Incontinenza urinaria nelle donne: cause, trattamento, rimedi popolari

L'incontinenza urinaria nelle donne influisce negativamente su tutti gli aspetti della vita, ostacolando significativamente l'attività professionale, limitando i contatti sociali e introducendo disarmonia nelle relazioni familiari.

Questo problema è considerato da diversi rami della medicina - urologia, ginecologia e neurologia. Ciò è dovuto al fatto che l'incontinenza urinaria non è una malattia indipendente, ma solo una manifestazione di varie patologie nel corpo di una donna.

È un errore pensare che l'incontinenza influenzi, se non la parte anziana del gentil sesso, quindi le donne dopo 50 anni. La malattia può manifestarsi a qualsiasi età. Soprattutto se la signora ha superato il segno in trent'anni o ha dato alla luce 2-3 figli. Il problema non comporta un pericolo per il corpo femminile, tuttavia, sopprime moralmente, riduce notevolmente la qualità della vita del paziente.

In questo articolo considereremo il motivo dell'incontinenza nelle donne, anche dopo 50 anni. Quali ragioni contribuiscono a questo fenomeno e cosa fare con esso a casa.

classificazione

Esistono diversi tipi di incontinenza urinaria nelle donne, in particolare:

1. Imperativo. L'incontinenza urinaria femminile può essere il risultato di un funzionamento improprio del sistema nervoso centrale e periferico, nonché della violazione dell'innervazione della vescica direttamente. In questo caso, una donna è disturbata da un forte desiderio di urinare, a volte è impossibile mantenere l'urina con uno sforzo risoluto. Inoltre, il paziente può soffrire di minzione frequente durante il giorno (più spesso 8 volte) e di notte (più spesso 1 volta). Questo tipo di disturbo è chiamato imperativo ed è osservato nella sindrome di una vescica iperattiva.
2. L'incontinenza urinaria nelle donne è associato ad un improvviso aumento della pressione addominale risultante dal sollevamento di oggetti pesanti, tosse o una risata. Più spesso, i medici hanno a che fare con l'incontinenza urinaria da sforzo nelle donne. L'indebolimento muscolare e l'abbassamento degli organi pelvici sono anche associati alla quantità di collagene osservata nelle donne in menopausa. Secondo le statistiche mediche, il 40% delle donne ha vissuto almeno una volta nella vita di incontinenza urinaria con tensione.
3. Forma mista - in alcuni casi, le donne possono avere una combinazione di incontinenza imperativa e stress. Questo fenomeno è più spesso osservato dopo il parto, quando i danni traumatici ai muscoli e ai tessuti degli organi pelvici si traducono in minzione involontaria. Per questa forma di incontinenza urinaria è caratterizzata da una combinazione di un irresistibile bisogno di urinare con perdite incontrollate di liquidi sotto stress. Questa violazione della minzione nelle donne richiede un approccio duplice al trattamento.
4. Enuresi - una forma caratterizzata da scarico involontario di urina in qualsiasi momento della giornata. Quando c'è un'incontinenza urinaria notturna nelle donne, allora è un'enuresi notturna.
5. Incontinenza da urgenza è caratterizzata anche dal rilascio involontario di urina, che, tuttavia, è preceduta da un bisogno improvviso e irrefrenabile di urinare. Quando si avverte una tale spinta, una donna non riesce a smettere di urinare, non ha nemmeno il tempo di raggiungere il bagno.
6. Costante incontinenza - è associato con la patologia delle vie urinarie, l'anomalia della struttura dell'uretere, l'incoerenza dello sfintere,
7. Indebolimento: subito dopo l'atto della minzione c'è una leggera scavatura delle urine, che rimane e si accumula nell'uretra.

I più comuni sono lo stress e l'incontinenza da urgenza, tutte le altre forme sono rare.

Cause di incontinenza urinaria nelle donne

Nella parte femminile della popolazione, compresi dopo 50 anni, i motivi dell'incidenza dell'incontinenza urinaria possono essere molto diversi. Tuttavia, questa patologia è più spesso osservata in quelle donne che hanno dato alla luce. In questo caso, una grande percentuale di casi osservati tra coloro che avevano ritardato o la consegna rapida, se sono accompagnate da fratture pelviche, o altro trauma della nascita.

In generale, l'incontinenza urinaria si verifica a causa dell'indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico e / o della piccola pelvi, anomalie nel lavoro dello sfintere dell'uretra. Questi problemi possono essere provocati dalle seguenti malattie e condizioni e:

• portamento e parto;
• sovrappeso, obesità;
• età avanzata (dopo 70 anni);
• pietre nella vescica;
• struttura anormale del sistema genito-urinario;
• infezioni croniche nella vescica;
• tosse cronica;
• diabete mellito;
• Alzheimer, Parkinson;
• sclerosi multipla;
• malattia oncologica della vescica;
• ictus;
• prolasso degli organi pelvici;
• tosse cronica.

Inoltre, aumentare l'espressione di incontinenza urinaria a qualsiasi età, e alcuni farmaci e alimenti: fumo, alcol, soda, tè, caffè, droghe, rilassante la vescica (antidepressivi e gli anticolinergici) o aumentando la produzione di urina (diuretici).

diagnostica

Per capire come trattare l'incontinenza urinaria nelle donne, è necessario non solo diagnosticare un sintomo, ma anche determinare la causa del suo sviluppo. Soprattutto quando si tratta di donne dopo 50 o 70 anni.

Pertanto, per la corretta scelta delle tattiche di trattamento (e per evitare errori), è obbligatorio eseguire il seguente protocollo di indagine speciale:

• compilazione di questionari specifici (l'opzione migliore è ICIQ-SF, UDI-6),
• compilazione di un diario di minzione,
• Test giornaliero o orario con guarnizioni (Pad-test),
• esame vaginale con test di tosse,
• Ultrasuoni degli organi pelvici e dei reni,
• studio urodinamico complesso (KUDI).

Trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne

Il trattamento più efficace dipende dalla causa dell'incontinenza urinaria nelle donne e anche dalle preferenze personali. La terapia è diversa per ogni donna e dipende dal tipo di incontinenza e da come influisce sulla vita. Dopo che il medico ha diagnosticato la causa, il trattamento può includere esercizi, allenamento nel controllo della vescica, un farmaco o una combinazione di questi metodi. Alcune donne potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico.

Raccomandazioni generali per il controllo della minzione:

• dieta ad eccezione della caffeina (senza caffè, tè forte, cola, bevande energetiche, cioccolato);
• controllo del peso corporeo, lotta contro l'obesità;
• rifiuto dal fumo, bevande alcoliche;
• svuotare la vescica dall'orologio.

trattamento conservativo è indicato soprattutto donne giovani con fenomeni di incontinenza inespressi si verificano dopo il parto, così come in pazienti ad alto rischio chirurgico nei pazienti anziani, precedentemente operato con alcun effetto positivo. L'incontinenza d'urgenza di urina è trattata solo in modo conservativo. La terapia conservativa di solito inizia con esercizi speciali mirati a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico. Hanno anche un effetto stimolante sui muscoli addominali e sugli organi pelvici.

A seconda della causa dell'enuresi nelle donne, vengono prescritti vari farmaci, compresse:

• Simpaticomimetici - Efedrina - aiuta a ridurre i muscoli coinvolti nella minzione. Il risultato è che l'enuresi cessa.
• Anticolinergici - Oksibutin, Driptan, Toltadin. Offrono un'opportunità per rilassare la vescica e aumentare il volume. Questi farmaci per l'incontinenza urinaria nelle donne sono prescritti per ripristinare il controllo dell'urgenza.
• Desmopressina - riduce la quantità di urina prodotta - scaricata con incontinenza temporanea.
• Gli antidepressivi - Duloxitina, Imipramina - sono prescritti se la causa dell'incontinenza è lo stress.
• Gli estrogeni - preparati sotto forma di ormoni femminili progestinici o estrogeni - sono prescritti se l'incontinenza si verifica a causa della mancanza di ormoni femminili. Questo succede durante la menopausa.

L'incontinenza urinaria nelle donne può essere controllata con i farmaci. Ma in molti casi il trattamento si basa su un cambiamento nei fattori comportamentali e quindi gli esercizi di Kegel vengono spesso prescritti. Queste procedure in combinazione con i farmaci possono aiutare molte donne con incontinenza urinaria.

Esercizi di Kegel

Con qualsiasi tipo di incontinenza urinaria, le donne saranno in grado di far fronte agli esercizi di Kegel. Questi esercizi aiutano a rafforzare la muscolatura della cavità addominale e del bacino. Quando si eseguono gli esercizi, il paziente deve allungare i muscoli pelvici tre volte al giorno per tre secondi. L'efficacia dell'applicazione di pessari, dispositivi speciali di gomma intra-vaginale dipende in gran parte dal tipo di incontinenza e dalle caratteristiche individuali della struttura anatomica dell'organismo.

Spremi i muscoli del perineo e ritarda la compressione per 3 secondi, poi rilassali allo stesso tempo. Aumentare gradualmente la durata del rilassamento-rilassamento a 20 secondi. In questo caso, rilassati gradualmente. Usare anche una rapida contrazione e attivazione dei muscoli utilizzati nelle feci e nel travaglio.

operazione

Se i dispositivi e i farmaci per l'incontinenza nelle donne non aiutano, allora c'è bisogno di un trattamento chirurgico. Esistono diversi tipi di interventi chirurgici che aiutano a risolvere questo problema:

1. Operazioni di imbracatura (TVT e TVT-O). Questi interventi sono minimamente invasivi, durano circa 30 minuti, vengono eseguiti in anestesia locale. L'essenza dell'operazione è estremamente semplice: l'introduzione di una maglia sintetica speciale sotto forma di un cappio sotto il collo della vescica o dell'uretra. Questo anello mantiene l'uretra in una posizione fisiologica, non permettendo all'urina di fluire quando la pressione intra-addominale aumenta.
2. Colposospensione laparoscopica di Burch. L'operazione viene eseguita in anestesia generale, spesso con accesso laparoscopico. I tessuti situati intorno all'uretra, per così dire, sono sospesi dai legamenti inguinali. Questi legamenti sono molto forti, quindi i risultati a lungo termine dell'operazione sono molto convincenti.
3. Iniezioni di farmaci per la formazione di massa. Durante la procedura, sotto il controllo di un cistoscopio, una sostanza speciale viene introdotta nella sottomucosa dell'uretra. Più spesso è un materiale sintetico che non causa allergie. Di conseguenza, il tessuto molle viene sostituito e l'uretra viene fissata nella posizione desiderata.

Qualsiasi operazione con incontinenza urinaria ha lo scopo di ripristinare la corretta posizione degli organi del sistema urinario. L'operazione con l'incontinenza urinaria porta al fatto che la fuoriuscita di urina quando si tossisce, si ride e si starnutisce molto meno spesso. La decisione di eseguire un'operazione per l'incontinenza urinaria nelle donne dovrebbe basarsi su una diagnosi correttamente diagnosticata, poiché l'assenza di questo aspetto può portare a problemi gravi.

Trattamento tradizionale dell'incontinenza urinaria nelle donne

Gli oppositori dei metodi tradizionali di trattamento sono probabilmente interessati alla questione di come trattare l'incontinenza con i rimedi popolari. Sotto questo aspetto, ci sono diverse ricette:

1. Aiuta perfettamente i semi del giardino di aneto. 1 cucchiaio di semi versare un bicchiere di acqua bollente e lasciare per 2-3 ore, avvolto correttamente. Quindi l'infusione risultante viene filtrata. L'intero bicchiere del farmaco che hai bisogno di bere per 1 volta. E così ogni giorno fino al risultato. I medici popolari sostengono che questo metodo può curare l'incontinenza nelle persone di qualsiasi età. Ci sono casi di recupero completo.
2. Infuso di salvia alle erbe: è necessario bere un bicchiere tre volte al giorno.
3. L'infusione di vapore dall'erba millefoglie dovrebbe bere almeno mezzo bicchiere 3 volte al giorno.
4. L'achillea è un'erba che si trova quasi ovunque, un vero magazzino per i guaritori popolari. Se hai bisogno di liberarti della minzione involontaria, prendi 10 grammi di achillea con i fiori per 1 bicchiere d'acqua. Far bollire per 10 minuti a fuoco basso. Quindi lasciare a persistere per 1 ora, senza dimenticare di avvolgere il brodo. Prendi mezzo bicchiere 3 volte al giorno.

Quando si trattano i rimedi popolari, è importante non iniziare il processo di incontinenza urinaria e prevenire lo sviluppo di malattie più gravi, i cui prerequisiti possono essere la minzione involontaria (ad esempio, cistite, pielonefrite).

Perché le donne sono incontinenti

L'incontinenza, o incontinenza urinaria, è involontaria, incontrollata dallo sforzo volitivo, dal flusso di urina. Questo è un sintomo del processo patologico di varie genesi, una malattia indipendente non è una condizione simile.

L'incontinenza è una delle patologie urologiche più frequentemente diagnosticate nel mondo, portando a un deterioramento della qualità della vita delle persone di diverse età. Secondo i dati statistici medi dei ricercatori nel campo dell'urologia, dal 15 al 40% della popolazione della Russia soffre di qualche forma di incontinenza e nel 20% delle donne la condizione è permanente. Tra i bambini, i tassi sono più alti, compresi tra il 12 e il 70%.

L'incontinenza è più comune nei bambini anziani e in età prescolare. Nella fascia di età fino ai 40 anni, l'incontinenza è prevalentemente diagnosticata nelle donne. Con l'età, la frequenza di questa condizione patologica aumenta in entrambi i sessi: nelle donne a causa dell'indebolimento degli sfinteri, dell'ovulazione dell'utero e di altri problemi; negli uomini a causa di cambiamenti legati all'età e malattie della prostata.

La perdita spontanea di urina colpisce tutti gli aspetti della vita, portando a disturbi psicoemotivi, disadattamento sociale, professionale, familiare, familiare.

Cause di incontinenza urinaria

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo dell'incontinenza. In diversi sessi, a causa delle loro caratteristiche anatomiche, sono diversi.

Cause di incontinenza urinaria nei bambini:

• paralisi cerebrale infantile;
• iperattività dei bambini;
• lesioni vertebrale-spinale o craniocerebrale, che interrompono la regolazione nervosa degli organi pelvici;
• infezioni - mielite, aracnoidite, ecc.;
• malattie mentali - autismo, epilessia, schizofrenia, oligofrenia;
• ostruzione infravesicolare;
• ipospadia;
• ectopia dell'orifizio ureterale;
• ipospadia;
• violazione della secrezione di vasopressina - ormone antidiuretico;
• malattie allergiche - asma bronchiale, rinite allergica, dermatite atopica - contribuiscono ad aumentare l'eccitabilità della vescica;
• malattie urogenitali - uretrite, cistite, balanoprostitis in ragazzi, vulvovaginit in ragazze;
• stress, esperienze psico-emotive.

Cause di incontinenza urinaria negli adulti:

• l'obesità;
• malattie infiammatorie croniche - cistite, endometrite, uretrite, prostatite;
• nascite pesanti o multiple;
• menopausa con una carenza di estrogeni nelle donne;
• prolasso o completa perdita della vagina e dell'utero;
• l'indebolimento legato all'età dei muscoli e degli organi legamentosi che si trovano nella piccola pelvi;
• adenoma prostatico;
• neoplasie maligne nella vescica, nella prostata o in altri organi;
• interventi chirurgici - resezione transuretrale della prostata, prostatectomia radicale negli uomini;
• duro lavoro o uso di sport di potenza;
• malattie del sistema nervoso - morbo di Alzheimer o di Parkinson, sclerosi multipla, infarto;
• isterectomia nelle donne;
• lesioni perineali;
• esposizione alle radiazioni nell'addome inferiore, utilizzato nel trattamento dell'oncologia;
• costipazione cronica;
• processi cicatriziali e adesivi dovuti a lesioni e operazioni nel bacino;
• preparazioni farmacologiche - antidepressivi, tranquillanti, alfa-adrenoblokator, medicine, antipsicotici;
• sconfitta dei nervi che regolano il processo di minzione, con traumi o operazioni sulla colonna vertebrale.

Fattori predisponenti:

• anomalie nello sviluppo della sfera genitourinaria;
• predisposizione genetica;
• sesso femminile;
• condizioni di lavoro severe;
• fattore razziale;
• stato di collagene.

Il meccanismo dello sviluppo dell'incontinenza

La patogenesi dell'incontinenza può essere diversa a seconda del fattore eziologico che l'ha causata, ma l'aspetto di un sintomo è impossibile senza una malattia, ad esempio la prostatite o una violazione del rapporto anatomico degli organi.

La perdita di urina può avere due modi di verificarsi:

• interruzione della lussazione del segmento uretrovescicale e dell'uretra dovuta alla debolezza dell'apparato legamentoso;
• patologia dell'uretra e / o degli sfinteri, portando a un'interruzione della funzione di chiusura.

Nelle gravi complicanze del parto, nell'obesità, nell'età avanzata, i muscoli pelvici possono allungarsi o indebolirsi, perdendo la capacità di mantenere gli organi pelvici in una posizione fisiologicamente corretta. La vescica, scendendo verso il basso, inizia a premere sulla vagina, interrompendo l'abilità contrattile dello sfintere dell'uretra. La fuoriuscita di una piccola quantità di urina causa ulteriore pressione sulla vescica in caso di tosse, tensione della parete addominale con stitichezza, risate, starnuti o attività fisica.

In un altro caso, la patologia del diaframma pelvico, dei legamenti o dei muscoli del pavimento pelvico provoca uno spostamento verso il basso della parete anteriore della vagina, che, a causa di una stretta connessione anatomica, comporta una vescica. Di conseguenza, il fondo di quest'ultima borsa erniaria sporge nella cavità vaginale o oltre, formando un cistocele. La posizione dell'uretra cambia spesso durante questo: l'uretrocele discende.

Classificazione dell'incontinenza urinaria

La classificazione internazionale prevede diversi tipi o forme di perdita di urina:

1. Lo stress. Tipi: 0, 1, 2, 2a, 2b o 3.
2. Urge.
3. Overflow paradossale o incontinenza.
4. Transito o temporaneo.
5. Misto.

In accordo con un'altra classificazione, si verifica l'incontinenza:

1. Lo stress.
2. Ekstrauretralnaya.
3. Enuresi notturna
4. Forma imperativa
5. Inconscio (riflesso-incontinenza).
6. Perdita dopo la minzione.

Incontinenza con stress o stress

Questo è il tipo più comune di incontinenza. La perdita involontaria di una piccola quantità di urina è provocata da risate, tosse, corsa, sollevamento della gravità o altri sforzi fisici, a causa dei quali aumenta la pressione intra-addominale e intravescicale.

La causa dello sviluppo della patologia in questo caso è un indebolimento dei legamenti del pavimento pelvico a causa di una diminuzione del collagene. Di conseguenza, l'ipermobilità del collo dell'uretra si sviluppa e il funzionamento dello sfintere uretrale viene interrotto, che, quando la pressione intravescicale aumenta, non si chiude completamente, provocando una scarica parziale di urina. L'urgenza di urinare è assente.

L'incontinenza da stress è diagnosticata nei fumatori, nelle donne in postmenopausa, negli uomini dopo la rimozione chirurgica o altre operazioni sulla prostata.

Impertinenza, o urgenza, incontinenza

Il flusso di urina è associato a un insopportabile desiderio di urinare, che si verifica inaspettatamente. Una persona non può rimandare la minzione neanche per pochi minuti, avvertendo la necessità di urinare immediatamente. Spesso i pazienti si lamentano che l'urina inizia a fluire prima che possano raggiungere il bagno. A volte, con imperturbabile incontinenza, l'impulso è debole o assente.

La causa è un aumento dell'attività della vescica. I fattori che provocano sono: il suono dell'acqua corrente, i cambiamenti nella temperatura dell'aria ambientale, l'alcol, la sovraeccitazione nervosa.

Incontinenza mista

Nella pratica urologica, più spesso c'è una combinazione di diversi tipi di incontinenza, specialmente stressante + urgente. In questi casi, è una forma mista di perdita di urina, caratteristica delle donne anziane. I pazienti lamentano una perdita spontanea di urina in assenza di urgenza di urinare durante la tosse, il sollevamento della gravità o prima di riuscire a urinare con un impulso irrefrenabile.

Tempo, o transitoria, incontinenza

Si sviluppa con intossicazione alcolica, costipazione, processo infiammatorio acuto della vescica, della vagina e altri fattori esterni, in caso di eliminazione di cui l'escrezione urinaria incontrollata si ferma da sola, il processo di minzione ritorna normale.

Diagnosi di incontinenza

Con il problema dell'incontinenza, dovresti prima contattare un urologo o ginecologo, che assegnerà una serie di studi diagnostici volti a scoprire la causa della condizione patologica. È possibile che siano necessari la consultazione e il trattamento con un neurologo, uno psichiatra, un endocrinologo e un oncologo.

Esame fisico del paziente:

• Interrogazione del paziente è necessario per la raccolta di anamnesi. Il medico determina la causa dell'incontinenza, i dettagli dello sviluppo della patologia, la durata, la gravità della scarica involontaria delle urine, la frequenza della minzione durante la notte e durante il giorno, se il paziente assume i farmaci e quali. Raccoglie informazioni su malattie ginecologiche o urologiche esistenti.
• Esame ginecologico È necessario valutare lo stato ginecologico. Ci sono processi infiammatori, omissione o completa perdita dell'utero e della vagina, cistocele.
• palpazione il basso addome aiuta a identificare la localizzazione del dolore (se presente), la presenza di un tumore, ecc.
• auscultazione in questo caso non viene eseguito.

Diario di minzione

Il paziente per 2 giorni dovrebbe tenere un diario in cui registrare la purezza della minzione per il giorno, la quantità di urina allocata per ogni svuotamento della vescica, il numero di episodi di perdita incontrollata di urina.

Metodi di diagnostica di laboratorio:

• Coltura di urina sulla microflora Dopo l'inoculazione, viene effettuata un'analisi batteriologica per identificare il microrganismo e determinarne la suscettibilità agli antibiotici o ad altri farmaci chemioterapici.
• Analisi generale delle urine. Per rilevare l'infiammazione.
• Esame istologico e citologico del campione bioptico, preso durante la puntura o la rimozione del tumore chirurgicamente. La diagnosi è finalizzata a scoprire la natura del tumore, se si trova durante un esame generale.

Metodi di diagnostica strumentale:

• UZ-diagnosi della vescica e altri organi situati nella piccola pelvi. Ha lo scopo di determinare lo stato anatomico del pavimento pelvico, le malattie infiammatorie, le formazioni tumorali.
• Cistometria retrograda Esame urodinamico della vescica La funzione di riserva dell'organo viene valutata determinando la pressione intravescicale quando viene riempita.
• cystography- Radiografia della vescica con materiale di contrasto.
• uroflussometria - studio dell'urodinamica. Il metodo è ampiamente utilizzato per valutare la funzione contrattile dei muscoli del pavimento pelvico e la pervietà uretrale. La portata del flusso di urina durante la minzione è registrata.
• uretrocistoscopia - Metodo endoscopico di diagnosi della cavità vescicale con l'uso di un cistoscopio.
• rheotachygraphy - Metodo diagnostico elettrofisiologico, durante il quale viene registrata l'attività elettrica dei muscoli e dei nervi della vescica. Viene valutata la contrattilità di sfinteri e muscoli.
• Tsistouretrograma - Diagnosi a raggi X della vescica. Una fotografia a raggi X della vescica viene effettuata dopo che è stata svuotata e viene introdotto un contrasto contenente iodio.

Test urodinamici

• Test di stress della vescica. Quando la vescica è piena, al paziente viene chiesto di tossire o tendere. Il medico conferma il fatto di perdita spontanea di urina.
• Il test di Bonnie È progettato per rilevare l'incontinenza sotto stress. La vescica è piena di liquido, dopo di che viene chiesto al paziente di tossire pesantemente o sottoporre a tensione i muscoli addominali. Questo test è diverso dal solito stress test sollevando il collo della vescica con uno strumento speciale o un dito che viene inserito attraverso la vagina.
• Prova di guarnizioni. Le guarnizioni monouso convenzionali aiutano a determinare la quantità approssimativa di urina che scorre spontaneamente e la frequenza di perdita.

Sono possibili altri test: test di interlining di un'ora; Processo di Valsalva; fermare il test con l'applicatore a tampone inserito.

Trattamento dell'incontinenza urinaria

L'incontinenza è trattata in modo conservativo (non medicamentoso e terapia farmacologica) o prontamente. Il metodo di trattamento, la scelta dei farmaci e le loro dosi, così come la durata è scelta dal medico individualmente, in base alla gravità della patologia, al grado di incontinenza, all'età del paziente. La questione dell'intervento chirurgico è risolta con l'inefficacia del trattamento farmacologico.

Trattamento non farmacologico dell'incontinenza:

• rispetto della dieta: una forte restrizione di cibi e bevande che irritano la mucosa uretrale e la vescica;
• combattendo chili in più e ulteriore controllo del peso;
• Esercizi speciali per allenare i muscoli della vescica;
• minzione stimolata;
• minzione su un programma individuale compilato;
• uso di dispositivi medici speciali, ad esempio i pimenti.

Farmaci per l'incontinenza

La terapia farmacologica è una parte integrante dell'eliminazione di qualsiasi forma di incontinenza, particolarmente efficace nell'incontinenza urogenitale.

Prescrivere farmaci dai seguenti gruppi clinico-farmacologici:

• antispastici;
• bloccanti di m-holinoretseptorov;
• antiholinergitiki;
• antidepressivi.

I dosaggi sono selezionati individualmente. Il trattamento è lungo Nella maggior parte dei casi, la durata del corso di assunzione del farmaco non supera i 3 mesi. L'effetto del trattamento persiste per diversi mesi, dopo di che è richiesto un corso ripetuto.

Trattamento chirurgico dell'incontinenza

Il tipo e la tattica di intervento sono determinati partendo dalla forma di patologia e il risultato di un precedente trattamento conservativo. Il trattamento chirurgico è più spesso mostrato a pazienti con una forma paradossale o stressante di incontinenza, meno spesso - con urgenza.

• Trattamento per iniezione: al paziente viene iniettata omogeneizzata auto-grasso, collagene, pasta di teflon;
• Operazioni di imbracatura con materiali sintetici - protesi:
• uretroplastica (cistouretropessi) da un cappio sintetico;
• iniezioni parauretrali con introduzione di biopolimeri;
• installazione di uno sfintere artificiale (impianto) della vescica.
• colposospensione.

Incontinenza urinaria nelle donne

Incontinenza urinaria nelle donne - violazione della minzione, accompagnata dall'impossibilità di regolare arbitrariamente lo svuotamento della vescica. A seconda della forma si manifesta come fuoriuscita incontrollata di urina in tensione o a riposo, impulso improvviso e irresistibile di urinare, incontinenza incosciente di urina. Le perdite di urina possono essere piccole, medie o significative. Come parte della diagnosi di incontinenza urinaria, viene effettuato un esame ginecologico in donne, ecografia del sistema genito-urinario, studi urodinamici, test funzionali, uretrocistoscopia. I metodi di terapia conservativa possono includere esercizi speciali, farmacoterapia, elettrostimolazione; Quando l'inefficienza, la fionda e altre operazioni vengono eseguite.

Incontinenza urinaria nelle donne

Incontinenza urinaria nelle donne - escrezione urinaria involontaria e incontrollata dall'uretra, causata da violazioni di vari meccanismi di regolazione della mictura. Secondo i dati disponibili, ogni quinta donna, in età perimenopausale e nella prima menopausa, incontra il rilascio involontario di urina in età riproduttiva - una su tre donne e ogni secondo negli anziani (dopo 70 anni). problema di incontinenza è più acuto per le donne che partoriscono, in particolare quelli con una storia di parto naturale. L'incontinenza urinaria non è solo igienico, ma anche gli aspetti medici e sociali, come ha un forte impatto negativo sulla qualità della vita delle donne, accompagnato da una riduzione forzata dell'attività fisica, nevrosi, depressione, disfunzioni sessuali. Gli aspetti medici di questo disturbo sono considerati da ginecologia, urologia, psicoterapia.

Classificazione dell'incontinenza urinaria nelle donne

Al posto dell'escrezione urinaria si distinguono l'incontinenza transuretrale (vera) e extrauretrale (falsa). Con la vera forma, l'urina viene espulsa attraverso l'uretra intatta; con falso - dal tratto urinario localizzato in modo anomalo o danneggiato (da ureteri ectopicamente localizzati, vescica da estrofia, fistola urinaria, ecc.). In futuro, parleremo solo di casi di vera incontinenza.

Nelle donne, ci sono le seguenti varietà di incontinenza urinaria transuretrale:

• stressante - secrezione involontaria di urina associata al fallimento dello sfintere uretrale o alla debolezza della muscolatura del pavimento pelvico
• obbligatorio (sollecitare l'incontinenza, vescica iperattiva) - insopportabile, impulso sfrenato causato da una maggiore reattività della vescica;
• misto - combinando i segni di incontinenza stressante e imperativa (improvvisa, irresistibile voglia di urinare si verifica con lo stress fisico, seguita da minzione incontrollata;
• incontinenza riflessa (vescica neurogenica) - escrezione urinaria spontanea dovuta a menomazione dell'innervazione della vescica;
• iatrogena - ricezione di determinati farmaci;
• altre forme (situazionali) - enuresi, incontinenza urinaria da tracimazione della vescica (ishuria paradossa), durante i rapporti sessuali, ecc.

Nella maggior parte dei casi i primi tre tipi di incontinenza urinaria nelle donne, tutti gli altri non rappresentano più del 5-10%.

Cause di incontinenza urinaria nelle donne

Il meccanismo di insorgenza di incontinenza urinaria da sforzo nelle donne è associata ad un guasto dello sfintere uretrale o cistica e / o debolezza delle strutture del pavimento pelvico. Un ruolo importante nella regolazione del sistema sfintere urinario di allocato - con cambiamenti nei architettonica (rapporto di muscolo e componenti del tessuto connettivo) fallisce contrattilità e l'estensibilità dello sfintere, causando questi ultimi sono in grado di regolare il flusso di urina.

Normalmente, la continenza (ritenzione) delle urine è fornita da un gradiente positivo della pressione uretrale (cioè, la pressione nell'uretra è più alta che nella vescica). L'escrezione involontaria di urina si verifica nel caso in cui questo gradiente cambi in negativo. Una condizione indispensabile per la minzione arbitraria è la posizione anatomica stabile degli organi pelvici l'uno rispetto all'altro. Con l'indebolimento dell'apparato miofasciale e legamentoso, viene violata la funzione di fissazione del supporto del pavimento pelvico, che può essere accompagnata dalla vescica e dall'uretra.

I prerequisiti per l'incontinenza urinaria da sforzo nelle donne comprendono l'obesità, costipazione, improvvisa perdita di peso, lavoro fisico pesante, radioterapia. È noto che l'urina incontinente spesso colpisce le donne che partoriscono, mentre il numero delle nascite non è così importante come il loro attuale. La nascita di un grande feto, una pelvi stretta, un'episiotomia, rotture dei muscoli del pavimento pelvico, l'uso di pinze ostetriche - questi e altri fattori stanno predeterminando il successivo sviluppo dell'incontinenza.

minzione involontaria di solito è visto in pazienti di età menopausale che è associato con carenza legate all'età di estrogeni e altri steroidi sessuali e di questo sfondo, le modifiche atrofiche del sistema urogenitale. Il suo contributo allo sviluppo di incontinenza urinaria da sforzo nelle donne operazioni rendendo sugli organi pelvici (ovariectomia, annessiectomia, isterectomia, pangisterektomiya, intervento endouretralnye), e l'omissione del prolasso dell'utero, cistite cronica e uretrite. fattore diretta è la stessa producendo stress, portando ad un aumento della pressione intra-addominale: tosse, starnuti, marcia, corsa, movimenti bruschi, sollevamento pesi e altra forza fisica.

Patogenesi incontinenza urinaria nelle donne imperativo è associato con la trasmissione neuromuscolare alterata nel detrusore, che porta alla vescica iperattiva. In questo caso, l'accumulo di anche una piccola quantità di urina v'è una forte, stimolo insopportabile miktsii. Sfondo di frequenza urgenza sono gli stessi per incontinenza da sforzo, ei fattori provocanti può apportare vari stimoli esterni (suono acuto, luce luminoso, acqua corrente, etc.).

Incontinenza riflessa può sviluppare come conseguenza di danni al cervello e il midollo spinale (traumi, tumori, encefaliti, ictus, sclerosi multipla, morbo di Alzheimer, il morbo di Parkinson, e altri.). incontinenza iatrogena pone come effetto collaterale di alcuni farmaci (diuretici, sedativi, antagonisti adrenergici, antidepressivi, colchicina et al.) e scompare dopo la cancellazione di tali mezzi.

Sintomi di incontinenza urinaria nelle donne

Con l'incontinenza urinaria da stress, le donne iniziano a notare un involontario, senza la necessità di urinare, perdita di urina, che avviene con qualsiasi sforzo fisico. In questo caso, mentre la patologia progredisce, la quantità di urina persa aumenta (da poche gocce a quasi l'intero volume della vescica) e la tolleranza all'attività fisica diminuisce. L'incontinenza urinaria da sforzo nelle donne è classificata in gradi: con lieve incontinenza urinaria si verifica con sforzo fisico, starnuti, tosse; in media - durante un forte aumento, in esecuzione; quando grave - durante la deambulazione o a riposo. A volte in uroginecologia viene utilizzata una classificazione, basata sul numero di assorbenti igienici usati: grado I - non più di uno al giorno; II grado - 2-4; III grado - più di 4 pad al giorno.

Urge incontinenza urinaria nelle donne può essere associata ad una serie di altri sintomi caratteristici della vescica iperattiva: pollachiuria (minzione frequente più di 8 volte al giorno), nicturia, urgenza. Se incontinenza è accompagnato da prolasso della vescica, ci può essere un disagio o dolore addominale, sensazione di svuotamento incompleto della vescica, sensazione di corpo estraneo nella vagina, dispareunia.

Di fronte a perdite di urina non controllato, la donna non ha solo problemi di igiene, ma anche grave disagio psicologico. Il paziente è costretto ad abbandonare il loro tradizionale stile di vita: per limitare la loro attività fisica, evitare di visitare i luoghi pubblici e in azienda per rinunciare al sesso. Inoltre, la costante perdita di urina è carica con lo sviluppo di dermatite nella zona inguinale, infezioni urinarie ricorrenti (vulvovaginiti, cistite, pielonefrite), e disturbi neuropsichiatrici - nevrosi e depressione. Tuttavia, a causa di pudore o falsa rappresentazione di incontinenza delle urine, come "inevitabile compagna di età", le donne erano di rado il problema delle cure mediche, preferendo mettere in su con gli inconvenienti evidenti.

Diagnosi di incontinenza urinaria nelle donne

Una donna che ha sperimentato l'incontinenza urinaria dovrebbe essere esaminata da un ginecologo e urologo. Ciò non solo stabilirà le cause e la forma dell'incontinenza, ma sceglierà anche i modi ottimali di correzione. Quando raccolgono una storia medica, il medico è interessato alla prescrizione dell'incontinenza, alla sua connessione con il carico o ad altri fattori provocatori, alla presenza di impulsi imperativi e altri sintomi disurici (bruciore, tagli, dolori). Quando la conversazione specificato fattori di rischio: parto traumatico, chirurgia, disturbi neurologici, in particolare professionisti e altri.

Un esame ginecologico è obbligatorio; Questo rivela prolasso genitale, uretro-, cysto- e rectocele valutare perineale condizione della pelle, rileva fistole urinarie, effettuare test funzionali (test con sforzo, prova tosse), provocando minzione involontaria. Prima di ri-ammissione (3-5 giorni) il paziente serve svuotamento diario, dove c'è miktsy frequenza, il volume delle urine ogni porzione selezionata, il numero di episodi di incontinenza, il numero di spessori utilizzati, la quantità di liquido consumati quotidianamente.

Per valutare i rapporti anatomici e topografiche degli organi pelvici è condotta ecografia ginecologica, ecografia della vescica. Da metodi di indagine di laboratorio per l'incontinenza urinaria nelle donne la più grande analisi delle urine di interesse, la flora urine bakposev, visite turistiche striscio microscopia. Metodi di studi urodinamici includono uroflussometria, il riempimento e lo svuotamento cistometria, profilometria pressione intraurethral - questi metodi diagnostici permettono di valutare le condizioni dello sfintere, di differenziare lo stress e incontinenza da urgenza nelle donne.

Se necessario, l'esame funzionale è integrato da metodi di valutazione strumentale della struttura anatomica delle vie urinarie: uretrocistografia, uretroscopia e cistoscopia. Il risultato del sondaggio è una conclusione che riflette la forma, l'estensione e le cause dell'incontinenza urinaria in una donna.

Trattamento e prevenzione dell'incontinenza urinaria nelle donne

Se non c'è una patologia organica grossolana che causa incontinenza, il trattamento inizia con misure conservative. Si raccomanda al paziente di normalizzare il peso (per l'obesità), di smettere di fumare, di provocare una tosse cronica, di escludere il lavoro fisico pesante, di conformarsi alla dieta della caffeina. Nelle fasi iniziali di incontinenza urinaria nelle donne può essere esercizi efficaci per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico (esercizi di Kegel), la stimolazione elettrica dei muscoli del perineo, la terapia biofeedback. Con concomitanti disturbi neuropsichiatrici, uno psicoterapeuta potrebbe aver bisogno di aiuto.

sostegno farmacologico in forma di incontinenza da sforzo può comprendere assegnazione di antidepressivi (duloxetina, imipramina), applicazione locale di estrogeni (sotto forma di supposte vaginali o crema), o HRT sistemica. Per il trattamento dell'incontinenza urinaria imperativo nelle donne applicata M-cholinolytics (tolterodina, ossibutinina, solifenacina), a-bloccanti (alfuzosina, tamsulosina, doxazosina), imipramina, la terapia ormonale sostitutiva. In alcuni casi, al paziente possono essere somministrate iniezioni intravesicali di tossina botulinica di tipo A, iniezione periuretrale di grasso auto-riempitivo.

La chirurgia dell'incontinenza urinaria da stress nelle donne ha più di 200 diverse tecniche e le loro modificazioni. I metodi più comuni di correzione rapida dell'incontinenza da stress sono le operazioni di fionda (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S). Nonostante le differenze nella tecnica di esecuzione, si basano su un unico principio generale - fissa l'uretra attraverso il "loop" di materiale sintetico inerte e riducendo la sua hypermobility prevenire perdite di urina. Tuttavia, nonostante l'elevata efficienza delle operazioni di fionda, il 10-20% delle donne sviluppa ricadute di incontinenza urinaria da sforzo. A seconda della indicazione clinica è possibile eseguire altri tipi di chirurgia: uretrotsistopeksii, colporrafia anteriore per riposizionare la vescica, l'impianto di uno sfintere urinario artificiale e altri.

La prevenzione dell'incontinenza urinaria nelle donne è quello di eliminare le cattive abitudini e le dipendenze, il controllo del peso, e il rafforzamento premere i muscoli del pavimento pelvico, il controllo della defecazione. Un aspetto importante è un'attenta gestione del lavoro, un trattamento adeguato delle patologie urogenitali e neurologiche. Le donne che devono affrontare un problema così intimo come l'incontinenza urinaria devono superare la falsa vergogna e cercare l'aiuto di uno specialista il più presto possibile quando le misure conservative possono essere efficaci.

Incontinenza urinaria nelle donne: cause, sintomi e trattamento di un problema delicato

L'incontinenza, o incontinenza urinaria, è una patologia che colpisce bambini e adulti. La malattia non solo provoca disagio, ma causa anche instabilità del background psico-emotivo. Una persona diventa irritabile, ritirata, sorgono complessi. Dopo 40 anni, l'incontinenza urinaria nelle donne è più comune che negli uomini. Per sbarazzarsi della patologia, diventa chiaro il motivo che ha portato all'emergere dell'incontinenza. Solo dopo questo, il medico prescrive una terapia appropriata.

Cos'è l'incontinenza urinaria?

L'incontinenza urinaria è la separazione involontaria dell'urina, che non può essere impedita dallo sforzo di volontà. Una persona ha perso sensibilità, a causa della quale il paziente non può controllare il processo di minzione. Ciò riguarda tutti gli aspetti della vita: sociale, aziendale e personale. Il paziente non può lavorare pienamente, contattare i parenti e vivere una vita familiare normale.

Classificazione dello stato

Gli esperti hanno classificato l'incontinenza come segue.

1. Incontinenza stressante La minzione improvvisa si verifica con uno sforzo fisico eccessivo o uno stress intenso, che si verifica nel caso di riflessi quali tosse, starnuti e altri.
2. Incontinenza imperativa, o iperattività della vescica, - il problema con la minzione deriva dalla patologia dell'organo stesso o dalla rottura del sistema nervoso. L'orinazione si verifica durante il riposo, senza sforzo fisico. I sintomi concomitanti sono frequenti minzione al bagno più di otto volte al giorno e una volta di notte.
3. Vescica neurogena. Interruzione della vescica a causa di un malfunzionamento nel funzionamento del sistema nervoso.
4. Ostruzione intravescicale o ostruzione sub-tubulare del tratto urinario. Minzione involontaria a causa di indebolimento delle pareti della vescica quando viene riempita.
5. Incontinenza extrauronale L'orinazione è causata da una comunicazione patologica tra gli organi del sistema sessuale e urinario o l'anomalia congenita degli ureteri. In questo caso, una donna ha voglia di andare in bagno, ma non riesce a smettere di urinare.
6. Enuresi. Nelle donne, questa condizione è osservata durante il riposo notturno. L'urina viene rilasciata improvvisamente, senza la necessità di andare in bagno.
7. Vista mista Combina lo stress e l'incontinenza imperativa. Di solito si verifica nelle donne dopo la nascita di un bambino, quando durante l'attività lavorativa si è verificato un danno meccanico agli organi della pelvi o dei muscoli. Sintomi: emissione di urina durante un bisogno in bagno o con stress fisico.
8. Indebolimento. Dopo aver visitato l'urina della toilette si accumula nell'uretra e quando si esce dalla toilette c'è una secrezione residua.

Le cause della violazione e le ipotesi

Minzione involontaria nelle donne si verifica per diversi motivi. Di solito la comparsa di incontinenza si verifica a causa di patologie e cambiamenti legati all'età nel corpo.

climaterico

Con la menopausa, c'è una carenza di ormoni femminili - estrogeni. Questo porta a cambiamenti atrofici nelle membrane degli organi urinari e genitali, muscoli e legamenti situati nella piccola pelvi.

Durante la gravidanza e dopo il parto

La gravidanza e l'attività di nascita provocano la comparsa di questo problema. Durante il travaglio, viene creato un carico maggiore sugli organi della piccola pelvi e, quando il bambino nasce, subentra la lesione e il danno muscolare. Questo provoca l'incontinenza.

Età avanzata

La comparsa di minzione improvvisa colpisce l'età. Questo problema si verifica nelle donne dopo 60 anni. I muscoli del bacino perdono la loro elasticità e cessano di sostenere adeguatamente gli organi interni. Con l'età, c'è anche una mancanza di ormoni femminili, che colpisce anche l'insorgenza di incontinenza urinaria.

Malattie e lesioni

Malattie e lesioni che causano l'incontinenza:

• patologia urolitica della vescica;
• una tosse cronica;
• sclerosi multipla;
• patologia del tratto gastrointestinale;
• patologie ginecologiche;
• struttura anormale degli organi urinari o genitali;
• diabete mellito di qualsiasi tipo;
• infezioni che sono costantemente presenti nella vescica;
• patologia di Parkinson o Alzheimer;
• prolasso di organi situati nella pelvi;
• patologia oncologica della vescica.

Altri motivi

Altre cause di incontinenza urinaria nelle donne:

• intervento chirurgico sugli organi pelvici;
• sfondo emotivo instabile;
• esposizione alle radiazioni;
• grande peso corporeo;
• dipendenze dannose - fumo e abuso di bevande alcoliche;
• prendere alcune medicine;
• consumo eccessivo di caffè, bevande gassate dolci;
• dieta impropria.

Sintomi di incontinenza

L'incontinenza si manifesta come segue:

• perdita di urina;
• voglia inattesa di urinare;
• il desiderio di visitare il bagno avviene nelle ore di riposo notturno;
• dopo la minzione non c'è sollievo, e c'è la sensazione che la vescica sia piena;
• sentendo che c'è un corpo estraneo nella vagina;
• spesso c'è una voglia di visitare il bagno.

diagnostica

Prima della nomina del trattamento dell'incontinenza urinaria, la diagnosi viene eseguita. Per determinare la causa della condizione, il medico nomina:

• analisi delle urine per determinare la presenza o l'assenza di infezioni nel sistema urogenitale;
• Test PAD per determinare la quantità di urina che scorre improvvisamente;
• esame vaginale con test della tosse per determinare la presenza o l'assenza di patologie ginecologiche;
• Cudi.

trattamento

Come trattare l'incontinenza urinaria nelle donne? Esistono diverse tecniche terapeutiche efficaci che possono essere prescritte solo da un medico dopo la diagnosi, a condizione che la patologia che ha provocato lo sviluppo della malattia. Se la minzione involontaria si verifica a causa di malattia, allora la sua terapia viene eseguita.

Con un trattamento competente, l'incontinenza passa da sola.

Terapia farmacologica

L'uso di droghe è possibile se non c'è anormalità nella struttura del sistema urinario. Questo è il modo principale di trattare la patologia. I farmaci sono prescritti a seconda della causa che ha portato all'incontinenza.

1. Preparazioni, il principale ingrediente attivo di cui è l'estrogeno. Tali farmaci il dottore nomina a un livello basso di un ormone femminile.
2. Simpaticomimetici. Migliora la contrazione dei muscoli coinvolti nella minzione. Il farmaco che viene solitamente prescritto è Efedrina.
3. Antidepressivi. Il medico le prescrive se l'incontinenza si sviluppa a causa di un background emotivo instabile.
4. Farmaci anticolinergici. Promuovere il rilassamento e aumentare il volume della vescica. Il dottore di solito nomina Tolteradina, Driptan, Oxibutin.
5. Desmopressin. Un tal farmaco il dottore nomina per incontinenza provvisoria. Il farmaco riduce la quantità di urina.

Metodo operativo

1. Il metodo della fionda. La durata dell'operazione è di mezz'ora. Durante la procedura, l'anestesia generale non viene utilizzata. Basta l'anestesia locale. L'essenza dell'operazione è l'introduzione di una rete speciale che sembra un ciclo, sotto l'uretra o il collo della vescica. Previene la minzione involontaria con aumento della pressione nella cavità addominale.
2. Iniezioni di agenti sfusi. L'essenza della procedura è l'introduzione di una sostanza speciale nell'uretra usando un cistoscopio. Dopo tale manipolazione, l'uretra viene impostata nella posizione corretta.
3. Calposospensione laparoscopica. Prima dell'intervento, al paziente viene somministrata un'anestesia generale. L'essenza della procedura - i tessuti che circondano l'uretra, sono fissati sui legamenti inguinali. Questo previene la minzione involontaria.

l'esercizio fisico

Esercizi Gli esperti di Keglie consigliano di fare delle donne, indipendentemente dal tipo di incontinenza urinaria osservata. Gli esercizi mirano a migliorare le condizioni dei muscoli situati nella piccola pelvi.

La manipolazione viene effettuata al mattino, a pranzo e alla sera. La durata della procedura è di 10 secondi. Dopo la contrazione dei muscoli, dovrebbe seguire il rilassamento. Anche i muscoli si rilassano per 10 secondi e poi si contraggono nuovamente. Solo in questa condizione possiamo aspettarci l'effetto positivo della procedura. Dopo un po 'dopo l'inizio della palestra, aumenta il tempo di tensione e rilassamento dei muscoli.

La durata totale di una sessione dovrebbe essere di 20 secondi.

Insieme a questi esercizi, si consiglia anche di indossare una palla di piccole dimensioni che viene bloccata tra le gambe durante il giorno. Più è alta la sua posizione, migliore è l'effetto.

Rimedi popolari

Il trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne può essere effettuato in modi tradizionali. Ma anche allora è necessaria la consultazione di un medico.

Infuso su semi di finocchio

Per preparare questa efficace ricetta fatta in casa, avrai bisogno di:

• semi di aneto - 1 cucchiaio grande con uno scivolo;
• acqua - 1 bicchiere.

L'acqua viene portata ad ebollizione e in essa vengono versati i semi di aneto. Il contenitore in cui viene preparato il preparato è isolato e lasciato per infusione per tre ore. Quando il tempo è scaduto, lo strumento viene filtrato. Bere alla volta.

Decotto basato su achillea

• erba achillea essiccata - 10 g;
• acqua - 1 bicchiere.

La pianta medicinale è inondata di acqua. La capacità è messa sul fuoco e il rimedio è portato a ebollizione. Dopo di ciò, la bevanda viene fatta bollire per altri 10 minuti. Il contenitore con decotto viene rimosso dalla piastra, isolato e lasciato per infusione per 60 minuti. Il prodotto è filtrato. Periodicità di ricevimento - di mattina, di pomeriggio e di sera per 0,5 occhiali.

Infusione basata su stimmi di mais

La preparazione del prodotto richiederà:

• stimmi di mais - 1 cucchiaio grande;
• acqua - 1 bicchiere.

La pianta medicinale viene riempita con la quantità indicata di acqua bollente. Il contenitore è isolato e lasciato per mezz'ora per l'infusione. L'agente è utilizzato per mezzo bicchiere di mattina e sera.

Miscela terapeutica

• miele - 1 cucchiaio grande;
• purea di mela naturale - 1 cucchiaio;
• cipolla tritata finemente - 1 cucchiaio grande.

Tutti i prodotti sono collegati e misti. I mezzi ricevuti vengono utilizzati al mattino, al pomeriggio e alla sera.

Per la terapia, utilizzare anche l'infuso, preparato sulla base di salvia.

prevenzione

Per prevenire l'insorgenza di incontinenza urinaria, si raccomanda di rispettare le seguenti misure preventive:

• visite regolari al terapeuta, endocrinologo, ginecologo;
• esercizi regolari Kegel;
• corretta alimentazione;
• rifiuto di uno stile di vita sedentario;
• mantenere il peso in uno stato normale;
• visitare il bagno subito dopo la voglia di urinare;
• rifiuto di dipendenze dannose.

conclusione

Se si verificano i primi sintomi di una condizione come l'incontinenza urinaria nelle donne, è necessario consultare un medico. La terapia tempestiva aiuterà ad evitare la progressione della patologia e lo sviluppo di complicanze. Non puoi dedicarti all'automedicazione, perché potrebbero esserci conseguenze inaspettate.