomo raramente manifestato);
  • può aumentare la milza e il fegato.

In generale, si può affermare che i primi segni sono sintomi di intossicazione e compromissione della funzionalità epatica.

I sintomi dell'epatite C

Il periodo di incubazione dell'epatite C virale varia da 2 a 23 settimane, a volte ritardando fino a 26 settimane (che è dovuta a una o un'altra via di trasmissione). La fase acuta dell'infezione nella stragrande maggioranza dei casi (95%) non si manifesta con sintomi gravi, che perdono nella variante subclinica itterica.

Più tardi diagnosi sierologica di epatite C può essere associata ad una probabilità di "finestra immunologica" - un periodo in cui, nonostante l'infezione esistente, anticorpi contro l'agente patogeno mancante o titolo di incommensurabilmente piccolo.

Nel 61% dei casi, l'epatite virale viene diagnosticata in laboratorio dopo 6 mesi o più dopo i primi sintomi clinici.

Segni di epatite acuta C

La maggior parte delle persone infette non nota alcun sintomo, quindi la fase acuta spesso non viene diagnosticata. Il paziente può notare:

  • esantema - eruzioni cutanee (secondo il tipo di orticaria);
  • sindrome simil-influenzale (febbre, febbre a breve termine, dolore muscolare, articolazioni);
  • malessere generale (affaticamento, perdita di appetito);
  • sindrome dispeptica (nausea, vomito, pesantezza allo stomaco, dolore nell'ipocondrio destro);
  • ittero (pelle gialla o sclera degli occhi, chiarificazione delle feci, oscuramento delle urine);
  • quando la palpazione aumenta leggermente le dimensioni del fegato, a volte la milza.

Sintomi di epatite cronica C

Sfortunatamente, nell'80% dei casi, l'epatite C ha un decorso cronico primario. Per molti anni, la malattia è nascosta, quasi senza mostrarsi. Una persona non sospetta della sua malattia, conduce una vita normale, usa l'alcol, aggrava le sue condizioni, ha rapporti sessuali non protetti e infetta gli altri. La funzione epatica nell'epatite C rimane compensata a lungo, ma spesso tale benessere immaginario termina con un'insufficienza epatica acuta.

Per lo stadio cronico della malattia, i seguenti sintomi (manifestazioni cliniche) sono caratteristici:

  • malessere generale, che disturba il sonno;
  • le feci diventano leggere;
  • Puoi sentire pesantezza e leggero dolore nel giusto ipocondrio;
  • un'eruzione compare sul corpo, che è simile all'allergia;
  • aumento della temperatura corporea, che si verifica periodicamente nell'arco della giornata;
  • l'appetito è disturbato, c'è un'avversione al cibo;
  • Secchezza e pallore della pelle, perdita di capelli, fragilità e laminazione delle unghie sono le conseguenze della mancanza di vitamine e del metabolismo del ferro, di cui il fegato è responsabile. Spesso in pazienti con epatite c'è una mancanza pronunciata di vitamine di gruppo B e ferro, conducendo ad anemia (anemia).

Il virus dell'epatite C colpisce non solo il fegato, ma anche altri organi. Se una persona è stato malato per un lungo periodo (10 anni o più), allora può apparire cosiddetti sintomi extraepatiche di epatite C. Più della metà di questi sintomi sono associati con crioglobulinemia - la malattia, a volte chiamato virus dell'epatite C, in cui il sangue del paziente si trovano in proteine ​​specifiche - crioglobuline.

complicazioni

Complicazioni di epatite C:

  • fibrosi del fegato;
  • steatoepatite - degenerazione grassa del fegato;
  • cirrosi epatica;
  • carcinoma epatico (carcinoma epatocellulare);
  • ipertensione portale;
  • ascite (ingrandimento addominale nel volume);
  • vene varicose (principalmente negli organi interni);
  • sanguinamento latente;
  • encefalopatia epatica;
  • attacco di infezione secondaria - virus dell'epatite B (HBV).

All'atto di uso di bevande alcoliche, la sintomatologia amplifica, e la sconfitta patologica di un fegato è accelerata fino a 100 volte.

Riconosci le complicazioni dei seguenti sintomi:

  • inizia una forte esacerbazione, che è caratterizzata da un rigonfiamento dell'addome con una perdita generale di peso, poiché nella cavità addominale comincia ad accumularsi acqua;
  • il fegato è coperto da cicatrici (tessuto connettivo);
  • sul corpo compaiono i cosiddetti asterischi, vene venose.

L'aspetto dei segni e dei cambiamenti di cui sopra nel corpo è un segnale per una persona che devono controllarsi e iniziare un trattamento tempestivo.

diagnostica

La diagnosi si basa su:

  • disponibilità di dati su un possibile metodo di infezione - il cosiddetto punto di riferimento (è tipico che circa la metà dei pazienti infetti non possa essere identificata);
  • la presenza di specifiche manifestazioni cliniche (con forma itterica);
  • la definizione di IgM e IgG per HCV;
  • rilevazione dell'HCV RNA (HCV-RNA) mediante reazione a catena della polimerasi;
  • cambiamenti nel test del sangue biochimico [aumento del livello di enzimi epatici (ALT, AST), iperbilirubinemia];
  • test di timolo positivo.

Trattamento dell'epatite C (C) negli adulti

La terapia di successo include un approccio integrato: combinazione di farmaci con metodi tradizionali, dieta, esami regolari, monitoraggio dello sforzo fisico dei pazienti, regime di riposo.

Il trattamento è diretto a tali azioni:

  • eliminare il virus dal sangue;
  • ridurre, rimuovere il processo infiammatorio nel fegato;
  • prevenire la formazione di un tumore, la trasformazione in cirrosi.

Che trattare un'epatite Con dovrebbe risolvere l'esperto. Nomina le medicine tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo, del genotipo del virus, della gravità della malattia.

Perché è necessario trattare l'epatite C sotto la supervisione di un medico?

  1. Lo specialista dell'osservazione è necessario perché c'è il rischio di attivazione della malattia con danno attivo al tessuto epatico e lesioni extraepatiche - per tutto il periodo del virus portatore, questa minaccia persiste.
  2. L'osservazione di uno specialista include la definizione di test epatici e sierologia del sangue (studio PCR sull'attività del processo infettivo).
  3. Se rilevato un quadro sfavorevole di test di funzionalità epatica o alta carica virale (un elevato livello di sangue materiale genetico virale rilevabile), è necessario effettuare la terapia antivirale e epatoprotettivi perché alto rischio di sviluppare cirrosi epatica.

Farmaci per il trattamento

La specificità della terapia con hcv dipende da una serie di fattori che possono influenzare l'esito positivo o negativo:

  • Il sesso del paziente;
  • età;
  • Durata della malattia;
  • Genotipo del virus;
  • Il grado di fibrosi

Lo scopo della terapia antivirale è quello di recuperare completamente il paziente e nella prevenzione delle lesioni infiammatorie-degenerative: fibrosi, cirrosi e cancro. La maggior parte degli specialisti per il trattamento dell'epatite C usa una doppia terapia con l'uso di interferone per combattere l'acqua calda e la ribavirina, che accelera il lavoro del primo.

Il paziente deve ricevere l'interferone giornalmente. Un altro regime di trattamento prevede l'introduzione una volta ogni tre giorni di interferone a breve durata d'azione e una volta alla settimana di interferone pegilato.

I farmaci specifici che combattono l'agente eziologico della malattia sono Ribavirina, Remantadina, Zeffix. Il primo è un mezzo di terapia antivirale, che aiuta a ridurre la concentrazione del patogeno nel corpo influenzando la sua riproduzione.

  • Il vantaggio è degno di nota di alta efficienza in combinazione con preparazioni di interferone;
  • a svantaggio è che uno degli effetti collaterali è l'anemia emolitica dose-dipendente.

La scelta dello schema e la durata del ciclo di trattamento è determinata dal tipo di virus, dallo stadio della malattia e dal decorso del processo infettivo. Il corso del trattamento combinato di interferone + ribavirina in media dura 12 mesi.

Non auto-medicare e usare droghe e droghe sospette. Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, assicurarsi di consultare il proprio medico. un trattamento indipendente può danneggiare il tuo corpo. Per favore, prendi questa malattia con gravi responsabilità.

dieta

I principi generali di nutrizione dei pazienti sono:

  • Fornitura di una proteina di alta qualità (1,0-1,2 g per kg di peso corporeo).
  • Aumento del suo contenuto con epatite grassa. Si noti che con l'epatite C virale vi è una degenerazione grassa pronunciata degli epatociti.
  • Limitazione delle proteine ​​nell'insufficienza epatica nella fase di scompenso e coma minaccioso.
  • Contenuto di grassi adeguato fino a 80 g / giorno.
  • Fornire carboidrati complessi (dovrebbero essere il 50% del valore energetico) a causa del consumo di cereali, cereali, verdure e frutta.
  • Arricchimento della dieta con vitamine (gruppi B, C, folati).
  • Controllo del contenuto di sale (limitazione a 8 g, e per edema e ascite - fino a 2 g).
  • Inclusione nel cibo di prodotti specializzati (miscele proteiche composte per la correzione proteica della dieta).

Per scaricare il fegato in un paziente affetto da epatite C, è necessario creare il menu in modo che non contenga prodotti vietati dal consumo. Le persone con epatite sono completamente bandite dal bere bevande alcoliche o cibi piccanti. Inoltre, è necessario abbandonare il consumo di grassi di origine non naturale (combi, margarina) e quelli che sono scarsamente digeribili (strutto, olio di palma, strutto).

  • carne, pesce di varietà dietetiche, salsiccia bollita di qualità;
  • cereali, pasta;
  • verdure, frutta, bacche;
  • burro, olio vegetale;
  • latticini a basso contenuto di grassi;
  • uova - non più di 1 al giorno (sode, non fritte);
  • crauti (non aspro);
  • Zuppe a base di verdure e cereali;
  • succhi naturali (non acidi);
  • segale, pane integrale (ieri);
  • tè debole verde o nero;
  • composte, kissels;
  • pastiglia, gelatina, marmellata, miele, marshmallows.
  • cottura al forno, pane appena sfornato;
  • brodi di carne, zuppe a base di loro;
  • cibo in scatola,
  • qualsiasi carne affumicata, salinità;
  • pesce salato, caviale;
  • uova fritte, sode;
  • funghi;
  • conservazione;
  • bacche acide, frutta;
  • gelato;
  • cioccolato;
  • alcol;
  • spezie acute, sale in grandi quantità;
  • latticini grassi;
  • fagioli;
  • acqua gassata;
  • margarina, olio da cucina, strutto;
  • cipolla, acetosa, aglio, ravanello, spinaci, ravanello.

I pazienti devono rispettare la dieta numero 5 durante la remissione e quando esacerbazione - № 5A. L'assortimento di prodotti di questa variante corrisponde alla dieta numero 5, ma esiste un'elaborazione culinaria più approfondita - bollitura e sfregamento obbligatorio o spurgo. La dieta viene applicata per 2-4 settimane, quindi il paziente viene trasferito al tavolo principale.

Previsione per una persona

L'epatite C, ovviamente, può minacciare gravi complicanze, tuttavia non sono escluse predizioni favorevoli con questa diagnosi, inoltre, per molti anni la malattia in generale potrebbe non manifestarsi. Durante questo periodo, non richiede un trattamento speciale - l'importante è fornire un adeguato controllo medico. Implica il controllo regolare delle funzioni del fegato, di conseguenza, in caso di attivazione dell'epatite, viene fornita un'appropriata terapia antivirale.

Quanti vivono con l'epatite C?

Nel corso generale delle statistiche sull'epatite C si ottengono i seguenti risultati possibili per 100 pazienti:

  1. da 55 a 85 pazienti affronteranno la transizione dell'epatite in una forma cronica;
  2. per 70 pazienti, la malattia epatica in forma cronica può diventare attuale;
  3. da 5 a 20 pazienti nei prossimi 20-30 anni affronteranno lo sviluppo con cirrosi da epatite;
  4. da 1 a 5 pazienti muoiono a causa delle conseguenze provocate dall'epatite cronica C (di nuovo, si tratta di cirrosi o cancro del fegato).

prevenzione

Principali misure preventive:

  • osservanza delle misure di igiene personale;
  • trattamento delle mani e uso dei guanti quando si lavora con il sangue;
  • rifiuto di relazioni sessuali non protette casuali;
  • rifiuto di assumere stupefacenti;
  • ottenere servizi medici e di cosmetologia in istituzioni ufficiali autorizzate;
  • condurre regolari esami preventivi con possibile contatto professionale con il sangue.

Se la famiglia ha una persona con infezione da HCV:

  1. Evitare il contatto con tagli aperti, abrasioni di una persona infetta con oggetti domestici in casa in modo che il suo sangue non abbia l'opportunità di rimanere su quelle cose che gli altri membri della famiglia usano;
  2. Non usare articoli di igiene generale;
  3. Non usare questa persona come donatore.

L'epatite C è una malattia molto pericolosa, perché molto tempo non può comportarsi in alcun modo. È importante trasmettere la diagnosi in tempo utile e, in caso di rilevamento del virus nel sangue, assicurarsi di iniziare il trattamento sotto la supervisione di uno specialista. Prenditi cura di te e della tua salute!

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