Le tue domande

Prima di procedere con il trattamento della glomerulonefrite, è necessario differenziare le diverse varianti della malattia e, se esiste una tale possibilità, condurre una biopsia del tessuto renale. Se il medico conosce l'esatto quadro morfologico dei processi che si verificano nei reni del paziente, può scegliere lo schema terapeutico più razionale.

Il trattamento della glomerulonefrite nella fase acuta e cronica del processo ha le sue caratteristiche. L'approccio alla terapia dei pazienti è sempre combinato. Il principio principale del trattamento è l'eliminazione della causa sottostante della malattia (se possibile), così come l'impatto su tutti i collegamenti di patogenesi.

Quando compaiono i primi sintomi della malattia (gonfiore improvviso sul viso, aumento irragionevole della pressione, dolore alla schiena da uno o entrambi i lati, cambiamenti nel sedimento urinario, ecc.), Consultare immediatamente un medico e non automedicare. Solo uno specialista esperto sa come trattare la glomerulonefrite e quali dosi di farmaci dovrebbero essere consumate.

Ci sono varianti della malattia che non possono essere curate per sempre, ma grazie ai moderni approcci alla terapia del processo, è possibile ottenere una remissione persistente nei pazienti e fermare la progressione della malattia.

Trattamento della glomerulonefrite acuta diffusa

Modalità di gestione del paziente

Qualsiasi paziente con questa forma del processo deve essere ammesso ad un dipartimento del profilo appropriato (terapeutico o nefrologico). Prima di eliminare completamente edema e ipertensione, ha bisogno di riposo a letto (circa 1,5-2 settimane). Grazie a questo, la funzione glomerulare dei reni migliora, la diuresi viene ripristinata e vengono eliminati i fenomeni di insufficienza nel lavoro del cuore.

Dopo la dimissione di tali pazienti, qualsiasi lavoro fisico per due anni è controindicato, e anche rimanere in luoghi con alte temperature (bagni, saune).

Cibo salutare

I principi di nutrizione includono i seguenti requisiti, solo osservando quali è possibile accelerare il processo di recupero:

• limitare il consumo, alimenti che contengono grandi quantità di carboidrati semplici e proteine;
• completamente eliminato tutti i cibi contenenti condimenti, spezie e altri componenti estrattivi;
• L'apporto calorico non dovrebbe superare il fabbisogno giornaliero di energia per il corpo, mentre la sua composizione di vitamine e minerali dovrebbe essere il più equilibrata possibile;
• il volume di liquido raccomandato al giorno è calcolato sulla base della produzione giornaliera di urina da parte del paziente (400-500 ml aggiunti a questa cifra, ma non di più, in modo da non sovraccaricare i reni).

Trattamento eziologico

Se il ruolo dell'agente streptococcico è stato dimostrato nel verificarsi del processo, un trattamento adeguato della malattia inizia con la nomina di antibiotici dal gruppo delle penicilline. Sono prescritti per via intramuscolare, il corso della terapia dura non meno di 10-14 giorni. Quando la situazione lo richiede, il trattamento dura più a lungo.

Lo schema di somministrazione dei farmaci è il seguente:

• Penicillina 500 000 unità per via intramuscolare 6 volte al giorno (ogni 4 ore);
• Oxacillina 500 mg per via intramuscolare 4 volte al giorno (ogni 6 ore).

Terapia patogenetica

Questa sezione di trattamento include l'uso di farmaci da una varietà di gruppi farmacologici, a causa dei quali si verifica l'oppressione dei singoli legami patogenetici della malattia.

La terapia immunosoppressiva con farmaci ormonali è necessaria per sopprimere i processi autoimmuni, eliminare una componente infiammatoria pronunciata e stabilizzare l'attività proteolitica di diversi sistemi enzimatici nel corpo del paziente.

Questo gruppo di farmaci viene utilizzato nel caso della forma nefrosica del processo, quando non vi è una sindrome ipertonica pronunciata e un aumento persistente degli eritrociti nell'urina del paziente. Inoltre, l'indicazione per il loro appuntamento è l'insorgenza di insufficienza renale acuta con glomerulonefrite.

Applicare il Prednisolone, il cui dosaggio è calcolato in base alla massa iniziale del paziente (1 mg / kg al giorno). In questa dose, il farmaco viene assunto per 1,5-2 mesi, dopo di che viene valutata la condizione del paziente e viene risolto il problema di una riduzione graduale della dose, fino a una completa cancellazione (ogni 2,5-5 mg ogni 5-7 giorni).

Il più delle volte, ai pazienti viene prescritta l'azatioprina alla dose di 2-3 mg / kg o la ciclofosfamide 1.5-2 mg / kg al giorno per un periodo di 4-8 settimane. Successivamente, passano alla terapia di mantenimento, che è metà della dose precedentemente assunta. La sua durata non è inferiore a sei mesi.

Anticoagulanti e disaggregati riducono la permeabilità dell'apparato glomerulare dei reni, inibiscono l'adesione delle piastrine tra loro e sopprimono la coagulazione del sangue. Inoltre, riducono la componente infiammatoria del processo patologico e migliorano la diuresi del paziente.

Il trattamento del paziente inizia con un'iniezione ipodermica di eparina 25.000-30000 al giorno. Il corso della terapia dura in media 6-8 settimane, se necessario, viene esteso a 4 mesi.

Tra il dezagregantov più diffuso Kurantil, che migliora il tasso di filtrazione glomerulare e riduce la pressione sanguigna.

Gli viene prescritto un dosaggio di 225-400 mg al giorno (per 6-8 settimane), quindi passa al trattamento di mantenimento 50-75 mg / die (da 6 mesi o più).

I farmaci antinfiammatori non steroidei hanno il loro effetto positivo nella lotta contro i mediatori della reazione infiammatoria, hanno un moderato effetto anticoagulante e immunosoppressivo.

L'indicazione per la prescrizione di farmaci da questo gruppo è una proteinuria esistente a lungo termine, in assenza di un paziente nella malattia di un'altra clinica (gonfiore, pressione, riduzione del volume di urina giornaliera assegnata, ecc.).

È ragionevole usare Ortophen in una dose di 75-150 mg / die 4-8 settimane. Va ricordato che questo farmaco può essere somministrato solo a pazienti che non hanno problemi con il tratto gastrointestinale (gastrite, ulcera peptica e altri).

Terapia sintomatica

Per curare i sintomi patologici della glomerulonefrite acuta diffusa, viene eseguito un trattamento combinato con i seguenti farmaci.

Eliminare il fenomeno dell'ipertensione arteriosa per mezzo di diversi gruppi farmacologici, più spesso usare Nifedipina alla dose di 0,001-0,002 g 2-3 volte al giorno (fino a quando lo stato si stabilizza). Se il paziente ha un aumento persistente della pressione, quindi utilizzare Kapoten sotto la lingua in una dose di 25-75 mg / die.

Nella lotta contro l'edema, vengono usati diuretici. Hypothiazide ampiamente prescritto 50-100 mg / die o Furosemide a 40-80 mg / die. Il corso del trattamento con questi farmaci è breve (3-5 giorni), di solito è sufficiente per eliminare completamente la sindrome edematosa. Se questo non è accaduto, allora la domanda se continuare o meno la terapia.

La perdita patologica degli eritrociti nelle urine viene eliminata prescrivendo al paziente i mezzi che possono fermare il sanguinamento. Per questi scopi, l'acido aminocaproico viene utilizzato in una dose di 3 g 4 volte al giorno per 5-7 giorni. Nei casi più gravi, ricorrono alla somministrazione endovenosa.

Trattamento della glomerulonefrite rapidamente progressiva

Questa forma del processo è considerata la più sfavorevole e l'efficacia della terapia è bassa. Questa condizione è trattata con alte dosi di ormoni glucocorticoidi in combinazione con citostatici (utilizzando la terapia a impulsi, spesso con la sua recidiva in 2-3 giorni).

Ampiamente utilizzati metodi di trattamento non farmacologici come emodialisi, plasmaferesi e il cui compito principale è quello di massimizzare la purificazione del corpo di un paziente in esso da sostanze tossiche accumulate e l'escrezione di complessi immuni.

Trattamento della glomerulonefrite cronica

Modalità di gestione del paziente

Durante il periodo di remissione, tutti i pazienti devono evitare qualsiasi ipotermia o surriscaldamento del corpo, intenso sforzo fisico e sovraccarico. È vietato lavorare di notte o nei negozi caldi.

Se il processo è ancora aggravato, il paziente viene immediatamente ricoverato in ospedale, dove viene prescritto il regime più parsimonioso (fino al momento del miglioramento del benessere).

Cibo salutare

I principi di base dell'alimentazione nei pazienti con forma cronica di glomerulonefrite durante una riacutizzazione sono simili a quelli nei pazienti con processo acuto (descritto sopra).

Se v'è una sindrome urinaria isolata (nessun fenomeno di ipertensione ed edema), poi ha permesso di moderare il consumo di sale e condimenti, che migliorano il gusto del cibo (aglio, pepe, etc.).

Terapia etiologica

Di norma, tale trattamento è possibile solo per una piccola percentuale di pazienti, in quanto è efficace solo nelle prime fasi dello sviluppo del processo. Il principio principale della terapia è la tempestiva sanazione di tutti i focolai di infezione cronica nei pazienti con tonsillite cronica o endocardite. Per fare questo, vengono utilizzati antibiotici della serie di penicilline.

Terapia patogenetica

Gli standard per il trattamento della glomerulonefrite cronica sono i seguenti.

La nomina di ormoni glucocorticoidi con forma nefrosica o latente del processo, la cui durata non supera i due anni dal debutto della malattia.

La massima efficacia di questo gruppo di farmaci è stata dimostrata con glomerulonefrite con cambiamenti minimi, forme membranose e mesangioproliferative della malattia.

L'appuntamento ottimale è il prednisolone alla dose di 1 mg / kg del peso del paziente per un periodo di 4-8 settimane. A poco a poco, il dosaggio viene ridotto (2,5-5 mg ogni 2-3 giorni), raggiungendo la dose di mantenimento ottimale (è individuale per ciascun paziente).

Questo gruppo di farmaci è controindicato nella forma ipertensiva della malattia e nella sua versione mista, così come con l'insorgenza dell'insufficienza renale.

La terapia citostatica è indicata per tutti i pazienti che hanno una resistenza agli ormoni o alla loro intolleranza, nonché versioni ipertoniche e miste di glomerulonefrite. In tali casi, sono nominati in isolamento, senza l'uso di glucocorticoidi.

Se il paziente non ha controindicazioni al regime di trattamento combinato (prednisolone + citostatici) trasportate terapia azatioprina alla dose di 2-3 mg / kg di peso del paziente o ciclofosfamide 1,5-2 mg / kg per 8-10 settimane. Successivamente, passano alle dosi di mantenimento (1/2 o 1/3 della dose iniziale).

Anticoagulanti e disaggregati sono necessari per migliorare i processi di filtrazione renale ed escludere i processi di formazione di trombi patologici (c'è una tale tendenza).

In regime di ricovero, i pazienti sono stati sottoposti a somministrazione sottocutanea di eparina da 5.000 a 10.000 unità ogni 6 ore per 6-8 settimane, quindi gradualmente ridurre il dosaggio e interrompere il farmaco.

In futuro, Kurantil viene utilizzato in terapia per 225-400 mg al giorno (10-12 mesi o più).

Questi farmaci sono controindicati per i pazienti con una forma ematopica della malattia e processi patologici nel tratto digestivo, e se il livello di filtrazione glomerulare nel paziente è inferiore a 35 ml / minuto.

I FANS sono indicati in pazienti con una forma latente di glomerulonefrite o con una variante nefrotica della malattia, quando il paziente ha moderata proteinuria ed eritrocituria.

Assegnare Indomethacin 50 mg / die, la cui dose aumenta gradualmente fino a 150 mg al giorno. La durata del trattamento è in media 3-6 settimane, dopo di che viene annullata (ridurre lentamente il dosaggio).

Terapia sintomatica

Per interrompere uno qualsiasi dei sintomi della malattia utilizzare medicinali di diversi gruppi farmacologici (antipertensivi, diuretici e altri). La scelta di ciascuna di esse è determinata dalle condizioni del paziente e dalla presenza di determinati sintomi.

fitoterapia

I fitogeni correttamente selezionati sono in grado di avere un buon effetto antinfiammatorio, ipotensivo, diuretico, anticoagulante e disintossicante.

Nel trattamento delle erbe usano:

• infuso su foglie di betulla (2 cucchiaini di substrato secco versare 250-300 ml di acqua bollente, insistere e usare 4-5 volte al giorno);
• brodo foglia mirtillo (2 cucchiai schiacciati foglie furono poste in una speciale articoli di smalto, aggiungere 200-250 ml, portato a riflusso con un bagno d'acqua, rimosso dal calore e lasciate infondere poi consumare mezzo bicchiere 3 volte al giorno);
• decotto dalla radice di bardana (10 g di radice schiacciata versare 200 ml di acqua bollente, la sua ulteriore preparazione e l'uso è simile al precedente).

Regime moderno di terapia della glomerulonefrite

Secondo le raccomandazioni cliniche, la terapia con glomerulonefrite deve essere combinata e includere diversi farmaci appartenenti a diversi gruppi farmacologici. Esistono molte varianti di tali schemi, la scelta di ciascuno di essi è determinata dalle condizioni del paziente. Sotto, consideriamo il più razionale.

Il trattamento a quattro componenti include:

• Prednisolone in una dose di 1 mg / kg del peso del paziente al giorno.
• Ciclofosfamide alla dose di 2-3 mg / kg al giorno.
• Eparina in una dose di 20.000 unità al giorno.
• Curantile in una dose di 400-600 mg al giorno.

Tutti i farmaci sopra citati vengono assunti per 6-8 settimane (se necessario più a lungo), dopodiché diminuiscono a dosaggi di mantenimento.

Trattamento di sanatorio

L'indicazione della direzione del paziente al trattamento curativo è la presenza di sintomi residui trovi glomerulonefrite acuta (per esempio, ematuria microscopica) e una forma cronica della malattia in remissione.

I pazienti sono località idonee con un clima secco e caldo, grazie al quale il processo di sudorazione ed escrezione del metabolismo dell'azoto viene accelerato, il lavoro dei reni migliora. Tali aree di resort includono: Yalta, Bayram-Ali e altri.

Non inviare mai un paziente a tale trattamento se ha sintomi di un processo acuto o grave ematuria.

conclusione

Sfortunatamente, molte forme di glomerulonefrite sono molto poco suscettibili alla terapia, che causa disabilità nella forza lavoro. Come trattare correttamente la glomerulonefrite è noto non solo ai nefrologi, ma anche agli specialisti in campo terapeutico che osservano tali pazienti dopo la dimissione dall'ospedale (terapisti distrettuali). Un ruolo speciale è stato dato per l'ulteriore riabilitazione di tutti i pazienti con glomerulonefrite e osservazione dispensaria di loro.

La glomerulonefrite cronica può essere curata?

La glomerulonefrite cronica è una tale patologia quando il glomerulo è infiammato, inoltre, questo processo è di carattere pigro. Tale malattia è caratterizzata da una prognosi molto bassa di guarigione completa, infatti ha un carattere permanente. Qui, le conseguenze più probabili sono l'insufficienza renale, una persona ha bisogno di emodialisi su base continuativa e spesso un trapianto di organi da donatore deve essere trapiantato. La glomerulonefrite cronica nei bambini non è meno comune che negli adulti, il che rende questa malattia ancora più pericolosa. I sintomi e il trattamento della patologia dovrebbero essere studiati e implementati solo da specialisti esperti, in considerazione del suo particolare pericolo, dobbiamo subito dire che nessun auto trattamento è assolutamente inaccettabile!

Patogenesi e cause della malattia

La complessità della patologia è anche nel fatto che è lungi dall'essere sempre possibile stabilire le cause esatte del suo verificarsi. Tuttavia, molto spesso esiste un legame diretto tra l'infiammazione del tipo glomerulare, che ha una forma infettiva e la natura di allergia. Tale disturbo può essere acuto e cronico, ma qualunque sia la malattia - acuta o cronica, la natura è sempre una. Innanzitutto, la glomerulonefrite è acuta e una forma cronica si verifica nella maggior parte dei casi perché si verifica una terapia inefficace della forma acuta della malattia, o non si verifica affatto. L'eziologia della malattia non è completamente compresa.

Un altro motivo può essere che nel corpo umano c'è un certo provocatore, che agisce su base continuativa. Il processo di infiammazione nel rene viene eseguito gradualmente e la fase acuta può non esserlo, poiché per lungo tempo i patogeni colpiscono l'organismo. Tali focolai infettivi nella forma cronica, il più spesso sono streptococcal:

• devono essere nel rinofaringe (qui può essere in tonsillite, faringite o sinusite);
• anche non raramente osservato nella cavità orale (la carie si presenta qui);
• il tratto gastrointestinale (si tratta principalmente di epatite e colecistite);
• negli organi di tipo genitourinario (questo è spesso affetto da cistite).

C'è anche un fattore che può avere un impatto negativo sul danno renale immunologico, si tratta di sensibilizzare il corpo, che ha una forma lunga. Questo è più spesso osservato nelle persone che soffrono di allergie di tutti i tipi, specialmente se c'è una forte reazione all'allergene. E ancora qui le persone che sono colpite da un'intossicazione nella forma cronica sono spesso osservate (soffrono di dipendenza alcolica e consumo costante di farmaci di tipo nefrotossico).

Esiste una certa categoria di persone la cui predisposizione alla malattia di un club è stata stabilita sin dalla nascita. Nel sistema immunitario esiste un difetto congenito che non consente all'organismo di far fronte ai patogeni che vi sono entrati. Così, nei nefroni, cominciano a depositarsi i complessi di un carattere immunitario, cioè le formazioni di tipo proteico, che agiscono distruttivamente sui glomeruli. La glomerulonefrite cronica e la classificazione di tale malattia implicano forme diverse del decorso della malattia.

Se c'è una glomerulonefrite secondaria cronica, allora tutto va d'accordo con i disturbi che si distinguono per la forma immunoinfiammatoria: endocardite, reumatismo, lupus eritematoso e alcuni altri. Nella patogenesi della patologia, il ruolo principale è svolto dal meccanismo della risposta immunitaria. Esiste una formazione di un tipo di proteina che provoca una violazione della microcircolazione. Con tale influenza, dopo un po ', i glomeruli renali subiscono cambiamenti di natura distrofica. I tessuti renali iniziano a diventare più densi e diventano a grana fine, di conseguenza l'organo diventa più piccolo in dimensioni e massa.

Quando la malattia inizia a progredire, allora ci sono due fasi:

1. Se i reni mantengono la capacità di funzionare in modalità normale, allora questa è una forma compensata.
2. Se le funzioni dell'organo sono disturbate, l'insufficienza renale è cronica o acuta, quindi è una forma scompensata.

È interessante notare che la malattia può progredire molto lentamente, può richiedere 10 anni o più. E c'è una progressione moderata, quindi dall'inizio della patologia, si osserva 2-5 anni, e il disturbo può svanire per un certo tempo, e poi di nuovo inizia il periodo di esacerbazione.

Quali sono i segni?

I sintomi della patologia dovrebbero essere determinati da una forma clinica, il 50% dei pazienti ha una forma latente del processo infiammatorio. Nella maggior parte dei casi, la malattia stessa esprime una sindrome urinaria di tipo isolato, mentre il numero di proteine, i leucociti nelle urine è moderato. La glomerulonefrite cronica ha sintomi spesso diversi, la loro natura è influenzata da molti fattori - le caratteristiche individuali del corpo umano, la gravità della malattia.

Se parliamo di gonfiore e ipertensione arteriosa, allora con una tale malattia non si trovano spesso. È interessante notare che la forma latente della malattia può manifestarsi completamente senza alcun sintomo per 10-20 anni. E solo quando il tessuto del tipo cicatriziale inizia a diffondersi rapidamente, invece dei glomeruli morti, cominciano a comparire i segni uremici.

C'è anche una forma ematotica della malattia, qui ci sono sintomi - l'anemia inizia a svilupparsi attivamente, dal momento che gli eritrociti sono costantemente escreti nelle urine. Inoltre, a volte può essere considerato senza strumenti, quando ci sono impurità nel sangue nelle urine. Tuttavia, il rene è funzionalmente abbastanza normale, non ci sono gonfiori.

Se c'è una forma ipertensiva, quindi c'è l'ipertensione arteriosa, con una debole espressione della sindrome urinaria, l'ipertensione è generalmente pericolosa. Allo stesso tempo, c'è un segno caratteristico - la pressione è estremamente instabile, può cambiare drasticamente durante il giorno, i segni simili possono avere una forma ipertonica. Inoltre, la funzionalità cardiaca può essere compromessa, potrebbe esserci soffocamento, in modo che l'ipertensione possa portare a conseguenze molto gravi.

Quasi il 25% dei pazienti è affetto da sindrome nefrosica e ci sono alcuni sintomi:

• forte gonfiore e il più forte è visibile sul viso e sulle gambe;
• il gonfiore può avere un carattere nascosto, quindi aggiunge leggermente peso ad una persona;
• nel sangue c'è un eccesso della norma colesterica.

Tuttavia, si dovrebbe dire separatamente sulla variante più difficile di una tale malattia - una forma mista, che può portare molto rapidamente all'insufficienza renale. Quindi ci sono tali segni:

• gonfiore pronunciato;
• nelle urine si trovano impurezze di sangue e proteine;
• ipertensione e anemia possono verificarsi;
• la gravità specifica dell'urina diminuisce;
• i reni perdono la capacità di filtrare.

Se sono comparsi i primi segni di uremia, inizia l'insufficienza renale, cioè i reni non possono più concentrare l'urina, i prodotti di scambio sono scarsamente derivati. Inizia a comparire una grande quantità di urea che inizia ad avvelenare il corpo con sostanze di tipo azotato.

Se una persona sviluppa uremia, allora mostra i seguenti sintomi:

• una persona sente una forte debolezza;
• malato, a volte può strappare, e questo non allevia le condizioni di una persona;
• la testa sta roteando e fa male;
• costantemente assetato, ma l'acqua disseta per un po ';
• la pelle e le mucose subiscono la disidratazione;
• una persona inizia il processo di esaurimento;
• c'è un odore di ammoniaca;
• coma uremico.

Diagnosi della malattia

Quando la storia viene raccolta, è necessario evidenziare fattori come l'infiammazione renale in forma acuta, se vi sono focolai di tipo infettivo, patologie di natura sistemica. Dato che la patologia non è raramente osservata latente, il metodo di diagnosi di laboratorio più comunemente usato:

• Prima di tutto, deve essere fatto un campione di urina generale;
• esame del sangue;
• campioni del tipo immunologico.

Tuttavia, tali analisi non sono sufficienti per effettuare una diagnosi accurata, pertanto è necessario condurre test diagnostici:

• Ultrasonografia, come con questa malattia gli organi tendono a diminuire, come i tessuti sono sclerotizzati;
• per valutare la condizione dei tessuti renali, è necessario applicare l'esame radiologico;
• per la rilevazione di edema di natura latente, che può essere nelle cavità interne, è necessario fare un cardiogramma;
• esaminare il fondo per determinare l'ipertensione arteriosa;
• se ci sono determinate difficoltà nella diagnosi, è necessario effettuare una biopsia renale.

Glomerulonefrite cronica, la sua diagnosi può comportare altri metodi, tutto dipende dalla situazione specifica.

Metodi di trattamento

Come viene trattata la glomerulonefrite pesante cronica? Prima di tutto, è necessario dire sul rigoroso regime di natura protettiva per le misure preventive, inoltre è necessario trattare le esacerbazioni in modo tempestivo e fermare la progressione della malattia:

• è molto importante seguire una dieta speciale, quando è necessario ridurre il consumo di sale, alcolici e cibi piccanti in misura considerevole. Tutto il liquido che si beve dovrebbe essere preso in considerazione, se si osserva proteinuria, quindi si devono consumare più alimenti proteici;
• È impossibile andare troppo oltre, sottoporre il corpo a ipotermia, alta umidità pericolosa;
• Vale la pena prendere tutte le misure per infettare le malattie infettive e virali, sono state ridotte al minimo. Il contatto con gli allergeni dovrebbe essere minimo, non essere vaccinati.

La glomerulonefrite cronica significa anche trattamento, quando la terapia farmacologica viene utilizzata attivamente per la patologia:

• preparazioni di tipo immunosoppressivo;
• farmaci anti-infiammatori che hanno una forma non ormonale;
• se c'è ematuria, allora si usano anticoagulanti.

Se ci sono gonfiore, il trattamento è sintomatico, vengono usati diuretici e l'uso di farmaci antipertensivi aiuta a normalizzare la pressione. Quando si osserva un periodo acuto, è meglio per un paziente essere trattato in ambiente ospedaliero, e quando si verifica una remissione, è necessaria una terapia di supporto e il trattamento nei sanatori e nei resort è ben consolidato. E hai bisogno di sottoporsi regolarmente agli esami medici necessari.

A proposito della prognosi della malattia

È possibile curare la malattia? Se parliamo della prognosi della malattia, allora tutto qui dipende direttamente dalla forma clinica e da quanto è grave la malattia:

• se c'è una forma latente della malattia, allora ci può essere un corso molto lungo senza alcuna sintomatologia, quindi il disturbo inizia a progredire lentamente. Per quanto riguarda la forma ematotica, un quinto dei pazienti è completamente guarito, quando vengono utilizzati preparati steroidei con tali farmaci per trattare una diminuzione della coagulazione del sangue;
• L'infiammazione di un tipo non indebolito, rilevata nei bambini di età inferiore ai 6-7 anni, può essere curata nell'80% dei casi. Se questo sarà usato una terapia adeguata con farmaci ormonali;
• se c'è la sindrome ipertensiva, allora è necessario assumere costantemente farmaci dalla pressione. La terapia dovrebbe essere adeguata, altrimenti potrebbe esserci un'insufficienza cardiaca, le placche aterosclerotiche inizieranno a formarsi, una persona rischia di contrarre un ictus;
• ma nella maggior parte dei casi la forma edematosa è associata a una prognosi sfavorevole, l'aspetto di una forma necrotica della malattia è un'indicazione che i reni non sono in grado di implementare completamente il processo di filtrazione, quindi è probabile che l'insufficienza renale si verifichi presto;
• La prognosi più negativa è la forma mista della malattia.

Se non esiste un trattamento tempestivo ed efficace, ci sono fattori di natura usa e getta, la malattia progredisce rapidamente, in modo tale che una qualsiasi delle forme possa essere tale da far arrivare molto presto una fase terminale. E qui già tutta la vita è necessaria per l'emodialisi, così come per il trapianto renale. È molto importante iniziare un trattamento tempestivo, poiché le complicanze della glomerulonefrite cronica possono essere irreversibili. È interessante notare che xgn per un bambino con rilevamento tempestivo è spesso trattato con molto successo.

Misure preventive

Tutte le misure preventive sono finalizzate all'eliminazione di agenti patogeni esterni:

• è prima necessario trattare i disturbi del tipo di streptococco in modo tempestivo ed efficace, poiché sono i più nefrotossici. Inoltre è necessario combattere nel tempo e con altri patogeni;
• tutti i focolai cronici devono essere disinfettati;
• se il corpo ha aumentato la sensibilità, allora è necessario ridurre al minimo tutti i contatti con l'allergene;
• se c'è bisogno di assumere farmaci nefrotossici, allora è necessario farlo con la massima cautela e tutto dovrebbe essere controllato dal medico:
• bisogna aderire a uno stile di vita sano, il consumo di bevande alcoliche dovrebbe essere ridotto al minimo;
• è molto importante che il corpo non sia soggetto a surriscaldamento, surriscaldamento, elevata umidità.

Particolare attenzione alla prevenzione attiva dovrebbe essere data alle persone che sono predisposte a livello genetico. Tuttavia, non pensare che se il corpo ha un difetto ereditario, allora la persona si ammala sicuramente, di norma sono necessari altri fattori.

Suggerimento 1: Glomerulonefrite - sintomi e trattamento

Contenuto dell'articolo

• Glomerulonefrite - sintomi e trattamento
• Nefrite: sintomi, trattamento, prognosi
• Scarlattina: sintomi, diagnosi e trattamento

I sintomi della glomerulonefrite

Trattamento della glomerulonefrite

Suggerimento 2: cause e sintomi della glomerulonefrite

Che cosa causa la glomerulonefrite

I sintomi della glomerulonefrite

Suggerimento 3: Nefrite: sintomi, trattamento, prognosi

Perché appare la giada

Le giade sono divise in primarie e secondarie.

La nefrite primaria è dovuta a anomalie genetiche.

La forma secondaria sorge:

1. Malattie acute, per esempio, SARS, tonsillite, scarlattina;

2. Infezione cronica - tonsillite cronica, carie;

3. Immunità indebolita;

6. Durante la gravidanza.

La malattia si sviluppa nel 15-20 giorni dopo le infezioni acute.

Come appare la giada:

In caso di corrente acuta:

1. Alta temperatura;

2. I muscoli sono dolorosi;

6. mal di testa;

7. La confusione non è rara;

8. Dolore nella parte bassa della schiena;

9. I muscoli della parete addominale sono un po 'tesi;

10. I fiocchi possono essere visti nelle urine ad occhio nudo. La trasparenza cambia, l'urina diventa torbida;

11. Minzione dolorosa frequente;

12. La frequenza di minzione notturna aumenta.

Nel corso cronico:

1. Sono possibili aumenti di temperatura senza causa;

2. La carnagione cambia, diventa terrena;

3. Aumenta la sudorazione, che si nota durante la notte;

4. pelle secca;

5. diminuzione dell'appetito;

6. Diminuzione della capacità di lavorare, ci sono la santità del dolore, la fatica veloce;

7. Aumenta la pressione sanguigna;

8. Nausea, a volte accompagnata da vomito;

9. Dolore sgradevole nella parte bassa della schiena;

10. Minzione notturna aumentata;

11. aumento della minzione che si verifica con sensazioni dolorose;

12. Urina fangosa con scaglie.

Come viene diagnosticata la giada?

1. Analisi generale delle urine;

2. Esame ecografico dei reni;

3. analisi del sangue biochimica;

4. Analisi di Nechiporenko;

5. Anamnesi.

Che tipo di giada esiste?

Distinguere glomerulonefrite, nefrite interstiziale e pielonefrite.

glomerulonefrite - c'è un'infiammazione dei glomeruli renali. può essere acuto e cronico.

pielonefrite - la malattia si sviluppa con un'infezione batterica. Questi tipi di nefrite sono più comuni nelle donne. La malattia può essere acuta e cronica. Si manifesta con febbre alta, lombalgia e vomito.

Nefrite interstiziale. La funzione renale è compromessa, i tubuli renali e il tessuto renale sono interessati. L'aspetto di questa giada è causato da un virus della rosolia o della varicella.

Come viene trattata la nefrite?

Il trattamento è prescritto a seconda della forma della giada. In condizioni acute, è necessario rispettare il riposo a letto. Viene prescritta una dieta con liquidi.

Con la pielonefrite, l'uso razionale degli antibiotici è la penicillina, il cefazone, la gentamicina.

I pazienti con nefrite devono essere costantemente osservati in ospedale.

Per monitorare le condizioni generali del paziente, viene eseguita una misurazione della pressione arteriosa. Con cifre elevate, vengono prescritti diuretici, ad esempio furosemide.

Quando l'intossicazione viene prescritta terapia di disintossicazione

Se il trattamento conservativo non dà risultati, quindi eseguire un intervento chirurgico per aprire le ulcere formate.

Complicazioni di nefrite

1. Insufficienza cardiaca acuta;

3. Insufficienza renale acuta;

4. Emorragie nel cervello;

5. A causa dello spasmo dei vasi sanguigni, la cecità è possibile;

Misure preventive

1. Tempera il corpo;

2. Mantenere uno stile di vita sano.

prospettiva

In generale, con la nefrite, la prognosi è favorevole. Nel 20% dei casi, la nefrite acquisisce un carattere cronico. In altri casi, si verifica un recupero completo. L'esito letale si verifica solo con lo sviluppo di insufficienza renale acuta ed emorragia nel cervello.

Suggerimento 4: scarlattina: sintomi, diagnosi e trattamento

I sintomi della scarlattina

L'agente eziologico della scarlattina è lo streptococco beta-emolitico toxigenico, appartenente al gruppo A. La sconfitta del rinofaringe causa l'insorgenza di alterazioni infiammatorie locali.

Di regola, la scarlattina inizia acutamente. La temperatura corporea aumenta, compaiono sintomi di intossicazione generale, preoccupati per debolezza, febbre, mal di gola durante la deglutizione. Uno dei sintomi importanti della scarlattina è la manifestazione dell'angina. I linfonodi cervicali sono ingrossati e dolorosi. La lingua è rosso vivo e granulare. Spesso c'è il vomito. A partire dal primo giorno della malattia, sulla pelle del paziente compare un rash rosso o rosa brillante, che scompare dopo alcuni giorni. Dopo una settimana, la pelle inizia a staccarsi.

Attualmente, la maggior parte della febbre scarlatta si presenta in forma lieve. L'intossicazione è scarsamente espressa. L'eruzione e la temperatura non disturbano per più di 4-5 giorni.

La forma grave della scarlattina è rara. Con questa forma si osserva la reazione più rapida dei linfonodi, l'angina necrotica. Il principale pericolo sono le complicanze settiche. Possono verificarsi otite, linfoadenite, glomerulonefrite, artrite, miocardite, polmonite.

Diagnosi di scarlattina

Gli infettanti dovrebbero differenziare la scarlattina dalla rosolia, dal morbillo e dalla tubercolosi simile al clathin. L'aspetto della caratteristica eruzione cutanea, il primo giorno, luminoso lingua rossa granulare, mal di gola, mal di gola, le guance rosse luminose e pallido triangolo naso-labiale - quadro clinico, consentendo di fornire con precisione la diagnosi.

Trattamento della scarlattina

Con una forma lieve di scarlattina, il paziente non ha bisogno di ricovero ospedaliero. Assegnare riposo a letto, penicillina, antistaminici. Il paziente deve essere isolato, dal momento che la malattia appartiene al contagioso.

Quando è richiesta una forma severa di scarlattina al ricovero nel reparto infettivo. Oltre alla terapia antibatterica, viene prescritta l'emodesi, un'infusione endovenosa di soluzione di glucosio.

Non c'è vaccinazione dalla scarlattina. L'immunità per tutta la vita dopo la malattia non è sempre acquisita, quindi è possibile ri-malattia in una forma lieve.

E 'possibile curare la glomerulonefrite cronica in modo permanente?

Glomerulonefrite è un'infiammazione dei glomeruli nel rene tipo autoimmune piombo edema, brusco aumento della pressione sanguigna, abbassando la normale escrezione di urina. Questa malattia colpisce spesso bambini e giovani in generale. La causa più frequente di glomerulonefrite sono generalmente considerati agenti batterici (in-emolitico di gruppo A streptococchi, stafilococchi, pneumococchi) virus e altri parassiti. Come fattore scatenante che contribuisce allo sviluppo della malattia, puoi considerare l'ipotermia.

Manifestazione di glomerulonefrite.

La glomerulonefrite può avere una varietà di forme. La glomerulonefrite può essere acuta o subacuta, in rapido sviluppo, cronica o maligna.

La forma acuta della glomerulonefrite inizia una o due settimane dopo il trasferimento dell'infezione o dell'ipotermia e il suo sviluppo si osserva sotto forma di edema, un aumento significativo della pressione sanguigna. Di conseguenza, ci sono significative violazioni della minzione, c'è dolore alla testa, debolezza, grave deterioramento della vista. Come risultato dell'analisi delle urine, è possibile rilevare una proteina (in quantità superiori a 3,5-4 grammi al giorno). I principali sintomi della malattia persistono per un tempo sufficientemente lungo (da un mese e mezzo a sei mesi).

La più comune è la forma cronica di glomerulonefrite. Può essere una conseguenza di uno sviluppo acuto del processo doloroso e una malattia completamente indipendente. È spesso chiamato il cosiddetto. glomerulonefrite cronica primaria. Molto spesso le persone ne soffrono raggiungendo l'età di 30-40 anni, il più delle volte gli uomini sono malati. Spesso è sufficiente rilevare una malattia a caso durante una visita medica o nel caso di un'altra malattia.

Il flusso della glomerulonefrite cronica si verifica con un aumento della pressione arteriosa e può continuare a svilupparsi senza cambiamenti significativi o con piccoli cambiamenti nei test delle urine di laboratorio. Per la malattia, la remissione con riacutizzazioni è la più caratteristica. Esacerbazioni si verificano in caso di infezione nel corpo umano, a seguito di ipotermia e nel caso di altre malattie.

Il principale segno di peggioramento della malattia può essere considerato il deterioramento della salute in generale, un cambiamento nella natura del rilascio di urina, la formazione di edema, l'aumento della pressione sanguigna, la formazione di proteine ​​nelle urine.

Nel caso in cui non vi sia un trattamento normale per la glomerulonefrite, dopo un certo numero di anni si può formare una forma cronica di insufficienza renale. Nel caso in cui l'insufficienza renale cronica si sia formata nei primi due anni della malattia, informa sulla rapida progressione della malattia.

La malattia anche la glomerulonefrite può essere trovata come una malattia secondaria nel caso di una patologia diversa (nel caso del lupus eritematoso sistemico, della vasculite emorragica, ecc.)

Trattamento popolare della malattia.

Considera come trattare con i rimedi popolari sulla glomerulonefrite. Viene aggiunto alla miscela totale di un componente di fiori di camomilla, fiori di fiordaliso, rizomi liquirizia, achillea, erba Astragali, fiori di calendula, erbe dei prati. carica liquirizia ricavato dal 10 grammi è riempito con 300 ml di acqua bollita fredda per 2,5-3 ore, dopo di che il liquido viene cotti in debole scintilla per 5-7 minuti, ri-infusione per 30-40 minuti e filtrata. Devi prendere 0,3 tazza tre volte, quattro volte al giorno dopo il processo di mangiare.

La seguente ricetta per il trattamento dei rimedi popolari della malattia. Una componente di erba polmonaria, foglie di ortica, foglie di betulla, stimmi di mais e foreste di fragole.10 grammi di trito si versa un bicchiere di acqua bollita, far bollire a basso luci accese per dieci minuti. Insiste in un luogo caldo per 1-1,5 ore, filtrato. L'intero brodo formato viene bevuto a piccoli sorsi durante il giorno.

Un'altra ricetta è la seguente. Su un componente dell'erba millefoglio, erba origano e erbe marshmallow. Cinque grammi di raccolta vengono versati in un thermos con un bicchiere di acqua bollita. È infuso per 1-1,5 ore, filtrato. La tintura si consiglia di assumere 0,25 tazza tre volte o quattro volte al giorno dopo aver mangiato.

Il trattamento con i rimedi popolari può essere rappresentato dalle seguenti ricette. Un componente dei fianchi, le foglie di fragola selvatica. Si versano dieci grammi della raccolta sminuzzata con 300 ml di acqua fredda bollente, si insiste per 3-3,5 ore, a seguito della quale bolle su una fiamma debole per 5-7 minuti. Quindi mettere in un luogo caldo per mezz'ora o 40 minuti. È filtrato. Prendi consigliato per 0,3 parte del bicchiere 3-4 volte al giorno a causa di mangiare.

Abbiamo esaminato come il trattamento viene effettuato con rimedi popolari. Vediamo come la malattia viene trattata tradizionalmente. I pazienti con forma acuta di glomerulonefrite e con una forma acuta di glomerulonefrite cronica sono ospedalizzati. Il periodo di degenza in ospedale in base alla forma della malattia e alla complessità della condizione del malato è di 1-2 mesi.

I pazienti hanno bisogno di riposo a letto per 2-3 settimane in caso di aumento della pressione sanguigna, edema, cambiamenti significativi nelle urine. I pazienti hanno prescritto una dieta speciale, nel qual caso l'assunzione di sale da cucina nell'organismo è limitata; assunzione di acqua e proteine. È necessario un controllo giornaliero del volume del liquido rilasciato e della sua conformità al carico d'acqua.

Per ottenere la soppressione dell'infezione, il trattamento antibatterico viene eseguito (solo quando la causa è stabilita con precisione). Per sopprimere le reazioni autoimmuni, sono prescritti glucocorticosteroidi. In caso di edemi pronunciati, vengono prescritti diuretici (furosemide). Se persiste la pressione alta, viene prescritta una terapia antipertensiva.

Case history

La glomerulonefrite è una malattia che colpisce due gemme contemporaneamente. Molto spesso questo è un malessere autoimmune in origine. Quando si verifica la malattia, i glomeruli e i tessuti renali nei reni sono danneggiati.

Ciò significa che gli organi non possono più funzionare nella modalità corretta, il che porta a violazioni in tutto il corpo.

La funzione dei reni è quella di filtrare il sangue e formare l'urina, ma quando uno dei suoi elementi subisce l'infiammazione, allora c'è un malfunzionamento che si fa sentire in tutto il corpo umano.

Molto spesso, la malattia si verifica nelle persone di età inferiore ai quaranta. Per frequenza, questo disturbo è al terzo posto tra tutte le malattie che colpiscono i reni. Secondo le statistiche, gli uomini hanno tre volte più probabilità di subire glomerulonefrite rispetto alle donne.

Nei bambini, la malattia è spesso e in molti casi porta alla disabilità, se il tempo non inizia a guarire. Nei casi avanzati, il disturbo porta a insufficienza renale.

Pertanto, è importante prestare attenzione ai sintomi principali nel tempo e adottare urgentemente misure per contattare uno specialista qualificato.

Gli esperti sostengono che negli ultimi anni il numero di persone colpite da questa malattia è in crescita, e questo è dovuto al fatto che la situazione ambientale in tutto il mondo sta esacerbando e l'immunità nella popolazione diminuisce, che nella maggior parte dei casi si basa su uno stile di vita scorretto e disturbi alimentari.

Se non si presta attenzione ai sintomi nel tempo e non si inizia il trattamento, la glomerulonefrite diffusa può portare alle seguenti complicazioni:

1. insufficienza cardiaca acuta (in casi meno del tre per cento);
2. emorragia intracerebrale;
3. visione alterata;
4. glomerulonurite diffusa cronica;
5. eclampsia o preeclampsia;
6. insufficienza renale acuta (osservata in circa l'uno per cento di questi casi).

Proteinuria con glomerulonefrite

Proteinuria, cioè la presenza di proteine ​​nelle urine: questo è uno dei principali sintomi della glomerulonefrite. Normalmente, la quantità di proteine non deve superare più di 50 milligrammi al giorno.

Se la quantità di proteine ​​aumenta e supera i valori consentiti, c'è un fallimento nel funzionamento del sistema renale.

Il fatto è che la proteinuria, cioè la formazione di proteine, indica direttamente che i reni hanno ridotto il funzionamento sul filtraggio del corpo.

La quantità di proteine ​​trovate dipende dalla forma e dallo stadio della malattia. Se stiamo parlando di glomerulonefrite con una sindrome nefrosica, allora la proteinuria, di norma, equivale a più di tre grammi e mezzo al giorno ed è dovuto alle albumine.

Nella sindrome nefritica, la quantità totale di proteine ​​nelle urine è meno di 3,5 grammi al giorno.

Scopri di più sulla sindrome nefritica nel nostro articolo.

Diagnosi della malattia

Al primo trattamento il paziente viene esaminato per la presenza dei primi segni glomerulonefrite.

I segni visibili di glomerulonefrite includono ipertensione e conferma da parte del paziente del fatto che recentemente ha sofferto di una malattia infettiva o di un'infiammazione nell'area renale e può aver subito una grave ipotermia.

Poiché i reclami ei sintomi visibili possono essere simili a quelli della pielonefrite, uno specialista prescriverà una serie di test per un quadro più accurato della malattia.

Il medico alla reception cerca di capire se i reclami indicano sul processo infiammatorio nei reni o sono manifestazioni di un'altra malattia.

Richiedono sempre studi diagnostici per identificare la glomerulonefrite acuta attento esame dell'analisi generale del sangue e delle urine paziente. Per questo, il paziente deve superare i seguenti tipi di test:

1. Analisi clinica delle urine.
2. Analisi di urina dal metodo di Nechiporenko.
3. Analisi delle urine secondo il metodo Kakowski-Addis.

Sulla base dei risultati dell'analisi, il medico determinerà la glomerulonefrite secondo i seguenti indici:

• oliguria, cioè una diminuzione del volume di urina escreta dal corpo;
• proteinuria, che significa il contenuto di proteine ​​nelle urine;
• ematuria, cioè la presenza di particelle di sangue nelle urine.

Prima di tutto, per la presenza di glomerulonefrite indica proteinuria, che è una conseguenza della filtrazione impropria dai reni. L'ematuria indica anche un danno nell'apparato glomerulare, in conseguenza del quale le particelle del sangue cadono nella composizione dell'urina.

A volte è necessario prendere biopsia del tessuto renale e test che rivelano una predisposizione immunologica a questo disturbo.

Al fine di determinare esattamente se l'infiammazione è glomerulonefrite, il medico darà una direzione per il passaggio degli ultrasuoni, che può trovare i principali segni di questo disturbo.

Per tali attributi portare aumento del volume dei reni con contorni uniformi, un ispessimento delle strutture tissutali e, naturalmente, un cambiamento nel carattere diffuso nei tubuli, nel glomerulo e nel tessuto connettivo.

Biopsia renale in caso di malattia

Il metodo di biopsia del tessuto renale viene utilizzato per lo studio dettagliato di un piccolo frammento prelevato dal tessuto renale. Nel corso dello studio, verrà condotta un'analisi morfologica per identificare il fattore che ha innescato il processo infiammatorio e altri indicatori.

Questo è un metodo di ispezione intravitale del corpo per la presenza di un processo patologico.

Questo tipo di studio consente di studiare il complesso immunitario per determinare con precisione forma e dimensioni, e gravità e forma della malattia nel corpo.

Nei casi in cui la definizione di glomerulonefrite è diventata difficile o il medico non può differenziare questa malattia da un altro, questo metodo diventa indispensabile nel grado della sua informatività.

Esistono diversi metodi per condurre uno studio di questo tipo. Includono:

Questo tipo di campionamento viene eseguito a misura operativa, quando c'è la necessità di rimuovere i tumori operabili o se c'è un solo rene. Questa procedura viene eseguita in anestesia generale. Nella maggior parte dei casi, prendendo un piccolo pezzo di tessuto, termina senza complicazioni.

È possibile curare la glomerulonefrite per sempre?

La glomerulonefrite è in grado di fuoriuscire in due forme: acuto e cronico. La forma acuta è curabile, con una diagnosi tempestiva e il trattamento giusto.

Se il tempo per la terapia è stato perso e la malattia è fluida in una forma cronica, non è possibile eliminare completamente questa malattia, ma è possibile mantenere il corpo in uno stato in cui la malattia non può svilupparsi ulteriormente e influenzare sempre più elementi renali.

In questo caso il medico scriverà una certa dieta e lo dirà sul rispetto di un regime speciale, È in grado di salvare il paziente dalla manifestazione di una nuova recidiva della malattia.

Se non si ottiene una cura completa, il medico consiglia di seguire tutte le regole stabilite e le misure preventive per rendere i sintomi meno evidenti. A volte, con un trattamento terapeutico efficace, è possibile raggiungere scomparsa temporanea dei sintomi.

È necessario sostenere il corpo il più a lungo possibile finché non si verifica una nuova recidiva.

trattamento

Quando c'è uno stadio acuto di glomerulonefrite, il paziente dovrebbe essere ricoverato in ospedale.

Allo stesso tempo, sarà sicuramente assegnato il riposo a letto. Questo è importante affinché i reni si trovino ad una certa temperatura, cioè il regime per mantenere una particolare temperatura deve essere bilanciato. Questo metodo con ospedalizzazione tempestiva è in grado di ottimizzare il lavoro dei reni.

La durata media del ricovero è da due settimane a un mese, cioè finché i sintomi non sono completamente eliminati e le condizioni del paziente sono migliorate.

Se il medico scopre che vi è un'ulteriore necessità di estendere il programma di degenza, la degenza del paziente nel reparto può essere aumentata.

medicazione

Se in base ai risultati degli studi condotti è stato dimostrato che la malattia è causata da infectious, quindi al paziente vengono prescritti antibiotici per l'ammissione.

Nella maggior parte dei casi, poche settimane prima dell'inizio della fase acuta della malattia, il paziente ha sofferto di una contagiosa mal di gola o altra malattia. Quasi sempre, l'agente eziologico della malattia è lo streptococco β-emolitico.

Per liberarsi dell'agente causale del paziente, sono prescritti i seguenti farmaci:

• ampicillina;
• la penicillina;
• oxacillina;
• Ampioks con iniezione intramuscolare;
• A volte i medici prescrivono l'interferone con una glomerulonefrite rapidamente progressiva.

Un fenomeno frequente in una tale malattia è l'effetto dannoso contro l'apparato glomerulare con i suoi anticorpi nel corpo. pertanto uso di immunosoppressori è parte integrante del trattamento complesso contro la glomerulonefrite. Questi farmaci sono in grado di stabilire una risposta depressiva a una risposta immunitaria.

Con il rapido sviluppo della malattia, il paziente ha prescritto una grande dose di contagocce per diversi giorni. Dopo diversi giorni di somministrazione di tale farmaco, la dose viene gradualmente ridotta al livello normale. Per tali scopi, spesso nominato citostatici, come il prednisolone.

Il trattamento con Prednisolone nelle prime fasi è prescritto da un medico con il dosaggio assegnato, che è anche prescritto da uno specialista. Il corso di ammissione è continuato per uno e mezzo o due mesi. In futuro, con l'inizio del sollievo, la dose è ridotta fino a venti milligrammi al giorno, e se i sintomi iniziano a scomparire, allora il farmaco può essere annullato.

Oltre a questo farmaco, i medici specialisti sono spesso invitati a prendere Ciclofosfamide o Chlorambucil nel dosaggio prescritto dal medico. Specialisti medici esperti oltre agli immunosoppressori prescrivono anticoagulanti, come il Kurantil o l'Eparina.

La combinazione di questi farmaci dovrebbe essere giustificata dalla forma della malattia e dal grado della sua negligenza.

Dopo che i principali sintomi si sono ritirati e il periodo di remissione nel corpo è arrivato, allora il mantenimento e il trattamento della glomerulonefrite medicina tradizionale.

La fisioterapia nel trattamento e nella prevenzione della glomerulonefrite deve essere nominata dallo specialista del trattamento, tenendo conto di tutte le analisi e degli indici umani.

In questa materia, anche il dottore è guidato alla modalità di attività paziente, che può essere letto, generale o reparto. Di solito, il complesso di esercizi è prescritto in uno stato stabile durante il decorso acuto della malattia o nella glomerulonefrite cronica durante il periodo di remissione.

Questi tipi di esercizi fisici sono eseguiti con lo scopo:

1. Migliora il flusso sanguigno verso i reni e altri organi.
2. Ridurre la pressione sanguigna e migliorare il metabolismo nel corpo.
3. Aumentare la forza del corpo per combattere la malattia.
4. Aumento dell'efficienza.
5. Eliminazione dei ristagni che si formano nel corpo umano.
6. Creare un atteggiamento positivo comune per combattere la malattia.

Prima di iniziare a eseguire gli esercizi, si consiglia di misurare il livello di pressione sanguigna e solo dopo procedere con l'insieme di esercizi.

Il complesso classico della terapia fisica per la rimozione della glomerulonefrite comprende esercizi eseguiti in posizione supina o sulle feci. L'attenzione del praticante dovrebbe essere completamente concentrata sul tempo di ispirazione ed espirazione.

Devono essere eseguiti tutti i tipi di movimenti a passo lento con un'ampiezza regolare. Tipi di carichi si alternano per gruppi muscolari diversi, in modo da non sovraccaricare nessuno di essi in un volume eccessivo.

Durata di tali attività non dovrebbe essere più di mezz'ora, altrimenti per il paziente questo può essere un'influenza negativa e causare varie complicazioni.

Medicina tradizionale

Quando visitano il medico curante, possono essere nominati varie infusioni e tisane, un effetto favorevole sul funzionamento del sistema renale.

La medicina tradizionale raccomanda l'uso di una miscela speciale che può dare forza al corpo e purificare il sangue. Per prepararlo avrai bisogno di:

• 100 grammi di noce;
• 100 grammi di fichi;
• alcuni cucchiai di miele;
• tre limoni.

Tutti gli ingredienti sono macinati e mescolati. La miscela è presa per tre volte al giorno un cucchiaio, di solito prima di mangiare. Questi componenti dovrebbero essere consumati fino a quando i test non mostreranno risultati migliori.

Ci sono decotti speciali progettati per eliminare il gonfiore e portare la pressione sanguigna alla normalità. Tali decotti includono la seguente ricetta:

• Il seme di lino nella quantità di quattro cucchiai è mescolato con tre cucchiai di foglie di betulla essiccate.
• A questa miscela è necessario aggiungere tre cucchiai di radice del gambo di campo.
• La miscela è consigliata per versare 0,5 litri di acqua bollente e premere per due ore.

L'infusione viene consumata tre volte al giorno da un terzo del bicchiere. L'effetto sarà visibile in una settimana.

Per la preparazione di infusioni medicinali, saranno adatte tutte le erbe con effetto antimicrobico e antinfiammatorio. Queste erbe includono:

• rosa canina;
• calendula;
• Erba di San Giovanni;
• olivello spinoso;
• salvia;
• achillea;
• foglie di betulla, così come i suoi reni;
• camomilla;
• Radice di bardana

Le erbe possono essere preparate separatamente o combinate tra loro, naturalmente, secondo alcune ricette.

Oltre ai decotti e infusi, specialisti nel campo della medicina tradizionale, raccomandano di bere il più possibile succhi naturali principalmente da cetrioli e carote, e anche mangiare un sacco di frutta e verdura che può riempire il corpo indebolito con vitamine.

Inoltre, il medico nominerà una dieta speciale, chiamata "Tabella numero sette", che rafforzerà il corpo durante la lotta contro la malattia. La regola principale della dieta è escludere dalla dieta cibi salati, affumicati e fritti. Mangiare cibi proteici dovrebbe essere un po 'limitato.

L'alcol durante il periodo di trattamento è vietato, come il caffè.

Prevenzione della malattia

Per evitare un ulteriore sviluppo della malattia e la sua transizione verso una forma cronica, è necessario aderire alla dieta e completamente abbandonare le bevande alcoliche.

Se una persona lavora in un impianto chimico o si impegna in altre attività in cui può essere minacciata dagli effetti dei metalli pesanti, deve proteggere il suo corpo dagli effetti dannosi o cambiare la sua professione.

Se la glomerulonefrite è passata in uno stadio cronico, allora è necessario fare ogni sforzo per evitare una recidiva di esacerbazione la malattia. È necessario essere vaccinati secondo il programma stabilito dallo specialista, e anche per mantenere la calma fisicamente e fisicamente.

L'esame regolare nell'ufficio dello specialista proteggerà il corpo da una nuova manifestazione della malattia. La regola principale è impedire la penetrazione di batteri nel corpo umano. È necessario rifiutare di lavorare in una stanza umida o attività legate al sollevamento pesi.

Il paziente dovrebbe osservare una dieta e riempire il corpo con vitamine. È consigliabile eseguire almeno una volta all'anno trattamento di sanatorio.

Maggiori dettagli sulle cause della malattia saranno comunicati da un urologo in un video clip:

I sintomi della glomerulonefrite

All'ammissione del nefrologo, il paziente deve descrivere in dettaglio tutte le sue lamentele e il medico ascolterà i sintomi della glomerulonefrite e trarrà conclusioni sulla necessità di ulteriori diagnosi, ulteriori strategie di trattamento. È necessario dire al medico generico essente presente su tali disturbi:

• mal di testa;
• forte aumento della temperatura;
• nausea, a volte vomito;
• debolezza e sonnolenza.

Le manifestazioni cliniche elencate sono considerate comuni, ma ci sono anche segni specifici di glomerulonefrite acuta:

• Gonfiore dei tessuti, incluso - gonfiore interno;
• aumento della pressione. Una simile immagine della glomerulonefrite del rene provoca anche chi non si è mai lamentato della pressione;
• l'urina diventa torbida, acquisisce una tonalità rosata a causa delle particelle di sangue, la quantità di urina rilasciata diminuisce.

Con la diagnosi di glomerulonefrite cronica, i sintomi e il trattamento sono in qualche modo diversi. La patologia stessa è limitata, la salute del paziente non soffre durante il periodo di remissione. Quando c'è una esacerbazione, ci sono tutti i segni della forma acuta sopra elencati.

Come viene rilevata la glomerulonefrite

Se sospettato di glomerulonefrite, la forma della malattia è determinata dopo che la diagnosi è stata accuratamente stabilita. Nonostante la luminosità del quadro clinico, sintomi simili possono essere rilevati in altre malattie. Pertanto, la diagnosi di glomerulonefrite dovrebbe essere completa. La gamma di attività include quanto segue:

• sondaggio (nel caso di un bambino, il medico riceve le informazioni necessarie da parte dei genitori). Informazioni importanti - la prima volta che una tale formulazione si sospetta diagnosi o insufficienza renale si è verificato in passato. Poi il medico scopre se c'è una malattia simile nei parenti, se il paziente soffriva di malattie infettive nel recente passato, è tutto ciò che serve per indovinare la causa di una patologia;
• una storia medica è compilata. Il medico scopre quando i sintomi sono comparsi, quanto si sentono, se il paziente ha assunto farmaci sintomatici e come hanno aiutato;
• ispezione. Il medico valuta la presenza di gonfiore, misura la pressione del paziente, può valutare visivamente il colore modificato dell'urina;
• analisi. Per sospetta diagnosi di glomerulonefrite includere proteine ​​nelle urine e del sangue, un esame del sangue per i leucociti e velocità di sedimentazione eritrocitaria, biochimica del sangue per le proteine ​​e colesterolo, così come immunologico sospetta causa malattia autoimmune;
• diagnostica hardware. Viene eseguita un'ecografia, in cui viene rivelato un aumento delle dimensioni dei reni e altre caratteristiche del corpo.

Prima di trattare la glomerulonefrite, un medico può indirizzare un paziente a un reumatologo, un cardiologo, un oculista, uno specialista in malattie infettive e altri specialisti secondo necessità.

Trattamento della glomerulonefrite

La glomerulonefrite acuta viene trattata in circa 4 settimane. Se consideriamo i principi fondamentali del trattamento della glomerulonefrite, la prima cosa da sottolineare sul riposo a letto. Questa malattia richiede il massimo rispetto del riposo a letto, per quanto possibile. Chi vuole curare la patologia per sempre, un tale requisito non sembrerà eccessivo.

Saranno prescritti antibiotici dal gruppo di penicilline e macrolidi, solo tale terapia sarà efficace. Poiché spesso il quadro clinico include gonfiore, è logico immaginare che i diuretici saranno prescritti, il medico selezionerà i diuretici più efficaci e sicuri con la glomerulonefrite.

Dopo l'interruzione della fase acuta, il trattamento con glomerulonefrite viene proseguito con l'uso di antistaminici, il medico aggiunge loro anticoagulanti per migliorare la circolazione sanguigna. Se le condizioni del paziente sono gravi, saranno prescritti farmaci citotossici e ormoni.

Quando viene diagnosticata, può essere prescritta una complicata terapia con glomerulonefrite sotto forma di emodialisi: questa procedura di pulizia del sangue dalle tossine è indicata se le condizioni del paziente sono pericolose per la vita. Con la diagnosi di glomerulonefrite, il trattamento è la prerogativa di un medico, l'automedicazione è inaccettabile!

Alimentazione dietetica nella malattia renale

Una componente importante della terapia è una dieta terapeutica. Senza la correzione della dieta, il trattamento con qualsiasi mezzo sarà inefficiente e lungo. Il trattamento e la prevenzione della glomerulonefrite iniziano necessariamente con una dieta che allevia i reni. È vietato utilizzare i seguenti prodotti:

• mele dolci e albicocche;
• patate e cavoli bianchi in qualsiasi forma;
• uve fresche e uvetta;
• prodotti lattiero-caseari fermentati, compresa la ricotta.

Oltre a questi prodotti, la diagnosi di profilassi della glomerulonefrite include il rifiuto di cibi fritti, salati, salati e affumicati. Nel periodo di esacerbazione della patologia cronica e del trattamento della glomerulonefrite acuta è desiderabile mangiare piatti cucinati per una coppia.

Da caffè e tè forte è meglio rifiutare, invece, includere nel brodo dietetico di dogrose e succo di zucca. Il primo rimuoverà il gonfiore, rimuoverà il fluido in eccesso dal corpo e il secondo purificherà il sangue di sostanze tossiche e aumenterà le difese del corpo.

Ricette della medicina tradizionale

È vietato decidere in modo indipendente sul trattamento con queste o altre erbe - la patologia può prendere sul serio, portare una minaccia alla vita. Solo un medico può dare consigli sulla connessione al trattamento di base delle ricette di medicina tradizionale, perché le piante hanno effetti diversi sui reni, e alcune possono causare una esacerbazione della malattia. I brodi vegetali e le tinture possono essere assunti solo come terapia aggiuntiva, senza violare il programma di assunzione dei farmaci essenziali prescritti da un medico. I vantaggi delle piante sono che possono essere presi più a lungo, utilizzati non solo per il trattamento, ma anche per la prevenzione delle malattie. Di seguito sono riportate le ricette comprovate che puoi discutere con il tuo medico:

• infusione di sambuco. Ci vorranno 1 cucchiaio. fiori di sambuco essiccati, la materia prima viene posta in un thermos, versato un bicchiere di acqua bollente e lasciato durante la notte. La mattina dopo il farmaco viene filtrato e preso in 3 dosi divise durante il giorno. Bevanda all'infusione prima di mangiare per mezz'ora. Il corso dura circa un mese, a quest'ora la malattia deve ritirarsi;
• infusione di stimmi e ciliegie di mais. Ci vorranno 1 cucchiaino. stimmi di mais e un simile volume di code di ciliegie. La materia prima viene posta in un thermos, vengono versati 0,5 litri di acqua bollente e la notte viene insistita. L'infusione pronta richiede un quarto di bicchiere prima di ogni pasto. Il corso dura fino a quando i sintomi della glomerulonefrite scompaiono;
• infusione di semi di lino e altre erbe. In un thermos è necessario addormentarsi 4 cucchiai. semi di lino, 3 cucchiai. foglie di betulla essiccate e 3 cucchiai. radice tritata della casella di campo. Le erbe vengono versate in 0,5 litri di acqua bollente e lasciate riposare per 2 ore. L'infusione pronta assume una terza tazza 3 volte al giorno. Corso - una settimana.

Per aumentare le forze immunitarie del corpo e vivere una vita lunga e felice senza glomerulonefrite, puoi assumere 1 cucchiaino al giorno. droga terapeutica. È preparato come segue: un bicchiere di miele mescolato con 1 cucchiaio. noci macinate, 1 cucchiaio. nocciola macinata e scorza schiacciata di un limone. Tutti i componenti sono miscelati, la miscela viene conservata in un contenitore di vetro con un coperchio nel frigorifero.

Occorre sempre ricordare che la glomerulonefrite può essere completamente curata nelle fasi iniziali, pertanto è necessario esercitare ogni sforzo per curare questa e altre malattie.

Trattamento della glomerulonefrite
Assegna riposo a letto e dieta. Il forte limitazione del sale nella dieta (non più di 1,5 a 2 g / die) in sé può portare ad una maggiore separazione dell'acqua ed eliminare l'edema e sindromi ipertensive. In giorni di zucchero prima prescritti (a da 400 a 500 g di zucchero al giorno con 500-600 ml di tè o succo di frutta). In futuro, dare angurie, zucche, arance, patate, che forniscono la dieta quasi senza sodio.
restrizione prolungata di assunzione di proteine ​​nella glomerulonefrite acuta non è sufficientemente motivata, in quanto il ritardo di scorie azotate, di regola, non viene rispettata, e talvolta previsto aumento della pressione sanguigna sotto l'influenza della nutrizione proteina non è provata. Di prodotti proteici è meglio mangiare ricotta e albume d'uovo. I grassi sono ammessi nella quantità di 50-80 g / giorno. Per fornire un calorico giornaliero sono aggiunti i carboidrati. I liquidi possono essere consumati fino a 600-1000 ml / giorno. La terapia antibiotica è indicata per una connessione esplicita all'infezione glomerunefrita esistente, ad esempio endocardite batterica protratta, tonsillite cronica. In tonsillite cronica mostrato tonzildektomiya 2-3 mesi dopo gli effetti acuti placata glomerulonefrite.
L'uso appropriato di steroidi - prednisone (prednisone), triamcinolone,.deksametazona. Il trattamento con prednisone non prima di 3-4 settimane somministrato dall'insorgenza della malattia, quando i sintomi generali (ad esempio, ipertensione) sono meno pronunciati. ormoni corticosteroidei sono particolarmente indicate quando la forma nefrosica o durante glomerulonefrite acuta prolungato, ma anche nella cosiddetta sindrome residua vescica, compreso ematuria. Prednisolone è usato, iniziando con una dose di 10-20 mg / die, rapidamente (entro 7-10 giorni) è stato adeguato dose giornaliera di 60 mg. Questa dose continuano a dare per 2-3 settimane, poi gradualmente ridotto. Il corso del trattamento dura 5-6 settimane. Prednisone corso Totale al 1500-2000 mg. Se durante questo tempo si ottiene alcun effetto terapeutico sufficiente, è possibile continuare il trattamento e dosi di supporto di prednisolone (10-15 mg / die) lungo sotto controllo medico. terapia con corticosteroidi riguarda sia l'edema e la sindrome urinaria. Può favorire la guarigione e prevenire il passaggio di glomerulonefrite acuta a cronica. ipertensione moderata non è una controindicazione all'uso di corticosteroidi. Con la tendenza ad un aumento della pressione sanguigna ed un progressivo aumento di corticosteroidi trattamento dell'edema deve essere combinato con antipertensivi e diuretici. Se il corpo ha tasche di infezione, poi contemporaneamente con corticosteroidi deve essere prescritto antibiotici.
In presenza di ipertensione e in particolare quando ci eclampsia è un complesso terapia antiipertensiva vasodilatatori periferici (verapamil, idralazina, nitroprussiato di sodio, diazossido) o simpatolitico (reserpina, clonidina), in combinazione con saluretikami (furosemide, acido etacrinico) e ansiolitici (diazepam e altri).. Ganglioplegic può essere applicato e (3-bloccanti. Per diminuire l'edema cerebrale utilizzando diuretici osmotici (soluzione di glucosio 40%, mannitolo). In convulsioni (passaggio 1) invia l'anestesia ossigeno etereo. Quando convulsioni persistenti effettuate salasso.