Devo rimuovere i denti del giudizio: il loro ruolo, le indicazioni per la rimozione, il trattamento e i tipi di procedure

Di solito la questione se rimuovere i denti del giudizio, non si pone su un piano di parità: con ogni probabilità, un molare distrutto o tagliente provoca ansia. La maggior parte dei problemi associati alla crescita dell'ottavo dente, in futuro, con fattori come carie e pulpite.

I medici dicono che qualsiasi segnale del corpo proveniente dal dente del giudizio richiede una reazione. I tentativi di risolvere il problema con gli antidolorifici sono altrettanto irragionevoli e pericolosi quanto disabilitare l'allarme antincendio per motivi di pace e tranquillità.

Le cause del dolore possono essere molto gravi: parodontite, cisti, ostruzione dei canali radicolari, malattie infiammatorie. Odontoiatria moderna con successo e per quanto possibile elimina in modo indolore qualsiasi disturbo

In virtù della loro anatomia, gli otto sono di difficile accesso e non rispondono nel trattamento, i tempi e le caratteristiche della loro crescita differiscono dal resto della dentatura e alcune difficoltà possono sorgere durante e dopo la rimozione. Gli esperti ritengono che se il dente del giudizio è sano e non causa disagio, non ha senso nell'intervento chirurgico.

Il ruolo del dente del giudizio

Come ogni altro organo, i denti del giudizio eseguono le loro funzioni, che dovresti conoscere prima di decidere di sbarazzartene.

I dentisti notano i seguenti benefici di preservare i molari:

1. ruolo nel sistema digestivo: gli eights situati simmetricamente partecipano alla masticazione del cibo insieme ad altri denti.
2. Possibilità di protesi: in assenza di denti vicini, questo è l'unico supporto per una protesi immobile.
3. la formazione del morso giusto: un foro impressionante lasciato dopo la rimozione, può causare la curvatura della dentizione e l'allentamento dei denti.

Questa è una buona ragione per non rimuovere, ma per trattare il dente del giudizio da malattie come la pulpite, la carie, la parodontite. La pulpite (infiammazione del nervo dentale) è spesso il risultato di una distruzione cariata. Per salvare il dente, è necessario decontaminare e sigillare qualitativamente i canali radicolari.

La parodontite (infiammazione dei tessuti attorno alla radice del dente) può svilupparsi a causa della difficile crescita del dente del giudizio e, a causa dei processi distruttivi, alla fine diventa una cisti. La battaglia per la sicurezza del dente affetto da parodontite a volte dura più di tre mesi. Ci sono delle complicazioni in cui il dente del giudizio non può essere curato.

Se la mascella scatta quando si apre la bocca, può informare una persona del problema della maturazione o solo della maturazione nell'area dell'articolazione mandibolare. Di solito i medici dopo l'ammissione iniziale diagnosticano l'artrosi, ma non sempre si scopre esattamente così, e per una diagnosi corretta è necessario un esame completo e ripetuto.

A proposito di malattie cistiche del seno mascellare leggere ulteriormente nel nostro materiale.

Se è possibile risciacquare e disinfettare la bocca con perossido di idrogeno, vedere qui.

Devo rimuovere i denti del giudizio?

In medicina, il dente del giudizio è stato a lungo considerato un rudimento che non ha nulla a che fare con la qualità della digestione e crea problemi inutili per pazienti e medici.

Oggi gli esperti aprono nuovi fatti a favore della sicurezza dell'ottavo dente e prendono nota delle conseguenze negative della sua rimozione.

Il periodo approssimativo di formazione dei denti del giudizio è 15-27 anni. Il processo di crescita è concepito dalla natura come naturale e indolore. Il problema potrebbe essere un morso errato, a causa del quale l'enorme dente del giudizio non ha abbastanza spazio nella dentatura.

L'erezione e la pericoronarite si complicano (infiammazione della gomma). Non fare affidamento sul fatto che i denti crescenti e cresciuti in precedenza condivideranno lo spazio della mandibola.

È necessario rimuovere il dente del giudizio?

Quando la crescita dei denti del giudizio è accompagnata dal dolore, dovresti contattare il tuo dentista per identificare la causa del disagio. Anche in tali situazioni apparentemente disperate, il medico curante suggerisce modi per evitare la rimozione, per esempio, prescrive un trattamento per un ortodontista. Idealmente, è desiderabile iniziare ad essere interessato allo stato del morso in anticipo, senza attendere l'eruzione del dente del giudizio.

Se il bisogno di rimozione è ancora sorto, i dentisti avvertono delle possibili conseguenze:

• guarigione lunga dolorosa di un grande buco;
• una sensazione di intorpidimento alla mascella o alla lingua: se questa condizione dura più di una settimana, è necessario sottoporsi ad una visita medica;
• alveolite: infiammazione della gengiva nella sede del dente rimosso, spesso accade a causa della negligenza delle norme igieniche e delle raccomandazioni del medico.

Indicazioni per la rimozione

Devo guarire un dente del giudizio o rimuoverlo?

Il dentista decide se rimuovere il dente della saggezza in base ai seguenti fattori:

1. il dente è così distrutto dalla carie che non è curabile.
2. ostruzione dei canali radicolari.
3. La posizione sbagliata, che porta al dolore e alle lesioni delle mucose.
4. cisti di educazione.
5. pericoronarite ripetuta incurabile.
6. infiammazione acuta, che indica una forma trascurata della malattia.

La mancanza di spazio per l'eruzione può portare alla deformazione della dentatura, in alcuni casi, l'osso mascellare. La graduale, ma costante violazione del morso alla fine influisce sulla qualità del cibo masticatore e sulle funzioni del sistema digestivo. Non meno importante è il ruolo dell'aspetto estetico: l'affollamento dei denti anteriori influisce negativamente sull'immagine del paziente.

Tra le cause più comuni di esperti infiammazione perikoronarit notare che si ripete, nonostante i ripetuti terapia medica rami pulpite del nervo trigemino, parodontite incurabile.

Trattamento dei denti del giudizio

Rispetto al resto della fila dentale, le otto presentano differenze caratteristiche, che devono essere prese in considerazione nel trattamento.

Molto spesso i dentisti devono affrontare i seguenti problemi:

1. Perikoronarit.
2. Danni meccanici allo smalto.
3. Carie.

La pericoronarite è un processo infiammatorio che si sviluppa gradualmente durante il taglio del dente.

La malattia viene diagnosticata se si verificano i seguenti sintomi:

• Aumento delle sensazioni del dolore, che spesso aumentano quando la bocca viene aperta;
• dolori pulsanti in gola, orecchie, tempie;
• mal di testa persistente, febbre;
• la comparsa di edema;
• arrossamento della mucosa;
• scarico di muco nella cavità orale.

Per alleviare le condizioni del paziente a casa, puoi usare antidolorifici e risciacqui tradizionali con una soluzione fresca: un cucchiaino di sale e soda in un bicchiere d'acqua. È importante capire che questi rimedi eliminano solo parzialmente i sintomi spiacevoli, ma non sono un'alternativa alle cure dentistiche qualificate.

Le azioni inaccettabili in questa situazione includono:

1. Applicazione di riscaldatori, impacchi, soluzioni di risciacquo a caldo: il riscaldamento favorisce lo sviluppo intensivo e la diffusione dell'infezione.
2. L'uso di antidolorifici e agenti farmaceutici anti-infiammatori per altri scopi, ad esempio, al sito di attacco compresse edema: effetto medicinale sarà ridotto a zero, la probabilità è alta irritazione delle mucose.

Il dentista rompe prima l'ascesso, disinfetta la cavità, prescrive farmaci antinfiammatori, a volte in combinazione con anestetici, se le condizioni del paziente lo richiedono.

L'abbondanza di pus all'autopsia è un'indicazione per la nomina di un ciclo di antibiotici.

A causa della sua inaccessibilità allo spazzolino e al risciacquo igienico, il dente del giudizio è più incline alla carie.

A volte la causa della malattia è il danneggiamento dello smalto durante un'eruzione difficile. Spesso, l'otto vicino ai sette, che contribuisce anche all'infezione.

In singoli casi, il trattamento delle peculiarità della struttura delle radici è complicato: per sigillare qualitativamente i canali radicolari curvi, il medico richiede una certa esperienza professionale. Crea disagi e posizione del dente: accade che il paziente non possa aprire la bocca abbastanza o controllare il riflesso del vomito. Il trattamento di un dente del giudizio richiede un'accuratezza speciale, poiché la probabilità di complicanze con un errore è maggiore rispetto ai casi con altri denti.

Se sei preoccupato dell'amarezza delle tue labbra, allora questo può significare un numero di fattori problematici, le cui radici spesso vanno alle malattie del tratto gastrointestinale, ad esempio, l'infiammazione dell'intestino tenue o della giardiasi.

Sulle modalità per ripristinare lo smalto dei denti sui denti, leggi questo link.

Procedura di cancellazione

È necessario strappare un dente del giudizio?

La procedura di rimozione è preceduta da una radiografia - una misura necessaria che consente al chirurgo di farsi un'idea di cosa fare.

La più comune "pietra sottomarina" è le radici curve. Sapendo in anticipo la loro forma e posizione, lo specialista sarà in grado di assicurarsi che durante l'operazione vengano rimossi senza lasciare traccia.

Un'immagine ortopantomografica digitale consente di ottenere l'immagine radiografica panoramica più accurata dell'intera cavità orale. L'informazione e la nitidezza dell'immagine non sono l'unico vantaggio dell'ortopantomografia. Il paziente si sente abbastanza comodo, la tecnologia esclude la possibilità di errori dovuti a movimenti incontrollati o piegamento del film durante il morso.

L'esame preliminare comprende lo studio della cartella clinica del paziente per le reazioni allergiche ai farmaci e la presenza di malattie concomitanti che possono essere avvertite durante la procedura e durante il periodo di riabilitazione.

Il tempo di attesa tra il momento dell'anestesia e l'inizio dell'operazione è di circa cinque minuti. Il medico prepara l'insieme appropriato di strumenti.

L'odontoiatria moderna ha un arsenale sufficiente di mezzi e metodi di anestesia, così da minimizzare il dolore durante la procedura.

Ci sono fattori che possono ridurre l'efficacia degli antidolorifici:

1. Uso regolare di sostanze stupefacenti da parte del paziente.
2. Prendendo analgesici in grandi quantità poco prima della procedura.
3. Foci estesi di infiammazione: teoricamente questo è possibile, ma in pratica accade molto raramente.

La procedura per la rimozione semplice può durare meno di un minuto, i casi più complessi richiedono circa 10 minuti.

Un'operazione complessa comporta non solo l'estrazione della radice, ma anche una serie di manipolazioni:

• incisione e distacco dei tessuti molli;
• perforare frammenti di ossa;
• la sutura non è materiale assorbibile.

Alcuni giorni dopo è previsto un nuovo appuntamento, il chirurgo prende una decisione durante l'esame per rimuovere i punti. Le indicazioni per la rimozione complessa sono la ritenzione e l'ampio processo infiammatorio. Dopo aver rimosso il dente del giudizio infiammato, non viene eseguita alcuna sutura, in modo che il contenuto possa fluire senza ostacoli, con una terapia antibatterica. Un giorno dopo la procedura, viene effettuato un esame.

Tra la rimozione dei denti superiore e inferiore ci sono differenze fisiologiche. I molari della mascella inferiore sono più larghi, hanno quasi sempre diverse radici, la cui forma rende difficile l'estrazione. Per i denti superiori del giudizio, anche la ramificazione delle radici è caratteristica, ma vengono rimossi abbastanza facilmente.

Al completamento dell'operazione, il medico applica un tampone impregnato con una soluzione disinfettante e un mezzo per promuovere la coagulazione del sangue. Il tampone deve essere tenuto in bocca per non più di 10 minuti: quando viene immerso nel sangue, diventa un focolaio di batteri.

Di solito il dentista dà consigli, che dovrebbero essere seguiti il ​​primo giorno dopo l'operazione:

• prendere il cibo non prima di due ore dopo;
• astenersi da prodotti con spiccate proprietà gustative: sotto il loro influsso i recettori attivano il flusso sanguigno;
• aderire al regime di temperatura: bere solo bevande fresche, non fare bagni caldi, non visitare la sauna;
• evitare lo sforzo fisico, non sforzare i muscoli della mascella;
• ridurre il dolore e gonfiore contribuirà a comprimere il ghiaccio avvolto in un asciugamano, si applica alla guancia per 5-7 minuti;
• pazienti ipertesi e diabetici è opportuno preparare in anticipo i farmaci per la possibile esacerbazione delle malattie;
• seguire accuratamente le raccomandazioni del medico, non improvvisare senza chiedere.

La procedura per la rimozione del dente del giudizio non viene mai nominata senza una buona ragione, il che rappresenta una seria minaccia per la salute, e talvolta la vita del paziente.

Nelle condizioni della clinica odontoiatrica moderna, l'operazione viene eseguita abbastanza rapidamente, con un minimo di sensazioni dolorose, con l'osservanza delle tecnologie e delle norme sanitarie. L'adempimento delle prescrizioni del dentista serve come pegno di guarigione rapida della presa e ulteriore benessere.

Ne vale la pena rimuovere il dente del giudizio e quando dovrebbe essere fatto?

Il dente del giudizio raramente non è portato a problemi. Quando c'è dolore, sorge la domanda: rimuovere o trattare la figura otto e cosa fare in questa situazione. L'eruzione degli ultimi molari avviene nell'età adulta, quando la formazione delle ossa e dei tessuti molli è già stata completata, a causa della quale l'avanzamento degli otto è accompagnato non solo dal dolore, ma anche dall'infiammazione.

La maggior parte delle persone con problemi con questi denti vogliono liberarsi rapidamente dal disagio e andare dal chirurgo. Ma questa non è l'unica via d'uscita dalla situazione. Il dente del giudizio deve essere curato e ripristinato. Ma quando è meglio separarsi da esso e in quali casi avviare la terapia?

Otto problemi di eradicazione della gomma

Le difficoltà nel trattamento dei denti del giudizio sono dovute alla disposizione spesso atipica del sistema canalare, che rende difficile o addirittura impossibile elaborare e sigillare qualitativamente. È per questo motivo che si dovrebbe trattare la terapia o eliminare la figura otto con una comprensione del problema.

Molti pazienti di cliniche dentistiche sottolineano le difficoltà che iniziano al momento dell'eruzione di questo dente e causano problemi dopo.

1. Dolore quando la figura otto lascia le gengive.
2. Difficoltà con la pulizia quotidiana anche di un dente sano.
3. Jamming food.
4. Infiammazione frequente della mucosa.

I denti del giudizio vengono tagliati in età adulta, il che causa un sacco di problemi causati da vari fattori:

• un'eruzione difficile - il processo è spesso complicato da una mancanza di spazio nell'angolo della cavità orale, quindi il dente deve "spingere a parte" i vicini per garantire spazio a se stessi. Inoltre, la figura otto cresce in un'età in cui la crescita delle mascelle si arresta, a causa della quale il tessuto osseo diventa denso, il che rende difficile muoversi;
• La distopia è l'errato orientamento del dente nell'osso, che si verifica abbastanza spesso. L'Otto può essere inclinato su entrambi i lati, sdraiato sul piano orizzontale o crescente parte della corona nella direzione opposta alla gomma.
• carie - a causa dell'impossibilità di una piena igiene, l'accumulo di cibo e placca si accumula intorno all'ultimo dente, che contribuisce alla crescita dell'attività dei microbi patogeni e porta alla distruzione dei tessuti duri. A volte i denti del giudizio scoppiano già affetti da carie;
• ritenzione: la posizione del dente nella mandibola o sotto la gengiva, che è completa o parziale. L'otto in questa posizione non può causare problemi, ma spesso preme il settimo successivo, che porta al riassorbimento delle radici e alla comparsa di cavità nascoste. Inoltre, il dente del giudizio a volte causa forti mal di testa che possono irradiarsi alla tempia o all'orecchio. In una tale situazione, è richiesto l'intervento medico;
• perikoronarit - infiammazione della tasca gengivale che copre la parte della corona. Si verifica a causa della caduta sotto il cappuccio di residui di cibo, e l'impossibilità di rimuoverli completamente porta alla decomposizione e all'infiammazione dei tessuti molli;
• deformazione - l'ultimo molare in crescita si scontra con una mancanza di spazio, quindi c'è la sua pressione sul vicino, con conseguente affollamento dei denti;
• il dolore grave è la ragione principale per chiedere aiuto al medico. Quando gli otto non riescono a tagliare lo spesso strato della membrana mucosa, causano dolori dolorosi, che possono essere eliminati solo eseguendo un taglio sulla gengiva e liberando il percorso verso il dente.

Un dente di saggezza: cancellare o trattare?

I punti "pro e contro" nella questione di tirare fuori gli otto sono grandiosi. La decisione dipende dal grado di distruzione, dalla presenza di infiammazione, dall'effetto sui denti vicini e dallo stato di salute.

Terzi molari non sono valore funzionale, se non coinvolti nella masticazione, ma a volte è l'unica possibilità protesi rimovibile del paziente. Quando il pezzo corona rotto, non abbiate fretta di iscriversi al chirurgo, a causa dei denti quando buon sistema di link-state, così come le opportunità di accesso completo, distrutti da ristrutturare design pin.

La rimozione non è raccomandata in alcuni casi.

1. Con ipertensione di secondo o terzo grado senza esame del cardiologo.
2. La necessità di anestesia durante la rimozione degli otto non consente di rischiare la salute del futuro bambino durante la gravidanza.
3. Con la crescita del dente nella zona di lesione maligna.
4. Se meno di tre mesi dopo un attacco di cuore.

Quando puoi salvare il dente del giudizio?

In certe situazioni, ha senso non cancellare, ma lasciare il problema molare, perché è ancora in grado di apportare benefici, e svolge anche un ruolo importante nella scelta del metodo di trattamento ortopedico. Se decidi di lasciare la figura-otto, chiedi al medico se stanno curando questi denti nella clinica prescelta e chiedi anche l'opportunità della terapia nel tuo caso specifico.

Essere coinvolti nel trattamento di un dente di saggezza segue in alcune situazioni:

• l'otto è necessario come supporto - per i molari vicini mancanti il ​​dente rimane l'unico su cui può essere fissata una protesi a ponte. Quando viene rimosso, c'è una variante di impianto o protesi rimovibili;
• dente è posizionato correttamente nella fila - otto coinvolti nel processo di masticazione e ha un antagonista, non danneggia il tessuto molle, in modo terapia può conservare e impedire l'estensione del dente contattare la ganascia opposta (Popova-Godon fenomeno);
• dolore alla pulpite - quando l'immagine diagnostica rivela una posizione comoda della camera pulpare, mentre i canali non sono deformati e contornati fino alla punta della radice, è possibile il trattamento endodontico;
• periodontite - distruttiva camera di rivelazione nella zona apicale del riaggiustamento dente continua per un lungo periodo di tempo, e un esito favorevole è possibile, con accesso endodontico buona qualità e sistema di trattamento di canali.

In tal caso, gli otto devono essere cancellati?

In certe situazioni è necessario pensare se valga la pena di lasciare un problema al dente e se ci sarà un beneficio dal trattamento, perché a volte la sua sicurezza non solo può essere impossibile, ma anche danneggiare la salute. Nella maggior parte dei pazienti, gli otto inizialmente hanno uno smalto più fragile, e talvolta eruttano con lesioni già focali.

I prerequisiti di base per l'estrazione dell'ottavo dente:

• posizione atipica - un'inclinazione verso la corona è partecipazione alla masticazione del cibo, e quando l'asse dente è spostato nella direzione della guancia, favorisce frequente mordere dei tessuti molli;
• poco spazio per l'eruzione - quando l'ottavo viene tagliato in condizioni di spazio insufficiente, mette pressione sui denti anteriori, che li fa affollare. Per evitare disallineamenti, si consiglia di rimuovere la fonte dei problemi;
• ritenzione completa - con forti dolori di un molare primario non tagliato nelle gengive, è richiesto un intervento chirurgico;
• impatto negativo sul dente adiacente - spesso l'otto cresce ad angolo, a causa di ciò che si appoggia contro i sette ed è in grado di provocare sia la distruzione della corona e il riassorbimento delle sue radici;
• un'alta percentuale di frattura della parte della corona - se il dente è affetto da carie in modo che non sia possibile mettere un sigillo che soddisfi i criteri di qualità, è consigliabile separarlo;
• perikoronarit - quando l'infiammazione delle gengive che circondano i denti, non è possibile rimuovere l'escissione cappa di muco, pus si forma lì, e la distruzione dei raggi X determinata dell'osso attorno alla fonte primaria del dolore, l'unico modo per fermare l'ulteriore diffusione del processo è l'estirpazione;
• ascesso: lo sviluppo della parodontite apicale è spesso accompagnato dall'aggiunta di un'infezione purulenta con la formazione di una cisti sulla punta del dente. A causa dell'impossibilità di una buona elaborazione dei canali e del rilascio dell'infiltrato, gli otto devono essere rimossi.

Recensioni

Non so dove questa convinzione, ma ero sicuro che se un dente del giudizio dolorante, non v'è alcun motivo per trattarlo. Devi solo andare dal chirurgo. Quando c'è stato un forte dolore dagli otto, l'ho fatto. Il medico esaminato attentamente la cavità orale ed esaminato una radiografia, poi il verdetto: il dente da trattare, perché i canali sono larghe e piatte, possono essere qualitativamente puliti e sigillati. Non potevo credere che ciò fosse possibile, ma ho comunque seguito le raccomandazioni del dentista e mi sono iscritto al trattamento. Si è scoperto che si trattava di pulpite. Per due volte ho recuperato l'otto. Fortunatamente, non si preoccupò più.

L'ultimo molare mi ha tormentato per un paio di mesi. Sotto la gengiva il cibo quotidiano veniva martellato, ho provato a spazzolarlo, sciacquato con varie soluzioni - nulla è stato salvato dal disagio e dall'odore sgradevole. Dopo un po 'di tempo ho deciso di andare dal dottore. Il dentista ha esaminato il dente e ha detto che potrebbe essere necessario separarsene, poiché la corona è inclinata di lato. Dopo aver visto l'immagine, i suoi presupposti furono confermati: il dente del giudizio giaceva di lato, e l'osso cominciò a dissolversi attorno a lui. La rimozione era difficile, ma ora il buco è invaso.

Sono molto contento di aver ascoltato una volta il dentista e di non aver tirato fuori l'ottavo dente malato. Quando è arrivato il momento di impegnarsi in protesi, si è scoperto che questo è l'unico supporto per la protesi del ponte. E se lo avessi rimosso o curato male, avrei dovuto indossare piastre rimovibili, perché non posso permettermi protesi.

È necessario rimuovere i denti del giudizio?

Medico capo, stomatologo ortopedico

Articolo controllato da un medico

Gli otto (o denti del giudizio) nella comunità scientifica si riferiscono agli organi rudimentali - hanno perso le loro funzioni quando una persona iniziava a sottoporre il cibo alla cottura. Negli ultimi anni, un numero crescente di persone che hanno questi denti mancano affatto, ei ricercatori suggeriscono che in pochi decenni, il Gruppo degli Otto sarà una rarità. Ma ora i denti del giudizio sono presenti in circa il 90% delle persone adulte e spesso danno ai loro proprietari molti problemi. Vale la pena di sbarazzarsene subito per evitare possibili problemi, e come procede il processo di rimozione?

È necessario rimuovere i denti del giudizio?

Caratteristiche e caratteristiche dei denti del giudizio

Denti di saggezza - i molari estremi (terzi) di fila, due in alto e in basso. Vengono nel mondo non nella prima infanzia, ma per 18-25 anni, per i quali, in effetti, hanno preso il loro nome.

Il dente del giudizio è la struttura dei canali

Gli otto, come tutti i loro "fratelli", sono composti da radici, collo e corona, ma presentano alcune differenze anatomiche:

• non hanno precursori caseari e solo un "vicino";
• il numero di radici nei terzi molari può variare da 2 a 5 (nei denti rimanenti non supera 3);
• Le radici dei denti del giudizio sono curve e contorte.

L'aspetto dei denti del giudizio è solitamente accompagnato da un certo disagio e, in alcuni casi, da una forte sindrome da dolore, infiammazione e seri problemi. Ciò è dovuto ad un periodo di eruzione - Il processo inizia quando è già stato formato un dispositivo dentatura umana, ei denti non solo deve "rompere" il tessuto, ma anche fare spazio spostando la riga dente.

Spesso, a causa della mancanza di spazio libero, il terzo molare penetra solo a metà strada o inizia a crescere storto o in orizzontale. Inoltre, nella metà dei casi, la crescita del dente del giudizio provoca processi purulenti e infettivi, che possono provocare gravi complicazioni.

Il dente del giudizio sta crescendo orizzontalmente

Possibili problemi con l'eruzione

I terzi molari non sono quasi coinvolti nel processo di masticazione, quindi non vengono puliti dalla sola placca, come nel caso del resto dei denti. Inoltre, a causa della sua posizione alla fine della dentatura difficili da pulire con una spazzola, conseguente accumulo di placca e batteri che causano processi infiammatori di diversa natura.

Il posizionamento errato dei denti del giudizio è la fonte di problemi

Tabella. Problemi comuni con la saggezza dentizione.

Pressione sul settimo dente

Pericoronaryitis (infiammazione del cappuccio)

Infiammazione del nervo trigemino

Ciascuna delle suddette patologie rappresenta un certo pericolo e può causare non solo processi cariosi in denti vicini, ma anche problemi più seri. Poiché i terzi molari si trovano in prossimità di tendini, muscoli e nervi, l'infiammazione / infezione può andare nelle aree vicine. A volte in modo improprio in crescita otto diventano la causa di lesioni permanenti alla mucosa orale, che causano grave disagio alla persona.

Un altro problema che può sorgere da denti del giudizio erroneamente cresciuti o infiammati è una varietà di neoplasie, in particolare le cisti. Spesso le cisti non danno alcun sintomo, ma tendono ad aumentare e per fare pressione sul tessuto osseo, che porta alla sua deformazione e causare infiammazione purulenta. Inoltre, le cellule immature rimangono sempre nell'area dei terzi molari, che può causare sia tumori benigni che maligni.

Il dente del giudizio può essere rimosso a causa di vari motivi

È necessario rimuovere i denti del giudizio?

Alcuni esperti consigliano rimuovendo terzi molari nella fase della loro crescita, cioè prima scoppiano e fermamente "si depositerà" nel foro, ma nella maggior parte dei casi il problema è risolto singolarmente, tenendo conto della struttura dell'apparato dentario-mascellare e lo stato della cavità orale.

Devo rimuovere il dente del giudizio?

Indicazioni per la conservazione dei denti

Se il terzo molare non è influenzato dal processo carioso e cresce correttamente, non vi è alcuna indicazione diretta per la rimozione - è sufficiente monitorare attentamente le sue condizioni e l'igiene. Inoltre, ci sono molti altri casi in cui è desiderabile mantenere i denti del giudizio.

1. Necessità nella protesi del settimo dente. Se una persona ha rimosso un settimo dente, o un sesto e un settimo dente contemporaneamente, gli otto possono diventare un supporto per una protesi permanente.
2. Il dente ha un antagonista. Se il terzo molare non ha un antagonista (cioè il dente dell'altra mascella con cui si chiude), si estende dai tessuti a causa della mancanza di carico naturale, che a sua volta causa la curvatura dell'occlusione. Per il dente del giudizio sulla mascella superiore, il terzo molare inferiore sarà l'antagonista e viceversa. Cioè, se una persona ha due coppie di otto e almeno una coppia su un lato (in alto e in basso), uno di questi non è desiderabile da eliminare.

Il trattamento dei denti del giudizio è possibile

Indicazioni per la rimozione dei denti del giudizio

Insieme con le indicazioni per il trattamento e la conservazione dei terzi molari, ci sono un certo numero di casi in cui devono essere rimossi, e prima viene eseguita l'operazione, meglio è.
Errore, il gruppo non esiste! Controlla la tua sintassi! (ID: 12)

1. Posizione errata nella riga. Se il dente ha una forte inclinazione in una direzione o nell'altra e cresce anche in direzione orizzontale, dovrebbe essere rimosso. La funzionalità di tale molare tende a zero durante la masticazione e in futuro può causare molti problemi.

Denti di saggezza. Indicazioni per la rimozione

Il dente del giudizio è gravemente distrutto

Come funziona la procedura di rimozione?

La complessità dell'operazione e le sensazioni del paziente dipendono dalle caratteristiche anatomiche del dente e dall'abilità del chirurgo. Gli otto inferiori sono più difficili da rimuovere rispetto a quelli superiori, poiché hanno radici massicce (a volte 4-5 pezzi) che si trovano in profondità nei tessuti gengivali. Se parlare di sensazioni dolorose, grazie ai moderni trattamenti di anestesia, sono praticamente esclusi.

La semplice rimozione della figura otto non differisce dalla rimozione di qualsiasi altro dente: il chirurgo scuote il molare con una pinza e lo estrae dalla gomma. Dopo di ciò, sulla ferita vengono applicate 1-2 suture per prevenire il sanguinamento e l'infezione nel pozzetto e il paziente torna a casa. L'intera procedura dura da 2 a 10 minuti.

L'estrazione del dente del giudizio non è un'operazione facile

La rimozione complessa viene eseguita nei casi in cui la figura otto ha una grande pendenza, radici fortemente curve o una corona completamente distrutta. L'operazione viene eseguita in più fasi e, prima della rimozione, è obbligatorio un esame a raggi X, in modo che il medico possa elaborare l'algoritmo corretto delle azioni. A volte per rimuovere è necessario potare la gomma, in altri casi è necessario forare un dente o vederlo a pezzi, per tirare fuori le gengive in alcune parti. La durata della procedura dipende dal grado di complessità - può richiedere fino a 20 minuti e due ore. Dopo il completamento, il medico depone i punti e i punti nella ferita una medicina speciale per la prevenzione del processo infettivo e le complicanze chiamate alveolite.

Due cuciture sono applicate alla presa del dente del giudizio rimosso per fermare il sanguinamento

Con l'operazione corretta e senza complicazioni, la ferita smetterà di preoccupare il paziente in 3-5 giorni e dopo 2-3 settimane guarirà.

Cosa fare dopo l'estrazione del dente?

Dopo la procedura di rimozione, è necessario seguire le raccomandazioni standard fornite dai medici dopo aver eseguito tali operazioni - non mangiare entro 2 ore, escludere dal menu alimenti duri per 2-3 giorni, non fare un bagno caldo ed evitare lo sforzo fisico durante il giorno, in modo che non provocare sanguinamento Dopo scade antidolorifici, il sito chirurgico può iniziare a far male - per il dolore può assumere analgesici forti o non-steroidei anti-infiammatori (aspirina dopo l'estrazione del dente è severamente proibito). Inoltre, si raccomanda l'antistaminico, che ridurrà il gonfiore della gengiva.

E così sembra un buco nuovo dopo la rimozione del dente del giudizio

Se la procedura è stata eseguita su uno sfondo di infiammazione purulenta, il medico può prescrivere antibiotici e risciacqui con mezzi antisettici - per esempio, "clorexidina". È importante ricordare che il risciacquo troppo attivo può portare alla lisciviazione del coagulo di sangue dal buco e allo sviluppo dell'alveolite.

Possibili complicazioni dopo l'intervento

Le complicazioni derivanti dalla procedura per la rimozione del dente del giudizio nel 90% dei casi sono il risultato di azioni non professionali del medico o di non conformità del paziente con le raccomandazioni pertinenti.

Una delle complicanze più frequenti è il sanguinamento, che può essere aperto diverse ore dopo la procedura. Se è insignificante, puoi provare a fermare il sangue bloccando la ferita con un tampone di garza sterile o applicando un impacco freddo sulla tua guancia. Nei casi in cui questi metodi non hanno alcun effetto, e il sanguinamento diventa più forte, è necessario chiamare un'ambulanza o andare in una clinica odontoiatrica di 24 ore.

Sanguinamento dopo la saggezza dell'estrazione di un dente

Un altro problema comune è l'alveolite, l'infiammazione della presa. I suoi segni sono dolori e gonfiore in crescita, che si osservano due o tre giorni dopo la rimozione, così come un odore sgradevole proveniente dal luogo in cui si trovava il dente. Questo fenomeno richiede anche la consultazione con uno specialista.

Se dopo la rimozione dei denti del giudizio il paziente si sente intorpidimento nel labbro inferiore, si può parlare di lesione al nervo, che passa vicino alle radici dei denti della mascella inferiore - in questo caso, si deve consultare con il vostro dentista e neuroscienziato.

Per evitare il fastidio che i denti del giudizio portano ai loro proprietari, si dovrebbero seguire semplici regole: curare attentamente la cavità orale, una volta sei mesi per eseguire la pulizia professionale dei denti e, in caso di sensazioni spiacevoli, consultare immediatamente un medico.

Devo rimuovere i denti del giudizio o cercare di trattarli meglio?

Inoltre imparerai:

• In quali casi è meglio trattare i denti della saggezza (figura 8), piuttosto che affrettarsi a rimuoverli?
• Perché hai bisogno di denti del giudizio e cosa possono fare per te in futuro?
• Vale la pena di trattare l'ottavo dente, se è pesantemente distrutto dalla carie, e quali importanti sfumature dovrebbero essere prese in considerazione nel farlo?
• In quali situazioni il dente del giudizio dovrebbe essere rimosso, il prima possibile;
• Quale può essere l'ulteriore destino della figura-otto nello sviluppo delle complicanze della carie, in particolare nella pulpite e nella parodontite;
• E, infine, quanto in media può il trattamento e la rimozione del dente del giudizio nel policlinico statale e nell'odontoiatria privata...

Denti di saggezza (l'ottavo) prima o poi scoppiano nella maggior parte delle persone, e i problemi con loro non sorgono affatto. Spesso, gli otto escono dalla gengiva normalmente, senza formare una cappa gengivale, e poi per anni svolgono regolarmente la loro funzione masticatoria senza alcun segno di lesione cariosa.

Tuttavia, questo non sempre accade - non è per niente che i denti del giudizio sono considerati i più problematici. La situazione più comune è la mancanza di eruzione dei denti del giudizio seguiti dalla sua distruzione a causa di carie, e chiude valutazione errata ponendolo nella mandibola, causando danni alle guance o gengive.

Sotto, la foto mostra un dente di saggezza a mezza retina (a volte tagliato solo parzialmente):

Una persona che soffre di dolore in tali situazioni v'è una domanda ragionevole: e se è necessario, in generale, trattare i denti del giudizio problema, o forse meglio di quanto non siano immediatamente rimossi dal chirurgo dentista a soffrire non è più?

A proposito di quando i denti del giudizio devono essere rimossi necessariamente, e in quali situazioni ha senso trattarli, così come su alcuni problemi che potrebbero sorgere in questo caso - continueremo a parlare di tutto questo in modo più dettagliato...

I denti del giudizio sono ancora una specie di enigma della natura. Ad oggi, la ricerca continua sui dentisti legati allo studio delle caratteristiche dell'ottavo dente: la loro struttura insolita, la posizione nella mascella, l'eruzione, il trattamento, la rimozione, ecc.

In denti del giudizio non hanno un numero fisso di canali e le radici, possono tutta la vita di una persona e non "rompere" dalla gengiva, può crescere in modo non uniforme e creare seri problemi ortodontici, che porta alla malocclusione può mentire orizzontalmente nel midollo o anche "a testa in giù ". Ma spesso il dente del giudizio può liberamente e senza ostacoli di nascere senza causare alcun disagio per l'uomo e fare funzione utile (da masticare).

Perché abbiamo bisogno di denti del giudizio e quando possono tornare utili

C'è un'opinione secondo cui i denti del giudizio sono un esempio di atavismo: ci hanno preso da antenati lontani che mangiavano cibo ruvido, che se preparato, quindi senza un trattamento termico prolungato. Per masticarlo efficacemente, era necessaria un'ampia superficie di masticazione: molari grandi e forti, compresi i denti del giudizio.

Rispetto alla dentatura dei nostri antenati, l'arco dentale dell'uomo moderno è diventato più corto di una media di 10-12 mm - di conseguenza, il numero di eights è diminuito. Il cibo consumato dalla civiltà umana è diventato più morbido e più digerente e, in effetti, la necessità di avere denti del giudizio, in termini di capacità funzionali, è scomparsa.

Tuttavia, i denti del giudizio possono essere molto utili nella vita per la maggior parte delle persone quando sono soddisfatte due condizioni di base:

• Hanno una coppia - cioè, l'ottava superiore e quella inferiore su uno (o entrambi) i lati della mascella rappresentano una coppia di antagonisti;
• Non fortemente distrutta da carie e non hanno mobilità (ad esempio, a causa di parodontite) - cioè può essere utilizzato in futuro per la struttura di supporto ortopedica (corona singola, ponte, catenaccio protesi sotto ecc).

Nel primo caso, è tutto più o meno chiaro: perché rimuovere il dente del giudizio, se soddisfa in modo funzionale tutti i requisiti per una normale masticazione del cibo. Naturalmente, a questo proposito, non occupa una posizione di leadership come 6 e 7 molari, ma contribuisce regolarmente e pienamente.

Per quanto riguarda il dente del giudizio, come la speranza di una protesi promettenti in anni meno recenti, si può dire quanto segue: la perdita di un gran numero di denti nella mascella superiore o inferiore in alcune situazioni cliniche, può essere di otto eccellente supporto per il futuro protesi nel senso più ampio del termine.

Un esempio di utilizzo del dente del giudizio conservato come supporto per la protesi di chiusura è mostrato nella foto qui sotto:

Dalla pratica di un dentista

Spesso saggio dente diventa l'ultima speranza per il ponte - allora perché sulla terra, senza bisogno valida per tirare dente del giudizio, che la perdita di importanti fine protesi dentale (6 e 7) può diventare un supporto affidabile per il ponte, provenienti da cinque (premolari).

Anche nel caso di qualche dente frattura saggezza può diventare un supporto per una corona, e che, a sua volta, fungere da elemento di supporto per il fissaggio della protesi parziale (catenaccio, della piastra, la protesi farfalla et al.).

Quindi, come puoi vedere, i denti del giudizio dovrebbero essere protetti e, se possibile, trattati e solo rimossi come ultima risorsa, quando ci sono prove appropriate per questo. Tuttavia, per quanto riguarda la testimonianza della rimozione degli otto, ci sono alcune sottigliezze - consideriamoli ulteriormente. E cominciamo, forse, con la domanda sulla necessità di rimuovere i denti del giudizio nelle loro lesioni cariose...

Ne vale la pena di guarire il dente del giudizio se è affetto da carie, o è meglio rimuoverlo immediatamente?

Di norma, trovando in modo indipendente la carie sui loro denti, i pazienti vengono dai dentisti-terapeuti, che direttamente e sono impegnati in cure dentarie (cioè effettuano la terapia).

Vediamo come il terapeuta-dentista decide se è possibile trattare l'ottavo dente con la carie, o dovresti pensare alla sua rimozione, mandandola al dentista-chirurgo.

Esempio №1: problemi con eruzione denti del giudizio non fosse, e non scatta in posizione agevolmente, senza danneggiare la mucosa orale, ma la sua superficie (masticare, contatto o simili.) Con lesioni cariose apparso nel tempo. In questo caso, rimuovere il dente del giudizio non è necessaria, ma è consigliabile effettuare il suo trattamento, e non appena possibile il processo di carie è approfondita alla camera pulpare (prima del "nervo").

Tuttavia, anche se colpito dalla polpa del dente e non è più su carie e pulpite di è - anche in questo caso, il dente del giudizio non ha bisogno di correre da rimuovere, è sufficiente per trattare i canali, e impostare un sigillo. Il dente sarà "morto", ma può durare molto, molto tempo.

Sotto nella foto c'è un esempio di una significativa distruzione cariata del dente del giudizio:

Considerate ora le situazioni in cui un dente del giudizio con carie non è sempre consigliabile, e talvolta è meglio rimuoverlo il prima possibile.

Esempio numero 2: distruzione significativa del dente del giudizio con eruzione incompleta. In altre parole, sopra la gengiva sono apparsi solo alcuni dossi di dente del giudizio, e il resto è sotto la gomma, ma si osserva già una grave distruzione cariata.

Aspetta, quando il dente del giudizio è tutto in superficie per il suo trattamento completo, o, soprattutto, subisci dolore, temperatura e gonfiore periodici con un'eruzione difficile - non ha senso, questa è una cattiva pratica. Naturalmente, questo non si applica alla carie superficiale, o anche al centro, con relativo comfort (nessun sintomo di pericoronite). Tuttavia, e qui è importante monitorare la situazione in modo da non perdere l'carie a tal punto che dovrà rimuovere tutti lo stesso, ma sullo sfondo di gravi complicazioni (ascessi, osteomielite, ascesso, cellulite).

Esempio numero 3: posizione errata del dente del giudizio inciso nella mascella in presenza di una significativa distruzione cariosa (inclusa una posizione che ostacola l'igiene dei 7 denti). Quando il dente del giudizio ha una deviazione significativa dalla posizione normale nella mascella, può essere difficile assicurarne un'adeguata igiene, con il risultato che la carie progredisce abbastanza rapidamente e il processo può coinvolgere i sette. Inoltre, spesso c'è una violazione del morso in generale.

In ogni caso, in pratica, ogni situazione è individuale e il medico decide se trattare un dente del giudizio o eliminare, tenendo conto della specificità di un particolare caso clinico.

Anche se ti sei iscritto per un chirurgo dentista per rimuovere un dente di saggezza, allora non è un fatto che te lo cancellerà. Il fatto che il chirurgo dentale non si limita alla rimozione dei denti, come comunemente accettato per pensare, ma per salvare loro, la spesa di funzionamento zubosohranyayuschie (e se vengono rimossi, è solo quando vi sono chiare indicazioni del fatto).

Se non stiamo parlando di un qualche tipo di medici indifferenti in una clinica run-down, è il chirurgo dentale vi aiuterà ad accertare: se rimuovere un dente del giudizio o di bisogno in questo momento si può provare a salvarlo.

Qualche parola sul trattamento della carie dell'ottavo dente

Quindi, con una lesione della carie di un dente del giudizio normalmente eruttato e correttamente funzionante, non è necessario affrettarsi a rimuovere un tale dente, è sufficiente condurre il suo trattamento completo.

Quasi sempre, come metodo di conservazione in questi casi, viene utilizzata la preparazione classica di una cavità cariata utilizzando un trapano.

I moderni riuniti offrono una velocità di rotazione del boro di 80-100 mila giri al minuto. A questo ritmo, il contatto del boro con i tessuti solidi del dente in assenza di raffreddamento forzato porterebbe ad un forte riscaldamento, quindi viene utilizzato il raffreddamento ad aria-acqua della punta.

Esaminiamo una serie di domande frequenti relative al trattamento dei denti del giudizio interessati dalla carie.

La domanda numero 1 del paziente: è doloroso trattare la carie sul dente del giudizio?

Nella fase di carie superficiale o anche media dei denti, il dente del giudizio oggi può essere trattato assolutamente senza dolore, anche senza l'uso di anestesia. Il fatto è che durante il lavoro del tip, che soddisfa i requisiti dell'odontoiatria del 21 ° secolo, non c'è praticamente nessuna vibrazione (come prima) e surriscaldamento del dente, che quasi sempre esclude la formazione del dolore. Tuttavia, nelle persone ipersensibili, così come nel trattamento della carie profonda, è preferibile eseguire l'anestesia.

La domanda numero 2 del paziente: l'ultima volta con il trattamento della carie del dente del giudizio inferiore, ho congelato il mio viso per 6 ore, c'è un'alternativa più morbida?

La domanda è davvero d'attualità. Molti dentisti lavorano sul vecchio principio: sapendo che classica infiltrazione "nella parte inferiore della ottava dente" non sarà molto efficace, basta fare l'introduttore (torusalnuyu o mandibolare) l'anestesia, che determina la durata del "congelati" fino a 6-8 ore. Cioè, il paziente non sente la sua guancia, labbro, lingua, ecc. Per molto tempo.

Un'alternativa moderna sono le varietà di anestesia per infiltrazione - intraligamentaria (intrasigmatica) e intracapitale (intraperitoneale). La quantità di anestetico in queste tecniche è minimo, e alla esatta osservanza degli effetti è molto alta: per 40-60 minuti può essere completamente indolore della carie cura dente del giudizio, e quindi non ci sarà alcun sentimento di mezzo "congelamento" del viso. Tuttavia, non tutti i medici padroneggiano pienamente questa tecnica di anestesia.

I denti superiori del giudizio, a differenza di quelli inferiori, sono magnificamente anestetizzati dal classico metodo di infiltrazione: portare la soluzione alla radice, che esclude il fenomeno di una prolungata perdita di sensibilità delle aree facciali. A proposito, è molto più facile rimuovere i denti del giudizio superiori nella maggior parte dei casi rispetto a quelli inferiori.

Domanda del paziente numero 3: si possono curare due ingranaggi di saggezza in una sola volta?

Dottore della vecchia scuola può cominciare a spaventare il fatto che la carie i due denti inferiori allo stesso tempo per il trattamento di pericoloso a causa della stessa anestesia conduzione nel "mezzo-faccia", che causerà la perdita di sensibilità lingua, possono causare soffocamento e sviluppo, ecc Nonostante sia un mito, due denti inferiori dovrebbero essere trattati con anestesia intraligamentale o intrasipale (o senza anestesia, se possibile). Coloro che sono disposti a sedersi su una sedia per più di 2 ore va tenuto a mente che un dentista professionista in grado di curare in una sola visita tutti e 4 i denti del giudizio, in modo che i due a otto - questo non è il limite.

Nel trattamento dei denti, i pazienti spesso fanno notare che il dottore pratica inutilmente il dente - diciamo, ci vuole troppo tempo e molto per forarlo con un trapano. I giovani medici tali affermazioni rappresentano davvero un vicolo cieco.

Il fatto è che puoi "sperperare" un pezzo significativo del dente molto rapidamente, letteralmente in un paio di minuti. Ma proprio per il desiderio di ottenere un'alta qualità di pulizia dai tessuti cariati, il processo di preparazione diventa meno veloce. A volte questo lavoro scrupoloso deve essere speso da 5 a 30 minuti - al fine di minimizzare il danno ai tessuti sani e pulire al massimo quelli necrotici.

In quali casi è preferibile rimuovere lo stesso i denti del giudizio

Considerate ora le situazioni in cui un dentista ha il diritto di raccomandare la rimozione di un dente del giudizio anche senza segni di distruzione cariata.

Le principali indicazioni per la rimozione dei denti del giudizio:

• Dente retinato o mezzo retinato (cioè, se ci sono problemi, quando il dente non può tagliare o tagliare parzialmente). Naturalmente, ogni caso è individuale. Il dente del giudizio retratto può rimanere sotto la gengiva per lungo tempo e non causare ansia, così come il dente della mezza retina può essere il risultato di un'eruzione parziale più o meno normale della parte della corona. Se i sintomi di mancanza di eruzione non è presente, e nulla di cui preoccuparsi, tuttavia, quando i sintomi terribili (gonfiore, dolore, febbre, suppurazione delle gengive intorno al dente) medico può decidere a favore della rimozione - e quasi sempre ragione;
• Un dente del giudizio distopico - cioè, quando ha preso una posizione errata nella mascella. Non è sempre necessario rimuovere tali denti. Se gli otto tagli laterali danneggiano la mucosa delle guance o della lingua, è necessario rimuoverlo (un trauma cronico può portare allo sviluppo di tumori maligni). In altri casi, le opzioni sono possibili, a seconda della situazione nella cavità orale nel suo complesso;
• Significativo meccanica interruzione dente corona (per esempio, spaccati, lasciando molto al di sotto della gengiva) quando il suo restauro con schede e corona artificiale non è possibile;
• fase attiva gravi complicanze suppurative di parodontite acuta, periostite, osteomielite, ascesso, flemmone et al. (Anche possono essere osservati dopo il trattamento nei canali dente del giudizio). Per quanto riguarda i denti inferiori del giudizio, la procrastinazione in una situazione del genere è come la morte, quindi è necessario rimuovere. La mascella inferiore è massiccia, gli spazi in essa contenuti sono ampi, i rischi dell'infezione che si verificano in profondità sono grandi, fino a un risultato fatale. Se parliamo i primi otto, in casi eccezionali, è possibile scattare fino trattamento della parodontite o periodontite inizio acuto, ma in questo caso è necessario tener conto di tutti i possibili rischi;
• Impossibilità di trattamento conservativo per una ragione o l'altra. Si dà il caso che il dentista che tiene dente trattamento saggezza può verificare che continuano questo trattamento non può - per esempio, ci sono complicazioni (trucioli strumento nel canale in assenza di attrezzature per la rimozione, perforazione del overexpansion canale radicolare) o medico banale non riesce a trovare e (o) lungo l'intera lunghezza per elaborare e sigillare qualitativamente i canali. In alcuni di questi casi, un dentista più qualificato ed esperto con l'attrezzatura giusta può aiutare, ma tali esperimenti costano sempre un centesimo, e non tutti i pazienti possono permetterselo;
• Trattamento ortodontico Oggi è diventato tattiche popolari ortodontista prima di dirigere gli stessi sistemi staffa per rimuovere i denti del giudizio, in particolare quelli che vengono influenzati, intestano l'adiacente sette, come se spingendo l'intera dentatura. Gli studi hanno dimostrato che questo è giustificato, dal momento che il successo della correzione del morso mentre si preservano i denti del giudizio interferenti è incerto. Tuttavia, non è sempre necessario rimuovere gli otto nell'installazione delle parentesi.

Devo rimuovere il dente del giudizio se rompo l'igiene dei 7 denti?

È già stato notato sopra che in questi casi i denti del giudizio sono a volte veramente rimossi. Tuttavia, al momento, questo problema è controverso: un certo numero di specialisti ritiene che sia opportuno rimuoverlo, perché in pratica, spesso distruggeva le pareti della carie dei 7 denti, adiacenti al dente del giudizio. Altri credono che il settimo dente possa sempre essere curato se fa male all'improvviso, ma la cifra di otto anche con un'igiene insufficiente può servire una persona per molti anni prima che si faccia sentire.

Devo trattare le complicanze della carie in denti del giudizio promettenti?

Se il dente non viene trattato in tempo nella fase della distruzione cariosa, allora le complicazioni della carie - la pulpite e poi la parodontite - si svilupperanno in futuro. Il trattamento prospettico dei canali dei denti del giudizio in questi casi?

Cominciamo, forse, con la pulpite, come una delle più comuni nella diagnosi del dentista.

La pulpite è l'infiammazione del fascio neurovascolare ("nervo") all'interno del dente, quando questo tessuto, nonostante il processo infiammatorio iniziato, è ancora molto povero, ma vivo.

Se non fosse un dente del giudizio, ogni terapeuta-dentista direbbe con certezza che non è necessario rimuovere il dente, è sufficiente trattare i canali. Tuttavia, il dente del giudizio, a differenza degli altri, ha un numero imprevedibile di canali, le sue radici sono spesso piegati, e l'accesso a un trattamento confortevole e di alta qualità è spesso difficile (soprattutto nel trattamento di otto superiori). Nelle condizioni del consueto policlinico di stato, non è sempre possibile trattare questo dente qualitativamente e in seguito possono insorgere delle complicanze.

Allo stesso tempo, in un trattamento endodontico qualità classe dentale clinica commercio è possibile con pulpite quasi tutti, anche il più insolito nella struttura del dente del giudizio - con il controllo dei processi di snapshot utilizzando microscopio dentale, apparecchiature ad ultrasuoni, localizzatore apicale e altri dispositivi ausiliari. Tuttavia, il prezzo per questo servizio sarà considerevole.

C'è un'opinione secondo cui non ci sono canali "impraticabili" - ma mancano buoni specialisti e l'attrezzatura necessaria. Cioè, se il medico suggerisce di eliminare otto e dice allo stesso tempo che il dente pulpite saggezza non venga curata, come è curvo o canali stretti, poi si può solo concludere che o la clinica non ha l'attrezzatura adeguata, o il medico mancanza di esperienza.

Se hai un forte desiderio di avere un dente del giudizio per risparmiare dalla rimozione, è meglio ricevere consigli da 2-3 medici. Se 2-3 medici ti dicono di rimuovere il dente del giudizio e prima è, meglio è, allora deve essere fatto.

Quando il processo infiammatorio nella camera pulpare va lontano, la polpa muore, e stiamo parlando di una diagnosi di "parodontite". In questo caso, il medico considera l'opportunità di preservare il dente in termini di rischio per la salute del paziente - a seconda della forma e dello stadio del processo, è possibile iniziare il trattamento dei canali in forma acuta e con parodontite fibrosa cronica.

Se parliamo di granulomi, cistogranulomi, cisti, il più delle volte il dente del giudizio viene rimosso "dal peccato", anche se a volte, secondo le indicazioni, si possono scegliere e le tecniche di zubosohranayuschie. Spetta a te decidere e assumersi la responsabilità del medico.

La foto seguente mostra un dente remoto con cisti sulle radici:

Parodontite parodontite - discordia. Nelle forme acute (soprattutto nella fase sierose), così come cronica fibroso e può salvare la granulazione dente periodontite saggezza è notevolmente superiore rispetto a periodontite granulomatose. In generale, le parole "granuloma", "kistogranulema" e "cisti" dovrebbe avvertire che il trattamento non può essere del tutto riuscito, o un medico immediatamente offerto di togliere un dente del giudizio, e sarà quasi sempre la decisione giusta.

Quanto può costare il trattamento e la rimozione dei denti del giudizio?

Ora che avete un idea di quello che possono essere trattati i casi, e il pubblico - è preferibile rimuovere i denti del giudizio, vediamo come alcuni possono costare procedure e se è possibile allo stesso tempo in qualche modo salvare.

Quindi, se tratti in un istituto statale nel luogo di residenza (ospedale, clinica), puoi quasi sempre risparmiare molto, ma non ottenere il miglior servizio. La rimozione dei denti del giudizio - è una misura estrema, e nello stesso ospedale può rimuovere virtualmente gratuitamente sotto la cosiddetta "Krikainom" (in lingua chirurghi orali, questo significa che l'anestesia non funziona, e il paziente è letteralmente urlando di dolore). Mentre ancora un alto rischio che nel buco non rimuovere completamente le radici del dente - il medico è troppo poco tempo per un paziente di prestare la dovuta attenzione a tutti i punti importanti.

Per quanto riguarda la rimozione del dente del giudizio nell'odontoiatria privata - costerà molto più che nel policlinico di stato. I denti del giudizio superiori nel 70-80% dei casi rientrano nelle statistiche dei denti "leggeri" e, dopo aver analizzato il quadro, la questione del prezzo viene risolta nella redistribuzione di 2000 rubli per la rimozione di un numero otto.

I denti inferiori del giudizio, specialmente retinati e semi-retine, possono essere rimossi a un prezzo elevato: da 3 mila rubli a 8-10 mila per una procedura. In alcuni casi, l'anestesia e la degenza ospedaliera sono impegnate in questo prezzo.

Il trattamento della carie sui denti del giudizio può andare da 2-3 mila a 7-8 mila rubli per dente. Il prezzo per il trattamento dei canali del dente del giudizio dipende in gran parte dal numero di questi canali: se il canale è uno, allora per il suo trattamento endodontico di solito occorrono circa 1000 rubli. Con un aumento del numero di canali (e ce ne possono essere 4-5), il costo delle procedure endodontiche aumenta anche proporzionalmente.

Va tenuto presente che anestesia, cofferdam, droghe (farmaci) per il trattamento medicamentoso e antinfiammatorio dei canali, sigilli temporanei e permanenti, ecc. Vengono considerati separatamente (più). Di conseguenza, un trattamento completo di un dente del giudizio con pulpite può costare 5-20 mila rubli e il trattamento della parodontite è ancora più costoso.

In conclusione, voglio sottolineare che per molti pazienti i denti del giudizio sono importanti quanto qualsiasi altro dente e si separano con estrema riluttanza. Nel frattempo, ci sono un bel po 'di questi pazienti che, in caso di problemi, non sono pronti a spendere tempo e denaro per preservare i loro denti del giudizio e, alla prima occasione, eliminano gli otto senza rimpianti. Comunque sia, il dentista non può prendere una decisione per te: può solo sistemare gli accenti, soppesando tutti i pro ei contro, ma l'ultima parola sarà sempre per il paziente.